Муайян намудани шакарҳои хун қадами муҳим дар ташхиси ҳолати саломатӣ мебошад. Таҳлил на танҳо бо мақсади андешидани чораҳои пешгирикунанда, балки барои мониторинги ҳолати беморон дар динамика гузаронида мешавад. Дар зер муҳокима дар бораи он меравад, ки хун барои шакар гирифта мешавад, равиш чӣ гуна ва ба кӣ таъин карда мешавад.
Глюкоза чист?
Глюкоза (ё шакар, он тавре ки дар одамони оддӣ номида мешавад) моддаест, ки ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои инсонро бо энергия таъмин мекунад. Онро ҳангоми ҷараёни глюконеогенез тавассути ҷигар синтез кардан мумкин аст, аммо миқдори бештари шакар ба организм бо хӯрок ворид мешавад.
Глюкоза як моносахарид аст, ки қисми полисахаридҳо (карбогидратҳои мураккаб) мебошад. Пас аз он ки хӯрок ба меъда ва рӯдаҳои хурд дохил мешавад, ҷараёнҳои он ба ҷузъҳои хурд ба амал меоянд. Глюкозаи ташаккулёфта тавассути деворҳои рӯдаи рӯда ғарқ мешавад ва ба хун ворид мешавад.
Сипас, гадуди зери меъда дар бораи зарурати паст кардани шакар хун гирад, инсулин (як ҷавҳари гормоналӣ) ҷудо мекунад. Гормон ба молекулаҳои шакар дар дохили ҳуҷайраҳо мусоидат мекунад, ки дар он ҷо глюкоза то энергияи барои равандҳои ҳаётан муҳим масрафшуда тақсим мешавад.
Озмоиши лаборатории глюкоза
Таҳлил дар ҳолате мавҷуд аст, ки дар кӯдакон ва калонсолон шикоятҳои зерин мавҷуд бошанд:
- зиёдшавии миқдори пешоб;
- хоҳиши патологӣ барои нӯшидан;
- зиёдшавии иштиҳо, ки бо зиёд шудани вазни бадан ҳамроҳ намешавад;
- эҳсоси даҳони хушк;
- донаҳои даврии пӯст, ки муддати дароз шифо намеёбанд;
- коҳишёбии шадидии визуалӣ дар якҷоягӣ бо як ё якчанд нишонаҳои дар боло овардашуда.
Гумон доштани диабети қанд нишонаи асосии духтур барои таъини таҳлил мебошад.
Муҳим! Ташхис инчунин як қисми ташхисҳои солонаи пешгирии аҳолӣ мебошад.
Ҳамчун таҳлили алоҳида, хун барои глюкоза дар ҳузури омилҳои зерин гирифта мешавад:
- вазни баланди бадан;
- ҳузури хешовандони наздик бо диабети қанд;
- занони ҳомиладор;
- панкреатит
- ташхиси дифференсиалии шадидии пайдошавии диабет (кома гипер-, гипогликемикӣ);
- сепсис
- бемории сипаршакл, ғадуди adrenal.
Чӣ гуна бояд таҳлилро гузарем?
Аксарияти беморон, пас аз он ки духтур ташхисро таъин кардааст, ба чӣ гуна додани хун барои шакар ва оё омодагии махсус эҳтиёҷ доранд. Дар ҳақиқат, барои имтиҳон омода шудан лозим аст. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки дар давоми як рӯз пас аз ҷамъоварии мавод натиҷаҳои дурустро ба даст оред.
Як рӯз пеш аз ташхис бояд аз истеъмоли машрубот даст кашад. Хӯроки шом бояд осон бошад, на дертар аз 20:00. Субҳ шумо бояд хӯрок, нӯшокиҳо (ба ғайр аз об) даст кашед, дандонҳояшонро тоза кунед, бо истифодаи дандонҳо ва сигоркашӣ. Муҳофизати худ ва кӯдакро, агар ӯ мавриди санҷиш қарор гирад, аз вазъиятҳои стресс муҳим аст, зеро таъсири онҳо инчунин метавонад натиҷаҳои нодурусти ташхисро ба бор орад.
Кӯдак бояд бозиҳои оромро гирад, то пеш аз гирифтани мавод гурезад ё аз болои долони муассисаи тиббӣ ҷаҳида набарояд. Агар ин ҳолат рух дода бошад, шумо бояд ӯро тасаллӣ диҳед ва хунро на дертар аз 30 дақиқа диҳед. Ин вақт барои шакар ба сатҳи муқаррарӣ баргаштан кофист.
Рад кардани доруворӣ - марҳилаи омодагӣ ба ташхис
Дар хотир бояд дошт, ки пас аз ташрифи ванна, сауна, массаж, рефлексология, таҳлил лозим нест. Тавсия дода мешавад, ки пас аз ин гуна рӯйдодҳо якчанд рӯз гузарад. Бо иҷозати духтур, чанд рӯз пеш аз ташхис бояд доруҳоро партояд (агар имкон бошад).
Таҳлили ангуштҳо
Усули мақсадноки ташхис, ки дар он танҳо сатҳи глюкоза дар хуни капиллярӣ муайян карда мешавад. Ин роҳи маъмултаринест, ки мавод аз ангуштон гирифта мешавад.
Аз кадом ангуштон хун гирифтан мумкин аст? Дар шароити лабораторӣ, биоматериал одатан аз ангуштарини ҳалқ гирифта мешавад. Ин, ба ибораи дигар, стандарт аст. Барои навзодон ва навзодон дар моҳҳои аввали ҳаёт деворро аз ангуштони калон ё пошна, ҳатто аз гарданаш баровардан мумкин аст.
Алгоритми намунаи намунавии хун барои ангуштон:
- Ангушти ҳалқаи беморро барои беҳтар кардани таъминоти хун ба минтақа каме сабук мекунад ва бо дакикаи пахтае, ки ба маҳлули антисептикӣ (одатан машрубот) ғӯтонда мешавад, муолиҷа мекунанд. Бо матои хушкида ё дона пахта хушк кунед.
- Бо ёрии як лансет ё скификатор пункти зуд ва дақиқ дар минтақаи ангушти даст гузошта мешавад.
- Қандҳои аввали хунро бо дӯши хушк хушк кунед.
- Миқдори зарурии маводро аз рӯи вазн ба воситаи системаҳои махсуси гирифтани намуна ҷамъоварӣ мекунанд.
- Ба ҷойи пункти рӯймоли нав бо маҳлули антисептикӣ истифода бурда мешавад ва аз бемор хоҳиш карда мешавад, ки онро дар ин ҳолат якчанд дақиқа нигоҳ дорад.
Аниқ намудани гликемияи хуни капиллярӣ гирифтани ашёро аз ангушт талаб мекунад
Истифодаи метр
Дастгоҳҳое, ки дар хона шакарро чен мекунанд, глюкометрҳо номида мешаванд. Инҳо дастгоҳҳои сайёр мебошанд, ки ҳаҷмашон хурд ҳастанд ва барои ба даст овардани натиҷа хуни капилляриро истифода мебаранд. Диабетҳо ҳар рӯз глюкометрҳо истифода мебаранд.
Тартиб чунин аст:
- Дасти худро хуб бишӯед, дастгоҳро омода кунед (фаъол созед, тасмаҳои санҷишӣ гузоред, санҷед, ки рамзи тасмаҳо ба экранҳои метр нишон дода шудааст).
- Дастҳои худро бо антисептикӣ табобат кунед, то хушк шуданро интизор шавед.
- Бо истифода аз лансет (дастгоҳи махсусе, ки қисми дастгоҳ аст) пунксияи панкро анҷом медиҳад. Аввалин хунро бо тахтачаи пахта ё доғ тоза кунед.
- Як миқдори муайяни хунро ба ҷои санҷиш дар ҷои муқарраршуда молед. Одатан, дар ин ҷойҳо бо маводи кимиёвии махсус муносибат карда мешавад, ки бо биоматериалҳои предмет муносибат мекунанд.
- Пас аз як вақти муайян (дар давоми 15-40 сония, ки он ба навъи анализатор вобаста аст), натиҷаи ташхис дар экран нишон дода мешавад.
Аксарияти беморон иттилоотро дар хотираи дастгоҳ ё рӯзномаи шахсӣ сабт мекунанд.
Глюкометрҳо - дастгоҳҳо барои ташхиси хона
Таҳлили рагҳо
Иқтибоси хун аз рагҳо роҳи дигарест барои муайян кардани мутолиаи глюкоза. Чунин таҳлилро биохимикӣ меноманд, он усули мушаххаси ташхис нест. Дар баробари шакар, сатҳи трансаминазҳо, ферментҳо, билирубин, электролитҳо ва ғайра ҳисоб карда мешаванд.
Агар мо қиматҳои глюкозаро дар хуни капиллярӣ ва рагҳо муқоиса намоем, шумораи онҳо гуногун хоҳад буд. Хуни рагҳо бо гликемияи 10-12% дар муқоиса бо хуни капиллярӣ тавсиф меёбад, ки ин меъёр аст. Ин ҳам ба калонсолон ва ҳам ба кӯдакон дахл дорад.
Муҳим! Омодагӣ барои гирифтани рагҳои хун аз рагҳо шабеҳ аст.
Таҳаммулпазирии глюкоза
Яке аз санҷишҳои истифодашуда, ки усули иловагии ташхис ҳисобида мешавад. Он дар ҳолатҳои зерин муқаррар карда мешавад:
Чӣ гуна хунро бо шакар супоридан мумкин аст- ҳузури диабет дар касе аз хешовандони наздик;
- зиёд шудани вазни бадан;
- мавҷудияти мурдаҳо ё исқоти ҳамли худ;
- шумораи зиёди фишори хун;
- холестирини баланди хун;
- атеросклероз;
- gout
- патологияҳои дарозмуддати музмин;
- зарар ба системаи асаби периферии пайдоиши номаълум;
- синну сол аз 45 сол.
Таҳлил аз гирифтани раг аз раг иборат аст, аммо он дар чанд марҳила гузаронида мешавад. Тайёрӣ ҳамаи ҷузъҳои дар боло номбаршударо дар бар мегирад. Ҳангоми мавҷудияти бемориҳои сироятӣ, ҳангоми гирифтани доруҳо, таъсири стресс ба бадан, ба лаборант, ки намунаҳои биоматериалиро анҷом медиҳад, бояд ҳама чизро ба ҳамагон нақл кунад.
Хуни Вена - биоматериали иттилоотӣ
Пас аз гирифтани хун аз раг, предмет ҳалли ширин менӯшад (об + хокаи глюкоза). Пас аз 60, 120 дақиқа, интихоби такрории мавод ва ҳамон тавре, ки бори аввал гузаронида мешавад, гузаронида мешавад. Таҳлил ба шумо имкон медиҳад, то фаҳмед, ки сатҳи глюкоза рӯза аст ё инчунин фосилаи муайяни пас аз сарбории шакар.
Тамоми натиҷаҳои бадастомада бояд аз ҷониби мутахассиси ташхисӣ кушода шавад, зеро танҳо нозукиҳои тасвири клиникии беморро медонад.
