Ташхиси дифференциалии диабет, ки аз инсулин вобаста аст ва ба инсулин вобаста нест - намуди патологияро чӣ тавр муайян кардан мумкин аст?

Одатан, духтурон бидуни душвориҳои махсус мавҷудияти диабети қандро дар бемор муайян мекунанд.

Вазъият бо он шарҳ дода мешавад, ки дар аксар ҳолатҳо, беморон ҳангоми ташаккул ёфтани патология ва аломатҳои он эълом шуда, аз мутахассисон муроҷиат мекунанд.

Аммо ин на ҳамеша рух медиҳад. Баъзан беморон, аломатҳои барвақти диабетро дар худ ё фарзандонашон мушоҳида намуда, инчунин ба духтур муроҷиат мекунанд, то тарси худро тасдиқ ё рад кунанд.

Барои ташхиси дақиқ мутахассис мутахассис шикоятҳои беморро мешунавад ва ӯро барои ташхиси ҳамаҷониба мефиристад ва пас аз он қарори ниҳоии тиббӣ мебарорад.

Гуногунии диабет ва хусусиятҳои асосии онҳо

Муҳим аст, ки фарқияти навъи патологияро фарқ кунад. Дар бораи хусусиятҳои ҳар як намуди диабет дар зер бихонед:

• диабети навъи 1. Ин як шакли аз инсулин вобаста ба беморӣ мебошад, ки дар натиҷаи вайрон шудани иммунитет, стрессҳои саршуда, ҳамлаи вирусӣ, касалиҳои меросӣ ва тарзи ҳаёти номатлуб ташаккул меёбад. Одатан, беморӣ дар кӯдакӣ барвақт муайян карда мешавад. Дар вақти ба камол расидан, як намуди диабет вобаста ба инсулин камтар ба назар мерасад. Беморони гирифтори чунин диабет бояд сатҳи қандро бодиққат назорат кунанд ва сӯзандоруи инсулинро саривақт истифода баранд, то худро ба кома дучор накунанд;
• диабети навъи 2. Ин беморӣ асосан дар пиронсолон, инчунин онҳое, ки тарзи ҳаёти ғайрифаъол доранд ё фарбеҳанд, ривоҷ меёбад. Бо чунин беморӣ, гадуди меъда миқдори кофии инсулинро ба вуҷуд меорад, аммо аз сабаби набудани ҳассосият ба гормонҳо дар ҳуҷайраҳо, он дар хун ҷамъ мешавад, ки дар натиҷа ассимилятсияи глюкоза ба амал намеояд. Дар натиҷа, бадан гуруснагии энергетикӣ эҳсос мешавад. Вобастагии инсулин бо чунин диабет ба амал намеояд;
• диабети фаръӣ. Ин як навъи prediabetes аст. Дар ин ҳолат, бемор худро хуб ҳис мекунад ва аз нишонаҳо ранҷ намебарад, ки одатан ҳаёти беморони ба инсулин вобастаро вайрон мекунад. Бо диабети субкомпенссияшуда миқдори глюкоза дар хун каме зиёд мешавад. Ғайр аз ин, дар пешобҳои чунин беморон асетон мавҷуд нест;
• ҳомила. Аксар вақт, ин патология дар занон дар охири ҳомиладорӣ пайдо мешавад. Сабаби зиёд шудани шакар ин зиёдшавии истеҳсоли глюкоза мебошад, ки барои пурраи ҳомила лозим аст. Одатан, агар диабети гестатикӣ танҳо ҳангоми ҳомиладорӣ пайдо шавад, пас патология бе ягон чораҳои тиббӣ худ аз худ нест мешавад;
• диабети ниҳонӣ. Он бе нишонаҳои возеҳ идома меёбад. Сатҳи глюкозаи хун муқаррарӣ аст, аммо таҳаммулпазирии глюкоза вайрон шудааст. Агар чораҳо сари вақт андешида нашаванд, шакли пинҳонӣ метавонад ба диабети мукаммали табдил ёбад;
• диабети ниҳонӣ. Диабати пинҳонӣ аз сабаби вайрон кардани системаи иммунӣ ба вуҷуд меояд, ки аз ин рӯ ҳуҷайраҳои гадуди меъда қобилияти пурра фаъолият карданро аз даст медиҳанд. Муолиҷа барои диабети ниҳонӣ ба табобате монанд аст, ки барои диабети навъи 2 истифода мешаванд. Бемориро таҳти назорат нигоҳ доштан муҳим аст.

Чӣ гуна метавон 1 ё 2 намуди диабети беморро пайдо кард?

Озмоишҳои лабораторӣ барои ташхиси дақиқи намуди 1 ё диабети 2 лозиманд. Аммо барои духтур маълумоти дар вақти сӯҳбат бо бемор ва инчунин ҳангоми муоина гирифташуда камтар аҳамият хоҳад дошт. Ҳар як навъ хусусиятҳои хоси худро дорад.

1 намуди

Хусусиятҳои зерин метавонанд мегӯянд, ки бемор навъи 1 диабетро инкишоф медиҳад:

1. аломатҳо хеле зуд пайдо мешаванд ва дар тӯли якчанд ҳафта маълум мешаванд;
2. диабетикҳои ба инсулин вобаста, қариб ҳеҷ гоҳ вазни зиёдатӣ надоранд. Онҳо ё физикаи лоғар ё оддии муқаррарӣ доранд;
3. ташнагии шадид ва зуд-зуд заҳролудшавӣ, камвазнӣ бо иштиҳои хуб, асабоният ва хоболудӣ;
4. ин беморӣ аксар вақт дар кӯдакони гирифтори меросхӯрии меросӣ ба амал меояд.

2 намуди

Зуҳуроти зерин диабети 2-ро нишон медиҳанд:

1. рушди беморӣ дар тӯли якчанд сол рух медиҳад, бинобар ин нишонаҳо суст ифода меёбанд;
2. беморон вазни зиёдатӣ доранд ё фарбеҳанд;
3. гӯшаш дар сатҳи пӯст, қаҳр, дашном, нофаҳмиҳои бадан, ташнагии шадид ва зуд-зуд ба ҳоҷатхона, гуруснагӣ доимо бо иштиҳои хуб;
4. ягон иртибот байни генетика ва диабети навъи 2 пайдо нашуд.

Кадом аломатҳоро аз намуди ба инсулин вобаста ва инсулин мустақил ҷудо кардан мумкин аст?

Одатан, беморони гирифтори диабети ба инсулин вобастабуда аз аломатҳои шадид ба монанди диабетикҳои ба инсулин вобастагӣ намерасанд.

Бо назардошти парҳез ва тарзи ҳаёти дуруст, онҳо метавонанд сатҳи қандро қариб пурра назорат кунанд. Дар мавриди диабети намуди 1, ин кор нахоҳад кард.

Дар марҳилаҳои баъдӣ, бадан наметавонад бар асари гипергликемия тоб орад, ки дар натиҷа кома ба амал меояд.

Навъи диабети қандро бо хун чӣ тавр муайян кардан мумкин аст?

Оғоз, ба бемор ташхиси хун барои шакаре, ки табиати умумӣ дорад, таъин карда мешавад. Он аз ангуштон ё аз рагҳо гирифта мешавад.

Хулоса, шахси калонсол бо андозаи аз 3,3 то 5,5 ммоль / л (барои хун аз ангушт) ва 3,7-6,1 ммоль / л (барои хун аз рагҳо) дода мешавад.

Агар нишондиҳанда аз 5,5 ммоль / л зиёд бошад, ба бемор ташхиси пешгирии диабет дода мешавад. Агар натиҷаи бадастомада аз 6,1 ммоль / л зиёд бошад, ин нишонаҳои мавҷудияти диабетро нишон медиҳад.

Дигар усулҳои ташхиси тафриқавӣ

Одатан, тақрибан 10-20% шумораи умумии беморон аз диабет вобаста ба инсулин мекашанд. Ҳамаи дигарон аз диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд, азият мекашанд.

Барои дуруст муайян кардани он, ки бемор ба кадом беморӣ гирифтор аст, коршиносон ба ташхиси дифференсиалӣ мегузаранд.

Барои муайян кардани намуди патология, санҷишҳои иловагии хун гузаронида мешаванд:

• хун дар C-пептид (муайян кардани он, ки инсулин ба гадуди зери меъда тавлид мешавад);
• дар бораи аутоантидентҳо ба бета-ҳуҷайраҳои панкреатикӣ антигенҳои худ;
• барои ҳузури мақомоти кетон дар хун.

Илова ба имконоти дар боло номбаршуда, санҷишҳои генетикӣ низ гузаронида шуданашон мумкин аст.

Видеоҳо марбут

Оид ба кадом озмоишҳо барои диабети қанд диққат диҳед, дар видео:

Барои ташхиси пурраи намуди норасоии диабет, ташхиси ҳамаҷониба лозим аст. Агар шумо ягон аломатҳои ибтидоии диабетро пайдо кунед, мутмаин шавед, ки бо духтур маслиҳат кунед. Амалҳои саривақтӣ бемориро таҳти назорат мегиранд ва аз мушкилот пешгирӣ намекунанд.