Метформин роҳи самараноки мубориза бо глюкозаи баланди хун мебошад. Илова ба терапияи нигоҳдории диабет, дору барои коҳиш додани вазн фаъолона истифода мешавад. Ин модда ба гурӯҳи biguanides тааллуқ дорад. Як қатор таҳқиқотҳо тасдиқ мекунанд, ки ба ғайр аз хусусиятҳои гипогликемии он, гидрохлориди метформин хавфи саратони гадуди меъдаро коҳиш медиҳад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Метформин.
Метформин роҳи самараноки мубориза бо глюкозаи баланди хун мебошад.
ATX
A10BA02.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Metformin Zentiva дар лавҳаҳои парпечшуда дастрас аст. Модули фаъоли дору ин гидрохлориди метформин дар миқдори:
- 500 мг;
- 850 мг;
- 1000 мг
Амали фармакологӣ
Таъсири асосии Metformin паст шудани консентратсияи плазма глюкоза мебошад. Аммо, он истеҳсоли инсулинро ҳавасманд намекунад, аз ин рӯ хавфи гипогликемия вуҷуд надорад.
Таъсири табобатии дору аз он вобаста аст, ки қобилияти ретсепторҳои перифериро фаъол мекунад ва ҳассосияти онҳоро ба инсулин афзоиш медиҳад. Ғайр аз ин, метформин:
- ҷараёни истеҳсоли глюкоза дар ҷигарро манъ мекунад;
- ҷаббидашавии глюкозаро дар рӯда бозмедорад;
- истифодаи дохили глюкоза ва синтези гликогенро инкишоф медиҳад;
- шумораи транспортерҳои глюкозаро дар мембранаҳои ҳуҷайра меафзояд;
- метаболизми майро фаъол намуда, таркиби триглицеридҳо, липопротеидҳои зич ва холестиринро кам мекунад.
Таъсири асосии Metformin паст шудани консентратсияи плазма глюкоза мебошад. Аммо, он истеҳсоли инсулинро ҳавасманд намекунад, аз ин рӯ хавфи гипогликемия вуҷуд надорад.
Фармакокинетика
Гирифтани дору ба меъдаи холӣ ноил шудан ба қуллаи консентратсияи моддаҳои фаъол дар плазмаи хунро метезонад. Ин модда бо сафедаҳои хун пайваст намешавад, дар бофтаҳои ба таври баробар тақсим кардашуда. 20-30% маводи мухаддир тавассути рӯдаҳо, боқимонда - гурдаҳо хориҷ карда мешаванд.
Он чӣ навишта шудааст
Қабули ин дору барои намуди 2 диабети қанд нишон дода мешавад, махсусан бо фарбеҳӣ. Аз сабаби қобилияти он барои беҳтар кардани равандҳои метаболикӣ, дору воситаи самараноки мубориза бо вазни зиёдатӣ мебошад.
Истифодаи Trental 100 ба фаъолсозии гардиши хун мусоидат намуда, ҳолати рагҳои хунро беҳтар мекунад.
Ҳангоми равандҳои илтиҳобии бактерияҳо, лавҳаҳои Gentamicin истифода мешаванд. Муфассалтар дар ин ҷо.
Маводи мухаддир Victoza: дастурамал барои истифода.
Гайринишондод
Гирифтани ин доруворӣ бар хилофи мақсад аст:
- ҳассосияти зиёд ба ҷузъҳои он;
- ketoacidosis диабетик;
- прекома диабетик ва кома;
- норасоии мӯътадил ё шадид гурда;
- деградатсия ва шароитҳои дигаре, ки метавонанд ба вайрон шудани фаъолияти гурда оварда расонанд;
- нокомии нафаскашӣ ва дигар шароитҳое, ки боиси гипоксияи бофтаи бадан мешаванд;
- ацидози лактикӣ;
- вайроншавии функсияи ҷигар, заҳролудии шадид;
- алкоголизм ва нашъамандӣ;
- ҳомиладорӣ
- норасоии калория (истеъмоли хӯрок аз 1000 ккал дар як рӯз);
- амалиётҳои ҷарроҳӣ ё таҳқиқоте, ки аз моддаҳои радиоактивӣ истифода мебаранд.
Метформин барои намуди 2 диабети қанд муайян карда мешавад, махсусан бо фарбеҳӣ.
Бо эҳтиёт
Дар ҳолатҳои зерин, истифодаи ин дору қобили қабул аст, аммо ҳолати бемор бояд таҳти назорати духтур қарор гирад:
- давраи синамаконӣ;
- синнашон аз 60 боло;
- кори вазнини ҷисмонӣ;
- вайроншавии мӯътадили гурда.
Бо мақсади коҳиш додани вазн, тавсия дода мешавад, ки 3 маротиба дар як ҳафта Metformin-ро дар як ҳафта 500 маротиба ё 2 бор дар як рӯз 850 мг қабул кунед.
Metformin Zentiva-ро чӣ гуна бояд гирифт
Пеш аз хӯрок ё баъд аз хӯрок
Сарфи назар аз он, ки ҳангоми меъда холӣ будани гидрохлориди метформин фаъолтар ҷаббида мешавад, пас аз хӯрокхӯрӣ ё ҳангоми хӯрокхӯрӣ ҳабҳоро нӯшидан лозим аст. Дар акси ҳол, хавфи пайдошавии аломатҳои диспепсия меафзояд.
Барои гум кардани вазн
Бо мақсади коҳиш додани вазн, тавсия дода мешавад, ки дору дар як рӯз 3 бор барои 500 мг ё 2 бор дар як рӯз барои 850 мг дар тӯли 3 ҳафта қабул карда шавад. Баъд аз ин, ҳадди аққал як моҳ танаффус гирифтан лозим аст.
Муҳим он аст, ки танҳо Метформин ба гум шудани вазн оварда намерасонад, шарти пешакӣ парҳез дар заминаи терапия бо ин дору мебошад.
Бо диабети қанд
Микдори аввалини аз ҷониби истеҳсолкунанда барои намуди 2 диабет тавсияшуда 1 ҳабест, ки дар як рӯз 2-3 бор 500 мг метформин дорад. Баланд бардоштани миқдор пас аз 10-15 рӯз имконпазир аст. Қарори зиёд кардан бояд ба натиҷаҳои санҷиши хун барои шакар асос ёбад. Вояи ҳадди ҷоизи шабонарӯзӣ 3 г, вояи муқаррарии табобатӣ 1,5-2 г мебошад ва барои коҳиш додани эҳтимолияти аксуламалҳои манфӣ аз системаи ҳозима тадриҷан зиёд кардани миқдори дору ва тақсимоти он ба 2-3 вояи зарурӣ зарур аст.
Микдори таркибии инсулин барои нигоҳ доштани сатҳи глюкоза ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад. Миқдори Metformin бо монотерапия ҳамоно боқӣ мемонад
Микдори таркибии инсулин барои нигоҳ доштани сатҳи глюкоза ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад.
Таъсири иловагии Metformin Zentiva
Ҳангоми гирифтани Metformin, таҳриф кардани ҳисси лазиз ва инчунин метавонад инкишоф дода шавад:
- гепатит;
- энцефалопатия;
- гипомагнемия;
- камхунӣ.
Илова бар ин, зуҳуроти имконпазири аксуламалҳои манфӣ аз системаҳои гуногуни бадан.
Рости меъда
Дар марҳилаи аввали терапия аксар вақт меоянд:
- асабоният
- дарунравї
- дарди шикам
- кам кардани иштиҳо.
Ин аломатҳо дар аксар ҳолатҳо худ аз худ нест мешаванд, зеро организм ба маводи мухаддир одат кардааст.
Дар қисми пӯст
Баъзан метавонад ба вуҷуд ояд:
- пешоб;
- эритема;
- нутқашон
- ҳассосияти зиёд ба нур.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо
Дар баъзе ҳолатҳо, инкишофи ацидози лактикӣ ва ҷабби вайроншавии витамини B12 имконпазир аст, ки метавонад ба невропатияи перифералӣ оварда расонад.
Системаи эндокринӣ
Ҳангоми гирифтани Метформин коҳишёбии консентратсияи гормонҳои ҳавасмандкунанда дар плазма имконпазир аст.
Аллергия
Аксуламалҳои аллергӣ метавонанд ҳамчун як бемории пӯст пайдо шаванд.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Монотерапияи метформин ба қобилияти идоракунии механизмҳо таъсир намерасонад. Ҳангоми якҷоя бо дигар гиполитикҳо гирифтан, рушди гипогликемия имконпазир аст, ки ба паст шудани консентратсия ва душвории кор бо механизмҳо оварда мерасонад.
Монотерапияи метформин ба қобилияти идоракунии механизмҳо таъсир намерасонад.
Дастурҳои махсус
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Бо вуҷуди далелҳо дар бораи он, ки табобат бо ин дору хавфи вайроншавии инкишофи ҳомиларо зиёд намекунад, занони ҳомиладор ба ҷои инсулин иваз карда мешаванд.
Гидрохлориди метформин метавонад ба шири сина гузарад, дар бораи бехатарии он барои навзодон маълумоти мӯътамад мавҷуд нест. Аз ин рӯ, агар зарур бошад, тавсия дода мешавад, ки ғизо бас карда шавад.
Табобати Metformin Zentiva ба кӯдакон
Барои кӯдакон ва наврасон монотерапия ва якҷоя бо инсулин тасдиқ карда шудааст. Микдори аввалия ва табобат ба микдори барои калонсолон тавсияшаванда якхела мебошанд. Басомад ва хусусияти таъсири тарафҳои ин дору аз синну сол вобаста нестанд.
Дар пирӣ истифода баред
Дар пирӣ хатари инкишофи нокомии гурда, ки метавонад асимптоматик шавад, зиёд мешавад. Аз ин рӯ, зарур аст, ки миқдорҳоро интихоб карда, терапияро мунтазам гузаронида, фаъолияти ин мақомро назорат кунед.
Дар пирӣ хатари инкишофи нокомии гурда, ки метавонад асимптоматик шавад, зиёд мешавад.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Миқдори максималии иҷозатдодашуда 1 г дар як рӯз аст. Бо терапияи Metformin, тозакунии креатинин бояд то 4 маротиба дар як сол назорат карда шавад
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Мувофиқи дастурҳои истеҳсолкунанда, дору барои истифода дар ҳолати вайроншудаи ҷигар манъ аст. Сарфи назар аз мавҷудияти маълумот дар бораи он, ки Metformin метавонад вазъро бо вайроншавии равғанҳои ин орган беҳтар карда тавонад, онро дар ин ҳолат танҳо пас аз машварат бо гепатолог қабул кардан мумкин аст.
Аз меъёр зиёд Metformin Zentiva
Микдори аз меъёр зиёди гидрохлориди метформин метавонад ба инкишофи чунин ҳолатҳо ба монанди ацидози лактикӣ ва панкреатит оварда расонад. Вақте ки онҳо пайдо мешаванд, маводи мухаддир бояд қатъ карда шавад. Барои зудтар бартараф кардани ҷавҳари фаъол аз бадан гемодиализ нишон дода шудааст. Табобати симптоматикӣ низ тавсия дода мешавад.
Микдори аз меъёр зиёди гидрохлориди метформин метавонад ба инкишофи чунин ҳолатҳо ба монанди ацидози лактикӣ ва панкреатит оварда расонад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Якҷоя бо моддаҳои радиоактивии йод дар таркибашон манъ аст. Ҳангоми табобат бо Метформин, ворид кардани доруҳои дорои спирти этилӣ тавсия дода намешавад. Мониторинги дақиқи глюкоза ва / ё гурда ҳангоми якҷоя шудан бо чунин моддаҳо заруранд:
- Даназол;
- Хлорпромазин;
- глюкокортикостероидҳо;
- диуретик;
- эстрогенҳо ва гормонҳои сипаршакл;
- bta2-адреномиметика дар шакли тазриќ;
- доруҳо, ки барои паст кардани фишори хун таъин шудаанд, ба истиснои ингибиторҳои ACE;
- арақбозӣ;
- ҳосилаҳои сулфанилмочӣ;
- салицилатҳо;
- Нифедипин;
- Ингибиторҳои MAO;
- Ибупрофен ва дигар NSAIDҳо
- Морфин ва дигар доруҳои катионӣ.
Истифодаи ҳамзамон бо ин доруҳо метавонад аз шумо ислоҳ кардани миқдори Метформинро талаб кунад.
Ғайр аз он, Metformin самаранокии терапияи Fenprocumone-ро коҳиш медиҳад.
Ҳангоми табобат бо Метформин, ворид кардани доруҳои дорои спирти этилӣ тавсия дода намешавад.
Мутобиқати спиртӣ
Моддаҳои фаъоли ин дору бо этанол мувофиқ нестанд.
Аналогҳо
Ягон доруест, ки дорои метформин гидрохлориди истеҳсолкунандаҳои мухталиф мебошад, ба монанди:
- Ҷидъон Рихтер;
- Изварино Фарма;
- Акрихин;
- ҶДММ "Мерк";
- Истеҳсоли Canon Pharma.
Маводи мухаддир метавонанд номҳои гуногуни тиҷорӣ дошта бошанд, масалан Glucofage ё Siofor.
Фарқи байни Metformin ва Metformin Zentiva аз чӣ иборат аст
Ягона фарқи байни Metformin Zentiva ва Metformin ин ширкати планшет мебошад. Дар фаъолияти дору ва фармакологӣ фарқият вуҷуд надорад.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Ин дору дорухат аст ва шарти пешакии озод кардани он аз дорухона бояд дорухат бошад, ки тибқи қоидаҳо ном бо лотин навишта мешавад.
Метавонам бидуни дорунома харам
Фурӯши ин дору бе дорухат вайрон мебошад, аммо баъзе дорухонаҳо дар ин масъала мизоҷонро қонеъ мекунанд.
Нарх барои Metformin Zentiva
Арзиши ҳама гуна доруҳо аз сиёсати нархгузории дорухона, ки дар он ҷо харида мешавад, вобаста аст. Дар дорухонаҳои онлайн нархҳои зерин:
- 60 дона. 1 г ҳар як - 136,8 рубл;
- 60 дона. Ҳар кадоме 0,85 г - 162,7 рубл;
- 60 дона. 1 г ҳар як - 192,4 рубл.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Ин дору барои фароҳам овардани шароити махсус ниёз надорад. Шумо метавонед онро дар ҳама ҷое, ки барои кӯдакон дастнорас аст, нигоҳ доред.
Мӯҳлати истифода
3 сол
Истеҳсолкунанда
Ширкати дорусозии Русия Sanofi.
Шарҳҳо дар бораи Metformin Zentiva
Духтурон
Галина, эндокринологи педиатрӣ, 25-сола, Москва: "Бартарии беҳамтои Метформин дар он аст, ки он ҳатто барои табобати кӯдак мувофиқ аст. Хӯроки асосӣ пеш аз оғози терапия ташхиси дуруст аст."
Светлана, эндокринолог, 47 сола, Тюмен: "Ман фикр мекунам, ки Метформин доруи таъсирбахши гипогликемикӣ мебошад. Бо вуҷуди он, ки маъруфияти он ҳамчун воситаи гум кардани вазн аст, ман итминон дорам, ки ин дору танҳо бояд аз ҷониби шахсони гирифтори диабети қанд қабул карда шавад ва беҳтар аст, ки бо ёрии варзиш ва парҳезҳо. "
Аз даст додани вазн
Гулназ, 26-сола, Қазон: "Диетолог маслиҳат додааст, ки маводи доруи дорои Metformin барои кам кардани иштиҳо тавсия дода шавад. Ӯ харидории маҳсулоти ин истеҳсолкунандаро тавсия дод ва гуфт, ки ба сифат ва эътибори ӯ эътимод дорад. Ман хурсандам, ки ба маслиҳатҳои ӯ пайравӣ кардам. Талабот ба хӯрок кам шуд. Аксуламали манфӣ Ман доруро пайхас накардам. "
Венера, 37-сола, Стерлитамак: "Истеъмоли метформин суръати аз даст додани вазнро суръат бахшид. Аммо, илова бар талафоти интизории иштиҳо, чунин таъсири тараф низ ба монанди дилбеҷузорӣ вуҷуд дошт."
