Инсулин Протафан Н.М. - дастур барои истифода

Дар байни доруҳо бо хосиятҳои гипогликемикӣ, Protafan NM фарқ мекунад. Ин восита як инсулини инсон аст ва дар табобати диабет истифода мешавад.

Тибби дору яке аз доруҳои гипогликемикӣ мебошад. Дар лотин, табобат бо номи Протапан номида мешавад.

Таркиб, шакли озод

Protafan ба маводи мухаддир бисёркомпонентӣ дахл дорад. Унсури асосии он изофан инсулини инсон мебошад, ки аз ҷониби муҳандисии генетикӣ ба даст оварда шудааст. Ғайр аз он, дар таркиби дору хлориди руҳ ва метакресол мавҷуданд. Он инчунин протеини сулфат ва глицерин дорад.

Дар байни дигар моддаҳо, дору аз натрий гидрофосфати натрий дигидрат, кислотаи гидроген, натрий гидроксид ва фенол иборат аст. Ҷузъи ҳатмии маҳсулот об барои тазриқ мебошад.

Доруворӣ дар шакли суспензия мавҷуд аст, ки ба бемор субъективӣ дода мешавад. Боздоштан метавонад дар картриджҳои шишагин ё шишагарӣ мавҷуд бошад. Ҳаҷми шиша 10 мл аст. Дар як шиша дар як қуттӣ дастрас аст.

Картридж 3 мл дору дорад. Дар як бастаи маҳсулот 5 картридж мавҷуд аст.

Инсулин дар таркиби дору давомнокии миёнаи амалро дар бадани бемор дорад. Ин дору дар Дания истеҳсол мешавад ва бо номи тиҷоратии Protafan NM Penfill мавҷуд аст.

Дору метавонад на зиёда аз 2,5 сол бошад. Ҳарорати нигаҳдории зарурӣ аз 2 то 80ºС аст. Доруи истифодашуда метавонад барои якуним моҳ истифода шавад ва дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошта шавад.

Амали фармакологӣ ва фармакокинетика

Protafan HM инсулин аст, ки аз ДНК тағирёфта ба даст омадааст. Ин маҳсулоти муҳандисии генетикӣ мебошад. Бо таъсири ҳамкории моддаҳои дору бо ретсепторҳои мембрана, равандҳои дохили ҳуҷайра ҳавасманд мешаванд. Дар ин ҳолат, гексокиназа ва дигар ферментҳо синтез карда мешаванд.

Таъсири гипогликемикии дору бо воридшавии босуръати глюкоза ба ҳуҷайраҳо ифода меёбад. Дар ин ҳолат, суръатбахшии интиқоли он дар дохили ҳуҷайраҳо мавҷуд аст.

Ҳангоми истифодаи дору, глюкоза бофтаҳои зудтар азхуд мешавад ва суръати истеҳсоли он аз ҷигар ба таври назаррас коҳиш меёбад. Протафан табдил додани глюкозаро ба гликоген ва пас аз он зиёд шудани таъминоти он дар мушакҳоро метезонад. Маънои хуб синтези пептидҳоро мусоидат мекунад.

Азхудкунии Protafan ба якчанд омилҳо вобаста аст:

• вояи
• маҳалли ҷойгиршавии маводи мухаддир;
• усули вуруд;
• намуди диабети қанд дар бемор.

Амали инсулини тазриқӣ давоми 1,5 соати оянда оғоз меёбад. Таъсири пурраи маъмурияти маводи мухаддир пас аз 4-12 соат аз лаҳзаи воридшавӣ ба қайд гирифта мешавад. Амали гормон метавонад ба рӯзҳо расад.

Давомнокии дору аз роҳи ба бадани бемор ворид кардани он вобаста аст. Пас аз ворид намудани пӯсти зеризаминӣ, миқдори максималии маводи мухаддир дар хун дар муддати 2-18 соат мушоҳида мешавад.

Агент пас аз воридкунӣ бо сафедаҳои плазма ҳамкорӣ намекунад. Дар ин ҳолат, дар хуни антиоксидҳо ба инсулини тазриқшуда тавлидоти ночиз вуҷуд дорад. Ҳангоми мубодила метаболитҳо аз ҷузъҳои дору, ки дар организм фаъолона ҷаббида мешаванд, ба вуҷуд меоянд.

Нисфи ҳаёти маводи мухаддир ба 5-10 соат мерасад.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Дору тавсия дода мешавад, ки агар бемор диабети ҳарду намуд дошта бошад.

Гайринишондодҳои асосии гирифтани дору инҳоянд:

• якбора паст шудани консентратсияи шакар дар хун (гипогликемия);
• неоплазмаҳои беном (баъзан ашаддӣ), ки беназорат инсулинро ба хун партоянд (инсулинома);
• ҳассосияти махсус ба ҷузъҳои дору.

Дастурамал барои истифода

Доруворӣ метавонад беморро дар сурати гирифтани дорувории духтур ба даст орад. Дору ба воситаи зеризаминӣ ворид карда мешавад. Дору ворид кардан ба дохили дору манъ аст.

Микдори ҳадди ақали меъёри 0.3 IU / кг, ҳадди аксар 1 IU / кг барои як рӯз. Барои беморони вазни зиёдатӣ ва наврасон миқдори зиёди вояи маводи мухаддир ва барои беморони гирифтори патология бошад, миқдори камкардашудаи он.

Ин восита метавонад ҳам дар алоҳидагӣ ва ҳам дар якҷоягӣ бо инсулин истифода шавад, ки таъсири кӯтоҳ ё зуд дошта бошад.

Сомонаҳои тавсияшаванда:

• фаслҳои hips;
• девори пеши шикам;
• мушакҳои рӯякии рӯякӣ;
• буғумҳо

Вақте ки дору ба сина ворид карда мешавад, ҷараёни сусти азхудкунии он ба қайд гирифта мешавад.

Агар ҷарроҳӣ ба узвҳои дарозкардаи пӯст ворид карда шавад, аз воридкунии дохилиамтюркунӣ ҷилавгирӣ кардан мумкин аст.

Ҳангоми ворид кардани сӯзан бояд сӯзанро дар зери пӯст тақрибан 6 сония нигоҳ доред, то маъмурияти пурраи доруро таъмин кунад. Бо сабаби тазриқ дар ҳамон ҷойҳо, пайдоиши липодистрофия имконпазир аст. Ҳар дафъа ба ҷои дигар сӯзандору лозим аст.

Тасҳеҳи вояи Protafan дар ҳолатҳои зерин зарур аст:

• бемориҳои сироятӣ бо аломатҳои табларза дар бемор (миқдори инсулин зиёд мешавад);
• ҳузури бемории гурда дар бемор, ҷигар (миқдор кам мешавад);
• тағирот дар сарбории бадан;
• тағироти ғизоӣ;
• гузариш аз як намуди инсулин ба намуди дигар.

Видеои дарсӣ барои сӯзандоруи сӯзандору:

Беморони махсус

Protafan барои беморон тавсия дода намешавад:

• бо шакар пасти хун;
• доштани таҳаммулпазирӣ ба ҷузъҳои алоҳидаи маводи мухаддир.

Дар ин ҳолатҳо, онҳо бояд аз ворид кардани маводи мухаддир ба бадан даст кашанд.

Бо эҳтиёт истеъмол кардани дору ба беморони зерин зарур аст:

• бо диабети навъи 1 бо сабаби гирифтани миқдори нодурусти дору;
• аллергия ба метакресол, ки як ҷузъи дору мебошад.

Ба занони ҳомиладор дору иҷозат дода мешавад, зеро инсулин аз пласента мегузарад. Табобати диабет бо ин дору дар зани ҳомиладор бинобар таъсири зиёди ин беморӣ ба ҳаёти кӯдаки ҳомиладор зарур аст.

Ҳангоми табобат мониторинги доимии сатҳи глюкоза дар хуни зани ҳомиладор талаб карда мешавад. Микдори дуруст интихобшудаи дору лозим аст. Аз сабаби миқдори номувофиқ дору метавонад патологияи ҳомила ё маргро ба вуҷуд орад.

Зарурати инсулин ба занони ҳомиладор аз давраи ҳомиладорӣ вобаста аст:

• Триместри 1 - талабот ба инсулин хурд аст;
• 2ум - эҳтиёҷоти миёна ҳангоми тадриҷан зиёд шудани воя дар охири давра;
• 3ум - талабот

Протафан метавонад дар давраи ширдиҳӣ ба занон таъин карда шавад. Компонентҳои дору шири модарро намерасонанд ва ба кӯдак таъсири манфӣ намерасонанд. Дар баъзе ҳолатҳо, барои занони кӯдакони ширмак ислоҳкунии миқдори дору лозим шуда метавонад.

Дарси видеоӣ оид ба ҳисоб кардани миқдори гормон:

Дастурҳои махсус

Дар баъзе ҳолатҳо, истеъмоли дору метавонад ба тамаркузи диққат дар шахс таъсир расонад. Ин хусусан дар ҳолатҳое, ки бемор нишонаҳои гипогликемия дорад, дуруст аст. Дар чунин ҳолатҳо аз рондани мошин худдорӣ бояд кард.

Танзими миқдор барои беморон зарур аст:

• мубталои бемориҳои сироятӣ, табларза (зиёд кардани миқдори дору бо назорати доимии бемор талаб карда мешавад);
• аз бемориҳои ҷигар, гурдаҳо ранҷ мекашанд (кам кардани миқдор лозим аст);
• гузаштан аз инсулин аз як навъи дигар;
• саёҳат ва убур аз якчанд минтақаҳои вақт (ислоҳи вояи лозим аст).

Протафан метавонад дар бемор бемор гипогликемияро ба вуҷуд орад, агар ӯ намехӯрад ё дар натиҷаи машқҳои ҷисмонӣ ва варзиш машғул аст.

Таъсироти иловагӣ ва воязиёдкунӣ

Таъсирҳои иловагии зерин дар баррасиҳои бемороне, ки Протафанро мегиранд, қайд карда мешаванд:

• камшавии консентратсияи шакар дар хун (гипогликемия);
• кӯтоҳ будани нафас
• номувофиқатии рӯдаҳо, меъда;
• паст кардани фишори хун;
• навъи ангиоэдема;
• липодистрофия;
• аллергия дар шакли доғ, доғҳо;
• судоргаҳо ва хастагӣ бо гипогликемияи шадид;
• невропатия;
• дар ҷойгоҳи тазриқӣ варам, киқимат ва сурх аст.

Микдори аз меъёр зиёди протефан ба инкишофи гипогликемия оварда мерасонад. Он метавонад дараҷаи ҳалим ва вазнин дошта бошад. Бо гипогликемияи ҳалим бемор барои гирифтани маҳсулоти ширин кифоя аст.

Дар шаклҳои вазнин ба беморхона бистарӣ шудан бо ворид намудани 40% маҳлули декстроза тавассути варид ба бемор. Глюкагонро истифода бурдан мумкин аст, ки зери пӯст ва ба дохили мушак ворид карда мешавад. Дар оянда, ба бемор лозим аст, ки хӯроки аз карбогидратдор бой дошта бошанд ва дар беморхона таҳти назорати доимӣ қарор гиранд.

Таъсироти байниҳамдигарии маводи мухаддир ва аналогҳо

Барои дору имконоти зерини ҳамкорӣ бо дигар доруҳо ва моддаҳо хосанд:

• таъсири Протафанро афзоиш диҳед - спиртдор, клофибрат, кетоконазол, амфетамин, теофиллин, анаболикҳо, литий, омилҳои циклофосфамид, бромокриптин, пиридоксин, тетрациклинҳо, кислотаи ацетилсалицил;
• таъсири Протафанро коҳиш диҳед - Гепарин, кислотаи никотинӣ, Хлоропротикен, Фенотиазинҳо, Морфин, Клонидин, контрасептҳо дар лавҳаҳо, Даназол, диуретикҳои гурӯҳи тиазид, глюкокортикоидҳо, литий карбонат, Диазоксид;
• таъсири омехта бо доруҳо таъсир мерасонад - Резерпин, Октреотид, салицилатҳо, Ланреотид.

Аналогҳои асосии Protafan NM инҳоянд:

• Биосулин;
• Ринсулин NPH;
• Инсулин изофан;
• Росинсулин C;
• Ҳомофан;
• Таъсири изтиробии протамин;
• Ҳумулин NPH;
• Гансулин Н;
• Insuman Bazal GT;
• Actrafan NM;
• Биосулин N;
• Диафан ЧСП;
• Возулим Н.

Арзиши инсулин Protafan NM дар як миқдори 100 адад / мл барои 1 шиша 358-437 рубл. Нархи аналогҳои маводи мухаддир аз 152 то 1394 рублро ташкил медиҳад.