Диабати қандӣ ба тамоми ҳаёти беморон таъсир мерасонад, зеро ин як бемории ҷиддӣ ва музмин мебошад, ки, мутаассифона, тамоман нест карда намешавад. Маҳдудиятҳо ба ғизо, фаъолияти ҷисмонӣ, реҷаи ҳаррӯза ва ҳатто ба кор марбутанд. Табобати сӯзандору ё истеъмоли дору беморро ҷадвали худро пешакӣ тартиб медиҳад, ки дар аввал шояд ба назар мураккаб ба назар расад. Аммо риоя кардани тавсияҳои тиббӣ оид ба диабет, шумо метавонед ҳаёти пур аз зиндагӣ дошта бошед, лазиз бихӯред ва худро хуб ҳис кунед.
Принсипҳои умумии хӯрокхӯрӣ
Беморони гирифтори диабет беҳтар аст, ки дар як рӯз 5-6 маротиба дар қисмҳои хурд бихӯранд. Озуқаворӣ бояд дорои миқдори ками калория ва индекси паст ё миёнаи гликемикӣ дошта бошад, то шахс зуд вазн нагирад ва аз тағироти ногаҳонии сатҳи шакар хун ранҷ надиҳад. Илова бар ин, ҳиссаи хӯрок камтар бошад, ҳазм кардан ва азхуд кардан осонтар аст ва бори зиёдатӣ ба узвҳои рӯдаи руда дар диабет бефоида аст.
Ҳангоми тартиб додани менюи оптималии эндокринолог якҷоя бо бемор бояд хусусиятҳои мубодилаи ӯ, афзалиятҳои таъми ӯ, вазн, синну сол ва мавҷудияти дигар бемориҳо ба назар гирифта шаванд. Парҳези карбогидратҳои кам барои баъзе одамон, барои дигарон, хӯроки камвазн ва барои дигарон, парҳези мутавозуни дорои миқдори ками калорияҳо мебошад. Муносибати инфиродӣ ва бартарии маҳсулоти солими табиӣ дар парҳез калиди муваффақияти табобат ва риояи дарозмуддати парҳез бе шикаст аст.
Принсипҳои ташкили хӯрокворӣ мавҷуданд, ки новобаста аз намуди беморӣ ба ҳама риоя кардани онҳо матлуб аст:
- наҳорӣ бояд хӯрокҳои дорои карбогидратҳои сустро барои қавӣ кардани бадан бо тамоми рӯз дар бар гирад;
- танаффус дар байни хӯрокҳо набояд аз 3 соат зиёд бошад;
- бо эҳсоси қавии гуруснагӣ миқдори хунро чен кардан ва хӯрокҳои солим (себ, чормағз) ва бо гипогликемия хӯрдан бо карбогидратҳои тез зарур аст;
- беҳтар аст, ки гӯштро на бо ғалладона, балки бо хӯрокҳои паҳлӯии сабзавот омезиш диҳед, зеро он беҳтар ҷаббида мешавад ва ҳазм шудан осонтар аст;
- шумо наметавонед ба хоб бо эҳсоси талаффузи гуруснагӣ равед, пеш аз хоб шумо метавонед як шиша кефир аз равған ё йогурт табиӣ бе иловаҳои нӯшед.
Олу, лаблабу ва маҳсулоти ширӣ ба беҳтар шудани ҳозима ва зиёд шудани қобилияти рӯда мусоидат мекунанд. Бо ҳамин мақсад, шумо метавонед як пиёла обро дар меъдаи холӣ тақрибан 15 дақиқа пеш аз наҳорӣ нӯшед. Ин системаи ҳозимаро фаъол мекунад ва раванди ҳозимаро беҳтар мекунад.
Диабет бояд тозакунии мунтазами баданро ба таври табиӣ назорат кунад, то ин ки токсинҳо ва маҳсулоти охири мубодилаи моддаҳо ҷамъ нашаванд
Парҳез
Новобаста аз намуди диабети қанд, барои бемор риоя кардани парҳез муҳим аст. Дуруст аст, ки бо навъи бемории вобаста ба инсулин он метавонад каме камтар бошад, зеро бемор мунтазам сӯзандоруҳои гормонро таъин мекунад ва вобаста аз он, ки чӣ хӯрдан лозим аст, доруи зарурии доруҳоро ҳисоб карда метавонад. Аммо, дар ҳар сурат, ҳама диабетикҳо бояд аз хӯрдани хӯрокҳои дорои миқдори зиёди карбогидрат худдорӣ кунанд, зеро онҳо дар сатҳи шакар хун тағир ёфта, дар оянда боиси рушди мушкилот мешаванд.
Асоси парҳез бояд сабзавот бошад. Онҳо индекси пасти гликемикӣ ва миқдори зиёди нахро доранд, ки барои ҳаракатҳои мунтазами рӯдаҳо заруранд. Бо диабет, мубодилаи моддаҳо суст мешавад ва бемор метавонад аз қабз, ки ба заҳролудшавии бадан дучор мешавад, халалдор шавад. Барои пешгирӣ аз ин, тавсия дода мешавад, ки сабзавотро дар як рӯз 3-4 бор хӯред. Онҳо дорои витаминҳо ва элементҳои минералӣ мебошанд, ки барои фаъолияти мӯътадили тамоми узвҳо ва системаҳо лозиманд. Мева барои диабет низ муфид аст, аммо онҳоро интихоб карда, ба индекси гликемикӣ диққат додан лозим аст - он бояд миёна ё миёна бошад.
Махсусан барои диабет муфид инҳоянд:
Пешгирии пои диабетик дар диабети қанд- Помидор
- гулкарам;
- каду
- себ;
- нок;
- меваҳои ситрусӣ;
- анор;
- бодинҷон;
- пиёз;
- сирпиёз
- филфили
Дар байни моҳӣ ва гӯшт, шумо бояд намудҳои лоғарро интихоб кунед. Беҳтар аст, ки онҳоро пухта ё дар танӯр бидуни илова кардани равған бисозед. Гӯшт бояд дар парҳези ҳаррӯза, моҳӣ - тақрибан 2 бор дар як ҳафта мавҷуд бошад. Диабет аз ҳама беҳтар аст бо гӯшти мурғи судак ё пухта, сиҷҷил мурғ ва гӯшти харгӯш пухта ё пухта дода шавад. Pollock, hake ва tilapia беҳтарин интихоби моҳӣ мебошанд, зеро ин маҳсулоти камвазн бо таркиби химиявии бой ва муфид мебошанд. Барои беморон хӯрдани гӯшти хук, гӯшти гов, гӯшти мурғ, гӯшти гов ва моҳии равғанӣ номатлуб аст, зеро ин маҳсулот ба гадуди зери меъда ва холестирини хун меафзояд.
Ғалладонагӣ манбаи муҳими карбогидратҳо барои диабет мебошанд
Аз ҳама муфид пашми гандум, ярмаи, арзан ва нахўд нахўд мебошанд. Индекси гликемикии онҳо миёна аст ва дар таркиби онҳо витаминҳо, оҳан, калсий ва дигар микроэлементҳо мавҷуданд. Ҳангоми таҳияи меню, диабетикҳо бояд нӯшидан ва биринҷи гулкардашударо аз он хориҷ кунанд, зеро дар онҳо миқдори зиёди калорияҳо вуҷуд надоранд.
Назорати шакар хун
Мониторинги мунтазами сатҳи глюкоза барои табобати ҳама намуди диабет ва пешгирии вазнинӣ асос мебошад. Агар бемор мунтазам ҳисобкунакро истифода барад, вай саривақтии гипогликемия ё ҷаҳиши шакарро дар вақти муайяншуда эътироф карда метавонад. Ҳар қадар зудтар вайронкунӣ ошкор шавад, кӯмак расонидан ва нигоҳ доштани саломатии бемор осонтар аст. Ғайр аз он, ба воситаи мониторинги мунтазами гликемия, шумо метавонед аксуламали баданро ба хӯрокҳои нав назорат кунед ва фаҳмед, ки оё онҳо бояд ба парҳез ворид карда шаванд.
Барои он ки ҳисобкунакҳо арзиши дурустро нишон диҳанд, онро бояд давра ба давра калибрк карда ва бо истифода аз маҳлули глюкоза назорат кунанд. Баъд аз мӯҳлати истифода рахҳои санҷиширо истифода бурдан мумкин нест, зеро натиҷа метавонад ба таври назаррас вайрон карда шавад. Батареяеро, ки дар дастгоҳ насб шудааст, сари вақт иваз кардан муҳим аст, зеро он ба дурустии қиматҳои гирифташуда низ таъсир мерасонад.
Табобат
Барои нигоҳ доштани некӯаҳволии беморони гирифтори диабети навъи 1 бояд режими тазриқи инсулин риоя карда шавад. Бо ин гуна беморӣ бидуни сӯзандору кор кардан ғайриимкон аст, зеро организм наметавонад миқдори зарури инсулинро истеҳсол кунад. Ҳеҷ гуна парҳез ба шумо имкон намедиҳад, ки саломатии хубро дар муддати дароз нигоҳ доред, агар бемор сӯзандоруҳои гормонро беэътино кунад ё онҳоро ба таври тасодуфӣ кунад. Муҳим аст, ки шахс тавонад мустақилона миқдори зарурии маводи воридшавандаро вобаста аз он ки чӣ мехӯрад, ҳисоб кунад ва фарқияти вақти амали инсулинии кӯтоҳ ва дарозмуддатро фаҳмад.
Дар диабети намуди 2, гадуди меъда аксар вақт миқдори зиёди инсулинро ба вуҷуд меорад (ё вазифаи он каме коҳиш ёфтааст). Дар ин ҳолат, ба бемор сӯзандоруҳои гормон лозим намешавад ва барои нигоҳ доштани сатҳи мақсадноки шакар дар хун, риояи парҳез ва машқ кофӣ аст. Аммо агар муқовимати инсулин ба бофтаҳои хеле баланд бошад ва ин усулҳои табобат ба қадри кофӣ самаранок набошанд, тибқи тавсияҳои клиникӣ ва протоколҳои бемор, барои коҳиш додани шакар ба бемор таблетка таъин карда мешавад. Танҳо эндокринолог бояд онҳоро интихоб кунад, зеро кӯшиши худтан дору метавонад боиси бад шудани ҳолати умумӣ ва пайдоиши беморӣ гардад.
Баъзан бо диабети навъи 2, бемор метавонад сӯзандоруи инсулинро талаб кунад. Ин одатан тадбири муваққатист ва агар духтур ин имконоти табобатро тавсия диҳад, онро ҳарчи зудтар оғоз кардан лозим аст.
Ancyомиладорї ва диабети қанд
Агар ҳомиладорӣ дар заминаи диабети навъи 1 пайдо шавад, ба зан шояд лозим ояд, ки вояи инсулинро танзим кунад. Дар триместрҳои мухталиф ниёз ба ин гормон гуногун аст ва эҳтимол дорад, ки дар баъзе давраҳои ҳомиладорӣ модари ҳомиладор метавонад ҳатто муваққатан бидуни сӯзандору кунад. Эндокринолог, ки ҳамроҳ бо акушер-гинеколог беморро дар давраи ҳомиладорӣ назорат мекунад, бояд ба интихоби вояи нав ва намудҳои доруҳо машғул шавад.Ин гуна занони ҳомиладор низ бояд парҳезро танзим кунанд, зеро дар ин давраи зиндагии зан ниёз ба маводи ғизоӣ ва витаминҳо ба таври назаррас меафзояд.
Як намуди беморӣ вуҷуд дорад, ки танҳо дар занҳо ҳангоми ҳомиладорӣ инкишоф меёбад - ин диабети гестатсионӣ мебошад. Дар ин ҳолат, ба бемор тақрибан ҳеҷ гоҳ тазриқи инсулин таъин карда намешавад ва сатҳи шакар дар хун ба туфайли парҳез ба эътидол меояд. Ҳама хӯрокҳо ва меваҳои ширин бо миқдори зиёди карбогидрат, шакар, нон ва қаннодӣ аз парҳез хориҷ карда мешаванд. Зани ҳомиладор бояд карбогидратҳо аз ғалладонагиҳо, макарон аз гандум ва сабзавот гирад. Парҳези беморе, ки диабети қанд аст, барои пешгирӣ кардани хатари инкишофи нуқсонҳо дар ҳомила ва мушкилии таваллуди кӯдак зарур аст ва инчунин барои пешгирии гузариши минбаъда ба диабети "пурра" кӯмак мекунад. Бо тавсияи духтури табобатшаванда, чун қоида, пас аз таваллуди кӯдак, мушкилот дар мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо нопадид мешаванд ва сатҳи шакар дар хун муқаррар мешавад.
Пешгирии синдроми пойи диабетик
Синдроми пойи диабетикӣ як мушкилии ҷиддии диабети қанд мебошад, ки бо тағирёбии патологӣ дар бофтаҳои поёни пойҳо тавсиф карда мешавад. Аломатҳои аввал метавонанд нофаҳмиҳо ва гӯш кардани пӯст, тағйири ранги он ва қисман аз даст додани ҳассосият ва ҳассосияти дард бошанд. Дар оянда, дар пойҳо захми трофикӣ пайдо мешавад, ки ба сабаби камғизоии бофтаҳои маҳаллӣ, ки суст ва дар тӯли дароз шифо меёбанд. Агар сироят ба захми тар шавад, хавфи ба вуҷуд омадани гангрена меафзояд, ки метавонад боиси ампутатсияи пои ва ҳатто марг гардад.
Барои пешгирии ин шадиди даҳшатноки беморӣ шумо бояд:
- ба қоидаҳои гигиенаи шахсӣ риоя кунед ва пойҳои тоза нигоҳ доред;
- мунтазам пӯсти пойҳоро барои осеби хурд, халосшавӣ ва тарқишҳо тафтиш кунед;
- худидоракунии массажи ҳаррӯзаи пойҳо барои беҳтар кардани гардиши хун ва innervation;
- пас аз расмиёти об, пӯстро бо дастмоли табиӣ пӯшед;
- пойафзоли бароҳат барои пӯшиши ҳамарӯза бе пошнаи баланд интихоб кунед;
- мунтазам пӯстро бо қаймоқ ё лосион тар кунед, то ки хушк нашавад.
Ҳангоми машваратҳои банақшагирифтаи эндокринолог, ба духтур лозим аст, ки пойҳои беморро тафтиш кунад ва дар ҳолати зарурӣ курсҳои доруҳоро барои беҳтар кардани гардиши хун таъин кунад. Дар поликлиникаҳо, чун қоида, кабинетҳои пойи диабетӣ амал мекунанд, ки дар он ҷо бемор ҳассосияти пӯсти пойҳоро чен карда, ҳолати умумии онҳоро арзёбӣ мекунад.
Барои арзёбии гардиши хун ва innervation, духтур инчунин метавонад ташхиси ултрасадории рагҳои хунгузари поёни сарҳадҳоро бо доплерография тавсия диҳад.
Пешгирии мушкилоти гурда ва чашм
Нефропатияи диабетикӣ боз як мушкилии ин беморист, ки бо суръати баланди шакар баланд мешавад. Азбаски миқдори зиёди глюкоза хунро часпиш медиҳад, филтр кардани гурдаҳо душвортар мешавад. Агар бемор гипертонияро ба таври мувозӣ инкишоф диҳад, ин мушкилот метавонад ба нокомии гурда ва зарурати муколамаи доимӣ (бо истифодаи дастгоҳи "сунъии гурда") оварда расонад.
Барои кам кардани хатари рушди нефропатияи шадид, шумо бояд:
- мунтазам миқдори хунро чен кунед ва онро дар сатҳи ҳадаф нигоҳ доред;
- миқдори намакро дар парҳез маҳдуд кунед, то мушкилоти варам ва фишор ба вуҷуд наояд;
- агар протеин дар пешоб ошкор карда шавад, парҳези пасти протеин бояд риоя карда шавад;
- мониторинги нишондиҳандаҳои мубодилаи чарбу ва пешгирии зиёд шудани холестирини хун.
Боз як мақоми муҳимие, ки аз диабет мекашад, чашмҳост. Ретинопатияи диабетикӣ (тағироти патологӣ дар торро) метавонад ба коҳиши чашмраси шадид ва ҳатто нобино оварда расонад. Барои пешгирии он, ҳар шаш моҳ як ташриф овардан ба як оптимолог лозим аст ва муоинаи фондро гузаронидан лозим аст. Мониторинги мунтазами сатҳи глюкозаи хун роҳи беҳтарини пешгирии мушкилоти вазнини ретиналӣ мебошад. Ин бо он вобаста аст, ки миқдори зиёди шакар дар ҷараёни хун дигаргунии патологӣ дар рагҳои хунгузар ва пешрафт мебошад. Мутаассифона, ретинопатияро пешгирӣ қариб номумкин аст, аммо рушди онро боздорад ва суст кунад.
Мелитус на танҳо бемориест, ки дар он сатҳи қанд дар хун аз меъёр зиёдтар мешавад. Ин беморӣ дар тамоми соҳаҳои ҳаёти инсон тамғаи худро мегузорад, ӯро водор мекунад, ки дар интихоби маҳсулоти хӯрокворӣ бодиққат бошад ва реҷаи рӯзмарра гузаронад. Аммо аз рӯи тавсияҳои табибон ва гӯш кардани саломатии худ, шумо метавонед бидуни дар бораи он доимо фикр кардан зиндагӣ карданро давом диҳед. Бо диабети хуб ҷуброн кардашуда хатари мушкилӣ камтар аст ва сифати ҳаёти бемор хеле баланд аст.
