Ҳангоми кӯдаки кӯдак ҷисми зан ба ду нафар кор мекунад, аз ин рӯ ҳама равандҳои патологии дар он ба вуҷуд омада ба рушди кӯдак таъсир мерасонанд. Андозагирии қанди хун дар давраи ҳомиладорӣ яке аз қадамҳои муҳим дар арзёбии ҳолати саломатии кӯдак ва модари он мебошад.
Гипергликемия (сатҳи баланди шакар) ин ҳолатест, ки метавонад оқибатҳои бебозгаштро ба бор орад ва шумораи муҳимтарини он барои тамоми ояндаи кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда комилан зараровар аст. Назорати гликемия дар тамоми давраи ҳомиладорӣ рух медиҳад, ки он на танҳо имкон медиҳад, ки рушди патологияро саривақт ташхис намояд, балки ислоҳ кардани ҳолатро низ анҷом диҳад. Чаро дар давраи ҳомиладорӣ миқдори зиёди хун зиёд шудааст ва чӣ гуна ба зан кӯмак расонидан мумкин аст, дар мақола баррасӣ карда мешавад.
Чаро глюкоза назорат карда мешавад?
Зани ҳомиладор дар давраи ҳомиладорӣ аксар вақт бемориҳои музминеро, ки хеле пеш аз бордоршавӣ пайдо шудаанд, нишон медиҳад. Маҳз онҳо метавонанд рушди диабетро ба вуҷуд оранд, ки аломати асосии он гипергликемия мебошад. Диабет метавонад дар чанд вариант бошад:
- Гестостатсия - механизми оғози он тавлиди кӯдак буд. Он бо сабаби паст шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои бадани зан ба амали инсулин (моддаҳои фаъоли гормон, ки аз гадуди зери синтез гирифта шудааст) ташаккул меёбад. Одатан, пас аз таваллуди кӯдак, ҳолати патологӣ худ аз худ нест мешавад.
- Вобастагии инсулин - ҳатто пеш аз бордоршавии кӯдак, метавонад пеш аз ҳомиладорӣ ва дар моҳҳои аввали ҳомиладорӣ ташхис карда шавад. Он дорои хислати ирсӣ мебошад, ки дар натиҷаи якбора кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои секретории ғадуди ғадуди меъда инкишоф меёбад.
- Аз вобастагӣ ба инсулин - як механизми рушдро дорад, ки шакли ҳомиларо дорад. Истисно он аст, ки беморӣ пас аз таваллуд нопадид намешавад.
Таснифи диабети занони ҳомиладор
Хатари баланди диабети занони зерин:
- бори аввал ҳомиладорӣ пас аз 30-35 сол рух дод;
- вазни патологии бадан;
- бемориҳои музмин;
- ҳузури диабетикҳо дар байни хешовандони наздик;
- диабети гестатсионӣ дар давраи ҳомиладории қаблӣ;
- таваллуди кӯдаки вазни беш аз 4,5 кг ҳангоми ҳомилаҳои қаблӣ.
Аломатҳои шакар баланд дар занон
Агар зан ташнагии патологӣ дошта бошад, шумораи рафтан ба ҳоҷатхона "оҳиста-оҳиста" зиёд шуда, ҳисси даҳон хушк пайдо мешавад. Ба таври даврӣ, як бемулоҳизае пайдо мешавад, ки он дер давом намекунад ва шадиди визуалӣ коҳиш меёбад.
Барои тасдиқ кардани он, ки дар ҳақиқат шакар афзоиш ёфтааст, бемор чанд шикоят хоҳад дошт. Духтур аниқ усулҳои ташхиси лабораториро таъин менамояд, ки дар байни онҳо усулҳои зерин ҳастанд:
- озмоиши шакар дар хун капиллярӣ;
- биохимия
- озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза (санҷиши сарбории шакар);
- муайян кардани гемоглобини гликозилшаванда.
Ғайр аз он, як зан аз ҷониби невролог, офтальмолог, ҷарроҳ, кардиолог машварат мегирад.
Ташхиси fundus - яке аз марҳилаҳои ташхиси чашм дар давраи ҳомиладорӣ
Таъсири гипергликемия ба давраи ҳомиладорӣ
Афзоиши гликемия на танҳо барои бадани модар, балки барои ҳомила низ хатар аст. Рақамҳои зиёди шакар хавфи гестоз, пиелонефрит, таваллуд пеш аз мӯҳлат, мушкилот дар давраи ҳомиладорӣ ва таваллуди кӯдакро зиёд мекунанд.
Диабети ҳомиладорОмори тиббӣ нишон медиҳад, ки гипергликемия боиси исқоти ҳамли худ, пиршавии бармаҳали пласента ва дер токсикоз мегардад. Сатҳи баланди глюкоза боиси вайроншавии рагҳои хун мегардад, ки таъминоти кофии хунро ба ҳомила ва моддаҳои ҳаётан муҳим ва унсурҳои микроэлементҳо тағйир медиҳад.
Токсикозҳои дерина яке аз мушкилиҳои ҷиддии глюкозаи баланд дар занони ҳомила мебошад. Ин ҳолат бо дабдабанок шудани назаррас, пайдоиши сафеда дар пешоб, зиёд шудани вазн ва баланд шудани фишори хун зоҳир мешавад. Илова бар ин, гипергликемия рушди полихидрамниосро ба вуҷуд меорад (дар 65% ҳолатҳои клиникӣ).
Таъсир ба ҳомила
Афзоиши шакар дар бадани кӯдак чунин зоҳир мешавад:
- Макросома - кӯдаки дорои вазни бадан зиёдшуда ба дунё омадааст, ки дар давраи таваллуди ӯ мушкилии инкишофро ба вуҷуд меорад;
- ақибмонӣ дар рушди ҷисмонӣ;
- вайрон кардани инкишофи рӯҳӣ - мумкин дар сурати набудани ислоҳи гипергликемия дар модаре, ки диабет дорад, ҳатто то ҳомиладоршавӣ;
- миқдори ками сурфактант - моддае, ки барои фаъолияти дурусти шуш ва иҷрои актҳои нафаскашӣ масъул аст;
- зардпарастии неонаталӣ;
- гипогликемияи кӯдак - аз он сар мезанад, ки гадуди кӯдак барои тавлиди миқдори зиёди инсулин дар давраи ҳомилагӣ, ки пас аз таваллуд идома меёбад, истифода мешавад.
Вазни беш аз 4 кг дар якҷоягӣ бо гипергликемияи модар метавонад макросоми ҳомиларо нишон диҳад
Муолиҷаи ҳолати патологӣ
Асоси ислоҳи патология парҳез аст. Агар глюкоза давра ба давра баланд шавад, принсипҳои зерин бояд риоя карда шаванд:
- пурра аз шакар даст кашед, ширинкунандаҳои пайдоиши синтетикӣ ва табииро истифода баред;
- хӯрокҳои хурд бихӯред, аммо аксар вақт;
- калория барои ҳар як зани ҳомиладор алоҳида интихоб карда мешавад;
- ба шумо умуман карбогидратҳо надиҳед, шумо бояд маҳшарҳои тезро бо нахи парҳезӣ иваз кунед;
- хӯрокро бо индекси баланди гликемикӣ партоед.
Шарти дуюм барои табобат ин фаъолияти кофии ҷисмонӣ мебошад. Вазни изофаи корӣ номатлуб аст, вале иҷрои ҳамарӯзаи маҷмӯи машқҳои махсус танҳо фоида меорад. Ин ҳассосияти ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои баданро ба амали инсулини гормон афзоиш медиҳад.
Ба ҳамаи занҳои ҳомиладоре, ки гирифтори диабет мебошанд, ба онҳо сӯзандоруи инсулин дода мешавад. Ин модда барои ҳомила ва модарон бехатар ҳисобида мешавад ва вобаста нест, пас аз таваллуд метавонад бекор карда шавад. Шарти муҳим интихоби дурусти дору, режм ва режими табобати умумӣ мебошад.
Мониторинги мунтазами гликемия ва ислоҳи саривақтии ин ҳолат ба ҳифзи саломатии модар ва ҳомила мусоидат мекунад.
