Диабет дар кӯдакӣ нисбат ба ҳамон беморӣ дар калонсолон мушкилоти бештар меорад. Ин фаҳмо аст: кӯдаки гирифтори гликемия мутобиқ шудан дар байни ҳамсолон мушкилтар аст ва тағйир додани одатҳои ӯ барои ӯ душвортар аст.
Аз ин рӯ, бемории шакар дар ин ҳолат мушкилии равонӣ аст, на мушкилии физиологӣ.
Хеле муҳим аст, ки онро дар ибтидо "ҳисоб" кардан мумкин аст. Донистани аломатҳо ва аломатҳои диабети кудакон барои падару модарон вазифаи муҳим аст.
Аломатҳо ва нишонаҳои диабети қанд дар кӯдакон
Дар беморони хурд диабети навъи 1 бартарият дорад. Мутаассифона, ин беморӣ асосан ба як майли генетикӣ вобаста аст. Таъсир ба рушди патология як омили беруна, аксар вақт сироят медиҳад. Аммо сабаб метавонад стресс ё заҳролудшавии заҳрнок бошад.
Бо кадом аломатҳо фаҳмида метавонед, ки кӯдак бемориро ба вуҷуд меорад
Ташхиси диабети кӯдаки яксола хеле кам ташхис карда мешавад. Кӯдаки сина, бар хилофи кӯдакони калонсол, дар бораи саломатии худ сӯҳбат карда наметавонад.
Ва падару модарон, бемории ӯро дида, аксар вақт хатари ин вазъро нодида мегиранд.
Аз ин рӯ, беморӣ хеле дер муайян карда мешавад: ҳангоми ташхиси кӯдаки дорои кома диабетикӣ ё кетоацидоз (кислотатсияи хун). Ин ҳолат ба деградатсия ва вайроншавии гурда дар навзодон оварда мерасонад.
Симптоматологияи диабети қанд дар кӯдакони то 1-сола чунин аст:
- аз таваллуд, кӯдак дорои дерматит ва асабҳои гуногун аст. Дар духтарон, ин вулвит аст, ва дар писарон гулӯ ва доғи доғ дар гулу ва пешоб ба назар мерасанд;
- ташнагии доимӣ. Кӯдак гиря мекунад ва беҳурматӣ мекунад. Аммо агар шумо ба ӯ шаробе диҳед, вай дарҳол ором мешавад.
- бо иштиҳои муқаррарӣ тифл вазни кам ба даст меорад;
- urination зуд ва муфид аст. Дар айни замон, пешобҳои кӯдак хеле часпак мебошанд. Вай дар памперс қабати сафедпӯст ва крахмалии хосро мегузорад;
- кӯдак аксар вақт бо ягон сабабҳои номеҳрубон худдорӣ мекунад. Вай letargic ва letargic аст;
- пӯсти кӯдак хушк ва пӯст мешавад.
Диабет метавонад дар кӯдаки навзод ё дар 2 моҳи аввали ҳаёти ӯ пайдо шавад. Хатари ин ҳолат дар он аст, ки диабет ба зудӣ пеш меравад ва бидуни дахолати фаврӣ комаи диабетиро таҳдид мекунад.
Дар навзод симптоматология фарқ мекунад:
- ќайкунї ва дарунравии шадид;
- зуд-зуд пешоб кардан ва камғизоӣ.
Дар кӯдакони 2-3-сола нишонаҳои диабет кадомҳоянд?
Дар ин давра нишонаҳои диабет якбора ва зуд пайдо мешаванд: дар давоми чанд рӯз (баъзан ҳафтаҳо). Аз ин рӯ, шумо набояд фикр кунед, ки ҳама чиз худ аз худ хоҳад рафт, баръакс, шумо бояд фавран бо кӯдак ба беморхона равед.
Симптоматологияи диабет дар синни 2-3 солагӣ чунин аст:
- кӯдак зуд-зуд пешоб мекунад. Сабаб дар он аст, ки шумо бо диабет ҳамеша ташнагӣ ҳис мекунед. Агар шумо бинед, ки кӯдак ҳатто шабона ба ҳоҷатхона рафтанро оғоз мекунад, ин барои эҳтиёт шудан сабаб аст. Шояд ин зуҳуроти диабет аст;
- талафоти зуд. Кам шудани вазни ногаҳонӣ як нишонаи норасоии инсулин аст. Кӯдак энергияе, ки бадан аз шакар мегирад, намерасад. Дар натиҷа, коркарди фаъоли ҷамъоварии чарбҳо шурӯъ мешавад ва кӯдак вазни худро гум мекунад;
- хастагӣ;
- ҳассосияти сироятҳо;
- Кӯдакони гирифтори диабет ҳамеша гуруснаанд, ҳатто агар онҳо муқаррарӣ хӯрок бихӯранд. Ин хусусияти беморӣ аст. Ғамхории волидайн бояд дар кӯдаки 2-3-сола гум шудани иштиҳоро ба миён орад, зеро ин метавонад оғози рушди кетоацидоз бошад. Ташхис тавассути нафаси ацетон аз даҳони тифл, хоболудӣ ва шикояти дарди шикам тасдиқ хоҳад шуд.
Зуҳуроти клиникиии беморӣ дар 5-7 сол
Симптоматологияи диабети қанд дар кӯдакони ин синну сол ба марди калонсол монанд аст. Аммо бо сабабҳои физиологӣ, диабети қанд дар кӯдакон бештар возеҳтар аст.
Зуҳуроти клиникӣ инҳоянд:
- Аз сабаби зуд-зуд нӯшидан, кӯдак пайваста пешобро маҷбур мекунад: шабу рӯз. Ҷасади кӯдак мекӯшад, ки аз глюкозаи барзиёд халос шавад. Робитаи мустақим мушоҳида мешавад: зиёдтар шакар, ташнагӣ қавитар аст ва мутаносибан аксар вақт пешоб. Басомади ташхис ба ҳоҷатхона метавонад то 20 маротиба дар як рӯз. Мӯътадил - 5-6 маротиба. Кӯдак ва энурез аз ҷиҳати равонӣ нороҳатанд;
- деградатсия ва араќ;
- баъд аз хӯрокхӯрӣ, кӯдак худро заиф ҳис мекунад;
- сахтӣ ва хушкии пӯст.
Агар ба кӯдак бо диабети навъи 2 ташхис дода шуда бошад, ба ғайр аз нишонаҳои номбаршуда, нишонаҳои зерин илова карда мешаванд:
- муқовимати инсулин. Дар ин ҳолат, ҳуҷайраҳо ба инсулин ҳассос мешаванд ва глюкозаро ба таври муассир гирифта наметавонанд;
- вазни зиёдатӣ;
- аломатҳои ҳалим аз диабети қанд.
Патология дар 8-10 сол чӣ гуна зоҳир мешавад?
Хонандагони мактаб хавфи баландшавии диабети қанд доранд. Патология босуръат рушд мекунад ва ба таври шадид ҷорӣ мешавад. Дар ин давра муайян кардани он хеле душвор аст.
Далел ин аст, ки ин беморӣ нишонаҳои хос надорад. Кӯдак танҳо хаста ва рӯҳафтодагӣ менамояд.
Аксар вақт волидон ин рафторро бо хастагӣ бинобар стресс дар мактаб ё ҳолати равонӣ рабт медиҳанд. Бале ва худи кӯдак, сабабҳои ин ҳолатро нафаҳмида, бори дигар ба волидон дар бораи некӯаҳволии худ шикоят намекунад.
Муҳим аст, ки чунин нишонаҳои аввали патологияро аз даст надиҳед:
- ларзиш дар дасту пойҳо (аксар вақт дар дастҳо);
- ашковар ва хашмгин будан;
- тарси беасос ва фобия;
- арақи вазнин.
Барои бемории прогрессивӣ аломатҳои зерин хосанд:
- кӯдак нӯшокиҳои зиёд истеъмол мекунад: дар як рӯз зиёда аз 4 литр;
- зуд-зуд ба ҳоҷатхона барои як хурдтар меравад. Ин низ дар шаб рух медиҳад. Аммо мушкилтарин чизе дар ин вазъ барои кӯдак ин аст, ки ӯ маҷбур аст аз дарс бигирад;
- мехоҳад, ки ҳамеша газад. Агар кӯдак дар ғизо маҳдуд набошад, ӯ гузашта метавонад;
- ё, баръакс, иштиҳо аз байн мераванд. Ин бояд фавран волидонро ҳушдор диҳад: кетоацидоз имконпазир аст;
- талафоти вазнин;
- шикоятҳо аз диди чашм;
- Ман дар ҳақиқат шириниро мехоҳам;
- табобати сусти ҷароҳатҳо ва харошиданҳо. Аксар вақт дар пӯсти кӯдак варамҳои абсцесс пайдо мешаванд, ки муддати дароз шифо намеёбанд;
- саќичњои хунрав;
- ҷигар калон мешавад (онро бо пальпация муайян кардан мумкин аст).
Чунин нишонаҳоро мушоҳида намуда, волидон бояд фавран кӯдакро ба эндокринолог баранд. Хӯроки асосии он аст, ки муайян кардани патология ва оғози табобат. Ин хеле муҳим аст, зеро агар шумо ба ин беморӣ нигаред, дар кӯдак гипергликемия пайдо мешавад.
Симптоматологияи гипергликемия чунин аст:
- судоргаҳо дар дастҳо ва пойҳо;
- тахикардия;
- Фишори хун аз меъёри муқаррарӣ камтар аст;
- ташнагии шадид;
- луобпардаи хушк;
- ќайкунї ва дарунравї;
- дарди шикам
- полиурияи шадид;
- аз даст додани тафаккур.
Меъёри шакар дар хун аз рӯи синну сол ва сабабҳои зиёд будани он
Бояд қайд кард, ки қиматҳои шакар дар хун аз синну соли кӯдак вобастагӣ доранд. Қоидае ҳаст: калонтар аз кӯдак, он қадар арзишҳои глюкозаи ӯ баландтар аст.
Ҳамин тавр, меъёр гирифта мешавад (ммоль дар як литр):
- 0-6 моҳ - 2.8-3.9;
- аз шаш моҳ то як сол - 2.8-4.4;
- дар 2-3 сол - 3.2-3.5;
- дар синни 4 сола - 3.5-4.1;
- дар синни 5 сола - 4.0-4.5;
- дар синни 6-солагӣ - 4.4-5.1;
- аз 7 то 8 сола - 3.5-5.5;
- аз 9 то 14 сола - 3.3-5.5;
- аз 15 сола ва калон аз он - меъёр ба нишондиҳандаҳои калонсолон мувофиқат мекунад.
Шумо бояд бидонед, ки миқдори қанди хун дар тифли навзод ва кӯдаки то 10-сола аз ҷинс вобаста нест. Тағирёбии рақамҳо (ва ҳатто каме) танҳо дар наврасон ва калонсолон рух медиҳад.
Сатҳи пасти кӯдакони то яксола бо он далел асос ёфтааст, ки организмҳои хурд ҳанӯз инкишоф ёфта истодаанд. Дар ин синну сол, вазъият муқаррарӣ ҳисобида мешавад, вақте ки дар пасмондаҳои пас аз хӯрокхӯрӣ глюкоза якбора меафзояд.
Ва пас аз фаъолияти ҷисмонӣ, баръакс, онҳо кам мешаванд. Агар санҷиши хун миқдори зиёди шакарро нишон диҳад, кӯдак эҳтимол дорад диабетро инкишоф диҳад.
Аммо сабаби афзоиши шакар дар хун метавонад дар дигар бошад:
- тайёрии нодуруст барои таҳлил. Кӯдак қабл аз тартиб хӯрок мехӯрд;
- Дар арафаи таҳқиқот кӯдак аз ҳад зиёд хӯроки серравған ва карбогидрат истеъмол кард. Ин ду сабаб натиҷаи бесаводии волидайн мебошанд. Донистани он муҳим аст, ки таҳлил танҳо дар холӣ будани меъда гузаронида мешавад;
- шакар дар натиҷаи зарбаи вазнини эҳсосотӣ (аксар вақт манфӣ) афзоиш ёфт. Ин аз он вобаста буд, ки ғадуди сипаршакл дар ҳолати мукаммал фаъолият мекард.
Агар таҳлил дуруст гузаронида шуда, миқдори зиёди шакар нишон дода шуда бошад, ба кӯдак ретаксияи хун дода мешавад.
Чанд фарзанд барои диабет менависад?
Басомади пешоб нишондиҳандаи хеле муҳим аст. Он ҳолати системаи урогениталии кӯдакро нишон медиҳад. Аз ин рӯ, агар вайронкунии тартиботи муқаррарӣ ба назар расад, сабаб бояд ҳарчи зудтар муайян карда шавад.
Дар кӯдаки солим (вақте ки он ба воя мерасад) миқдори пешоб рӯз аз рӯз меафзояд ва миқдори заҳролудшавӣ, баръакс, коҳиш меёбад.
Шумо бояд ба нархҳои рӯзонаи зерин диққат диҳед:
| Синну сол | Ҳаҷми пешоб (мл) | Ҳисобкунии пешоб |
| То шаш моҳ | 300-500 | 20-24 |
| 6 моҳ | 300-600 | 15-17 |
| Аз 1 то 3 сол | 760-830 | 10-12 |
| 3-7 сола | 890-1320 | 7-9 |
| 7-9 сола | 1240-1520 | 7-8 |
| 9-13 сола | 1520-1900 | 6-7 |
Агар ин дастурҳо якбора назаррас бошанд, ин як ҳолатест барои нигаронӣ. Вақте ки ҳаҷми рӯзонаи пешоб 25-30% кам шуд, олигурия ба амал меояд. Агар он нисф ё бештар аз он зиёд шуда бошад, онҳо аз полиурия сухан мегӯянд. Ғадуди пешоб дар кӯдакон пас аз қайкунӣ ва дарунравӣ, норасоии моеъи мастӣ ва аз ҳад зиёд гарм шудан рух медиҳад.
Вақте ки кӯдак зуд-зуд менависад, сабабаш метавонад:
- хунуккунӣ;
- миқдори зиёди маст;
- стресс
- бемории гурда
- кирмҳо.
Педиатр бояд дар асоси озмоишҳо роҳи инҳирофро муайян кунад.
Камбудии диабетик
Номи дигар рубеоз мебошад. Он аз метаболизми вайроншуда дар бадани кӯдак ва микросхемаҳои заифи хун ба амал меояд. Ҳангоми ноустувории диабети қанд дар кӯдакон, шустушӯи носолими рухсариҳо, сурхии пешонӣ ва каф.
Расми дохилии ин беморї (ВКБ)
Тадқиқоти WKB ба духтурон дарки ҳолати дохилии кӯдак ё наврасро кӯмак мекунад. Чунин озмоиши бемор фаҳмиши равонии ӯро васеътар мекунад.
ВКБ кӯмак мекунад, ки бифаҳмем, ки чӣ гуна кӯдак бемории худро аз сар мегузаронад, ҳиссиёташ чӣ гуна аст, вай бемориро чӣ гуна тасаввур мекунад, оё вай ба табобат ниёз дорад ва оё ба самаранокии он бовар дорад.
WKB аксар вақт дар шакли тест гузаронида мешавад ва ҷузъҳои зеринро дар бар мегирад:
- хусусиятҳои вокуниши равонӣ-эмотсионалии кӯдак;
- зуҳуроти объективии патология;
- ақл;
- таҷрибаи шахсии бемориҳои гузашта;
- дониши физиологияи онҳо;
- мафҳуми сабабҳои беморӣ ва марг;
- муносибати волидон ва духтурон ба бемор.
Хусусиятҳои ҷараёни намуди 1 ва диабети навъи 2 дар кӯдакони хурдсол
Фарқи байни диабети навъи 1 ва диабети навъи 2 чунин аст:
- дар аввали беморӣ 5-25% беморони хурд норасоии инсулин доранд;
- аломатҳои патология ҳалиманд;
- рушди босуръати мушкилиҳои миокард ва рагҳо;
- бо диабети навъи 1, аутоантикодидҳоро муайян кардан мумкин аст ва ин ташхисро душвор мегардонад;
- дар 40% ҳолатҳо, дар оғози патология, кӯдакон кетоз доранд.
Кӯдаконе, ки фарбеҳӣ доранд (ё онҳое, ки ба он майл доранд) бояд барои намуди 2 диабет тафтиш карда шаванд.
Таҳлилҳо ва усулҳои дигари ташхис
Таҳсилоти ҳатмӣ иборат аст аз:
- санҷишҳои хун ва пешоб барои глюкоза;
- ташхиси гемоглобин;
- таҳаммулпазирии глюкоза;
- Хун Ph (аз артерия);
- муайян кардани инсулин ва C-пептид;
- таҳлили пешоб барои кетонҳо;
- УЗИ гадуди зери меъда, инчунин AT-ICA дар намуди диабети наврасон.
Принсипҳои табобати диабети кӯдакона
Тавре ки шумо медонед, бо диабети намуди 1, синтези инсулин кам ё тамоман набудани он ба назар мерасад. Табобат барои диабети навъи 1 иваз кардани норасоии гормонро дар бар мегирад.
Табобат бо сӯзандоруҳои инсулин аст. Ва дар ин ҷо муносибати инфиродӣ хеле муҳим аст. Терапия аз ҷониби духтуре, ки як шахси хурдро мушоҳида мекунад, таҳия карда мешавад.
Он баландӣ ва вазн, шакли ҷисмонӣ ва вазнинии патологияро ба назар мегирад. Агар зарур бошад, духтур табобатро таъин мекунад. Шарти дигари муҳим риоя кардани парҳези таҳияшуда мебошад.
Духтур ба волидон ва кӯдак ҳисобкунии дурусти хӯрокро ёд медиҳад, дар бораи хӯрокҳои иҷозатдодашуда ва хӯрокхӯрӣ ба таври қатъӣ сӯҳбат мекунад. Духтур дар бораи фоидаҳо ва зарурати тарбияи ҷисмонӣ ва таъсири он ба гликемия хоҳад гуфт.
Видеоҳо марбут
Чӣ гуна нишонаҳои диабетро дар кӯдак эътироф кардан мумкин аст:
Вақте ки калонсолон бемор мешаванд, ин мушкил аст, аммо вақте ки фарзандонамон бемор мешаванд, даҳшатнок аст. Агар кӯдаки ҳанӯз гирифтори диабети қанд ташаккул ёбад, волидон набояд воҳима кунанд, балки қуввати худро ҷамъ кунанд ва барои фарзанди худ ҳама чизи имконпазирро анҷом диҳанд, то ӯ ҳаёти пурраи худро ба даст орад ва танҳо баъзан ин бемориро ба ёд орад.
