Сатҳи оптималии гемоглобин дар хун: меъёр барои одамони солим ва диабет

Имрӯз, диабети қанд дар қатори бемориҳои хатарнок дар сайёра аст, ки онро ҳар як диабетик тасдиқ мекунад.

Барои чунин бемор меъёри гемоглобини гликатсияшуда нақши ҷиддӣ дорад, зеро то ба имрӯз, диабети қанд ҳанӯз пурра табобат намешавад.

Духтур танҳо метавонад таъсири харобиоварро ба бадани бемор суст кунад. Аммо муайян кардани далели фарорасии ташаккули беморӣ ба таҳлили гликогемоглобин мусоидат мекунад.

A1C барои ташхиси диабети қанд истифода мешавад. Маҳз ӯ ҳамон касест, ки дар марҳилаи аввал бемории рушдёбандаро муайян мекунад ва ин имкон медиҳад, ки терапияи фаврии дору сар шавад.

Барои арзёбии самаранокии курси муқарраршудаи табобат сатҳи гемоглобини гликозилшаванда назорат карда мешавад. Дуруст аст, ки на ҳама медонанд, ки ӯ чӣ гуна аст.

Гемоглобин чӣ гуна аст?

Ҳар касе, ки дар бораи тиб каме тасаввур дорад, бигӯяд, ки гемоглобин як қисми ҷудонашавандаи эритроцит, як ҳуҷайраи хунест, ки гази оксиди карбон ва оксигенро интиқол медиҳад.

Вақте ки шакар ба мембранаи эритроцитҳо ворид мешавад, аксуламали таъсироти аминокислотаҳо ва глюкоза оғоз меёбад.

Он пас аз натиҷаҳои чунин раванд, ки гликогемоглобинро ташкил медиҳад. Гемоглобин дар дохили ҳуҷайраҳои хун ҳамеша устувор аст. Ғайр аз он, сатҳи он дар тӯли давраи тӯлонӣ (тақрибан 120 рӯз) доимӣ аст.

Тақрибан 4 моҳ пас, ҳуҷайраҳои хунтаи эритросит кори худро иҷро мекунанд ва сипас онҳо раванди нобудшавиро аз сар мегузаронанд. Ҳамзамон, гемоглобини гликатсияшуда ва шакли озодаш вайрон мешавад. Баъди ба охир расидани ин тартиб, билирубин, ки маҳсулоти ниҳоии шикастани гемоглобин аст ва глюкоза банд намешавад.

Санҷиши хун чӣ нишон медиҳад?

Танҳо чораҳои пешгирикунанда барои пешгирии пайдоиши ин беморӣ метавонанд ҳаёти беморро наҷот диҳад ва барои давом додани ҳаёти мӯътадил ва пурра имконият фароҳам орад.

Ҷанбаи дуввум ва муҳимтарини ташхиси хун ин қобилияти дидани мутобиқати ҳама тавсияҳои духтур, муносибати ӯ ба саломатӣ, қобилияти ҷуброн кардани глюкоза ва нигоҳ доштани меъёр дар доираи зарурӣ мебошад.

Агар шумо нишонаҳои зерин дошта бошед, шумо бояд фавран бо духтур маслиҳат кунед ва дар сатҳи A1C санҷед:

• ҳамлаи мунтазами дилбеҳузурӣ;
• дарди шикам дар шикам;
• ќайкунї
• ташнагии сахт, хоси муқаррарии ташнагии дарозмуддат.

Ҷамъи гемоглобин: фоизи муқаррарӣ барои калонсолон ва кӯдакон

Бояд қайд кард, ки ҳам ҷинси шахс ва ҳам синну соли ӯ метавонанд ба сатҳи гликогемоглобин таъсир расонанд.

Ин падида бо он маънидод карда мешавад, ки дар беморони синнусолӣ раванди мубодилаи моддаҳо суст мегардад. Аммо дар ҷавонон ва кӯдакон ин раванд суръат мегирад, ки боиси афзоиши метаболизми онҳо аз ҷиҳати сифатӣ мегардад.

Шумо бояд дар бораи қиматҳои стандартии гемоглобин дар ҳама гуна гурӯҳи мушаххас муфассалтар сӯҳбат кунед:

1. дар шахси солим (аз ҷумла пас аз 65 сол). Марди солим, зан ва инчунин кӯдак бояд шохиси гликогемоглобин дошта бошад, ки дар ҳудуди 4-6% ҷойгир аст. Тавре ки аз ин рақамҳо дида мешавад, ин меъёр аз сатҳи стандартии таҳлил барои лактини плазма, ки 3,3-5,5 ммоль / л аст, илова бар ин, дар меъдаи холӣ каме зиёдтар аст. Ин бо он вобаста аст, ки бо мурури замон шакар қобилияти такмил ёфтан дорад. Ҳамин тавр, пас аз хӯрокхӯрӣ 7,3-7,8 бо арзиши миёнаи шабонарӯзии 3,9-6,9 аст. Аммо меъёри HbA1c дар шахси аз 65-сола боло 7,5-8% -ро ташкил медиҳад;
2. бо диабети навъи 1 ва 2. Чӣ тавре ки каме баландтар қайд карда шуд, хатари пайдоиши бемории «ширин» дар сатҳи HbA1c аз 6.5-6.9% зиёд мешавад. Вақте ки нишондод аз 7% зиёд мешавад, мубодилаи липидҳо вайрон мешавад ва тарки як глюкоза дар бораи фарорасии зуҳурот ба монанди предабитез огоҳӣ мефиристад.

Сатҳи гемоглобинии гликатсияшуда вобаста ба намуди диабет фарқ мекунад ва дар ҷадвали зерин оварда шудааст:

Сабабҳои дуршавӣ аз нишондиҳандаҳо аз меъёр

Таҳлили гузаронидашуда дар A1C метавонад ҳам аз ҳадди ҷоизи иҷозатдодашуда ва ҳам паст шудани нишондиҳандаро дар зери меъёр инъикос кунад.

Ин одатан бо якчанд сабаб рух медиҳад.

Ҳамин тавр, арзиши HbA1C метавонад бо зиёд шавад:

• ихтилоли мубодилаи моддаҳо;
• таҳаммулпазирии ночизи ҳуҷайра ба шакар;
• агар ягон нуқс дар ҷараёни ҷамъшавии глюкоза дар субҳ, пеш аз хӯрок.

Гипергликемия бо нишонаҳои зерин нишон дода мешавад:

• мунтазам тағир додани рӯҳия;
• зиёд шудани аращ ё пӯсти хушк;
• ташнагии тоқатнопазир;
• urination мунтазам;
• раванди тӯлонии барқароршавии захмҳо;
• таѓйирёбии босуръати фишори хун;
• тахикардия;
• зиёд асабоният.

Барои намоиши пастравии сатҳи гликогемоглобин метавонад:

• ҳузури варам дар бофтаи гадуди зери меъда, ки сабаби зиёд шудани инсулин мегардад;
• нодуруст истифода бурдани тавсияҳои парҳези кам-карб, ки боиси якбора паст шудани глюкоза мегардад;
• вояи аз меъёр зиёди доруҳоро пасткунанда.

HbA1c консентратсияи миёнаи глюкоза

Самаранокии табобати антидиабетикии муқарраршудаи табобати беморони диабетро дар тӯли 60 рӯзи охир арзёбӣ кардан мумкин аст. Арзиши миёнаи мақсадноки HbA1c 7% аст.

Бо назардошти синну соли бемор ва инчунин ҳама гуна душворӣ шарҳи оптималии натиҷаҳои санҷиши хун барои гликогемоглобин лозим аст. Масалан:

• наврасон, ҷавонони дорои патология ба ҳисоби миёна 6,5% -ро ташкил медиҳанд, дар ҳоле ки дар мавриди гипогликемияи гумонбаршуда ё ташаккули мушкилот - 7%;
• беморони категорияи синну соли қобили меҳнат, ки ба гурӯҳи хавф шомил нестанд, арзиши 7% доранд ва ҳангоми ташхиси мушкилот - 7,5%;
• одамони синну солӣ, инчунин беморони дорои пешгӯиҳои давомнокии миёнаи умри 5 сол, нишондиҳандаи стандартӣ 7,5%, дар сурати хатари гипогликемия ё патологияҳои вазнин - 8%.

Ҷадвали мутобиқати ҳаррӯзаи HbA1c

Имрӯзҳо, дар соҳаи тиб ҷадвалҳои махсус мавҷуданд, ки таносуби HbA1c ва нишондиҳандаи миёнаи шакарро нишон медиҳанд:

Бояд қайд кард, ки ҷадвали дар боло овардашуда мувофиқати гликохемоглобин бо лактинро дар шахси гирифтори диабет дар тӯли 60 рӯзи охир нишон медиҳад.

Чаро шакарҳои HbA1c муқаррарӣ ва рӯза доранд?

Аксар вақт ба чунин беморон, ба монанди арзиши муқаррарии HbA1c ва ҳамзамон зиёд шудани шакар, дучори беморони гирифтори диабет мешаванд.

Ғайр аз он, чунин нишондиҳанда қодир аст, ки дар давоми 24 соат 5 ммоль / л афзояд.

Ин гурӯҳи одамон мушкилиҳои гуногун доранд, аз ин рӯ, назорати пурраи диабети қанд якҷоя бо арзёбии тадқиқот бо санҷишҳои вазъии шакарӣ гузаронида мешавад.

Омӯзиши гликохимоглобин ба мо имкон медиҳад, ки дар марҳилаи ибтидои ихтилоли мубодилаи моддаҳои глюкоза ҳатто пеш аз вақти вазнин ба роҳ монем.

Ҳамин тавр, 1% зиёд шудани гемоглобини гликозилшуда аз меъёр метавонад нишон диҳад, ки афзоиши шакар то 2-2.5 ммоль / л.

Видеоҳо марбут

Дар бораи меъёрҳои гемоглобини гликатсияшуда дар хун дар видео:

Навъи таҳлил тавсиф карда метавонад, ки дараҷаи диабети қанд, дараҷаи ҷуброни беморӣ дар 4-8 ҳафтаи охир ва инчунин эҳтимоли пайдоиши ҳама гуна мушкилотро дақиқ инъикос намояд.

Барои назорати бемории «ширин» бояд на танҳо барои паст кардани арзиши плазмаи лактинии рӯза, балки паст кардани гликогемоглобин низ зарур аст, зеро 1% паст гардидани фавт аз диабет то 27% коҳиш меёбад.