Вазифаҳои гадуди зери меъда кадомҳоянд?

Панкреас яке аз танзимгарони асосии равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан аст.

Нақши он истеҳсоли гормонҳое мебошад, ки дар ҳозима иштирок мекунанд ва мубодилаи моддаҳоро танзим мекунанд.

Орган бо бисёр вазифаҳо тавсиф карда мешавад.

Вазифаҳои бадан

Вазифаҳои асосии бадан иборатанд аз:

• ҳозима
• махфӣ;
• ҳасиб;
• эндокринӣ.

Ҷадвали таснифоти нақши орган:

Нақши асосӣ аз он иборат аст, ки шарбати панкреатикиро инкишоф диҳед, ки бе он ҳозима имконнопазир аст. Дар сурати мавҷуд набудани афшура, хӯроки гирифташударо ҳазм кардан мумкин нест. Агрессивии кислотаи гидрохлоридро дар меъда кам мекунад ва худ нобудшавии онро пешгирӣ мекунад.

Як қатор сарчашмаҳо ду функсияи калонеро, ки аз тарафи гадуди меъда дар бадани инсон иҷро мешаванд, фарқ мекунанд. Инҳо функсияҳои экзокринӣ ва дохилиҷисорӣ мебошанд.

Фаъолияти секретории беруна

Ин фаъолият аз истеҳсоли афшура аз ҷониби бадан иборат аст, ки ферментҳои заруриро барои ҳазм кардани ғизо дар бар мегирад. Моеъи гадуди меъда як моддаест, ки дар раванди ҳозима фаъолона иштирок мекунад. Шарбати тавлидшуда ба он duodenum дохил мешавад.

Секресияи панкреатит, монанди секресияи меъда ферментҳо дорад, аммо онҳо дар таркибашон ба таври назаррас фарқ мекунанд. Афшура моеъест, ки бо вокуниши шадиди элементҳо сурат мегирад.

Он аз моддаҳои зерин иборат аст:

• ядрои;
• амилаза;
• трипсиноген;
• lipase;
• карбоксептидаза;
• chymotrypsinogen;
• эластаз.

Амилаза як ҷузъи хеле фаъолонаи афшура мебошад, зеро он метавонад ҳатто крахмали хомро ба шакар табдил диҳад. Липаза камтар мӯътадил аст ва зуд аз таъсир ба кислотаҳо маҳрум мешавад. Аммо ин фермент ба азхудкунии равғанҳо иштирок мекунад.

Трипсиноген як фермент муҳим аст, аммо мушаххас аст - вазифаи он вайрон кардани сафедаҳо мебошад. Аммо азбаски ин фермент метавонад ба таври агрессивӣ амал кунад ва ба худ ҳазм кардани ғадудро ба вуҷуд оварад, он дар таркиби он танҳо ҳамчун прозенза (прекурсорҳои ғайрифаъол аз фермент трипсин) пайдо мешавад. Трипсин ҳангоми ҳозима аз трипсиноген ташаккул меёбад.

Дар байни ҷузъҳои дигари афшура, инҳоянд:

• сулфатҳо;
• хлориди калий, натрий, калсий;
• фосфатҳо;
• бикарбонатҳо, ки ба муҳити элементҳои моеъи гадуди зери меъда таъсир мерасонанд.

Меъёри шабонарӯзии шарбати тақсимшуда 50-1500 мл аст. Он бо ҳамон фишори осмотикӣ бо хун тавсиф карда мешавад. Ғайр аз ферментҳо, секретсияи панкреатикӣ пойгоҳи электролитиро дар бар мегирад, ки дар таркиби он бартарӣ дорад. Шумораи электролитҳо дар афшура доимо тағйир меёбад.

Панкреас қодир аст шумораи зиёди ферментҳоро хориҷ кунад, ки ин дар байни ҳамаи мақомоти дигар дар ин нишондиҳанда пешсаф мегардад. Ҷудошавӣ тавассути ҳавасмандкунӣ таъмин карда мешавад. Омили асосии ҳавасмандгардонии фаъолияти экзокринӣ истеъмоли ғизои инсон мебошад.

Ғизои равғанӣ ва машруботи спиртӣ, ки инсон гирифтааст, бори одамро зиёд мекунад, ки аксар вақт дар кори он халал мерасонад. Дар заминаи камғизоӣ равандҳои илтиҳобӣ аксар вақт дар ғадуд ба амал меоянд.

Фаъолиятҳои дохили-махфӣ

Функсияи дохили секреторӣ иштироки организм дар равандҳои метаболикӣ мебошад. Асосан дар думи панкреатсия ҷамъоварии махсуси ҳуҷайраҳои эндокринӣ мавҷуданд, ки гормонҳоро ба вуҷуд меоранд.

Ин ҳуҷайраҳоро ҷазираҳои Лангерханс меноманд, ки ғадудҳои эндокринӣ мебошанд. Онҳо миқдори камро ишғол мекунанд: тақрибан 2% массаи умумии гадуди зери меъда.

Ҷазираҳо гормонҳоро таҷдид мекунанд ва онҳоро ба хун дохил мекунанд. Ҷазираҳо се навъи ҳуҷайраҳо доранд.

Ҳар як намуди ҳуҷайра як гормонро ба вуҷуд меорад: глюкагон тавассути α-ҳуҷайраҳо истеҳсол мешавад, β-ҳуҷайраҳо дар истеҳсоли инсулин иштирок мекунанд ва δ-ҳуҷайраҳо соматостатинро истеҳсол мекунанд.

Инсулини глюкагон баръакси амал аст. Инсулин шакари хунро коҳиш медиҳад, глюкагон - консентратсияи онро зиёд мекунад.

Амалҳои зерин барои инсулин хос мебошанд:

• баландшавии шаффофии ҳуҷайра барои глюкоза;
• интиқоли глюкоза ба ҳуҷайраҳо.

Бо шарофати гормон, глюкоза, ки ба ҳуҷайраҳои мушакҳо ва ҳуҷайраҳои ҷигар дохил мешавад, ба гликоген мубаддал мешавад. Зери таъсири инсулин глюкоза, ки ба ҳуҷайраҳои фарбеҳӣ дохил мешавад, ба фарбеҳ табдил меёбад.

Инсулин махсусан дар ташаккули сафедаҳо иштирок мекунад. Норасоии гормон ба рушди диабети қанд оварда мерасонад.

Беморӣ боиси аз даст додани моеъи бадан, норасоии доимии об ва зиёд шудани кислотаҳо дар хун мегардад, ки сабаби асосии кома ва диабетик мегардад.

Глюкагон, баръакси инсулин, консентратсияи шакарро дар хун зиёд мекунад. Гормон пошидани гликогенро дар дохили ҷигар суръат мебахшад. Бо амали худ, равғанҳо зуд ба карбогидратҳо табдил меёбанд, ки боиси зиёд шудани глюкозаи хун мегардад.

Соматостатин гормон ба монанди инсулин бо глюкагон, функсияҳои эндокриниро дар бадан иҷро мекунад. Он бо глюкагон фаъолона ҳамкорӣ мекунад. Ба туфайли соматостатин, истеҳсоли муқаррарии глюкагон нигоҳ дошта мешавад. Гормон, агар лозим бошад, ба зиёдшавии глюкагон монеа мешавад.

Ҷойгиршавӣ ва сохтор

Панкреас узви дарозмӯҳлат аст. Ранги он сояҳои гулобӣ ва хокистарӣ дорад. Худи номи мақом ҷойгоҳро дар зери меъда нишон медиҳад, ки ин комилан дуруст нест. Дар зери меъда, он вақте ки одам хобидааст. Дар одаме, ки дар ҳолати устувор қарор дорад, он дар як сатҳ бо меъда ҷойгир аст. Сохтори анатомии узв бо баъзе хусусиятҳо хос аст.

Сохтори анатомикӣ

Ғадуд дар пушти меъда ҷойгир аст ва ба муқобили он дувоздаҳ мебарояд. Он дар пушти перитоне дар девори қафои холигоҳи холигоҳ ҷойгир аст, нисбат ба сутунмӯҳра дар сатҳи 1-ум ва 2-юми сутунмӯҳра ҷойгир аст.

Барои бадан нишондиҳандаҳои зерин хосанд:

• вазн - ба ҳисоби миёна 75 г;
• нишондиҳандаи дарозӣ дар калонсолон 14-21 см мебошад;
• паҳнои тақрибан - 3-8 см;
• ғафсӣ - қариб 3 см.

Анатомияи гадуди зери се унсури он иборат аст: сар, бадан ва дум.

Сараш қисми калонтарин аст. Андозаи он 3,5 см мебошад ва худи ҳамин қисм дар раванди ҳозима фаъолона иштирок мекунад. Ба дум наздиктар шуда, орган ба таври назаррас танг мешавад.

Сари сар ба дувоздаҳ часпак вобаста аст ва вобаста ба он ҷойгир шудааст, ки дар атрофи он як навъи асбоби атласро ташкил медиҳад. Сараш аз бадани ғадуд бо чуқурие, ки дар он раги портал ҷойгир аст, ҷудо карда шудааст.

Мақоми ғадуд аз сараш 1 см хурдтар буда, шакли секунҷа дорад.

Он дорои сатҳи зерин мебошад:

• пеши, ба қафои меъда равона карда шудааст;
• қафо, ҳамшафати сутунмӯҳра, рагҳои таносули ҷинсӣ, аортаи шикам;
• поёнтар, қафо ба поён ва пеш.

Дум шакли конус дошта, ба боло ва чап равона карда шудааст. Он бо испурч ҳамсоя аст. Андозаи он тақрибан 3 см мебошад.

Тавассути тамоми дарозии узв каналчаи асосӣ мегузарад, ки ба он duodenum ворид мешавад. Ҳама қисмҳои узв дар ғилофи муҳофизати бофтаи пайванд мебошанд.

Орган бо таъминоти хуби хун тавсиф мешавад - артерияҳо барои ҳама қисмҳои он мувофиқанд. Артерияи испурч ба дум ва бадан наздик мешавад ва артерияи поёнӣ ва артерияи панкреатодуоденалии болоӣ ба сар наздик мешаванд. Бо сабаби раги панкреатодуоденалӣ, аз узв баровардани хун сурат мегирад.

Системаҳои асаби симпатикӣ, инчунин системаи парасимпатикӣ инчунин организмро бо асабҳо хуб таъмин мекунанд. Якум онро бо сабаби плексусҳои целиак таъмин менамояд, дуюм - ба сабаби асаби вагус.

Ҳангоми дарди шадид дар одам бар зидди панкреатит, ба ӯ тавсия дода мешавад, ки дар як нишаста бо майл ба пеш бошад. Ин мавқеи бадан ба шумо имкон медиҳад, ки сарбории мақомоти узвро аз ҳарду меъда ва сутунмӯҳра кам кунед, ки ба суст шудани синдроми дард мусоидат мекунад.

Сохтори гистологӣ

Панкреас сохтори алвеолярӣ-қубурӣ дорад, ки ба лобулаҳо тақсим карда шудааст. Байни онҳо асабҳо, каналҳо ва рагҳои хунгузар ҳастанд. Бо ёрии каналҳо, секретсияи ғадуд ҷамъ карда мешавад ва ба канали асосӣ интиқол дода мешавад.

Ду қисмати асосии гадуди зери меъда мавҷуданд - қисми аввал экзокринӣ, дуюм - эндокринӣ.

Қисми экзокринӣ 98 фоизи ҳаҷми умумиро ишғол мекунад. Он каналҳои acini ва экстреториро дарбар мегирад. Яке аз онҳо, ба ном каналияи маъмули панкреатия, бевосита ба он duodenum дохил мешавад.

Acini мудаввар мебошанд, андозаи ҳадди аксари онҳо 150 микрон аст. Акинус ду намуди ҳуҷайра дорад.

Ҳуҷайраҳои аввал нуму ва ҳуҷайраҳои эпителиалӣ номида мешаванд, дуввум секреторианд ва онҳо панкреатитҳои экзокринӣ номида мешаванд. Шумораи ҳуҷайраҳои махфӣ аз 8 то 12-ро дар бар мегирад.

Сохтори умумии acini бо канали интеркальярӣ ва шӯъбаи секреторӣ муаррифӣ карда мешавад. Каналҳои воридшавӣ ба каналҳои байнимарказӣ пайваст мешаванд, ки ба каналҳои дохилимарказӣ мегузаранд.

Охирин ба каналҳои interlobular мегузаранд ва бо каналҳои умумӣ иртибот мегиранд.

Қисми эндокрин 2% -и тамоми ғадудро ташкил медиҳад. Сохтори он ҷазираҳои Langerhans, ки дар байни acini ҷойгир аст.

Ин кластерҳои ҳуҷайраҳо аз acini бо бофтаи пайвандак ҷудо карда мешаванд. Ҷазираҳо аз ҷониби шабакаи капиллярҳо васеъ паҳн шудаанд.

Илова ба истеҳсоли инсулин, глюкагон ва соматостатин, ҳуҷайраҳои ҷазира гормонҳо ба монанди пептизи вазоактивӣ ва полипептиди панкреатӣ тавлид мекунанд.

Дар миқдори ками ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерхан тиролиберин ва гастрин мавҷуданд. Гормонҳои аввал дар танзими равандҳои рӯҳӣ, дуюмӣ дар марҳилаи рӯдаҳои ҷараёни ҳозима иштирок мекунанд.

Аломатҳои равандҳои илтиҳобро чӣ тавр муайян кардан мумкин аст?

Равандҳои илтиҳобии ғадуди меъда аз рӯи як қатор аломатҳо ба амал меоянд. Калидии он, камғизоӣ аст. Аксар вақт, дард дар шахс пас аз хӯрдани хӯроки аз ҳад зиёди чарбу ё ҷолиб пайдо мешавад.

Се намуди синдром метавонад инкишофи илтиҳобро дар бадан нишон диҳад:

• мушкилот бо сирри берунӣ;
• синдроми илтиҳобии деструктивӣ;
• нокомӣ дар сирри дохилӣ.

Агар ягон кори вайроншуда дар фаъолияти экзокринӣ мавҷуд бошад, шахс нишонаҳои зерини илтиҳоб дорад:

• нозукии нохунҳо;
• милкҳои заиф, ки дар хунравии онҳо ифода ёфтаанд;
• якбора паст шудани вазни бадан;
• дарунравии тез, дилбењузурї;
• ангулит (мусодира дар кунҷҳои даҳон).

Синдроми деструктивӣ-илтиҳобӣ бо нишонаҳои алоҳидаи рушди илтиҳоби шадид зоҳир мешавад:

• хунукӣ;
• сустии мушакҳо;
• дарди сахт дар перитонеум;
• асабоният
• ранги пӯсти зард;
• иштиҳои камбизоат;
• дарди муштарак.

Синдроми марбут ба нокомии функсия дар дохили секреторалӣ бо аломатҳои зерин ифода меёбад:

• истеҳсоли нокифояи инсулин;
• рушди диабети қанд;
• як корношоямӣ дар ҳассосияти бадан ба глюкозаи воридшаванда.

Видео дар бораи нишонаҳои бемории гадуди меъда:

Сабаби умумии илтиҳоб ин панкреатит мебошад, ки метавонад ҳам тамоми узв ва ҳам қисмҳои онро фаро гирад.

Табиати дард аз он вобаста аст, ки кадом қисми ғадуд ба илтиҳоб ёфтааст:

• бо илтиҳоби бадани ғадуд - дард ба ноф;
• бо раванди илтиҳобӣ дар дум - дард дар гипохондриуми чап;
• бо бемории тамоми ғадудҳо - дар тамоми рӯи шикам, дар skapula, қафо дароз мешавад;
• бо раванди илтиҳобӣ дар сар - дард дар гипохондриуми рост.

Панкреатит метавонад шаклҳои шадид ва музмин дорад. Ин беморӣ бо нишонаҳои умумӣ тавсиф мешавад, ки аксар вақт пас аз истеъмоли машруботи спиртӣ ё равғани одам зоҳир мешавад.

Аломатҳои панкреатит чунинанд:

• асабоният
• табларзаи баланд;
• дарди шикам
• афзоиш дар шикам;
• ќайкунии шадид;
• дарунравии доимӣ;
• пайдоиши нутқашон ба пӯст;
• зардшавии пӯст.

Шакли шадиди беморӣ бо давраҳои ҷойивазкунандаи дарди тез ва набудани онҳо тавсиф мешавад. Дард хусусан вақте ки одам дар пушт хобидааст, сахт аст. Дар шакли музмини панкреатит, дард асосан шабона ва меъдаи холӣ рух медиҳад. Бо вуҷуди ин, хӯрокхӯрӣ онҳоро суст намекунад. Дар оянда, давраи ремиссия метавонад пайдо шавад.

Чӣ тавр ба оҳан ғамхорӣ кардан мумкин аст?

Барои мӯътадил нигоҳ доштани кори муқаррарии ғадуд муҳим аст:

• Узвро аз ҳад зиёд вазнин ё ба бор нагиред;
• истифодаи алкогол, хӯроки равғанӣ ва пухтаиро маҳдуд кунад;
• саривақт табобати бемории gallstone;
• парҳез аз ҷумла чор хӯрок дар як рӯз риоя кунед;
• истифодаи якҷояи карбогидратҳо ва сафедаҳои ҳайвонотро маҳдуд мекунад;
• истеъмоли калорияро назорат кунед, вазни мӯътадилро нигоҳ доред;
• сари вақт табобат кардани бемориҳои бо меъда ва меъда алоқаманд;
• дар ҳузури панкреатит музмин, реҷаи тайёрии ферментҳоро риоя кунед.

Видеои доктор Малышева дар бораи ғамхории ғадуди меъда:

Ба таври мухтасар, се аломати асосии нигоҳубин вуҷуд доранд:

• ғизои мувофиқ бо истиснои хӯрокҳои спиртӣ, пухта ва равған аз парҳез;
• сари вақт тоза кардани сангҳои намоёншуда дар хала аз сабаби хатари зиёди ворид шудани онҳо ба каналҳо;
• табобати ҷарроҳии ихтилоли ҳозима.

Ба саломатии одатҳои бад таъсири назаррас мерасонад. Машруботи спиртӣ ва тамокукашӣ сабаби асосии паҳншавии панкреатит дар одамон мебошанд. Токсинҳои андӯхташударо аз бадан сари вақт аз ҳисоби ғизои дуруст ва истифодаи препаратҳои дастгирии фермент хориҷ кардан лозим аст.