Аксари лавҳаҳои гипогликемикӣ кӯмак мекунанд, ки глюкозаи барзиёд аз хуни диабет хориҷ карда шавад. Acarbose, як синфи ингибиторҳои α-глюкозидаза, дар марҳилаи аввал кор мекунад. Он вайроншавии карбогидратҳои мураккабро бо ғизо ба рӯдаҳо пешгирӣ мекунад ва ҳамин тариқ воридшавии глюкозаро ба хун суст мекунад.
Акарбоза танҳо ба таври маҳаллӣ кор мекунад, он ба синтези инсулин ва функсияи ҷигар таъсир намекунад, ба гипогликемия мусоидат намекунад. Мутаассифона, ин модда он қадар ба назар намерасад. Аз сабаби таъсири ногуворе, ки дар дастурҳо тавсиф шудааст, акарбоз як доруи захиравӣ ба ҳисоб меравад. Он бо набудани самаранокии дигар доруҳо ё хатогиҳои зуд-зуд дар парҳез муқаррар карда мешавад.
Acarbose чист ва он чӣ гуна кор мекунад
Карбогидратҳо дар ғизои мо барои аксари маҷмӯаҳо мебошанд. Пас аз он, ки дар рӯдаи ҳозима онҳо ферментҳои махсус - гликозидазҳоро гидролизат мекунанд, пас аз он онҳо ба моносахаридҳо ҷудо мешаванд. Қандҳои оддӣ, дар навбати худ, ба луобпардаи рӯда дохил шуда, ба хун ворид мешаванд.
Акарбоза дар таркиби худ псевдосахарид мебошад, ки бо усули биотехнологӣ ба даст оварда шудааст. Он бо қандҳо аз ғизо дар рӯда болоӣ рақобат мекунад: он ферментҳоро мебандад, онҳоро муваққатан аз қобилияти вайрон кардани карбогидратҳо маҳрум мекунад. Бо ин сабаб, acarbose ҷараёни глюкозаро ба хун суст мекунад. Глюкозаи оҳиста ва яксон ба зарфҳо ворид мешавад, ҳамон қадар он аз онҳо ба бофтаҳо бароварда мешавад. Гликемия пасттар мешавад, тағирёбии он пас аз хӯрокхӯрӣ коҳиш меёбад.
Таъсири исботшудаи Acarbose:
Бемории диабет ва фишор як чизи пешина хоҳад буд
- Норасоии шакар -95%
- Бартараф намудани тромбозии раг 70%
- Бартараф кардани як зарбаи сахт -90%
- Раҳоӣ аз фишори баланди хун - 92%
- Афзоиши энергия дар рӯз, беҳтар шудани хоби шаб -97%
- Гемоглобини гликатсияшавандаро ба меъёр меорад, ҷуброни диабетро беҳтар мекунад.
- Ҳангоми мавҷудияти таҳаммулпазирии глюкоза то 25% хатари инкишофи диабетро коҳиш медиҳад.
- Бемориҳои дилу рагро пешгирӣ мекунад: хавф дар диабетикҳо 24% ва дар беморони NTG 49% коҳиш меёбад.
Акарбоза дар беморони гирифтори гликемияи муқаррарии рӯза ва баъд аз хӯрок хӯрдан баландтар аст. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки истифодаи он метавонад глюкозаи рӯзадориро 10%, глюкозаро пас аз истеъмол 25%, гемоглобини гликатсия 21%, холестерин 10%, триглицеридҳоро 13% коҳиш диҳад. Дар баробари гликемия, консентратсияи инсулин дар хун коҳиш меёбад. Бо сабаби кам шудани таркиби инсулин ва липидҳо дар беморони диабет, муқовимати инсулин ва хатари атеросклероз кам мешавад, камшавии вазн осон мегардад.
Acarbose зиёда аз 20 сол ҳамчун гипогликемик истифода шудааст. Дар Русия танҳо як дору бо ин модда ба қайд гирифта шудааст - Глюкобай аз ширкати олмонии Bayer Pharma. Ҳабҳо 2 миқдор доранд - 50 ва 100 мг.
Нишондод барои истифодаи дору
Бо диабети қанд, акарбозро метавон таъин кард:
- Агар беморӣ ҳалим бошад, аммо парҳез на ҳамеша риоя карда мешавад ва ё барои ба эътидол овардани шакар кифоя нест.
- Ғайр аз Metformin, агар инсулини шахсии шумо ба миқдори кофӣ истеҳсол карда шавад.
- Агар парҳез гликемияи муқаррариро таъмин кунад, аммо дар хун зиёд будани триглицеридҳо муайян карда мешавад.
- Ба беморони гирифтори вазнинии ҷисмонӣ ба ҷои ҳосилаҳои сулфанилюторӣ, зеро онҳо аксар вақт гипогликемияро меоваранд.
- Бо терапияи инсулин, агар он пас аз хӯрокхӯрӣ аз шакар зуд афзоишёбанда кӯмак нарасонад.
- Барои кам кардани вояи инсулини кӯтоҳ.
Глюкобай инчунин барои кам кардани вазн истифода мешавад, гарчанде ки дастурҳои истифода ин гуна таъсири доруро инъикос намекунанд.
Дар чунин ҳолатҳо дору қабул карда намешавад:
| Муқобили хилофи | Сабаби манъ |
| Синну соли кӯдакон | Тадқиқотҳои бехатарии acarbose дар ин гурӯҳҳои беморон гузаронида нашудаанд. |
| Gnомиладорї, GV | |
| Бемориҳои музмини ҳозима, аз ҷумла онҳое, ки берун аз марҳилаи шадид мебошанд. | Маводи мухаддир дар рӯдаҳо кор мекунад, аз ин рӯ мушкилот бо ҳазмшавӣ ё азхудкунии моддаҳои ғизоӣ ба таъсири он бевосита таъсир мерасонанд. |
| Бемориҳо бо афзоиши зиёдшавии газ дар рӯда ҳамроҳӣ мекунанд. | Нигоҳ доштани карбогидрат дар системаи ҳозима аломатҳои ногуворро ба таври назаррас афзоиш медиҳад. |
| Норасоии гурда, агар GFR <25. | Аз се як ҳиссаи акарбоз тавассути гурдаҳо бароварда мешавад, бинобар ин онҳо ҳадди аққал қисман вазифаҳои худро иҷро мекунанд. |
Дастурамал барои истифода
Чӣ гуна сар гирифтани Глюкобай дар диабети қанд:
- Микдори аввала 150 мг дар 3 вояи тақсимшуда аст. Зарур аст, ки акарбоз ҳамзамон бо карбогидратҳои аввал ба илтифот дохил шавад, бинобар ин лавҳаҳо пеш аз хӯрок маст мешаванд.
- Агар ин миқдор барои ба эътидол овардани гликемия кифоя набошад, миқдор ду баробар зиёд мешавад. Барои кам кардани шиддати таъсири тараф, ба шумо лозим аст, ки ба бадан 1-2 моҳ дода шавад, то ба маводи мухаддир одат кунад ва танҳо баъд аз он вояи авваларо зиёд кунад.
- Микдори оптималии он 300 мг аст, ба 3 маротиба тақсим карда мешавад. Барои беморони гирифтори таҳаммулпазирии глюкоза, ин вояи максималӣ ҷоиз аст.
- Максималии истфода 600 мг аст. Он дар ҳолатҳои истисноӣ муқаррар карда мешавад ва танҳо дар сурати қобилияти диабетик ягон таъсири ғайридӯстӣ нест.
Таъсири иловаги ҳангоми истифодаи Acarbose
| Басомади пайдоиш,% | Амали номатлуб мувофиқи дастурҳо |
| >10 | Пурдилӣ метавонад бо гулӯ, истихроҷи фаровони газ ҳамроҳӣ кунад. Шиддатнокии ташаккули газ бо зиёд шудани миқдори акарбоза ва миқдори карбогидратҳо дар парҳез меафзояд. |
| <10 | Дарди шикам, дарунравӣ дар вайрон кардани парҳез. |
| <1 | Фаъолияти ферментҳои ҷигар. Ин вайронкунӣ метавонад худ аз худ нест шавад, бинобар ин шумо бояд табобатро фавран қатъ накунед, дар аввал назорат кардани кори ҷигар кифоя аст. |
| <0,1 | Дабдабанок, дилбењузурї, ќайкунї, дард дар меъда. |
| ҳолатҳои ҷудогона | Тағирот дар таркиби хун, норасоии тромбосит, монеаи рӯда, гепатит. Аллергия ба компонентҳои ҳаб. |
Ҳангоми аз меъёр зиёд шудани акарбоз, дараҷаи таъсири тарафҳо дар рӯда якбора меафзояд, дарунравӣ қариб ҳамеша рух медиҳад. Барои пешгирӣ кардани нороҳатӣ, 6 соати оянда танҳо ғизо ва нӯшокиҳои карбогидрат истеъмол мекунанд. Дар тӯли ин вақт, аксарияти маводи мухаддир барои аз бадан берун рафтан идора мекунанд.
Истифодаи Acarbose Glucobai барои гум кардани вазн
Ҳангоми гирифтани акарбоза, баъзе аз карбогидратҳо вақти шикастан надоранд ва аз бадан бо наҷосат хориҷ карда мешаванд ва истеъмоли калорияҳо мутаносибан кам мешавад. Онҳо кӯшиш карданд, ки ин амволро барои вазни зиёдатӣ чанд маротиба истифода баранд, ҳатто таҳқиқот дар бораи самаранокии дору барои гум кардани вазн гузаронида шуданд. Дар беморони диабети қанд, ворид кардани акарбоза ба реҷаи табобат боиси ба даст омадани вазни миёнаи 0.4 кг шуд. Ҳамзамон, истеъмоли калория ва шиддатнокии борҳо бетағйир монд.
Инчунин муайян карда шуд, ки истифодаи Acarbose барои аз даст додани вазн дар якҷоягӣ бо парҳез ва варзиш самаранок аст. Ин дафъа, таҳқиқот дар одамони солим гузаронида шуд. Натиҷаҳо рӯҳбаландкунанда буданд: дар тӯли 5 моҳ, беморон ИМБ-ро 2,3, дар гурӯҳи назоратӣ бе акарбозро - танҳо 0,7 кам карданд. Духтурон пешниҳод мекунанд, ки ин таъсир бо таъсири паҳлӯии дору алоқаманд аст. Вақте ки онҳо бо карбогидратҳо вазни худро гум мекунанд, онҳо фавран ҷараёни ферментатсияро дар рӯдаҳо пур мекунанд, метеоризм ё дарунравӣ сар мешаванд. Акарбоз дар ин ҷо ҳамчун як нишондиҳандаи ғизои дуруст амал мекунад, ҳар як вайронкунии парҳез метавонад оқибатҳои нохуш дошта бошад.
Чӣ метавонад иваз карда шавад
Глюкобай аналогҳои мукаммал надорад. Илова ба акарбоза, ба гурӯҳи ингибиторҳои α-глюкозидаза чунин моддаҳои фаъол ба монанди воглибоза ва миглитол дохил мешаванд. Дар асоси онҳо, Олмон Диастабол, Алумина туркӣ, украин Воксид сохта шудаанд. Онҳо эффекти якхела доранд, бинобар ин онҳоро ҳамҷинс ҳисобидан мумкин аст. Дар дорухонаҳои Русия, ҳеҷ яке аз ин доруҳо пешниҳод карда намешаванд, то диабетҳои ватанӣ маҷбур шаванд, ки ба Глюкобай маҳдуд шаванд ё ин доруро аз хориҷи кишвар оваранд.
Нарх
Acarbose ба рӯйхати доруҳои ҳаётӣ ва муҳим дохил карда нашудааст, аз ин рӯ беморони диабети қанд маҷбуранд, ки худи Глюкобайды бихаранд. Нарх дар Русия аз 500 то 590 рублро ташкил медиҳад. барои 30 лавҳаи 50 мг. Микдори вояи 100 мг каме гаронтар аст: 650-830 рубл. барои ҳамон маблағ.
Ба ҳисоби миёна, табобат 2200 рублро ташкил медиҳад. барои як моҳ. Дар дорухонаҳои онлайн, дору каме арзонтар аст, аммо дар аксарияти онҳо шумо бояд барои интиқол маблағ пардохт кунед.
Боздидҳои бемор
Тибқи диабет, Глюкобай як доруи "на он қадар ногувор" аст. Беморон маҷбуранд на танҳо аз парҳези кам-карб риоя кунанд, балки дар баъзе ҳолатҳо аз маҳсулоти ширӣ даст кашанд, зеро лактоза низ метавонад ба мушкилоти ҳозима оварда расонад. Таъсири пасткунандаи қанди акарбоз мусбат арзёбӣ мешавад. Дору глюкозаро пас аз хӯрдан бомуваффақият ба эътидол меорад ва тағирёбии онро дар рӯзона коҳиш медиҳад.
Бознигариҳои гум шудани вазн камтар хушбинанд. Онҳо маводи мухаддирро асосан дандони ширин менӯшанд, ки наметавонад бе шириниҳо муддати дароз кор кунад. Онҳо ин доруҳоро безарар, аммо гаронбаҳо мебинанд. Ғайр аз он, аз таъсири тарафҳо, хӯрокҳои карбогидратро танҳо дар хона, бе тарси оқибат, хӯрдан мумкин аст. Дар муқоиса бо Xenical, Глюкобай беҳтар таҳаммул карда мешавад, аммо таъсири он хеле камтар аст.
