Таъсири асосии глюкокортикоидҳо

Глюкокортикоидҳо як гормонест, ки дар равандҳои хоси бадани инсон фаъолона иштирок мекунанд.

Ин модда ба бадан таъсири гуногун дорад, алахусус дар ҳолатҳои стресс, зарба, пас аз гирифтани ҷароҳатҳои гуногун ва инчунин ҳангоми гум кардани хун.

Хусусиятҳои дастгирикунандаи глюкокортикоидҳо дар тибби муосир ба таври васеъ истифода мешаванд. Илова бар ин, глюкокортикоидҳо таъсири тараф доранд, баъзан хеле ҷиддӣ буда, ба вайроншавии назаррас дар фаъолияти бадан оварда мерасонанд.

Барои фаҳмидани механизми пайдошавии таъсири тараф, бояд алгоритми таъсири доруҳо дар асоси ин гормон ба бадани инсонро ба назар гирад.

Механизми амал

Дар айни замон, дорусозӣ зиёда аз даҳҳо доруҳои гуногун истеҳсол мекунанд, ки ҷавҳари асосии фаъолашон гормонҳо - глюкокортикоидҳо мебошанд. Ҳамаи онҳо ба бадан дар сатҳи ҳуҷайра таъсир мерасонанд.

Гормон тавассути мембранаи ҳуҷайра озодона ба ҳуҷайра дохил мешавад ва бо ретсепторҳои намуди муайян дарк мекунад.

Аз ҳад зиёди глюкокортикоидҳо ба истеҳсоли як намуди махсуси сафеда оварда мерасонад, ки ба қисматҳои муайяни ДНК-и инсон таъсир мерасонад. Ҳамин тариқ, генҳо, ки ба вокуниши масуният ва рушди илтиҳоб таъсир мерасонанд, фаъол мешаванд.

Фаъолсозии генҳо боиси танзими ин муҳофизони табиии бадан ва дар натиҷа коҳиш ёфтани равандҳои илтиҳобӣ ва ҷилавгирӣ аз иммунитети одам мегардад, ки бинобар кам шудани истеҳсоли антитело ва ҳуҷайраҳои сафед ба амал меояд. Ва бо барзиёдии глюкокортикоидҳо дар хун, синтези ACTH халалдор мешавад.

Ҳамзамон, миқдори ками глюкокортикоид, ки бадан тавлид шудааст ё аз берун оварда шудааст, иммуностимулятор дорад.

Ин бо сабаби ҳавасмандгардонии макрофагҳо - ҳуҷайраҳои махсуси бадан, ки қитъаҳои бадан, аз ҷумла бактерияҳоро, бадан гирд ва пароканда мекунанд, ба амал меояд.

Илова бар ин, бо сабаби истеҳсоли катехоламинҳо, фишори хун баланд мешавад. Ҳамзамон, зарфҳо танг мешаванд, деворҳои онҳо камтар гузариш мешавад ва ферментатсияи ҷигар фаъол мешавад. Ин комбинатсияи ба анти-шок ва анти-заҳролудшавӣ дар бадан оварда мерасонад.

Ин гормонҳо ба раванди тақсимоти равғанҳо низ таъсир мерасонанд ва чунин натиҷа ба таври интихобӣ рух медиҳад. Ҳамин тавр, дар бофтаҳои дасту пой липолиз тақвият дода мешавад, ки ба мушакҳои дастҳо ва пойҳои одам имкон медиҳад, ки энергияи иловагӣ гирад. Дар айни замон, тақсимоти чарбҳо дар дигар узвҳои бадан ҷилавгирӣ мекунад.

Равобит бо гормонҳои дигар

Глюкокортикоидҳо ба қобилияти бадан дар якҷоягӣ бо гормонҳои дигар ва истеҳсоли ин гормонҳои бадан фаъолона таъсир мерасонанд.

Ҳамин тавр, онҳо қобилияти ҷигарро дар истеҳсоли соматомедин коҳиш медиҳанд, дар ҳоле ки қобилияти бофтаҳоро ба азхуд кардани ин сафеда кам мекунанд.

Глюкокортикоидҳо фаъолияти ғадуди сипаршаклро коҳиш медиҳанд ва инчунин баданро ба гормонҳои ҷинсӣ камтар ҳассос мекунанд.

Ин гурӯҳи стероидҳо низ таъсири зиддииллерӣ доранд. Бе мустақиман манъ кардани истеҳсоли инсулин, глюкокортикоидҳо ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба ин гормон хеле коҳиш медиҳанд. Ин молу мулк ба организм имкон медиҳад, ки дар сурати набудани глюкозаи хун аз фаъолияти барзиёди ғадуди инсулин ба бадан гомеостазро нигоҳ дорад.

Маҳз бо таъсири мураккаб ва гуногунҷабҳа, таъсири тарафҳое, ки ҳангоми гирифтани доруҳои глюкокортикоид ба вуҷуд меоянд.

Таъсири иловагӣ

Таъсири иловагии глюкокортикоидҳо ба системавӣ ва маҳаллӣ тақсим карда мешаванд. Рӯйхати таъсири тарафҳои маҳаллӣ хеле маҳдуд аст ва дар ҳолати нафаскашии доруҳои дорои ин гормон ё дар натиҷаи истифодаи intranazal рӯй медиҳад.

Таъсири иловагии глюкокортикоидҳои intranazal дар шаклҳои зерин ифода карда мешавад:

• пайдоиши нутқашон дар синусҳо;
• овезон
• халалдоршавӣ дар nasopharynx;
• зарар ба septum биниро.

Дар натиҷаи ҳангоми нафаскашии дору, сулфаи, дифония, ва ғуруби пӯсти даҳон метавонад ба вуҷуд ояд. Рӯйхати таъсири тарафҳои системавӣ хеле васеътар аст ва вобаста аз он, ки кадом системаи бадан дар натиҷаи истифодаи ин доруҳои стероид зарар мебинад, тақсим карда мешавад.

Маводи мухаддир функсияи adrenalро қатъ мекунад. Хатар дар он аст, ки функсияи ин ғадуд хеле оҳиста барқарор мешавад - ғадудҳои adrenal дар муддати чанд моҳ пас аз бекор кардани доруи стероид метавонад дар ҳолати рӯҳафтодагӣ қарор гирад. Хуруҷи глюкокортикоидҳо бо сабаби норасоии ин гормон дар натиҷаи шахсе, ки ба вазъияти стресс дучор мешавад ё пас аз осеб гирифтан хатарнок аст, ки метавонад ба ҳаёти бемор хавф оварда расонад.

Ғадудҳои adrenal

Дар ҳаёти ҳаррӯза, истихроҷи adrenal, ки аз хуруҷи глюкокортикоидҳо шадидтар мегардад, летаргия, норасоии иштиҳо, вазни зиёдатӣ ва ҳатто табларза меорад. Аммо хатари аз ҳама зиёд дар натиҷаи гипотензия дар зери заминаи тағирёфтаи гормонӣ ба вуҷуд омадааст, ки табобат кардан бо доруҳои анъанавии гипертония душвор аст.

Гирифтани доруҳо дар асоси глюкокортикоид боиси халалдор шудани дисконтсия аст, аз ин рӯ курси дарозмуддати муолиҷа метавонад ба бемории хавфноки эндокринӣ - диабет оварда расонад .. Таъсири дигари хоси истеъмоли миқдори зиёди доруҳои глюкокортикоидҳо дар асоси коҳиш додани масуният мебошад.

Ҷисми одаме, ки миқдори зиёди стероидҳоро мегирад, ба касалиҳо, хусусан сироятҳои бактериявӣ хеле заиф мебошад.. Ин сироятҳое мебошад, ки одатан боиси марги чунин беморон мегарданд.

Дар натиҷаи бастани масуният, сирояти маҳаллӣ метавонад ба системаи сироятӣ мубаддал гардад ва микрофлораи патогении фишурдашудаи «хобида» фаъол мешавад. Ин хусусан ба бактерияҳои tubercle ва дигар микроорганизмҳо, ки метавонанд дар шакли ғайрифаъол дар бадани инсон тӯли солҳои зиёд ё ҳатто даҳсолаҳо мавҷуд бошанд, дуруст аст.

Агар бемор фишори баланди хунро тавсиф кунад, истифодаи доруҳо метавонад сабаби гипертонияи шадид аз сабаби тангии систематикии рагҳои хун гардад. Чунин беморӣ босуръат пеш меравад ва табобат бо доруҳои оддии гипертония душвор аст.

Платонҳои хун

Истифодаи глюкокортикоидҳо метавонад боиси зиёд гаштани хун гардад. Рушди тромбози амиқи рагҳо ва бастани шадиди рагҳои хун хатарнок аст.

Гирифтани стероидҳо, махсусан дар миқдори калон, ба ҳолати рӯдаи руда таъсири манфӣ мерасонад. Моддаҳои фаъоли доруҳо метавонанд панкреатит ва хунравии рӯдаи ҳозимаро ба вуҷуд оранд. Агар шумо ба чунин нишонаҳо аҳамият надиҳед, захми меъда ва меъда метавонад ба миён ояд. Инчунин инкишофи degeneration чарбии майнаи ҳуҷайраҳои ҷигар низ имконпазир аст.

Таҳти таъсири глюкокортикоидҳои зиёдатӣ, камшавии зичӣ ва массаи скелети одам низ ба амал меояд. Ин бо сабаби шустани ионҳои калсий аз бофтаи устухон рух медиҳад ва ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда мерасонад. Баъзан гирифтани чунин доруҳо ба пайдоиши шикастани фишурдани устухонҳои гуногун оварда мерасонад. Хусусан, чунин таъсироти тарафайн дар пас аз климакс ва камғизоӣ ба амал меоянд.

Мақомоти чашм инчунин аз глюкокортикоидҳо зарари воқеӣ эҳсос карда метавонанд - хатари коҳиш додани шадиди чашм, рушди глаукома ва ҳатто катарактҳо вуҷуд дорад.

Аксар вақт фишори дохили чашм зиёд мешавад, ки қобилияти биниш ва дарди сарро ба вуҷуд меорад.

Стероидҳои барзиёди ин намуд системаи асабро ба хашм меоранд. Ин дар пайдоиши бехобӣ, депрессия, психоз ифода меёбад. Аксар вақт вайроншавии хоб, зиёд асабоният, бухори беасос вуҷуд доранд.

Илова бар ин, дар давраи ҳайз ва функсияи ҷинсӣ, нигоҳ доштани моеъ ва варам, маҷмӯи зудтари вазни зиёдатии бадан то фарбеҳӣ метавонанд вайронкуниҳо ба вуҷуд оянд. Дар кӯдакон ва наврасон, маводи мухаддир метавонад ба рушди афзоиш ва инкишофи қадпастӣ оварда расонад, ҷараёни балоғат ва лоғарии мушакҳоро боздорад. Дигар нишонаҳое, ки таъсири паҳлӯии глюкокортикоидҳоро тавсиф мекунанд, низ метавонанд пайдо шаванд.

Таъсири иҷозати глюкокортикоидҳо афзоиши шумораи ретсепторҳо ва ҳассосияти онҳо ба моддаҳои физиологии фаъол аст.

Аз меъёр зиёд

Бо вуҷуди ин, истифодаи тасодуфии як вояи ултра метавонад оқибатҳои манфиро ба бемор расонад. Оқибатҳои маъмултарини зиёд кардани истеъмоли аз меъёр зиёди об дар бадан ва вайрон кардани тавозуни натрий - калий.

Дар заминаи истеъмоли аз меъёр зиёд, синдроми Иценко-Кушинг ба вуҷуд омада, омос, щошидани калий ва гипертония пайдо мешавад. Баъзан аксуламалҳои номатлуби системаи марказии асаб низ ҳастанд, ки дар рушди психоз, мусодираи беасоси арусӣ, эпилептикӣ ифода карда мешаванд.

Кам аст, ки миқдори зиёди глюкокортикоидҳо бо дард дар меъда ҳамроҳӣ мешаванд - колики, зардаҷум. Ин зуҳурот бо дилбеҷо ҳамроҳ мешаванд, баъзан - кайкунӣ. Дар ҳолати аз меъёр зиёд истеъмол кардани дору, инчунин таъсири доруе, ки нишонаҳои ногуворро қатъ мекунанд, нишон дода мешавад. Табобати мақсадноки воязиёдкунӣ гузаронида намешавад.

Таъсири камтар

Баръакси воязиёдкунӣ, таъсири тарафҳои глюкокортикоидҳо диққати махсуси мутахассисонро талаб мекунанд.

Амалҳои саривақтӣ ва дурусте, ки ба паст кардани таъсири тараф нигаронида шудаанд, метавонанд сифати ҳаётро беҳтар кунанд ва саломатии беморро нигоҳ доранд.

Аксар вақт, реҷаи мулоим ва миқдори доруҳоро истифода мебаранд. Суст шудани системаи масуният бо терапияи нигоҳдорӣ табобат карда мешавад, хатари беморшавӣ тавассути эмкунӣ ва табобат кам карда мешавад.

Истифодаи доруҳои калтсий, комплексҳои витамини ва алоҳида витамини D, диуретикҳои тиазалӣ нишон дода шудаанд. Дар баъзе ҳолатҳо, маъмурияти инсулин ва дифосфонатҳо истифода мешаванд.

Видеоҳо марбут

Аҳамияти глюкокортикостероидҳо (глюкокортикоидҳо) дар тибби муосир:

Умуман, таъсири канори глюкокортикоидҳо падидаи хеле маъмул ва хатарнок аст. Аз ин рӯ, вояи дуруст, режими дуруст интихобшуда ва терапияи таъсири тарафҳо дар табобати ин гурӯҳи доруҳо чораҳои ҳатмӣ мебошанд. Инчунин риоя кардани парҳез, реҷаи рӯзона ва мавҷудияти сатҳи зарурии фаъолияти ҷисмонӣ хеле матлуб аст.