Доруҳои дуруст интихобшуда барои табобати диабети навъи 2 кӯмак мекунанд, ки миқдори шакарро оптимизатсия кунанд ва аз оқибатҳои хатарнок пешгирӣ кунанд.
Ба туфайли истифодаи маводи мухаддир метавон тавлиди инсулинро ҳавасманд кард, ҷараёни глюкозаро ба хун боздорад ва дар сурати зарурат синтези инсулинро афзоиш диҳад.
Реҷаи табобат
Маводи мухаддир барои намуди 2 диабет метавонад як қатор мушкилотро ҳал кунад:
- Кам кардани муқовимати инсулин бофтаи матоъ;
- Истеҳсоли инсулинро тақвият диҳед;
- Синтези глюкозаро суст мекунад ва воридшавии хунро ба ҷараёни хун бозмедорад;
- Дислипидемияи дуруст - ин истилоҳ ба вайрон кардани тавозуни липидҳо дар хун ишора мекунад.
Табобат аз як дору сар мешавад. Он гоҳ шумо метавонед ба табобати омезишӣ гузаред. Агар онҳо натиҷаҳои дилхоҳ надоданд, табиб метавонад табобати инсулинро тавсия диҳад.
Категорияҳои асосии маводи мухаддир
Барои он ки табобат самаранок бошад, риояи тавсияҳои тарзи зиндагӣ муҳим аст - парҳези махсус ва машқҳоро риоя кунед.
Бо вуҷуди ин, на ҳама одамон дар тӯли муддати дароз чунин қоидаҳоро риоя карда метавонанд. Азбаски терапияи доруворӣ барои диабети навъи 2 аксар вақт истифода мешавад.
Тибқи принсипи амал, лавҳаҳо аз диабети қанд ба категорияҳои гуногун тақсим мешаванд:
- Воситаҳое, ки муқовимати инсулинро бартараф мекунанд - ба ин гурӯҳ тиазолидиндионҳо, бигуанидҳо дохил мешаванд;
- Ҳавасмандкунандаҳо барои синтези инсулин - инҳо аз глинидҳо ва маҳсулоти дорои сулфанилюре иборатанд;
- Моддаҳои омехта - mimetics incretin ба ин категория дохил карда мешаванд.
Табобати ин беморӣ одатан истифодаи чунин доруҳоро талаб мекунад:
- Султонилёра;
- Ингибиторҳои алфа глюкозидаза;
- Thiolidolidiones;
- Инкретиномиметика;
- Танзимгарони прандиалӣ;
- Бигуанидҳо;
- Инсулин
Бигуанидо
Ин категория доруҳоеро дар бар мегирад, ки дорои метформини моддаҳои фаъол мебошанд. Дар дорухонаҳо шумо метавонед асбобҳоеро ба мисли глюкофаг ва siofor, ки ин компоненти фаъолро дар бар мегирад, пайдо кунед.
Ин доруи диабетӣ барои коҳиш додани муқовимати бадан ба инсулин пешбинӣ шудааст. Ин натиҷа бо усулҳои зерин ба даст оварда мешавад:
- Синтези глюкозаро аз сафедаҳо ва равғанҳо, инчунин ҳангоми коркарди гликоген ҷигар коҳиш дод;
- Афзоиши ҳассосияти матоъ ба таъсири инсулин;
- Сохтани мағозаҳои глюкоза дар ҷигар дар шакли гликоген;
- Паст кардани шакар дар хун;
- Афзоиши глюкоза ба узвҳо ва бофтаҳои дохилӣ.
Чунин агентҳо аксар вақт аксуламалҳои номатлубро ба вуҷуд меоранд. Онҳо аз хисороти узвҳои ҳозима ба вуҷуд меоянд. Пас аз 2 ҳафта, таъсири тарафҳо аз байн мераванд, бинобар ин шумо бояд сабр кунед.
Ин доруҳои диабет аксуламалҳои манфии зеринро ба вуҷуд меоранд:
- Набера
- Вокуниш
- Вайрон кардани табларза;
- Фурӯпошӣ;
- Таъми металлӣ дар даҳон.
Султонилурея
Рӯйхати ҳабҳо барои намуди 2 диабети қанд доруҳоеро аз қабили глицидон, глюренорм, глибенкламид доранд. Фаъолияти фондҳо ба ҳатмӣ бо ресепторҳои бета-ҳуҷайра асос ёфтааст. Ин боиси зиёд шудани истеҳсоли инсулин мегардад.
Чунин доруҳо бо вояи хурд истифода мешаванд. Дар давоми ҳафта, шумо бояд садоро ба миқдори зарурӣ зиёд кунед.
Реаксияҳои асосии манфии ин агентҳо аз инҳо иборатанд:
- Таҳдиди гипогликемия;
- Рашшон ба бадан;
- Зарари системаи ҳозима;
- Эҳсоси нутқашон;
- Таъсири зиёновари ҷигар.
Глинидҳо
Ин категория маводи мухаддирро аз қабили nateglinide ва repaglinide дар бар мегирад.
Ба туфайли истифодаи онҳо, миқдори инсулинро, ки ба хун ворид мешавад, зиёд кардан мумкин аст. Ин самара тавассути ҳавасманд кардани калтсий ба гадуди меъда ба даст меояд. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки пас аз хӯрдан гликемияи пострандиалӣ ё миқдори глюкозаро назорат кунед.
Thiolidolidiones
Ба рӯйхати доруи диабети пиоглитазон ва розиглитазон дохил мешаванд. Ин моддаҳо ба фаъолсозии ретсепторҳо дар ҳуҷайраҳои мушакҳо ва равғанҳо мусоидат мекунанд. Аз ин рӯ, ҳассосияти инсулин меафзояд, ки ин ба зудӣ бо бофтаҳои чарбу, мушакҳо ва ҷигар глюкозаро ба даст меорад.
Сарфи назар аз самаранокии аълои ин маблағ, онҳо як қатор ҳолатҳои зиддиятнок доранд. Маҳдудиятҳои асосӣ шартҳои зеринро дарбар мегиранд:
- Ҳомиладорӣ
- Афзоиши сегона дар трансаминазаҳои ҷигар;
- Шакли музмини норасоии дил дар дараҷаи 3-4 дараҷа тибқи NYHA;
- Лактатсия.
Инкретиномиметика
Ин категорияи доруи диабет экзенатидро дар бар мегирад. Ба туфайли истифодаи он, истеҳсоли инсулин меафзояд. Ин бо зиёд шудани воридшавии глюкоза ба хун ба даст меояд. Ин раванд бо рафъи истеҳсоли кислотаҳои равғанӣ ва глюкагон ҳамроҳӣ мешавад.
Илова бар ин, хориҷ кардани хӯрок аз меъда сусттар аст. Ин имкон медиҳад, ки бемор дарозтар худро эҳсос кунад. Аз ин рӯ, ин категорияи доруҳо таъсири якҷоя доранд.
Ингибиторҳои B-глюкозидаза
Тибби асосии ин категория ин acarbose мебошад. Модда калиди диабети қанд нест. Аммо он хеле самаранок аст, зеро он ба хун ворид намешавад ва ба синтези инсулин таъсир намерасонад.
Ҳабҳои шабеҳ барои диабети навъи 2 бо карбогидратҳо рақобат мекунанд, ки бадан бо хӯрок ворид мешаванд.
Доруҳо бо ферментҳои махсус пайваст мешаванд, ки барои вайрон кардани карбогидратҳо истеҳсол мешаванд. Ин сатҳи ассимилятсияро коҳиш медиҳад ва пас аз хӯрдан таҳдиди тағирёбии қавии шакарро бартараф мекунад.
Фондҳои омехта
Чунин доруҳои диабети қанд иборатанд аз: Амарил, Жанумет, Глибом. Ин моддаҳо муқовимати инсулинро коҳиш медиҳанд ва истеҳсоли инсулинро фаъол мекунанд.
Амарил секреция ва озодшавии инсулинро аз гадуди зери меъда бармеангезад. Бо кӯмаки он, ҳассосияти равғанҳо ва мушакҳоро ба таъсири инсулин зиёд кардан мумкин аст.
Глибомет барои самаранок набудани парҳез ва терапияи гипогликемикӣ истифода мешавад. Janumet ба назорати гипогликеми кӯмак мекунад, ки имкон медиҳад, ки зиёдшавии шакар пешгирӣ карда шавад.
Доруҳои насли нав
Маводи дорувории навъи 2 ингибиторҳои DPP-4 -ро дар бар мегиранд. Ин моддаҳо ба истеҳсоли инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета таъсир намерасонанд. Онҳо ба муҳофизат кардани полипептиди глюкании мушаххас аз фаъолияти вайронкунандаи фермент DPP-4 кӯмак мекунанд.
Ин полипептид гадуди зери меъдаро фаъол мекунад. Ин ба синтези фаъолтари инсулин мусоидат мекунад. Ғайр аз он, ин модда ба пайдоиши глюкагон муқобилат мекунад, ки ба фаъолияти гормон камкунандаи шакар таъсири манфӣ мерасонад.
Омодагӣ ба диабети насли навъи 2 дорои як қатор бартариҳо мебошанд. Инҳо дар бар мегиранд:
- Имконияти инкишоф додани гипогликемия нест, зеро дору пас аз оптимизатсияи миқдори глюкоза амал намекунад;
- Бартараф кардани хатари зиёд шудани вазн ба сабаби истифодаи планшетҳо;
- Имконияти истифодаи маҷмӯӣ бо ҳама гуна доруҳо - истисно танҳо инсулин ва инъексияи агонистҳои ретсепторҳои ин полипептид мебошанд.
Чунин доруҳоро дар ҳолати сусти кори гурдаҳо ё ҷигар гирифтан мумкин нест. Ин категория доруҳо аз қабили ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптинро дар бар мегирад.
Агонистҳои ретсепторҳои GLP-1 моддаҳои гормоналӣ мебошанд, ки синтези инсулинро фаъол мекунанд ва сохтори ҳуҷайраҳои зарароварро ба эътидол меоранд. Ин навъи маводи мухаддир ба камшавии вазн дар одамони фарбеҳ оварда мерасонад.
Чунин моддаҳоро дар шакли планшет харидан мумкин нест. Онҳо танҳо дар шакли маҳлул барои тазриқ сохта мешаванд. Ин категория маводи мухаддирро аз қабили ғолиб ва байета дар бар мегирад.
Омодагиҳои фитотерапия
Баъзан коршиносон монотерапияро бо истифодаи парҳези парҳезӣ бо парҳез илова мекунанд, ки фаъолияташ ба кам кардани миқдори шакар нигаронида шудааст. Баъзе беморон онҳоро доруҳои диабет меҳисобанд. Аммо ин ҳақиқат нест, зеро доруҳо вуҷуд надоранд, ки ин патологияро пурра аз байн баранд.
Аммо, моддаҳои фаъоли биологӣ, ки танҳо компонентҳои табиӣ доранд, барои ба даст овардани натиҷаҳои назаррас дар табобати беморӣ кӯмак мекунанд. Онҳо вазъро бо гирифторон беҳтар мекунанд.
Яке аз намояндагони асосии категория инсулин аст. Ин дору барои диабети навъи 2 ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори глюкозаро бо сабаби кам шудани ҷабби он дар рӯда кам кунед.
Истифодаи дору фаъолияти секретории гадуди меъдаро фаъол мекунад, метаболизмро мӯътадил ва вазнро коҳиш медиҳад.
Инсулинро ҳамчун як чораи пешгирикунанда ё як қисми табобати ҳамаҷонибаи диабет метавон истифода бурд. Бо истифодаи дарозмуддати модда имконпазир аст, ки дар сатҳи гликемикӣ пастравии устувор ба даст оварда шавад.
Агар шумо тавсияҳои парҳезӣ ва режими истифодаи маводи мухаддирро ба таври қатъӣ риоя кунед, шумо метавонед ба нишондиҳандаҳои муқаррарии глюкозаи хун то ҳадди имкон наздик шавед.
Хусусиятҳои терапияи инсулин
Аксар вақт, мавҷудияти диабети қанд дар тӯли 5-10 сол на танҳо парҳез, балки истифодаи доруҳои мушаххасро низ талаб мекунад. Дар чунин ҳолат, зарурати табобати муваққатӣ ё доимии инсулин вуҷуд дорад.
Истифодаи ин модда метавонад қабл аз он лозим шавад. Ин зарурат дар он сурат пайдо мешавад, ки агар мундариҷаи шакарро бо роҳҳои дигар тасҳеҳ кардан мумкин нест Қаблан истифодаи инсулин бо чунин ташхис як тадбири шадид дониста мешуд. Имрӯз духтурон ба таври дигар боварӣ доранд.
Пештар, бисёр одамоне, ки маводи мухаддир истеъмол мекарданд ва парҳезро риоя мекарданд, сатҳи гликемикӣ хеле баланд буданд. Ҳангоми истифодаи инсулин онҳо мушкилиҳои хатарнокро ба вуҷуд оварданд.
Имрӯзҳо ин модда яке аз доруҳои самараноки паст кардани қанд мебошад. Аз дигар доруҳо, он танҳо дар роҳи мураккабтари маъмурият ва арзиши баланд фарқ мекунад.
Дар байни ҳамаи беморони гирифтори диабети навъи 2 тақрибан 30-40% одамон табобати инсулинро талаб мекунанд. Қарор дар бораи истифодаи ин дору бояд танҳо аз ҷониби эндокринолог пас аз таҳлили ҳамаҷонибаи ҳама нишонаҳо ва маҳдудиятҳои имконпазир қабул карда шавад.
Аз ин рӯ, зарур аст, ки дар аломатҳои аввали диабет бо духтур муроҷиат карда, табобати диабетро оғоз намоем. Он шахсоне, ки майли генетикии патология доранд, аз фарбеҳӣ ва бемориҳои меъдаву рӯда ҳастанд, бояд бодиққат бошанд.
Мушкилоти калоне, ки доруҳои паст кардани шакар метавонад дар навъи 2 диабет ба вуҷуд оранд, хатари гипогликемия ҳангоми сатҳи глюкоза ба меъёр наздик аст. Аз ин рӯ, ба баъзеҳо тавсия дода мешавад, ки миқдори шакарро дар сатҳи баланд нигоҳ доранд - 5-10 ммоль / л.
Хусусиятҳои табобати беморони куҳансол
Терапияи беморӣ дар ин синну сол бо мушкилоти ҷиддӣ алоқаманд аст:
- Патологияро бо дигар бемориҳое, ки дар синну сол ҷамъ мешаванд, ҳамроҳӣ мекунанд;
- Мушкилоти моддии нафаќахўрон монеаи табобати пурра мегарданд
- Зуҳуроти диабет аксар вақт дар дигар бемориҳо иштибоҳ мекунанд;
- Аксар вақт беморӣ дар ҳолатҳои пешрафта муайян карда мешавад.
Барои он ки оғози рушди патологияро аз даст надиҳед, аллакай аз 45-55 сола бояд мунтазам супоридани хун барои шакар зарур аст. Ин беморӣ хатари ҷиддии саломатӣ дорад, зеро он метавонад ба бемориҳои дил, гурда ва ҷигар оварда расонад.
Хусусиятҳои табобат ва оқибатҳои эҳтимолии диабети қанд
Агар шумо фавран маводи мухаддирро барои паст кардани шакар барои намуди 2 диабет интихоб накунед, хатари оқибатҳои вазнин вуҷуд дорад. Аз ин рӯ, ҳама нишонаҳои патология бояд шахсро маҷбур кунанд, ки бо духтур муроҷиат кунад.
Пас аз таҳлили тасвири клиникӣ, мутахассис барои муайян кардани таркиби шакар тадқиқоти заруриро интихоб мекунад. Соддатарин ин санҷишҳои хунест, ки аз раг ё ангуштон гирифта шудааст.
Ҳангоми тасдиқи ташхис, мутахассис режими терапияро таҳия мекунад, ки чунин унсурҳоро дар бар мегирад:
- Назорати систематикии гликемикӣ;
- Тарзи ҳаёти фаъол;
- Риояи парҳези махсус;
- Истифодаи доруҳо.
Агар шумо доруҳои таъсирбахши диабети навъи 2 -ро интихоб накунед, пас хавфи оқибатҳои ҷиддӣ вуҷуд дорад:
- Норасоии комплексии гурда;
- Рушди ретинопатияи диабетикӣ - нуқси бинӣ аз илтиҳоби ретинатсия;
- Нейропатияи диабетик;
- Гангрена - дар ин ҳолат хатари аз даст рафтан вуҷуд дорад;
- Комаи гликемикӣ;
- Таркиш;
- Сактаи дил.
Доруҳои дуруст интихобшуда барои табобати диабети навъи 2 метавонанд натиҷаҳои хуб ба даст оранд ва ҳолати беморро беҳтар созанд.