Диабати меросӣ дар кӯдакон, ки бо функсияҳои вайроншудаи ҳуҷайраҳои бета, ки барои истеҳсоли инсулин, инчунин метаболизми глюкозаи вайроншуда тавсиф мешаванд, диабети моддӣ номида мешавад.
Ин беморӣ як гурӯҳи шаклҳои гуногуни диабет аст, ки ба ҷараёни беморӣ ва принсипи мерос гирифтан монанд аст.
Дар муқоиса бо дигар намудҳои диабет, ин навъи онҳо нисбатан осон аст, ба монанди диабети II дар калонсолон. Ин аксар вақт раванди ташхисро душвор мекунад, зеро нишонаҳои асосии он бо аломатҳои диабет мувофиқат намекунанд.
MODY-диабет ихтисораи "Diabetes Mature Onset of the Young" мебошад, ки аз забони англисӣ тарҷума шудааст "диабети баркамол дар ҷавонон", ном хусусияти асосии ин бемориро нишон медиҳад. Фоизи диабети ин навъи тақрибан 5% шумораи умумии беморонро ташкил медиҳад ва ин барои ҳар миллион нафар тақрибан 70-100 ҳазор нафарро ташкил медиҳад, аммо дар асл шумораи онҳо метавонад ба таври назаррас зиёдтар бошад.
Сабабҳои пайдоиш ва мушкилии имконпазир
Сабаби асосии диабети MODI ин камбудӣ дар функсияи секретсияи ҳуҷайраҳои бета дар гадуди зери меъда аст, ки ҷойгиршавии он "ҷазираҳои Лангерҳо" мебошад.
Хусусияти асосии ҳар гуна ин беморӣ мероси домени autosomal мебошад, яъне мавҷудияти диабетикҳо дар насли дуюм ва ё бештар аз он, ки эҳтимолияти мероси ихтилофи генетикии кӯдакро зиёд мекунад. Гузашта аз ин, дар ин ҳолат омилҳо ба монанди вазни бадан, тарзи ҳаёт ва ғайра тамоман нақш надоранд.
Ҷазираҳои Лангерханс
Навъи аутосомати мерос интиқоли аломатҳоро бо хромосомаҳои оддӣ дар бар мегирад, на бо ҷинс. Зеро диабети Modi ба таври меросӣ ба кӯдакони ҳарду ҷинс интиқол дода мешавад. Навъи ҳукмронии мерос зуҳури генаи доминатсия аз ду генро, ки аз волидайн гирифта шудаанд, дар назар дорад.
Агар генҳои бартаридошта аз падар ё модари гирифтори диабет ба даст омада бошанд, кӯдак онро мерос мегирад. Агар ҳарду генҳо resessive бошанд, пас бемории генетикӣ ба мерос гирифта намешавад. Ба ибораи дигар, кӯдаки гирифтори диабети қанд яке аз волидайн ё яке аз хешовандонаш - диабет дорад.
Пешгирии патология ғайриимкон аст: беморӣ генетикӣ пайдо шудааст. Беҳтарин роҳи ҳалли мушкилӣ аз пешгирии вазни зиёдатӣ мебошад. Ин, мутаассифона, ба пайдоиши ин беморӣ монеъ намешавад, балки нишонаҳоро сабук карда, пешрафти онҳоро ба таъхир меандозад.
Душвориҳо бо диабети MODY метавонанд бо айёми диабети навъи I ва навъи II шабеҳ бошанд, дар байни онҳо:
- полиневропатия, ки дар он дастҳо ҳассосияти худро қариб пурра аз даст медиҳанд;
- пои диабетик;
- норасоиҳои гуногуни фаъолияти гурда;
- пайдоиши захми трофикӣ дар пӯст;
- кӯр аз сабаби катарактиваи диабетӣ;
- ангиопатияи диабетикӣ, ки дар он рагҳои хунгузар суст мешаванд ва банд мешаванд.
Хусусиятҳои махсус
Модели диабети Modi хусусиятҳои зерин дорад:
- Бемории диабети қанд, чун қоида, танҳо дар солҳои ҷавонӣ ва наврасӣ пайдо мешавад;
- Онро танҳо бо роҳи санҷишҳои молекулавӣ ва генетикӣ ташхис кардан мумкин аст;
- MODY-диабет 6 навъ дорад;
- генофонди мутатсия аксар вақт вазифаи гадуди зери меъдаро вайрон мекунад. Ҳангоми рушд, он ба гурдаҳо, чашмҳо ва системаи хунгард ба таври ҷиддӣ таъсир мерасонад;
- ин намуди диабет аз ҷониби волидайн мегузарад ва дар 50% ҳолатҳо мерос гирифта мешавад;
- Табобат барои диабети миёна метавонад гуногун бошад. Дар муайян кардани стратегия нақши асосиро дар намуди беморӣ, ки бо навъи ген мутатсионӣ муайян шудааст, бозӣ мекунад;
- Намуди диабети навъи I ва намуди II натиҷаи пайдоиши патологияҳои якчанд генҳо мебошад. Моди якхела аст, яъне функсияи танҳо як генро аз ҳашт халал мерасонад.
Зерсистемаҳо
Бемории ин навъи 6 зерсохтор дорад, ки аз байни онҳо 3 маъмуланд.Вобаста аз намуди ген mutated, ҳар як намуди диабет номҳои мувофиқ дорад: MODY-1, MODY-2, MODY-3 ва ғайра.
Аз ҳама зершабақаҳои зикршудаи аввал мебошанд. Дар байни онҳо, ҳиссаи ашёи парвандаҳо 3 зерсистемаро дорад, ки дар 2/3 беморон ёфт шудаанд.
Миқдори беморон MODY-1, ба воситаи гуфта мешавад, ки ба 100 нафар беморони гирифтори ин беморӣ ҳамагӣ 1 нафар рост меояд. Диабати Modi-2 ҳамроҳ бо мусоидат намудан ба гипергликемия ҳамроҳ мешавад, ки натиҷаҳои беҳтаринро барои беморон пешгӯӣ мекунад. Баръакси дигар намудҳои диабети миёна, ки ба пешравӣ майл доранд, ин намуд дорои нишондодҳои мусоид мебошад.
Дигар намудҳои диабет он қадар нодиранд, ки онҳоро зикр кардан маъно надорад. Танҳо MODY-5-ро қайд кардан бамаврид аст, ки ба намуди диабети II дар ҳолати нармии кофии курс ҳангоми набудани рушди беморӣ шабеҳ аст. Бо вуҷуди ин, ин зергурӯҳҳо аксар вақт нефропатияи диабетиро ба вуҷуд меоранд - мушкилии ҷиддии беморӣ, ки бо зарари вазнин ба шоҳрагҳо ва бофтаҳои гурда тавсиф карда мешавад.
Чӣ гуна бояд эътироф кард
Агар чунин беморӣ ба монанди моби-диабет, ташхис ташхиси махсуси баданро талаб кунад, ташхиси ин беморӣ хеле душвор аст. Аломатҳои Modi-diabet дорои аломатҳои хеле гуногун аз диабет мебошанд, ки одатан ба эндокринологҳо маълуманд.
Якчанд аломатҳои тавсифӣ мавҷуданд, ки эҳтимолияти ҳузури ин беморӣ хеле баланд аст:
- агар диабети modi дар кӯдак ё навраси то 25-сола муайян карда шавад, гузарондани санҷишҳои молекулавии генетикӣ дуруст аст, зеро диабети навъи II дар аксари ҳолатҳо дар одамоне, ки ба синни 50 расидаанд, ошкор карда мешавад;
- дар ҳолате, ки хешовандон ба диабети қанд ташхис шуда бошанд, пас эҳтимолияти ин беморӣ вуҷуд дорад, гарчанде ки он паст боқӣ мемонад. Агар якчанд наслҳо миқдори зиёди шакар дошта бошанд, пас эҳтимолияти кашидани диабети миёна зиёд хоҳад шуд;
- шаклҳои анъанавии диабет, чун қоида, зиёдшавии вазнро ҳавасманд мекунанд, ки ин барои беморони гирифтори диабети навъи II дуруст аст. Аммо, дар ҳолати MODY-диабети қанд, ин муайян карда намешавад;
- давраи рушди диабети навъи I аксар вақт кетоацидозро ҳамроҳӣ мекунад. Ҳамзамон, бӯи ацетон аз холигоҳи даҳони бемор ба амал меояд, ҷасадҳои кетон дар пешоб мавҷуданд, бемор ҳамеша ташна аст ва аз ҳашароти аз ҳад зиёд азият мекашад. Дар мавриди диабети MODY, дар марҳилаи аввали ин беморӣ кетоацидоз вуҷуд надорад;
- Агар индекси гликемикӣ пас аз 120 дақиқа пас аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза аз 7,8 ммоль / л зиёд бошад, пас ин эҳтимол дорад, ки мавҷудияти бемориро нишон диҳад;
- Як "моҳи асал" -и тӯлонитари беморӣ, ки зиёда аз як сол тӯл мекашад, ҳамчунин эҳтимолияти пайдошавии диабети MODY-ро нишон медиҳад. Дар мавриди намуди диабети I, вақти ремиссия, чун қоида, ҳамагӣ чанд моҳ аст;
- ҷуброни сатҳи инсулин дар хуни бемор ҳангоми ворид намудани миқдори ҳадди аққал барои диабет, ки ташхис ёфтааст II рух медиҳад.
Аммо, мавҷудияти нишонаҳои муайян, инчунин набудани онҳо барои ташхиси дақиқ асоси кофӣ ва объективӣ шуда наметавонад.
MODY-диабет майли ҳузури худро пинҳон мекунад, аз ин рӯ бемории онро танҳо пас аз як қатор санҷишҳо муайян кардан мумкин аст, ки дар байни онҳо, масалан, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза, санҷиши хун барои ҳузури аутоантиденҳо ба ҳуҷайраҳои бета, ки инсулин тавлид мекунанд ва ғайра.
Табобат
Дар оғози рушди беморӣ, истифодаи мунтазами ҷисмонӣ ва парҳезҳое, ки аз ҷониби духтури ташрифоваранда тартиб дода мешаванд, дуруст мебуд.
Машқҳои фаъол ва нафаскашӣ низ ҳамеша марбутанд. Одатан, ин натиҷаҳои назаррасро медиҳад.
Дар марҳилаҳои минбаъдаи инкишофи беморӣ, шумо наметавонед бидуни доруҳои махсусе, ки сатҳи шакарро кам мекунанд, иҷро кунед.
Агар истифодаи онҳо бесамар бошад, пас табобат бо истифодаи инсулини оддӣ идома меёбад. Он ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи хуни бемор дар хуни бемор муқаррарӣ бошад.
Ва, сарфи назар аз он, ки шахсони гирифтори диабети қанд метавонанд норасоии инсулинро ба осонӣ ҷуброн кунанд, он ҳанӯз ҳам дар раванди табобат фаъолона истифода мешавад. Ғайр аз он, дохил кардани маҳсулоти парҳезӣ, ки қанди хунро паст мекунад, муҳим аст .. Дар хотир доштан зарур аст, ки рафти табобат дар ҳар як ҳолат алоҳида аст! Он аз ҷониби табиби даъватшаванда бо назардошти марҳила, мушкилӣ, намуд ва нозукиҳои ин беморӣ муқаррар карда мешавад.
Барои тағир додани мустақилона дар парҳез ё миқдори доруҳо тавсия дода намешавад.
Ба курс дохил кардани намудҳои гуногуни воситаҳои халқӣ ё доруҳои нав, ки дар курс пешбинӣ нашудаанд, метавонад хеле хатарнок бошад.
Афзоиш ё коҳишёбии фаъолияти ҷисмонӣ инчунин метавонад ба ҳолати умумии бемор ва ҷараёни бемор таъсири бад расонад.
Видеоҳо марбут
Видео дар бораи диабети оддии диабет ва табобати он:
Ҳар гуна намуди диабет одатан бемории якумрӣ аст. Моҳияти табобат нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун дар ҳолати ба сатҳи муқаррарӣ наздик аст. Барои ин, дар баъзе ҳолатҳо, терапияи парҳезӣ ва табобати мураккаби физиотерапевтикӣ метавонад кофӣ бошад. Баъзан, норасоии ин навъи беморӣ метавонад кам ё ҳатто пурра бартараф карда шавад. Танҳо дар сурати табобати табибе, ки табиб таъин кардааст, пайравӣ кардан ва мунтазам бо ӯ машварат кардан кифоя аст. Ин хусусан дар ҳолатҳое мавҷуд аст, ки дар ҳолати бад шудани нишондиҳандаҳо ё ҳолати умумии бемор мавҷуданд.
