Эҳтимол, диабет бо таваллуди ҳаёт дар сайёра пайдо шуд. Зиёда аз чор ҳазор сол одамон ва паррандаҳо аз «бемории ширин» азият мекашанд. Гурбаҳо ва сагҳо, дар якҷоягӣ бо соҳиби, стрессро аз сар мегузаронанд ва шахси наздикро тасаллӣ медиҳанд. Дар натиҷа, бародарони хурди мо ҳамдардӣ баъзан аломатҳои диабетро инкишоф медиҳанд.
Олимон то ҳол сабабҳои бемориро пурра намефаҳманд, аммопсихосоматикаи диабет бешубҳа бо стресс, невроз, ІН-и дарозмуддат алоқаманд аст.
Як каме таърих
Аломатҳои диабетро ҳамаи духтурони маъруф аз давраи пеш аз таърих тавсиф кардаанд. Дар асри II пеш аз милод, Деметриос, ки юнониёни қадимро шифо дод, ба ин беморӣ номи "диабет" -ро дод, ки маънояш "ман ҳам мегузарам". Бо ин калима духтур як зуҳуроти хосро тасвир кард - беморон пайваста об менӯшанд ва онро аз даст медиҳанд, яъне моеъ нигоҳ дошта намешавад, он аз бадан мегузарад.
Дар тӯли асрҳо, духтурон мекӯшиданд, ки сирри диабетро ошкор кунанд, сабабҳои онро муайян кунанд ва табобат кунанд, аммо беморӣ марговар боқӣ монд. Беморони навъи I ҷавон мемурданд, одамоне, ки бо шакли мустақили инсулин бемор шудаанд, бо парҳез ва машқ машғул буданд, аммо мавҷудияти онҳо дардовар буд.
Механизми беморӣ танҳо пас аз пайдоиш дар асри XIX каме равшантар аст илмҳо дар бораи фаъолият ва сохтори ғадудҳои эндокринӣ - эндокринология.
Физиолог Пол Лангерханс ҳуҷайраҳои гадуди зери меъдаро, ки инсулини гормонро синтез мекунанд, кашф кард. Ҳуҷайраҳо "ҷазираҳои Лангерҳанс" номида шуданд, аммо дигар олимон баъдтар дар байни онҳо ва диабет алоқа барқарор карданд.
То соли 1921, вақте ки канадҳо Фредерик Бантинг ва Чарлз Бест инсулинро аз ғадуди зери меъда ҷудо карданд, табобати самараноки диабети қанд вуҷуд надошт. Барои ин кашф олимон сазовори ҷоизаи Нобел шуданд ва беморони гирифтори диабет - имконияти умри дароз гирифтанд. Аввалин инсулин аз ғадудҳои гов ва хук ба даст оварда шуда буд, синтези пурраи гормонҳои инсон танҳо соли 1976 имконпазир шуд.
Бозёфтҳои илмӣ ҳаёти диабетҳоро осонтар карданд, онро бароҳат гардонданд, аммо беморӣ мағлуб нашуд. Ҳар сол шумораи беморон меафзояд, дар кишварҳои пешрафта диабет эпидемия шуда истодааст.
Табобати ин беморӣ танҳо бо доруҳои доруи инсулин ва шакар кам аст. Шахси дорои диабети қанд бояд тарзи ҳаёти худро ба куллӣ тағйир диҳад, парҳези ӯро аз назар гузаронад ва рафтори ӯро назорат кунад. Табибон зиёдтар майл доранд, ки психосоматикаи диабет дар динамикаи беморӣ, хусусан навъи II, нақши муҳим дорад.
Сабабҳои психологии диабет
Дар натиҷаи омӯзишҳо, робита байни изофабори равонӣ ва глюкозаи хун пайдо шуд. Системаи вегетативии асаб ниёзҳои энергияро тавассути зиёд кардани консентратсияи шакар дар хун ҷуброн мекунад.
Ба таври анъанавӣ, диабети I (аз инсулин вобаста) ва намуди II (вобаста ба инсулин вобаста нестанд) ҷудо карда мешаванд. Аммо ҳамчунин диабети қандил аст, ки шакли сахттарини ин беморист.
Бемории диабети қанд
Бо ин шакл, дар давоми рӯз тағйироти ногаҳонӣ дар сатҳи глюкоза ба амал меоянд. Ягон сабаби намоён барои ҷаҳиш вуҷуд надорад ва имконнопазирии муқаррар кардани вояи инсулин ба гипогликемия, кома, вайрон шудани системаи асаб ва рагҳои хун оварда мерасонад. Чунин пайдоиши беморӣ дар 10% беморон, асосан ҷавонон мушоҳида мешавад.
Духтурон мегӯянд, ки диабетикҳои лабораторӣ мушкили равонӣ доранд, назар ба физиологӣ. Аввалин шакли озмоишии диабет Майкл Сомоги дар соли 1939 тавсиф карда, истихроҷи беқувватшудаи глюкозаро бо як қатор садамаҳои ҳавопаймо бинобар истифодаи беназири идоракунии автоматии парвоз муқоиса кард. Озмоишкунандагон ба сигналҳои автоматизатсия нодуруст вокуниш нишон доданд ва организмҳои диабетикӣ ҳангоми тафсири сатҳи шакар хато карданд.
Миқдори зиёди инсулин ба бадан ворид мешавад, сатҳи шакар паст мешавад, ҷигар бо гликоген «кӯмак мекунад» ва ҳама ба ҳолати муқаррарӣ бармегарданд. Чун қоида, гипогликемия шабона ҳангоми хоб кардани бемор рух медиҳад. Субҳ ӯ худро бад ҳис мекунад, сатҳи шакараш баланд аст. Дар посух ба шикоятҳо, духтур вояи инсулинро зиёд мекунад, ки он ба ҳолати воқеӣ мувофиқат намекунад. Ҳамин тавр як давраи номусоид ташкил карда шуд, ки аз он хориҷ шудан мушкил аст.
Барои санҷидани сабаби сабукӣ, шабу рӯз дар давоми 4 соат 7-10 рӯз гемоглобинро чен кардан лозим аст. Дар асоси ин қайдҳо, духтур вояи оптималии инсулинро интихоб мекунад.
Портрети психологии бемории диабети қанд
Психосоматикаи диабети ҳама гуна шакл хусусиятҳои хосро барои аксарияти одамони гирифтори диабет ташаккул медиҳад:
- Ноустуворӣ, эҳсоси партофта шудан, изтироб;
- Дарки дардноки нокомӣ;
- Хоҳиши субот ва оромӣ, вобастагӣ аз наздикон;
- Одати пур кардани норасоии муҳаббат ва эҳсосоти мусбӣ бо ғизо;
- Маҳдудиятҳо бо сабаби беморӣ аксар вақт ноумед мешаванд;
- Баъзе беморон ба саломатии худ бепарвоӣ зоҳир намуда, ҳама чизро, ки дар бораи беморӣ хотиррасон мекунанд, рад мекунанд. Баъзан норозигии истеъмоли машрубот ба амал меояд.
Таъсири омилҳои психологӣ ба диабет
Ҳолати равонии шахс мустақиман ба некӯаҳволии ӯ вобаста аст. На ҳама муваффақанд пас аз ташхиси бемории музмин. Диабет имкон намедиҳад, ки дар бораи худ фаромӯш шавад, беморон маҷбур мешаванд ҳаёти худро барқарор кунанд, одатҳояшонро тағйир диҳанд, хӯрокҳои дӯстдоштаашонро партоянд ва ин ба фазои эҳсосии онҳо таъсир мерасонад.
Зуҳуроти бемориҳои навъи I ва навъи II хеле монанданд, усулҳои табобат гуногунанд, аммо психосоматикаи диабети қанд бетағйир боқӣ мемонанд. Равандҳое, ки дар организм бо диабети қанд ба вуҷуд меоянд, рушди бемориҳои ҳамроҳикунандаро ба вуҷуд меоранд, фаъолияти узвҳо, системаи лимфа, рагҳои хун ва майнаро халалдор мекунанд. Аз ин рӯ, таъсири диабети қанд ба психикаро истисно кардан мумкин нест.
Робита байни диабет ва солимии равонӣ
Диабет аксар вақт бо невроз ва депрессия ҳамроҳ мешавад. Эндокринологҳо дар бораи робитаҳои сабабӣ ақидаи ягона надоранд: баъзеҳо мутмаин ҳастанд, ки мушкилоти психологӣ ин бемориро ба вуҷуд меорад, дигарон ба мавқеи комилан муқобил ҷонибдорӣ мекунанд.
Ба таври қатъӣ қайд кардан душвор аст, ки сабабҳои психологӣ боиси вайрон шудани мубодилаи моддаҳои глюкоза мегарданд. Аммо, рад кардани он имконнопазир аст, ки рафтори инсон дар ҳолати беморӣ сифатан тағйир меёбад. Азбаски чунин робита вуҷуд дорад, назарияе ба вуҷуд омадааст, ки тавассути амалҳои равонӣ ҳар гуна бемориро табобат кардан мумкин аст.
Мувофиқи мушоҳидаҳои равоншиносон, дар одамони гирифтори диабет, нуқсонҳои рӯҳӣ аксар вақт мушоҳида карда мешаванд. Шиддати ночиз, стресс, ҳодисаҳое, ки тағирёбии рӯҳия метавонанд боиси вайроншавӣ шаванд. Реаксия метавонад дар натиҷаи якбора шакар дар хун пайдо шудани организм сурат гирад, ки бадан ҷигарро бо диабет ҷуброн карда наметавонад.
Эндокринологҳои ботаҷриба дар тӯли солҳо қайд карданд, ки диабет аксар вақт ба одамони ниёзманд, кӯдакони бе меҳрубони модарон, вобасташуда, бесавод буда, мустақилона қарор қабул карда наметавонад. Ин омилҳоро ба сабабҳои психологии диабет рабт додан мумкин аст.
Чӣ гуна равонӣ дар диабет тағйир меёбад
Шахсе, ки ташхиси ӯро медонад, дар ҳайрат аст. Диабети қанд ҳаёти муқаррариро ба куллӣ тағйир медиҳад ва оқибатҳои он на танҳо ба намуди зоҳирӣ, балки ба ҳолати узвҳои дарунӣ низ таъсир мерасонанд. Душманиҳо метавонанд ба майна таъсир расонанд ва ин боиси ихтилоли равонӣ мегардад.
Таъсири диабет ба равонӣ:
- Истеъмоли аз ҳад зиёд. Ин мард аз хабари беморӣ ба ҳайрат омада, кӯшиш мекунад, ки "ба мушкилӣ дучор шавад". Бо ғизо ба миқдори зиёд ғизо додан, бемор ба бадан зарари ҷиддӣ мерасонад, алахусус бо диабети намуди II.
- Агар тағирот ба майна таъсир расонад, нигаронии доимӣ ва тарс ба вуҷуд меояд. Шарти тӯлонӣ аксар вақт ба депрессия табобатнашаванда мерасад.
Беморони гирифтори диабети дорои нуқсони рӯҳӣ ба кӯмаки духтур ниёз доранд, ки шахсро ба зарурати амалҳои муштарак ҷиҳати рафъи мушкилот итминон хоҳад дод. Агар вазъ ором шавад, дар бораи пешрафт дар шифо гуфтан мумкин аст.
Аломатҳои психосоматикӣ дар диабети қанд
Норасоии равонӣ пас аз санҷиши хун биохимиявӣ ташхис карда мешавад. Агар заминаи гормоналӣ тағир ёбад, ба бемор машварати мутахассис таъин карда мешавад.
Синдроми астенодепрессивӣ
Барои диабет, ҳолати астено-депрессивӣ ё синдроми хастагии музмин, ки дар он беморон чунинанд:
- Хастагӣ доимӣ;
- Хастагӣ - эҳсосӣ, зеҳнӣ ва ҷисмонӣ;
- Иҷрои кор коҳиш ёфт;
- Ғазаб ва асабоният. Одам аз ҳама чиз норозӣ аст, ҳама ва худи ӯ;
- Норасоии хоб, аксар вақт хоби шабона.
Дар ҳолати мӯътадил нишонаҳо бо розигӣ ва кӯмаки бемор сабук ва табобатшаванда мебошанд.
Синдроми ноустувори астено-депрессивӣ бо тағироти амиқи рӯҳӣ зоҳир мешавад. Вазъият нобаробар аст, аз ин рӯ, назорати доимии бемор қобили дастгирист.
Вобаста аз вазнинии ҳолат доруҳо таъин карда мешаванд ва парҳез танзим карда мешавад, ки ин барои диабети навъи II хеле муҳим аст.
Психосоматикаи намуди 2 диабет метавонад бо кӯмаки равоншинос ё равоншиноси соҳибихтисос танзим карда шавад. Ҳангоми сӯҳбатҳо ва омӯзиши махсус таъсири омилҳоеро, ки ҷараёни бемориро душвор мегардонанд, бартараф кардан мумкин аст.
Синдроми гипохондрия
Ин ҳолат дар диабетикҳо бисёр вақт ба назар мерасад. Одам, бо бисёр ҷиҳатҳо, оқилона дар бораи саломатии худ ғамхорӣ мекунад, аммо изтироб табиати обсессиро ба бор меорад. Одатан, гипохондрия ҷисми худро гӯш мекунад, ба худ боварӣ мебахшад, ки дилаш нодуруст мезанад, зарфҳои заиф ва ғ. Дар натиҷа саломатии ӯ бадтар мешавад, иштиҳо гум мешавад, сараш дард мекунад ва чашмонаш торик мешаванд.
Беморони гирифтори диабет сабаби аслии бетартибӣ доранд, синдроми онҳо депрессия-гипохондриак номида мешавад. Ҳеҷ гоҳ аз фикрҳои ғамгин дар бораи саломатии нозук парешон нашавед, бемор ноумед мешавад, дар бораи табибон ва иродаи худ шикоятҳо менависад, муноқишаҳо дар ҷои кор, аъзоёни оиларо барои беэътиноӣ таҳқир мекунанд.
Бо ишқбозӣ, шахс мушкилоти воқеиро ба монанди инфарк ё инсулт ба вуҷуд меорад.
Гипохондриак-диабет бояд ҳамаҷониба табобат карда шавад - бо эндокринолог ва равоншинос (психиатр). Агар зарур бошад, духтур антипсихотикҳо ва транквилизаторҳоро таъин мекунад, гарчанде ки ин номатлуб аст.
