Атеросклерози аортаи шикам - ин чист? Атеросклерози аортаи шикам як бемории маъмул аст, махсусан дар байни аҳолии миёна ва калонсол. Он бо сабаби ҷойгиршавии плакҳои атеросклеротикӣ дар даруни ботинии дохили киштӣ пайдо мешавад.
Писта ба тадриҷан зиёд шудани андоза шурӯъ карда, торафт луминаи рагҳоро танг мекунад ва ҷараёни муқаррарии хунро халалдор мекунад, ки ин ба нишонаҳои мувофиқ оварда мерасонад. Илова бар ин, бофтаҳои атроф пайваста илтиҳоб мешаванд.
Аорта шикам қисмати зиёди системаи хунгузаронии бадан аст, ки барои таъмини хун ба тамоми узвҳои шикам ва поёни узв масъул аст.
Мувофиқи он, аз шохаҳои он оксиген, хун, меъда, рӯдаҳои хурду калон, ҷигар, испурч, гадуди меъда, рӯдаҳои хурду калон, перитонеум (мембранаи серозӣ дарунии шикам) ва узвҳои таносул мегиранд. Дар аввал ин узвҳо азият мекашанд ва баъд нишонаҳо дар пойҳо намоён мешаванд.
Сабабҳои беморӣ
Атеросклерози аортаи шикам метавонад аз таъсири якчанд омилҳо инкишоф ёбад. Аксари онҳо бо ҳаёти шумораи зиёди одамон ҳамроҳӣ мекунанд ва баъзан аз онҳо халос шудан хеле душвор аст. Якчанд гурӯҳҳои омилҳои хавф вуҷуд доранд.
Рӯйхати намунаҳои ҳамаи сабабҳои имконпазир:
- пешгӯии меросӣ;
- ғизои заиф, аз ҷумла истеъмоли миқдори зиёди хӯрокҳои тез ва чарбу;
- вазни зиёдатӣ;
- миёна, баркамол ва пирӣ - ба ҳисоби миёна, бештар аз 40 сола;
- мардон нисбат ба занон зудтар ва бештар бемор мешаванд;
- машрубот ва тамокукашӣ;
- гипертонияи артериалӣ (фишори баланди хун);
- ихтилолоти аллакай вуҷуддошта дар мубодилаи липидҳо;
- диабети қанд;
- синдроми метаболизм - маҷмӯи фарбеҳӣ дар шикам, таҳаммулпазирии глюкоза, зиёдшавии консентратсияи триглицеридҳо ва фишори баланди хун;
- номутавозунии гормоналӣ ва бемориҳои системаи эндокринӣ;
- тарзи нишастаро;
- ҳолатҳои стрессҳои зуд-зуд;
- зуд-зуд бемориҳои сироятӣ ва вирусӣ;
Илова бар ин, сабаби пайдоиши патология метавонад набудани механизмҳои муҳофизати иммунӣ бошад.
Намудҳои ихтилоли патологӣ
Таснифоти муайяни шаклҳои атеросклерозии аортаи шикам вуҷуд дорад. Таснифот ба вазнинии аломатҳои клиникӣ асос ёфтааст.
Ғайр аз он, таснифот тағйиротро дар рагҳои хун ва маълумотҳои таҳқиқоти лабораторӣ ва асбобҳоро ба назар мегирад.
Ҳамин тавр, чор шакли атеросклерозии аортаи шикам ҷудо карда шудааст.
Марҳилаи клиникӣ - дар ин давра, беморон аз чизе шикоят намекунанд, чизе онҳоро ташвиш намедиҳад. Ҳангоми таъин кардани санҷишҳо, хусусан профилҳои липидҳо, шумораи умумии липидҳо муқаррарӣ мешаванд. Танҳо холестирин ва зичии пасти липопротеинҳо диққати шуморо ҷалб мекунанд. Ин фраксияҳо атерогенӣ мебошанд, яъне ба ташаккули плакҳо мусоидат мекунанд. Дар худи зарфҳо, ҳатто ҳангоми ташхиси дақиқ, ҳеҷгуна, ҳатто ҳадди аққал, тағирот мушоҳида намешавад. Дар ин марҳила, беморон ба назорати доимии тиббӣ ниёз доранд, зеро он барои пешрафти раванди патологӣ хатарнок аст.
Давраи клиникии ниҳонӣ - дар ин марҳила, тағирот дар таҳлилҳо боқӣ хоҳад монд ё ҳатто шадидтар хоҳад шуд. Ҳеҷ гуна нишонаҳои осеби рагҳо вуҷуд нахоҳанд дошт, бо вуҷуди он, ки ангиография (муоинаи рагҳо), доплерография ва ташхиси ултрасадории рагҳо тағйир меёбанд. Тағирот метавонанд аз рахҳои ибтидоии липидҳо то кальцифатсияи плакҳо фарқ кунанд. Ин марҳилаи пинҳоншудаи беморӣ аст.
Давраи зуҳуроти ғайримуқаррарӣ - дар айни замон, аломатҳо то андозае нест мешаванд. Бисёр одамон фикр мекунанд, ки ин фишори баланди хун аст, зеро онҳо дарди сарро эҳсос мекунанд, баъзан "пашшаҳо" дар назди чашмҳо, қатъ шудани кори дил, пардаҳои даврии сӯзондани дарди пушти стерна (ангина pectoris ё "angina pectoris"), баъзан ихтилоли ҳозима ва мушкилот ба вуҷуд меоянд. бо пойҳо. Инарксияи миокард ё инсулт ҳатто метавонад инкишоф ёбад. Ҳамзамон, дар зарфҳо бо усулҳои ташхиси инструменталӣ варақаҳои хосдори холестерин ба андозаи назаррас муайян карда мешаванд.
Шакли охир - ин окклюзияи музмини артериалӣ, ҷараёни ҷараёни басташавии рагҳои хун. Аксар вақт ин натиҷаи натиҷаи терапияи нодуруст ё ҳатто набудани он ба миён меояд. Табиист, ки ҳам таҳлилҳо ва ҳам маълумотҳои пурсиш натиҷаҳои бад медиҳанд: баъзе зарфҳо пурра рехтаанд, холестирини пурра, липопротеинҳои зичии баланд баланд мешаванд, таносуби фраксияҳои гуногуни липидҳо вайрон мешавад.
Зуҳуроти клиникӣ ба таври возеҳтар муайян карда мешаванд ва тағироти бебозгашти degenerative ва necrotic дар баъзе узвҳо аллакай ба амал меоянд. Дар ин марҳила табобатҳои ҷарроҳӣ бисёр вақт лозиманд.
Зуҳуроти клиникӣ аз атеросклероз
Бо атеросклерозии таваллудкунии шикам дар аорта, артерияҳои меъда, ҷигар, испурч, артерияҳои олӣ ва пасттар аз рагҳои бачадон, бачадон, тухмдон ва testicular, инчунин или, femoral, popliteal, tibial, fibular, шоҳрагҳои пои пушти сар ва ҳама шохаҳои хурд аз онҳо таъсир мерасонанд.
Ҷароҳат метавонад пароканда бошад, яъне якбора ба шумораи зиёди зарфҳо таъсир расонад.
Дар ин ҳолат, нишонаҳо аз системаи ҳозима ва аз поёни пойҳо мушоҳида карда мешаванд.
Ихтилоли ҳозима дар аломатҳои зерин ифода меёбад:
- дарди сӯзон дар шикам;
- вайрон кардани ҳаракатҳои рӯда дар шакли дарунравӣ ё қабз;
- зуд-зуд коста шудан;
- монеаи рӯда - зуҳуроти нодир бо сабаби вайрон кардани таъминоти хун дар рӯдаҳо;
- зардаҷӯш
- асабоният
- ќайкунї
- лутф кардан;
- камшавии прогрессивии вазн аз сабаби ба сафсорсорбсияи ғизоӣ;
- потенсиали беқурбшуда - бо бемории рагҳои хунгузарон, ки узвҳои таносулро таъмин мекунанд;
- ихтилоли пешоб;
- дард дар гурдаҳо;
- гипертонияи артериалии гурда - бинобар танг шудани люменаи артерияҳои гурда.
Бо зарар ба поёни поёни, нишонаҳо каме фарқ мекунанд:
- Пӯсти пойҳо саманд, баъзан кабудчатоб, хунук ба даст мерасад.
- Рушди мӯй дар қисмҳои поёни пойҳо бад мешавад.
- Нохунҳо деформатсия ва хароб мегарданд.
- Беморон аз эҳсоси тез-тез «дар роҳравҳои санги пой» дар пойҳо шикоят мекунанд.
- Масофаи дарозро тай кардан қариб ки номумкин аст - одамон ҳангоми рафтан, пойҳои хунук, ҳассосияти "goosebumps" (дар тибб онро "синдроми байнишаҳрии клаудикатсия" ё "аломати рибот" меноманд) одатан аз сабаби сӯзондани дард ва ноф дар пойҳояшон маҷбур мешаванд.
- Пойҳои distal (поёни) зуд вазнин мешаванд, ва зоҳирӣ хурдтар мешавад. "
- Захмҳои трофикии дарозмуддати табобатӣ аз сабаби таъминоти заифи хун ба пӯст пайдо мешаванд.
- Зарари ночиз ба пӯст метавонад боиси пайдоиши захми трофикии дар боло овардашуда гардад.
Баъдтар, пӯсти саманд метавонад кабуд шавад ва сипас арғувон гардад - ин аломати хоси гангренаи пухтагӣ аст (некрозии як порае, ки бо оксиген иртибот дорад).
Усулҳои ташхиси беморӣ
Ташхиси хотимавии беморӣ дар асоси таҳлили шикоятҳои бемор, инчунин усулҳои таҳқиқоти лабораторӣ ва асбобҳо анҷом дода мешавад.
Шикоятҳо метавонанд тамоман мушаххас набошанд ва аксар вақт онҳо ба зуҳуроти бемории рӯдаи руда рӯ меоранд (аломатҳои ҳозимаро нишон медиҳанд). Барои ин, беморон аз ташхиси иловагӣ таъин карда мешаванд.
Аҳамияти махсус ба санҷишҳои биохимиявии хун ва намуди липидҳо мебошад.
Биохимияи хун тасвири пурраи таркиби хунро нишон медиҳад, метавонад мавҷудияти камхунӣ, вайрон шудани таносуби унсурҳои шаклдорро нишон диҳад ва инчунин сатҳи умумии холестиринро нишон диҳад. Одатан, он дар одамони солим набояд аз 5.2 ммоль / л зиёд бошад.
Профили липидҳо барои таҳлили муфассали мундариҷаи ҳама намуди липидҳо дар хун таъин карда мешавад.
Дар бадан чунин навъи равғанҳо мавҷуданд:
- холестирин умумии;
- липопротеинҳои паст, хеле паст, фосилавӣ ва баланд;
- триглицеридҳо;
- chylomicrons.
Бо ҳама гуна намуди атеросклероз зиёдшавии консентратсияи холестирин ва алоқаманд бо зичии липопротеинҳо, зиёдшавии триглицеридҳо ва камшавии холестирин, ки бо липопротеинҳои зич алоқаманданд, зиёд хоҳад шуд. Ин тасвири маъмултарини ин беморӣ аст.
Дар байни усулҳои таҳқиқоти инструменталӣ, ангиография (ташхиси рагҳо бо истифодаи агентҳои контраст), усулҳои тадқиқоти ултрасадо дар дохили чашм, томографияи компютерӣ ва томографияи томографӣ (CT ва MRI) фарқ мекунанд.
Бо истифода аз ин усулҳо шумо метавонед маҳалли ҷойгиршавии аниқи плакҳо, андоза, шакл, дараҷаи басташавии люменаи рагҳо, ҷои вайроншавии рагҳои хунро бинед ва зарарро ба минтақаҳои солим пешгирӣ кунед.
Табобати атеросклерозии аортаи шикам
Чораҳои терапевтӣ барои ин беморӣ фавран ба якчанд қисмҳои раванд равона карда мешаванд. Дарҳол гуфтан бамаврид аст, ки табобат зуд нахоҳад шуд, натиҷаҳои аввалро танҳо пас аз як сол дидан мумкин аст.
Аввалан, шумо бояд ба таври инфиродӣ парҳезе интихоб кунед, ки хориҷ кардани он аз парҳези хӯрокҳои дорои холестирин ва равғанҳои ҳайвоноти баланд дошта бошад. Дар парҳез бояд сабзавоти тару тоза, меваҳо ва буттамевагиҳо, гиёҳҳо, гӯшти лоғар ва моҳӣ ва инчунин маҳсулоти баҳрӣ бартарӣ дошта бошанд. Ғизои бештар, хӯрокҳои тендерӣ лозим аст. Аз хӯрокхӯрии тез, равғанӣ, пухта, дуддодашуда, шарбатҳо, шириниҳо ва лӯбиёгӣ худдорӣ кунед.
Қариб дар ҳама марҳилаҳои атеросклероз доруҳо таъин карда мешаванд. Он гирифтани доруҳои зидди атеросклеротикро дар бар мегирад. Ба онҳо статинҳо дохил мешаванд (Ловастатин, Аторвастатин, Розуастатин, Акорта), фибраттар (Фенофибрат), қатронҳои мубодилаи анион (Колестипол, Холестирамин), секвестрентҳои safra ва препаратҳои никотинӣ (Никотинамид, В витамини B)3) Духтурон онҳоро шабона, пеш аз хоб тавсия медиҳанд, зеро миқдори зиёди холестирини табиӣ дар бадани мо шабона, аз 4 то 6 саҳар синтез карда шаванд. Ғайр аз он, тавсияҳои зиёд оид ба гирифтани витаминҳо ва минералҳо мавҷуданд, зеро онҳо ҳолати умумӣ ва муҳофизати организмро беҳтар намуда, ҳамчун як монеа бар зидди бемориҳо хизмат мекунанд.
Вазни зиёдатӣ барои беморони гирифтори атеросклероз мушкилоти бузург аст. Барои кам кардани он, шумо бояд мунтазам бо варзиш машғул шавед, ҳадди аққал ҳар рӯз ақаллан ним соат ҳар рӯз пиёда кунед. Таваҷҷӯҳ ба вазъи саломатӣ ва тарбияи ҷисмонӣ, шумо метавонед машқҳои шиддатнокии гуногунро илова кунед.
Агар мехостанд, шумо метавонед воситаҳои халқиро истифода баред - тухми зағир, асал, прополис, tinctures гиёҳҳои шифобахш (усулҳои консервативии табобат).
Дар ҳолатҳои вазнин ҷарроҳӣ таъин карда мешавад. Аз одатҳои бад - сигоркашӣ ва нӯшидан даст кашед.
Мутахассиси видеои ин мақола дар бораи атеросклерози аортӣ сӯҳбат хоҳад кард.
