Панкреатит ва диабет чӣ гуна алоқамандӣ дорад?

Панкреатит ва диабет аксар вақт якбора инкишоф меёбанд. Охирин як бемории мураккаби эндокринист, ки бо вайрон кардани ҳама намуди равандҳои метаболикӣ тавсиф карда мешавад.

Хусусиятҳои ҷараёни диабет дар панкреатит музмин

Диабати гадуди зери на ҳамеша бо илтиҳоби гадуди меъда инкишоф меёбад. Аммо агар ин ҳодиса рух дода бошад, он як қатор хусусиятҳо дорад.

Панкреатит ва диабет аксар вақт якбора инкишоф меёбанд.

Дар панкреатитҳои музмин, ихтилолҳои эндокринӣ пайдо мешаванд, ки метавонанд ҳам дар шакли гипогликемия ва ҳам дар шакли монанди панкреатогени диабети қанд ба амал оянд. Гипогликемия бо ҳама нишонаҳои хоси беморӣ ба амал меояд, ки ҳисси доимии гуруснагӣ, заъф, дарди мусибат ё ларзиш дар тамоми баданро дар бар мегирад.

Дар мавриди диабети қанд, ин як намуди 2 нест, балки варианти алоҳидаи он, ки дар навъи 3 алоҳида аст.

Масалан, чунин диабет аксар вақт дар одамоне, ки табиати муқаррарӣ ё ҳатто лоғар доранд, инкишоф меёбад ва бо фарбеҳӣ ба ин монанд иртибот надорад. Инчунин ягон ассотсиатсия бо муқовимати инсулин ё як predisposition генетикӣ вуҷуд надорад. Афзоиши шакар дар хун аксар вақт тақрибан ба таври ғайричашмдошт рух медиҳад.

Аломатҳо пас аз ба қайд гирифтани дарди аввали шикам, ки бо тағирёбии шумораи зиёди ҳуҷайраҳои гадуди меъда алоқаманданд, пайдо мешаванд.

Хусусиятҳои панкреатогении диабети қанд аз инҳо иборатанд:

• талабот кам ба инсулин;
• пайдоиши камёби кетоацидоз;
• зиёдшавии гирифторӣ ба бемориҳои сироятӣ ва пӯст.

Механизми гузариши панкреатит ба диабети қанд

Панкреатит ва диабет на ҳамеша дар як вақт инкишоф меёбанд. Механизми гузариши панкреатитҳои музмин (СП) ба диабети қанд хуб омӯхта нашудааст. Маълумоти каме бештар дар бораи панкреатитҳои шадид (ОП) дорад, зеро ташхис осонтар аст.

Бо шиддат ёфтани панкреатит музмин, гипергликемияи муваққатӣ пайдо мешавад, ки бо омоси панкреатикӣ алоқаманд аст.

Оморҳо нишон медиҳанд, ки дар ин гуна ҳолатҳо гипергликемияи муваққатӣ дар 50% ҳолатҳо рух медиҳад, аммо пас аз гирифторшавӣ ба ОП дар 15% мӯътадил боқӣ мемонад.

Бо шиддат ёфтани шакли музмини бемор, гипергликемияи муваққатӣ низ инкишоф меёбад, ки бо омоси панкреатикӣ алоқаманд аст.

Ҳамзамон, сатҳи трипсин дар хун баланд мешавад ва истеҳсоли инсулинро коҳиш медиҳад. Вақте ки мусодираи он дур мешавад, сатҳи глюкозаи хун ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.

Сабабҳо

Хатари инкишофи диабет на аз сатҳи некрозии меъда, балки аз кадом усулҳои табобати ҷарроҳӣ истифода бурда мешавад. Масалан, ҳангоми панкреатодуоденэктомия, эҳтимолияти рушди диабети пас аз ҷарроҳӣ ба 50% мерасад.

Сабабҳои зерини инкишофи намуди 3 диабет фарқ мекунанд:

1. Илтињоби музмини гадуди зери меъда. Ин бо омилҳои мухталиф ба миён омадааст, масалан, набудани табобати саривақтӣ бо заҳролудшавии шадид аз ғизо, камғизоӣ ва ғайра. Афзоиши миқдори ферментҳои меъда ва онҳо ин узвро нест мекунанд.
2. Ҷарроҳӣ.
3. Мавҷудияти одатҳои бад.
4. Вазни зиёдатӣ дар натиҷаи камғизоӣ.
5. Дигар бемориҳои гадуди зери меъда ва рӯда, ки дар натиҷа функсияи эндокринӣ вайрон мешавад ва сатҳи глюкозаи хун баланд мешавад.

Тадбирҳои ҷарроҳӣ метавонанд инкишофи диабети намуди 3-ро ба вуҷуд оранд.

Диабети навъи 3 метавонад аз ҳисоби вазни зиёдатӣ аз сабаби камғизоӣ рух диҳад.

Доштани одатҳои бад метавонад боиси пайдо шудани диабети намуди 3 бошад.

Илтиҳоби музмини гадуди зери меъда метавонад намуди диабети 3-ро ба вуҷуд орад.

Дилбењузурї бе ќайкунї як нишонаи зарар ба бофтаи гадуди зери меъда мебошад.

Нишонаҳои вайроншавии бофтаи гадуди зери меъда ноустувор мебошанд.

Зарар ба бофтаи гадуди зери меъда дар эпигастрий зоҳир мешавад.

Симптоматология

Аввалан, нишонаҳои хоси вайроншавии бофтаи меъда мавҷуданд:

• дилбењузурї бе ќайкунї;
• зуд-зуд сӯхтан;
• flatulence ва bloating;
• дарди эпигастрӣ;
• ғадуди ноустувор, дарунравӣ ё дигар ихтилоли ҳозима.

Ин намуди диабет ҳалим аст. Санҷишҳо афзоиши нисбатан хурдтари глюкозаи хунро нишон медиҳанд. Аммо аксар вақт ҳамлаҳои гипогликемия вуҷуд доранд. Бо мурури замон, глюкозаи хун босуръат меафзояд, аллакай нишонаҳои классикии диабет мавҷуданд, аз ҷумла ташнагии доимӣ ва пӯсти хушк.

Дар ин ҳолат як мушкилӣ ба монанди кетоацидоз ё кетонурия камёб аст. Аммо мураккабии дигар узвҳо метавонанд пайдо шаванд - невропатии диабетикӣ, функсияи вайроншудаи гурда, ретинопатия.

Пешгирӣ ва табобати диабети гадуди зери меъда

Терапияи панкреатти музмин ҳамзамон бо табобати диабет гузаронида мешавад. Он фикрҳои зеринро дар бар мегирад:

1. Риояи хӯрок. Азбаски ин беморӣ бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо ба вуҷуд омадааст, бояд парҳезро танзим кунед, то метаболизмро беҳтар кунад ва норасоии гиповитаминоз ва сафедаҳоро бартараф кунад.
2. Гирифтани доруҳо, ки шакарро кам мекунанд. Танзими мубодилаи карбогидратҳо, системаи эндо ва экзокриниро талаб мекунад. Барои ин, инсулинро ба миқдори хурд ва дар муддати кӯтоҳе истеъмол кунед, баъдан - доруҳои сулфат, масалан, Диабетон.
3. Табобати ҷарроҳии пас аз ҷарроҳӣ, бо назардошти ферментҳо (масалан, Панкреатинум).
4. Ҳифзи ҳуҷайраҳои ҷигар (таъиншуда Essential Forte).
5. Автотрансплантатсияи ҳуҷайраҳои ҷазиравӣ.

Табобат барои диабети гадуди зери инсулин аз миқдори кам иборат аст.

Барои табобати диабети гадуди меъда аз доруи сулфанамид Диабетон истифода мешавад.

Essential Forte барои ҳифзи ҳуҷайраҳои ҷигар истифода мешавад.

Табобати ҷарроҳии пас аз ҷарроҳӣ дохил гирифтани Панкреатинро дар бар мегирад.

Табобати панкреатитҳои музмин ба таври автотрансплантатсияи ҳуҷайраи ҷазира иборат аст.

Қоидаҳои парҳезӣ барои бемориҳо

Барои роҳ надодан ба тағироти патологӣ дар ҳуҷайраҳои гадуди бадан, шумо бояд як қатор маҳсулоти пурра хориҷ кунед.

Маҳсулоте, ки метавонад ва наметавонад

Бо ин бемориҳо, аз ғизо зерин хориҷ карда мешаванд:

• гӯшти равғанӣ;
• маҳсулоти ширӣ (яхмос, сметана, шири серравған);
• ҳама гуна хӯроки зуд;
• сабзавот (шалғамҳо, сирпиёз, пиёз, спанак);
• меваҳо - ангур, ананас;
• лӯбиёгиҳо;
• ҳанут
• нонпазии равған, шоколад, яхмос;
• чошнии тайёр - майонез, кетчуп, чошнии лубиж, хамираи помидор ва ҳатто афшура.

Шўрбои сарватманд ва шўрбои гӯштӣ манъ карда шудааст.

Дар диабети панкреатикӣ, хӯроки зуд манъ аст.

Аз парҳези беморе, ки диабети меъда дорад, ангур ва ананас бояд хориҷ карда шаванд.

Бо диабет ва панкреатит, шўрбои сарватманд ва шўрбои гӯштӣ манъ аст.

Бо диабети гадуди меъда, ҳанут аз парҳез хориҷ карда мешаванд.

Бо диабети панкреатикӣ нонпазӣ ва шоколад манъ аст.

Дар панкреатитҳои музмин, лӯбиёгиҳо аз парҳез хориҷ карда мешаванд.

Барои диабети панкреатикӣ соусҳои тайёр манъ аст - майонез, кетчуп, чошнии лубиж, хамираи помидор.

Парҳези растаниҳо

Манбаъҳои сафедаи растанӣ лӯбиёгиҳо мебошанд. Аммо бо панкреатит музмин, онҳо манъ карда шудаанд, аз ин рӯ, парҳези растанӣ барои ин бемориҳо таъин карда намешавад.

Парҳези 9 барои панкреатит

Ғизое, ки дар он карбогидратҳо нақши муҳофизати табииро доранд, аз ғизо хориҷ карда мешаванд. Инҳо банан, сана, анҷир, помидор, ангур мебошанд.

Буттамева ва меваҳои ширин ва ширӣ тавсия дода мешавад - тақрибан ҳама меваҳои ситрусӣ (ба истиснои грейпфрут ва лимӯ - онҳо дорои кислотаи аз ҳад зиёд), себ, киви, гелос, каркарат, дона ва лингонберри мебошанд.

Парҳези 5 барои диабет

Ҷадвали табобати №5 тибқи М. Певзнер барои беморони гирифтори панкреатит ё патологияи системаи гепатобилӣ таъин карда мешавад. Нуқтаҳои асосӣ бо талаботи парҳез барои диабети қанд якҷоя карда мешаванд:

1. Кам кардани истеъмоли равғанҳо, рад кардани хӯрокҳои пухта, ҷолибу шӯр, гӯшти консервшуда ва сабзавот, гӯшти дуддодашуда.
2. Риояи қоидаҳои пухтупаз. Пухтупаз, пухтупаз, бухорӣ, пухтан бидуни қабур иҷозат дода мешавад.
3. Хӯрок бояд фраксия бошад, ба 5-6 хӯрок тақсим карда шавад. Бо шиддат ёфтани панкреатит, ҳама хӯрокҳо дар шакли моеъ ё ним моеъ бо ремиссия, ба қисмҳои хурди бурида дода мешаванд.
4. Маҳсулоте, ки қобилияти рӯдаҳоро тақвият медиҳанд, дар муддати дароз ҳазм мешаванд ва метавонанд ферментатсияро пайдо кунанд - нони тару тоза, лӯбиёгиҳо, карам ва ғайра.

Муҳим аст, ки моеъи кофии моеъ - 1,5 литр оби тозаро бидуни газ дар як рӯз нӯшед.

Бо диабети қанд, хӯрокҳое, ки ферментатсияро ба вуҷуд меоранд, хориҷ карда мешаванд - нони тару тоза, лӯбиёгиҳо, карам.

Бо диабет, шумо бояд хӯрокҳои пухта, ҷолибу шӯр,

Бо беморӣ, банан, хурмо, анҷир, помидор, ангур аз парҳез хориҷ карда мешаванд.

Парҳез барои диабет бояд фраксия бошад, ба 5-6 хӯрок тақсим карда шавад.

Дар ғизои бемор дохил намудани буттамева ва меваҳои ширин ва турши тавсия дода мешавад.

Муҳим аст, ки моеъи кофии моеъ - 1,5 литр оби тозаро бидуни газ дар як рӯз нӯшед.

Ҷадвалҳои 9 ва 5-ро чӣ тавр бояд якҷоя кард?

Ин ҳолати бадан, ки дар он панкреатит бо диабети қанд ҳамроҳ мешавад, муносибати махсуси ғизоро талаб мекунад. Аммо ҳарду парҳезҳои табобатӣ ба ҳам наздиканд, як қатор қоидаҳо ва маҳдудиятҳои умумиро пешниҳод мекунанд.

Ғизои ҳафтаина барои бемории муштарак

Эндокринолог парҳез таъин мекунад, аммо шумо бояд барои ҳар як ҳафта нақшаи ғизохӯриро худатон тартиб диҳед.

Насби намуна:

Баъзе аз меъ- оддӣ

Ғизои дуруст нақши муҳим дорад. Аммо ин маънои онро надорад, ки он якхела бошад. Вақт аз вақт, шумо метавонед худро ба шириниҳо табобат кунед.

Рӯзи душанбе, барои наҳорӣ ба бемор тавсия дода мешавад, ки аз оби ҷӯшон, бо иловаро банан бихӯранд.

Рӯзи сешанбе ба бемор хӯрокхӯрии кефирҳои камравған ва кукиҳои печении хушк пешниҳод кардан мумкин аст.

Нимаи чоршанбе ба бемор хӯриши мевагӣ бо йогуртори фарбеҳ иҷозат дода мешавад.

Барои наҳорӣ рӯзи панҷшанбе, ба бемор тавсия дода мешавад, ки casserole панир, косибӣ бо мева.

Рӯзи шанбе шӯрбои ширӣ бо угро тавсия дода мешавад.

Рӯзи ҷумъа барои зиёфат ба бемор иҷозат дода мешавад, ки мурғ бо як табақ сабзавоти судак пухта шавад.

Рӯзи якшанбе, барои хӯроки шом, ба бемор бодинҷон аз гӯшти лоғар пур карда мешавад.

Пудинги гӯштӣ

Барои пухтупаз гӯшти лоғар бигиред, масалан гӯшти гов - 150 г Он бояд судак карда, тавассути мошини суфтакунандаи гӯшт гузарад.

Инчунин, барои пудинг ба шумо 1 тухм, 1 tbsp лозим аст. semolina, каме равғани растанӣ.

Semolina пеш аз об судак пур карда мешавад (1/3 пиёла), то он даме ки варам кунад. Тухм ва хӯриш ба гӯшти мурғи омодашуда илова карда мешавад, ҳама чиз омехта карда, бичашонад. Равғанро қабл аз ба деги дег табдил додан молидан аст.

Vinaigrette

Бо панкреатит шумо метавонед vinaigrette пухтан. Он 100 г картошка, 90 г лаблабу, 60 г сабзӣ, 60 г бодиринг тару тоза, намак ба бичашед, 1 tbsp мегирад. равғани растанӣ барои сӯзишворӣ.

Картошка, лаблабу ва сабзӣ бояд алоҳида аз якдигар пухта шаванд, хунук карда шуда ба мукаабҳо бурида шаванд. Бодирингро пӯст кунед ва онҳоро ба мукаабҳо буред. Агар мехостанд, шумо метавонед салат барг илова кунед. Сабзавотҳо бо илова кардани намак ва равған омехта карда мешаванд.

Curd Souffle

Барои ин табақ ба шумо 300 г панир, косибӣ, камғизо ва миқдори баробари себ, 2 дона тухм, 100 г мавиз, ки қаблан шуста мешаванд ва дар оби ҷӯшон пухта мешаванд, лозим аст.

Себ бояд аз тухмҳо ва пӯст сабусак карда шавад, ва баъд аз он ба grater ҷарима карда шавад. Мавиз, тухм ва себи ҳосилшуда ба омма curd илова карда мешаванд, ҳама чиз бодиққат омехта карда, ба коғаз навиштаҷот дода мешавад ва дар танӯр гузошта, то 180 ° С тафсонда мешавад. Ба шумо лозим аст, ки суфлеи curd барои 40 дақиқа пухта кунед.

Нӯшокии Rosehip

Онро аз меваҳои хушкшудаи ин ниҳол тайёр кунед. Дарҳол дар як арт пиво нӯшиданд. Барои 1 литр оби ҷӯшон, шумо бояд 4 tbsp гиред. мева. Бинӯшед нӯшокии барои якчанд соат. Шумо ба он шакар илова карда наметавонед.