Диабатҳои намуди якум ва дуюм бемории хатарнок мебошанд, ки тарзи ҳаёти муқаррариро ба куллӣ тағйир медиҳад.
Агар имконпазир бошад, баъзе доруҳо бояд барои ҳаёт истифода шаванд, хусусан доруҳои инсулин.
Яке аз ин доруҳо Ҳумулин аст, дастурҳои онҳо дар ин мақола оварда шудаанд. Пас, он барои чӣ истифода мешавад?
Усули татбиқ
Доруҳои зикршуда барои вайрон кардани ҳозима дар карбогидратҳои якум ва дуюм таъин карда мешаванд.
Одатан, истифодаи Гумулин дар марҳилаи муқовимат ба доруҳои гипогликемикӣ, ки барои истифодаи даҳонӣ пешбинӣ шудааст, беҳтар аст.
Ҳумулин инчунин барои кетоацидоз, кетоацидотикӣ ва гиперосмолярӣ, бемории эндокринӣ, ки ҳазмшавии бади карбогидратҳоро дар бар мегирад, ки ҳангоми ҳомиладорӣ ба вуҷуд меоянд (бо нокифоягии мутлақи парҳези махсус) тавсия дода мешавад. Он инчунин барои беморони гирифтори диабет, ки дар натиҷаи бемориҳои ҷиддии сироятӣ ба вуҷуд омадааст, зарур аст.
Дар мавриди усули истифодаи Гумулин, воз ва усули истифода барои ҳар як бемор алоҳида муайян карда мешавад. Дар ҳар сурат, бар асоси мавҷудияти шакар дар хун пеш аз хӯрокхӯрӣ ва пас аз шаст дақиқа баъд аз он миқдори зарурии маводи дору интихоб карда мешавад. Ҳанӯз лаҳзаҳои муҳим ин дараҷаи глюкозурия ва хусусиятҳои ҷараёни беморӣ мебошанд.
Дору одатан дар зери пӯст ё ба дохили чашм ворид карда мешавад. Тазриба бояд ним соат пеш аз хӯроки мустақим анҷом дода шавад.
Асосан, бисёр одамон роҳи зеризаминии маъмуриятро бартарӣ медиҳанд.
Ҳангоми ҳузури кетоацидозҳои диабетикӣ ё кома диабетикӣ, Ҳумулинро метавон ба рагҳои варидшавӣ ё дохилшавӣ ба дохилшавӣ ворид кунед. Ин ба давраи мудохилаи ҷарроҳӣ низ дахл дорад.
Микдори истфода
Одатан, духтур вояи Ҳумулинро интихоб мекунад. Аксар вақт, коршиносон терапияи инсулинро таъин мекунанд, ки ба истифодаи як доруи ягона асос ёфтааст. Бояд қайд кард, ки Humulin Regular иҷозат дода мешавад, ки ҳатто бидуни навъҳои дигари инсулин ҳам истифода бурда шавад. Шумо инчунин метавонед ҳар рӯз чанд маротиба тазриқро истифода баред.
Ҳумулин NPH
Ҳумулин NPH, Humulin L, Humulin Ultralente метавонад ҳамчун тазриқ бидуни дигар гормонҳои сунъии панкреатикӣ истифода шавад. Кофӣ ду бор дар як рӯз.
Муолиҷа бо якчанд доруҳои дар асоси инсулин имконпазир аст, ки агар лозим ояд, якҷоя кардани дору дар якҷоягӣ бо доруҳои шабеҳ имкон дорад. Ҳангоми якҷоя кардани ҷузъҳо дар хотир бояд дошт, ки аввал ба сӯзандору инсулини кӯтоҳмуддат ворид карда мешавад ва тавсия дода мешавад, ки пас аз омехта шудан фавран ворид карда шавад.
Аммо маблағҳои аз гурӯҳи Humulin M омехтаҳои барои истифода омода ҳисобида мешаванд. Ду тазриқи ин дору дар як рӯз кофӣ аст.
Одатан, барои ҳама гуна маъмурият, воя набояд аз 40 адад зиёд бошад.
Гузариш аз дигар маҳсулоти дорои инсулин муносибати эҳтиётро талаб мекунад.
Ҳангоми интиқол додани баъзе беморони диабет аз инсулин аз ҳайвонот ба Ҳумулин, коҳиши назарраси миқдори аввалия ё ҳатто тағир додани таносуби доруҳои мухталифи таъсирпазирӣ метавонад талаб карда шавад.
Кам кардани миқдори инсулин метавонад фавран ё пайдарпай гузаронида шавад. Одатан, усули дуюм якчанд ҳафта мегирад. Эҳтимолияти коҳиш ёфтани шакар хуноба дар вақти гузариш аз як навъи инсулин ба дигараш хеле паст аст. Ин танҳо он вақт дахл дорад, ки вояи шабонарӯзӣ аз 40 адад камтар бошад.
Гузариш аз як намуди маводи мухаддир ба дигараш дар беморони эндокринологҳо танҳо дар миқдори як шабонарӯзи инсулин, ки аз 100 адад зиёд аст, бояд танҳо дар беморхона анҷом дода шавад.
Талабот ба инсулин ҳангоми бемории сироятӣ ё фишори вазнини хусусияти эмотсионалӣ метавонад зиёд шавад.
Инчунин, ҳангоми истеъмоли дигар доруҳо вояи иловагӣ лозим шуданаш мумкин аст. Масалан, вақте ки шахс аз контрасептивҳои шифоҳӣ, кортикостероидҳо, инчунин гормонҳои сипаршакл мегирад.
Эҳтиёҷи фаврии иваз кардани гормонҳои гадуди зери меъда метавонад дар ҳузури бемориҳои системаи ихроҷӣ ва ҷигар ва инчунин ҳангоми ворид кардани доруҳо бо таъсири гипогликемикӣ коҳиш ёбад. Одатан, охирин аз ингибиторҳои MAO ва БАБ-и ғайритабиативӣ иборат аст.
Дар давраи гузаронидани кӯдак, зарурати инсулин тадриҷан кам мешавад. Ин ҳолат дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ намоён аст. Аммо миқдори иловагии гормонҳои меъда дар триместри дуюм ва сеюм лозиманд.
Аз меъёр зиёд
Агар миқдори иҷозатдодаи вояи маводи мухаддир зиёд шавад, аломатҳои возеҳи вояи зиёд қайд карда мешаванд.
Аломатҳои аз меъёр зиёд будан гипогликемияро дар бар мегирад, ки дар шакли летаргия, заифӣ, бепарвоӣ, хоболудӣ, дарди тоқатнопазири дарди сар, дилбеҳузуркунии дил, зиёд шудани арақ, даъвати кастшавӣ ва ҳушёрӣ ба назар мерасад.
Барои бартараф кардани ин нишонаҳои беморӣ шумо бояд фавран табобати мувофиқро оғоз кунед. Ҷавобҳои на он қадар назарраси гипогликемикиро бо додани глюкоза ё шакар дар шакли моеъ бартараф кардан мумкин аст.
Аммо ислоҳи дараҷаи вазнинии ин ҳолат бо истифодаи маъмурияти дохилимушак ва ё зеризаминии доруи махсуси глюкагон зарур аст. Бемори дигар бояд нӯшокии ширин диҳад. Ба шахсе, ки дар кома аст, инчунин ҳангоми набудани аксуламал ба сӯзандору Глюкагон, бояд глюкозаи варидӣ дода шавад.
Таъсири иловагӣ
Бемор метавонад аксуламалҳои манфиро аз сар гузаронад, ба монанди:
- пешоб;
- ангиоэдема;
- табларза;
- кӯтоҳ будани нафас
- фишор ба нуқтаи интиқодӣ;
- гипогликемия;
- рагҳои пӯсти рӯй, бадан, дастҳо ва пойҳо;
- зиёдтар араќ;
- арақ;
- ларзиши қисми поёни болоӣ ва поёнӣ;
- бедор
- ташвиши доимӣ;
- парестезия дар даҳон;
- дарди сар;
- хоболуд
- вайроншавии шадиди хоб;
- тарс
- давлатҳои депрессия;
- асабоният;
- рафтори ғайримуқаррарӣ;
- номуайянии ҳаракатҳо;
- сухани шунавоӣ ва қобилияти дидан;
- комаи гипогликемӣ;
- гипергликемия;
- ацидози диабетик.
Аломати охирин одатан ҳангоми ворид кардани вояи пасти маводи мухаддир мушоҳида карда мешавад. Ин низ метавонад ҳангоми пазмони тазриқи навбатӣ рух диҳад.
Дигар аломати паҳлавонро метавон ҳамчун тафаккури вайроншуда тасниф кард, ки худро дар шакли инкишофи прекоматоз ва кома зоҳир мекунад. Ҳатто бемор дар оғози муолиҷа варамҳои сершумор ва рефраксияи халалдоршавандаро қайд кард. Қайд кардан муҳим аст, ки ин нишонаҳо мувофиқ нестанд ва ҳангоми идомаи терапияи махсус пурра нест мешаванд.
Ҳамкории муштараки маводи мухаддир
Дарҳол бояд қайд кард, ки ин навъи ивазкунандаи гормонҳои меъда дар одамро бо гипогликемия ва мавҷудияти ҳассосияти баланд ба инсулин ё яке аз ҷузъҳои фаъоли дору мавриди истифода қарор додан мумкин нест. Гумулин инчунин ба маҳлулҳои дигар доруҳо мувофиқ нест.
Таъсири қавии гипогликемии онро сулфанамидҳо (аз ҷумла доруҳои гипогликемикӣ, ки барои истифодаи даҳонӣ таъин карда шудаанд) тақвият медиҳанд.
Инчунин, таъсири асосии ин дору тавассути агентҳои ба монанди MAO ингибиторҳо (Furazolidone, Procarbazine ва Selegiline), ангидриди ангидриди ангидридҳо, ACE ингибиторҳо, NSAIDҳо, анаболик стероидҳо, тетрациклинҳо, Клофибрат, Кетоконазол, Пиридоксин, Хлор.
Таъсири асосии дору аз ҷониби Глюкагон, Соматропин, GCS, контрасептивҳои шифоҳӣ, тиазид ва ҳалқаи диуретикӣ, BMCC, гормонҳои сипаршакл, Сульфинпиразон, симпатомиметика, антидепрессантҳои трициклӣ, Клонидин, антагонистҳои H1 кам карда мешаванд.
Аммо нисбати бета-блокаторҳо, ба монанди Reserpine, Octreotide, Пентамидин метавонад амали асосии гипогликемии ивазкунандаи гормонҳои меъдаро ба назар гирад ва коҳиш диҳад.
Шакли барориш
Гумулин одатан ҳамчун боздоштани махсус барои воридкунии дохилимушак, зеризаминӣ ва дохиливарда мавҷуд аст. Як шиша 10 мл ин модда дорад.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Ҳангоми таваллуд нигоҳ доштани миқдори дурусти шакар дар хуноба хун аҳамияти бузург дорад.
Ин танҳо ба онҳое дахл дорад, ки бо инсулин табобат карда мешаванд.
Дар хотир доштан муҳим аст, ки занони гирифтори ин бемории эндокринӣ бояд ҳатман ба духтури худ дар бораи нияти таваллуди кӯдак хабар диҳанд. Мониторинги дақиқи сатҳи глюкозаи хун барои ҳамаи занони ҳомила муҳим аст.
Видеоҳо марбут
Дастурамал оид ба истифода ва шарҳи маводи мухаддир Гумулин дар видео:
Дар хотир доштан муҳим аст, ки ҳама гуна иваз кардани намуд ё бренди гормонҳои сунъии меъда, ки комилан барои инсон якхела аст, бояд таҳти назорати қатъии табиб иштирок карда шавад. Ба ҳеҷ ваҷҳ набояд худи шумо маводи мухаддирро интихоб кунед, зеро онҳо барои як ҳолати мушаххаси ҷараён мувофиқ нестанд. Равиши дурусти табобат ба шумо имкон медиҳад, ки шуморо аз диабет комилан муҳофизат кунад.
