Либосҳои асаб ва деворҳои рагҳои хун аз шакар барзиёдии хун азият мекашанд. Глюкоза, ки ба онҳо дохил мешавад, ба моддаҳои заҳролуд табдил меёбад. Таҳти таъсири онҳо дар бофтаҳо тағироти манфӣ ба амал меоянд, фаъолияти мӯътадили узвҳо халалдор мешавад. Ин як сенарияи даҳшатнок бо бемории декоксифатшудаи эндокринологии гадуди зери меъда мебошад. Дар натиҷаи рушди рӯйдодҳо, захмҳои пой дар диабети қанд ба вуҷуд меоянд. Чӣ тавр пешгирии ҳолати фалокатовар барои бадан? Дар кадом асос шумо метавонед тағиротҳои ибтидоиро фаромӯш накунед?
Озмоиши сабабҳои захми диабети пой
Матоъҳо дар бадани инсон аз бисёр нуқтаҳои асаб ва рагҳои хурд иборатанд. Шарти асосии табобати захмҳо ва дигар асабҳои дерини бемориҳои эндокринӣ аз он иборат аст, ки сатҳи гликемикиро дар ҳудуди ҳадди ҷоиз - то 8,0 ммоль / л нигоҳ дорад.
Зарфҳои беморе, ки гирифтори диабет мебошанд, на танҳо аз глюкоза, балки холестирин низ зарар мебинанд. Молекулаҳои маккоронаи фарбеҳ ба деворҳои гардиши хун часпида, ҳаракати онҳоро суст мекунанд. Системаи рагҳо хатари дукарата дорад. Тамокукаш диабетик дорад, аз ҳадди шакар хун - сегона.
Бо синну сол, зарари рагҳо табиатан рух медиҳад. Вазифаи бемор ин илова накардани раванди ногузири пиршавӣ, омилҳои зараровар аз қандҳои баланд, бастани холестирин, тамокукашӣ мебошад.
Холестерол бештар дар диабетҳои навъи 2, ки терапияи инсулинро истифода намебаранд, баландтар мешавад. Одамони дар хатар буда бояд шумораи хунашон дар як сол ду маротиба санҷида шаванд.
Бо атеросклероз, блоки рагҳо бо блоки холестерин пайдо мешаванд
Бо холестирини баланд, парҳези бемор бояд сахт карда шавад. Равғанҳои ҳайвоноти хонагӣ аз ғизодиҳии он хориҷ карда мешаванд:
- фарбеҳ;
- равған;
- яхмос, сметана;
- намудҳои алоҳидаи панир;
- карам;
- мағзи сар.
Нишонаҳои мушкилии дер пой
Дар диабети қанд ба асабҳо ва рагҳои пойҳои бадан таъсир мерасонанд. Нохунҳо аз сирояти fungal мекашанд. Дар натиҷа, дар пойҳо захми трофикӣ пайдо мешавад. Рад накардани тағиротҳое, ки рух медиҳанд ё муносибати номатлуб ба гангрена, аз даст додани дастҳо оварда мерасонад.
Аз як тараф, пойҳои бемор ба тағири диабет вобаста аз шакар зиёд дучор меоянд. Онҳо аз ҷониби педиатр (табиби махсуси пой) табобат карда мешаванд. Аз тарафи дигар, осеби рагҳо аз сабаби холестирин барзиёд ба вуҷуд меоянд. Зарурати тамос бо ҷарроҳи рагҳо (ангиолог) вуҷуд дорад. Аксар вақт, бемор ҳарду намуди тағирот дорад. Маълум аст, ки эндокринологи хуб дар набзи лоғар ҳолати рагҳоро дар пойҳои бемор муайян мекунад.
Педиатр табобати маводи мухаддирро амалӣ мекунад, пойҳоро табобат мекунад. Ангиолог як зарфи пойҳоро кор мекунад. Асабро, ки "пои диабетик" ном дорад, аз ҷониби педиатрия табобат карда мешавад. Марказҳои минтақавии диабет ва ҳатто дар шаҳрҳои Москва ва Санкт-Петербург чунин мутахассисон доранд.
Аломатҳое, ки метавонанд дар якҷоягӣ ба мисли синдром ё алоҳида ба вуҷуд оянд, шикасти бисёр нуқсҳои дурдасти асабро (полиневропатия) нишон медиҳанд:
Пойҳоро бо диабет чӣ гуна бояд муносибат кард- пойҳо ях мекунанд;
- беҷо шудан;
- ҳассосият гум шудааст;
- эҳсоси фурӯзон аз ламс;
- атрофияи мушакҳо (чандирии онҳо вуҷуд надорад);
- буғумҳо дард мекунанд.
Беморон чунин тарзеро пай бурданд, ки нороҳатӣ дар пойҳо махсусан шабона, ҳангоми истироҳат эҳсос мешавад. Ламс кардани пӯсти катҳои болопӯш ва либосҳои аз матоъҳои синтетикӣ ногувор аст. Ҷароҳатҳо ва харошиданҳо дар бадан, идеалӣ, бояд дар давоми 1-2 ҳафта шифо ёбанд. Бо декомпенсасияи беморӣ раванди табобат ба моҳҳо кашол меёбад.
Зарарҳои пӯст ба захми диабет табдил меёбанд
Макроангиопатия ба вайроншавӣ ба рагҳои калон оварда мерасонад ва дар натиҷа артериосклероз obliterans-и поёниҳо ба вуҷуд меояд. Аксар вақт он дар намуди 2 диабет пайдо мешавад. Душворӣ бо зуҳуроти аввали он ба осонӣ муайян карда мешавад - дард дар пойҳо. Ҳангоми роҳ гаштан, бемор бо чароғи хоси худ ҳаракат мекунад, ки онро "бӯҳронҳои фосилавӣ" меномиданд.
Диабетик метавонад атрофи атрофро мушакҳо муайян кунад. Тасмаи мулоими сантиметр андозаи пои ва пойро чен мекунад ва натиҷа сабт мешавад. Бо табобати бесамар дасту пойҳои бемор доимо хунук мешаванд, гардиши бади онҳо дар онҳо ба қайд гирифта мешавад. Ранги пӯст дар пойҳо сианотикӣ аст. Пас аз шифо ёфтани захмҳо нишонаҳои торик боқӣ мемонанд. Ҳуҷайраҳои бофтаи бо маҳсулоти оксиди глюкоза осебдида қобилияти барқароршавӣ (барқарорсозӣ) -ро гум мекунанд. Ин оқибати бевоситаи невропатия ва ангиопатия мебошад.
Якчанд сабабҳо метавонанд ба гангренаи диабетӣ оварда расонанд:
- microtrauma шифоёбандаи доимӣ;
- Таъсири ҳарорат ба пӯст (сӯхтаҳо, сармо);
- ҷуворимакка;
- нохунҳои ангиштсанг;
- сироятҳои fungal.
Вобаста аз хусусияти ҷараёни беморӣ, гангренаи тар ва хушк ҷудо карда мешаванд. Пойҳо ба дарди ифлоскунанда майл доранд. Дар ҳолатҳои пешрафта, ягона интихоб дахолати ҷарроҳ аст. Бе ампутатсияи минтақаи зарардида, бемор хатари марги заҳролудшавии хунро пеш мегирад.
Ҳамаи нозукиҳои рушди невропатия ва ангиопатияи пойҳо
Нишондиҳандаҳои муваққатии мушкилии диабетӣ на танҳо аз сатҳи гликемияи бемор вобастаанд. Ба рушди босуръати онҳо таъсироти зерин вобаста аст:
- синну соли бемор;
- таҷриба ва намуди диабети қанд;
- суст шудани дахлнопазирии бадан.
Тибқи гуфтаи эндокринологҳои амалкунанда, бо миқдори глюкозаи баланд дар хун, невропатия ва ангиопатия дар давоми як сол инкишоф меёбанд. Бо нишондиҳандаҳои мӯътадили шакар, давраи ошкор кардани дермонӣ - то 10 сол зиёд мешавад. Агар диабети қанд хуб ҷуброн карда шавад, он гоҳ онҳо дар солҳои пешрафта ба вуқӯъ меоянд, дар натиҷа, пеш аз ҳама, тағирот вобаста ба синну сол. Гипертонияи артериалӣ (фишори баланди хун) рушди онҳоро шадидтар мекунад.
Ангиопатия боиси зарари муштарак мегардад
Таъмини нокифояи хун боиси пайдоиши равандҳои манфӣ дар системаи мушакӣ мегардад. Бофтаҳои пайҳоҷӣ, ки буғумҳоро фаро мегиранд, абр карда мешаванд. Дар наздикии онҳо намак ҷамъ мешавад, хорҳо ба ном мерӯянд. Диабетик маҷбур аст ҳаракатро аз сабаби дард дар узвҳои пойҳо (лоғар, зону, гурба) маҳдуд кунад. Беморон ҳиссиёти дардноки қувваҳои гуногунро дар китфҳо ва ақибмонӣ қайд мекунанд. Онҳо, чун қоида, вазодилататорҳо ва дардоварро таъин мекунанд.
Таъмини барқароршавии бофтаҳои зарардида, терапияи курсӣ:
- доруҳои вазодилатори (Trental, Solcoseryl);
- комплексҳои витамини гурӯҳи В (Милгамма, ки он дорои шаклҳои B1, B6), кислотаи никотинӣ;
- доруҳо, ки холестиринро паст мекунанд (Зокор, Лескол, Мевакор, Липантин).
Expo-lipon дорои кислотаи алфа-липоид аст, ки метавонад сохтори бофтаҳои асабро барқарор кунад. Ҳамзамон, онҳо бо Омепразол курси муолиҷа мекунанд, то фаъолияти мӯътадили луобпардаи меъдаро таъмин кунанд.
Бо мӯътадил шудани қанд, барқароркунии ақрабаки асабҳо ва капиллярҳо имконпазир аст. Сӯхтан ва бехобӣ аз байн мераванд, ҷароҳатҳо ва абрҳо тезтар шифо меёбанд. Раванди барқароршавӣ суст аст, аммо бо вуҷуди ин имконпазир аст. Ин имкон медиҳад, ки сифати зиндагии як беморони диабет беҳтар карда шавад.
Пой - пои осебпазир дар диабети қанд
Пойи поин як минтақаи мушаххаси мушкилоти беморони диабетист. Он ҷудокуниро аз ихтисосҳои тиббии як самти терапевтӣ талаб мекард. Оморҳо нишон медиҳанд, ки пойҳои диабетикҳо назар ба пойҳо, зонуҳо ва кампилҳо бештар таъсир мекунанд.
Ин ба он вобаста аст, ки таъминоти хун бадтарин аст, он дар канори бадан ҷойгир аст. Пой ба минтақаи дастнорас аст. Бо невропатия, ҳассосият гум мешавад. Бемор ба поёни пой камтар назорат мекунад ва табобати ҷароҳат ва сироят мушкилтар аст. Бемориҳои ҷигар аксар вақт ба нохунҳо ва ҷойҳои interdigital таъсир мерасонанд.
Ҷуворимаккаҳои пайдошаванда метавонанд чунин бошанд:
- пӯшидани пойафзоли қатъӣ ва нороҳат;
- пойҳои ҳамвор;
- дарозии гуногуни пойҳо;
- keratinization пошнаҳо.
Хатари ҷиддӣ дар минтақаҳое мебошад, ки қисми зиёди пиёдагардиро дар бар мегиранд. Пӯсти онҳо бо қабати зиччи ҳассос (ба ҷуворимакка) пӯшонида шудааст. Дар он ҷо тарқишҳо пайдо мешаванд. Дар сурати сироят, шарти пайдоиши захми чирас пайдо мешавад. Он ба бофтаи амиқ дар пои, ба tendons ва устухонҳо таъсир мерасонад.
Чӣ гуна пойҳо ва пойҳоро аз захми диабетӣ ҳифз кардан мумкин аст?
Шаклҳои гуногуни пойҳо, ҳама гуна пайдоиш, бояд бодиққат назорат карда шаванд. Вақте ки захме дар пӯст пайдо мешавад, хусусан бо аломатҳои ҳамроҳикунанда, фавран бо духтур муроҷиат кунед, беҳтараш педиатр. Зарари ҷигар аз ҷониби як дерматолог табобат карда мешавад.
Пойҳо бояд ҳифз шаванд, аз харошидан худдорӣ кунед, дар натиҷа:
- газидани ҳашарот (арча, хомӯшак);
- ки нутқашон аллергия дорад;
- abrasions аз афтидан.
Бемор бояд мунтазам болои пои худро тафтиш карда, подаро ҳис кунад. Агар ягон бурида ё шикоф пайдо шавад, пас шумо метавонед бо иваз кардани оина дар зери пои худ тафтиш кунед. Табибон тавсия медиҳанд, ки бемороне, ки ба кор мераванд, ҳар рӯз аз ташхис гузаранд. Боқимонда, аксар вақт дар хона ва бо истифода аз зарфҳо дар як ҳафта 2-3 маротиба.
Агар бурида ё абрнок пайдо шавад, зарар ба пӯст бо антисептик (пероксиди гидроген, хлоргексидин) табобат карда мешавад. Шумо метавонед доруҳои халқиро (инфузияи романс, календула, шалфей) истифода баред. Дар болои боло либоси хушккардашудаи хушкида истифода бурда мешавад.
Дар оянда, бемор мушоҳида мекунад, ки чӣ тавр шифо меёбад. Дигар антисептикҳо (йод, сабз дурахшон) барои табобати захми пой дар диабети қанд мувофиқ нестанд. Маҳсулоти ҳалли пуршиддати онҳо имкон намедиҳанд, ки динамикаи равандҳои илтиҳобиро мушоҳида кунанд.
Пас аз шустан, пойҳо хушк мешаванд. Собунҳо бетарафро истифода мебаранд. Пӯсти хушк бо қаймоқи кӯдак молидан аст. Дар байни ангуштҳо беҳтар аст, ки хокаи талькро пешгирӣ кунед, то доғи дағалро пешгирӣ кунед. Нохҳо ба таври рост ва кӯтоҳ бурида мешаванд, вайронкуниҳо, кунҷҳоро бо файл дидан мекунанд.
Пӯсти keratinized дар пошнаи он бодиққат бо помидор тоза карда мешавад, баъд аз пойҳо дар гарм нигоҳ доштан (оби гарм нест!).
Мутахассисон пойафзоли васеъ ва бароҳатро тавсия медиҳанд, на пошнаи баландошёна ва ҳадди 4 см. Ҷӯробҳо ва трикотажҳо аз матоъҳои табиӣ, бе тасмаҳои серғизо. Мунтазам тафтиш кардани пойафзол ва либос барои мавҷудияти нуқтаҳои хурд зарур аст.
Мушкилот бо пойҳо метавонанд дар ҳарду намуди 1 ва диабети навъи 2 ба амал оянд, аммо дурнамои рушди рӯйдодҳо гуногун аст. Беморе, ки терапияи инсулин ва парҳезро истифода мебарад, бояд ба ҷубронпулии қаноатбахш ноил шавад. Ӯ дигар роҳи мубориза бурдан ва пешгирии захми пойҳо нест. Диабетҳои намуди 2, ки ба таъсироти доруҳои гипогликемикӣ ноил нагарданд, ба инсулин умед доранд. Барои онҳо аз ҳама мушкили аз тарси сӯзан сӯзан халос шудан аст.
Тибби муосир доруҳои махсус ва усулҳои табобати захми диабет дорад. Бо истифода аз доруҳои паст кардани қанд, назорати глюкозаи хун, риояи ғизои оқилона, реҷаи кор ва истироҳат, тарки тамокукашӣ, беморон барои пиронсолӣ умр ба сар мебаранд.
