Дар ҷараёни таҳқиқот усулҳои гуногуни омӯзиши сатҳи глюкоза истифода мешаванд.
Яке аз чунин озмоишҳо озмоиши хатти шакар мебошад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки вазъи клиникиро пурра арзёбӣ кунед ва табобати дурустро таъин кунед.
Ин чист
Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза, ба ибораи дигар каҷи шакар, усули иловагии лабораторӣ барои санҷиши шакар мебошад. Тартиб дар якчанд марҳила бо тайёрии пешакӣ сурат мегирад. Барои ташхис хунро аз ангуштон ё раг такроран мегиранд. Дар асоси ҳар як девор ҷадвал сохта мешавад.
Таҳлилҳо чиро нишон медиҳанд? Вай ба духтурон аксуламали баданро ба сарбории шакар нишон медиҳад ва хусусиятҳои ҷараёнро нишон медиҳад. Бо ёрии ГТТ динамика, азхудкунӣ ва интиқоли глюкоза ба ҳуҷайраҳо назорат карда мешаванд.
Нуқтаи кунҷ ин графикест, ки аз рӯи нуқтаҳо кашида мешавад. Ин ду меҳвар дорад. Дар хати уфуқӣ, фосилаҳои вақт, дар сатҳи амудӣ - шакар нишон дода мешаванд. Асосан, хати каҷ дар 4-5 нуқта бо фосилаи ним соат сохта шудааст.
Аломати аввал (дар меъдаи холӣ) нисбат ба дигарон камтар аст, дуюм (пас аз боркунӣ) баландтар аст ва саввум (сарборӣ дар як соат) нуқтаи авҷи график аст. Аломати чорум паст шудани сатҳи шакарро нишон медиҳад. Он набояд аз аввал камтар бошад. Одатан, нуқтаҳои хати каҷ дар байни худ ҷаҳиши тез ва холигоҳ надоранд.
Натиҷаҳо аз бисёр омилҳо вобастаанд: вазн, синну сол, ҷинс, вазъи саломатӣ. Шарҳи маълумоти GTT аз ҷониби табиби иштироккунанда анҷом дода мешавад. Саривақт ошкор кардани нофаҳмиҳо тавассути пешгирии рушди беморӣ кӯмак мекунад. Дар чунин ҳолатҳо ислоҳи вазн, ғизо ва ҷорӣ кардани фаъолияти ҷисмонӣ муқаррар карда мешавад.
Таҳлил ба кӣ ва ба кӣ таъин карда шудааст?
График ба шумо имкон медиҳад, ки нишондиҳандаҳоро дар динамика ва аксуламали бадан ҳангоми бордорӣ муайян кунед.
GTT дар ҳолатҳои зерин муқаррар карда мешавад:
- тухмдони поликистикӣ;
- ошкор кардани диабети ниҳон;
- муайян кардани динамикаи шакар дар диабет;
- ошкор кардани шакар дар пешоб;
- ҳузури хешовандон бо ташхиси диабети қанд;
- дар давраи ҳомиладорӣ;
- вазни зуд.
Он дар давраи ҳомиладорӣ бо нишонаҳои ташхиси меъёрҳои пешоб барои муайян кардани диабети гестатсионӣ гузаронида мешавад. Дар ҳолати муқаррарӣ, инсулин дар бадани зан миқдори бештаре истеҳсол мешавад. Барои муайян кардани он ки чӣ гуна ғадуди гадуд ба ин вазифа тоб меорад, GTT имкон медиҳад.
Пеш аз ҳама, санҷиш ба занҳое таъин карда мешавад, ки дар меъёри вазни бадан> 30 ва заноне, ки хешовандонашон диабети диабет доранд, аз меъёри меъёри муқаррарӣ дур шуда буданд. Таҳлил аксар вақт дар ҳафтаи 24-28 семестр гузаронида мешавад. Пас аз ду моҳи пас аз таваллуд таҳсил боз гузаронида мешавад.
Видео дар бораи диабети гестатсионӣ:
Монеъаҳо барои гузаштани тест:
- давраи пас аз таваллуд;
- равандҳои илтиҳобӣ;
- давраи пас аз ҷарроҳӣ;
- сактаи дил;
- сиррози ҷигар;
- malabsorption глюкоза;
- стресс ва депрессия;
- гепатит;
- рӯзҳои интиқодӣ;
- халалдоршавии ҷигар.
Тайёрӣ ва гузарондани тест
Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза шароити зеринро талаб мекунад:
- парҳези муқаррариро риоя кунед ва онро тағир надиҳед;
- Пеш ва ҳангоми таҳсил аз стресс ва стресс ҳазар кунед;
- ба фаъолияти муқаррарии ҷисмонӣ ва стресс риоя кунед;
- пеш ва дар давоми GTT тамоку накашед;
- машрубот дар як рӯз истисно;
- доруҳоро истисно кунанд;
- амалиётҳои тиббӣ ва физиотерапевтиро иҷро накунанд;
- хӯроки охирин - 12 соат пеш аз расмиёт;
- ба рентген ва ултрасадо гузаронда нашаванд;
- дар давоми тамоми тартибот (2 соат) шумо наметавонед хӯред ва бинӯшед.
Ба доруҳое, ки фавран пеш аз санҷиш хориҷ карда мешаванд, дохил мешаванд: антидепрессантҳо, адреналин, гормонҳо, глюкокортикоидҳо, Метформин ва дигар гипогликемикӣ, диуретикҳо, доруҳои зидди илтиҳобӣ.
Барои таҳқиқот ҳалли махсуси глюкоза лозим аст. Он фавран пеш аз санҷиш омода карда мешавад. Глюкоза дар оби минералӣ гудохта мешавад. Иҷозат дода мешавад, ки шарбати лимӯ каме. Консентратсия аз фосилаи вақт ва нуқтаҳои диаграмма вобаста аст.
Худи санҷиш ба ҳисоби миёна 2 соатро дар бар мегирад, ки субҳи барвақт гузаронида мешавад. Бемор аввал барои тадқиқот оид ба холӣ будани меъда гирифта мешавад. Пас аз 5 дақиқа маҳлули глюкоза дода мешавад. Пас аз ним соат, таҳлил боз таслим мешавад. Баъд аз гирифтани намунаҳои хун дар фосилаи 30 дақиқа сурат мегирад.
Моҳияти техника муайян кардани нишондиҳандаҳо бидуни бор, пас динамика бо сарборӣ ва шиддатнокии пастшавии консентратсия мебошад. Дар асоси ин маълумотҳо графика сохта мешавад.
GTT дар хона
GGT одатан дар амбулаторӣ ё дар лабораторияҳои мустақил барои муайян кардани патология гузаронида мешавад. Бо диабети ташхисшуда, бемор метавонад дар хона тадқиқот гузаронад ва мустақилона як қисмати шакар созад. Дастурамали санҷиши босуръат барои таҳлили лабораторӣ якхела аст.
Барои чунин техника як глюкометрияи муқаррарӣ истифода мешавад. Таҳқиқот инчунин дар аввал оид ба холӣ будани меъда ва сипас бо сарборӣ анҷом дода мешавад. Фосилаи байни таҳсил - 30 дақиқа. Пеш аз ҳар як пайроҳа тасмаи нави санҷишӣ истифода мешавад.
Бо санҷиши хонагӣ, натиҷаҳо метавонанд аз нишондиҳандаҳои лабораторӣ фарқ кунанд. Ин ба хатогии хурди дастгоҳи ченкунӣ вобаста аст. Норасоии он тақрибан 11% -ро ташкил медиҳад. Пеш аз таҳлил ҳамон қоидаҳо барои озмоиш дар лаборатория риоя карда мешаванд.
Видеои доктор Малышева аз се санҷиши диабет:
Тафсири натиҷаҳо
Ҳангоми тафсири маълумот як қатор омилҳо ба назар гирифта мешаванд. Танҳо дар асоси таҳлил, ташхиси диабети қанд муайян карда намешавад.
Консентратсияи шакар дар хуни капиллярӣ аз рагҳо каме камтар аст:
- Меъёри Curve Curve. Арзишҳои муқаррарӣ то 5,5 ммоль / л (капиллярӣ) ва 6,0 ммоль / л (веноз), пас аз ним соат - то 9 ммоль ҳисобида мешаванд. Сатҳи шакар дар 2 соат баъд аз боркунӣ то 7,81 ммоль / л арзиши мақбул дониста мешавад.
- Таҳаммулпазирии вайроншуда. Натиҷаҳо дар ҳудуди 7,81-11 ммоль / л пас аз машқ ҳамчун пешгӯии қанд ё таҳаммулпазирии вайроншуда ҳисобида мешаванд.
- Диабети қанд. Агар нишондиҳандаҳои таҳлил аз нишондиҳандаи 11 ммоль / л зиёд бошанд, пас ин нишон медиҳад, ки диабет мавҷуд аст.
- Норасоӣ ҳангоми ҳомиладорӣ. Дар меъдаи холӣ, меъёри муқаррарӣ то 5,5 ммоль / л ҳисоб мешавад, дарҳол пас аз боркунӣ - то 10 ммоль / л, пас аз 2 соат - тақрибан 8,5 ммоль / л.
Дуршавиҳои имконпазир
Ҳангоми имконпазир шудани имконпазир санҷиши дуюм таъин карда мешавад, ва натиҷаҳои он ташхисро тасдиқ ё рад мекунанд. Вақте тасдиқ карда мешавад, хатти муолиҷа интихоб карда мешавад.
Рад кардани меъёр аз шароити имконпазири бадан ишора мекунад.
Инҳо дар бар мегиранд:
- ихтилоли функсионалии системаи асаб;
- илтињоби гадуди зери меъда;
- дигар равандҳои илтиҳобӣ;
- гиперофунксияи гипофиз;
- ихтилоли азхудкунии шакар;
- ҳузури равандҳои варамҳо;
- мушкилоти бо рӯдаи руда.
Пеш аз такрори GTT, шароити тайёрӣ ба таври қатъӣ риоя карда мешавад. Дар ҳолати 30% мардум вайрон кардани таҳаммулпазирӣ, нишондиҳандаҳо метавонанд барои муддати муайян нигоҳ дошта шаванд ва пас бидуни дахолати тиббӣ ба ҳолати муқаррарӣ баргарданд. 70% натиҷаҳо бетағйир боқӣ мемонанд.
Ду нишондиҳандаи иловагии диабети ниҳонӣ метавонанд зиёд шудани шакар дар пешоб дар сатҳи мақбул дар хун ва нишондиҳандаҳои мӯътадил афзуда дар таҳлили клиникӣ бошанд, ки аз меъёр зиёд нестанд.
Шарҳи коршиносон. Роҳбари лаборатория Ярошенко И.Т.
Ҷузъи асосии хатти боэътимоди шакар, омодагии дуруст аст. Нуктаи муҳим ин рафтори бемор ҳангоми тартиб мебошад. Хуруҷи истисноӣ, тамокукашӣ, нӯшидан, ҳаракатҳои ногаҳонӣ. Ба миқдори ками об иҷозат дода шудааст - он ба натиҷаҳои ниҳоӣ таъсир намерасонад. Омодасозии дуруст калиди натиҷаҳои боэътимод мебошад.
Натиҷаи шакар - таҳлили муҳиме, ки барои муайян кардани аксуламали бадан ба стресс истифода мешавад. Ташхиси саривақтии ихтилолҳои таҳаммулпазирӣ имкон медиҳад, ки танҳо бо чораҳои пешгирӣ.
