Агар сатҳи баланди холестирин ҳангоми санҷиши хун муайян карда шуда бошад, духтур бояд доруҳои махсусро барои пешгирии бемориҳои дил ва рагҳо таъин кунад. Ин доруҳо ба гурӯҳи статинҳо тааллуқ доранд.
Бемор бояд донад, ки ӯ бояд ҳабсро ҳамеша гирад. Статинҳо, ба монанди ҳар гуна доруҳои дигар, як қатор таъсири тарафҳо доранд ва духтур бояд ба бемор дар бораи онҳо хабар диҳад.
Ҳар як нафаре, ки аз мушкилоти холестирини баланд зарар дидааст, мепурсад: оё ягон доруе ҳаст, ки сатҳи ин таркибро муқаррар кунад ва оё онҳоро қабул кунад.
Доруҳои холестирин ба ду гурӯҳи асосӣ тақсим мешаванд:
- Статинҳо
- Фибрҳо
Ҳамчун ёрирасон кислотаи липоикӣ ва кислотаҳои равғании омега-3 низ истеъмол карда мешаванд.
Статинҳо - доруи холестеролро паст мекунанд
Статинҳо пайвастагиҳои химиявӣ мебошанд, ки бадан боиси истеҳсоли ферментҳои барои ташаккулёбии холестирин дар хун мегардад. Агар шумо дастурҳоро оид ба ин доруҳоро хонед, дар он ҷо амали зерин таъин карда мешавад:
- Статинҳо холестирини хунро аз сабаби таъсири ингибиторӣ ба редуктазаи HMG-CoA ва фурӯшидани синтез дар ҷигар кам мекунанд.
- Статинҳо барои паст кардани холестирин дар одамоне, ки гиперхолестеринемияи оилавӣ доранд, кӯмак мекунанд, ки онҳоро бо дигар доруҳо паст кардани холестирин табобат кардан ғайриимкон аст.
- Статинҳо холестиринро то 30-45% ва холестиринро "бад" 45 - 60% кам мекунанд.
- Консентратсияи холестирин муфид (липопротеинҳои зичии баланд) ва аполипопротеин А меафзоянд.
- Статинҳо то 15% хатари ташаккули патологияи ишемикӣ, аз ҷумла инфаркти миокард, инчунин эҳтимолияти рушди гулудард бо зуҳуроти ишемияи миокардро 25% кам мекунанд.
- Онҳо канцерогенӣ нестанд ва инчунин мутаген мебошанд.
Таъсири иловагии статинҳо
Доруҳои ин гурӯҳ шумораи зиёди таъсири тарафҳо доранд. Дар байни онҳо:
- - Аксар вақт дарди сар ва дарди шикам, бехобӣ, дилбеҷагӣ, синдроми астеникӣ, дарунравӣ ё қабз, ҳамворшавӣ, дарди мушакҳо;
- - аз системаи асаб парестезия, чарх задани саросемагӣ ва бадбахтӣ, гипестезия, амнезия, невропатияи периферӣ вуҷуд доранд;
- - аз рӯдаи ҳозима - гепатит, дарунравӣ, анорексия, қайкунӣ, панкреатит, зардпарвинии холестатикӣ;
- - аз системаи мушакӣ - аз дард ва бозгашт ба мушакҳо, судоргаҳо, артритҳои буғумҳо, миопатия;
- - зуҳуроти аллергӣ - пешоб, дашном, пӯст, озу, экссудативная синдром, синдроми Лайелл, зарбаи анафилактикӣ;
- - тромбоцитопения;
- - ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо - гипогликемия (паст кардани глюкозаи хун) ё диабети қанд;
- - зиёдшавии вазн, фарбеҳӣ, нотавонӣ, омоси перифералӣ.
Ки бояд статинҳоро қабул кунад
Рекламаи доруҳо мегӯяд, ки холестиринро паст кардан лозим аст ва статинҳо дар ин ҳолат кӯмак мекунанд, онҳо сифати ҳаётро беҳтар мекунанд, хатари пайдошавии инсулт ва сактаи дилро кам мекунанд.
Тадқиқотҳои сершумор нишон доданд, ки маводи мухаддир як усули хеле самараноки пешгирии садамаҳои рагҳо ҳастанд ва оқибатҳои ками онро доранд. Аммо шумо бояд ҳангоми изҳорот бодиққат бошед, "касе ки статинро менӯшад холестирини бад ва холестирини хуб дорад." Бидуни тафтиш, ба чунин шиорҳо набояд эътимод кард.
Дар асл, ҳанӯз ҳам баҳс дар бораи зарурати истифодаи статинҳо дар синну сол вуҷуд дорад. Дар айни замон, нисбати ин гурӯҳи доруҳо муносибати якдилона вуҷуд надорад. Баъзе таҳқиқотҳо собит мекунанд, ки вақте холестирин хеле баланд аст, истеъмоли онҳо барои коҳиш додани хатари бемориҳои дил ва рагҳо зарур аст.
Дигар олимон чунин мешуморанд, ки доруҳо барои саломатии одамони калонсол хеле зарароваранд ва оқибатҳои ҷиддии хатарнок доранд ва манфиати онҳо дар ин замина он қадар бузург нест.
Меъёрҳои интихоби Статин
Ҳар як шахс, дар асоси тавсияҳои духтур, бояд худаш ҳал кунад, ки вай статинҳоро қабул мекунад ё не. Агар як қарори мусбӣ қабул карда шавад, он гоҳ лавҳаҳои мушаххаси холестирин бояд бо назардошти бемориҳои ҳамроҳикунандаи бемор аз ҷониби духтур таъин карда шаванд.
Шумо наметавонед доруи худро барои паст кардани холестирин дору гиред. Агар дар таҳлилҳо ягон тағирот ё халалдоршавии мубодилаи моддаҳои липид пайдо шуда бошанд, шумо бояд ба кардиолог ё терапевт муроҷиат кунед. Танҳо як мутахассис метавонад хатари гирифтани статинҳоро барои ҳар як шахс дуруст баҳо диҳад, бо назардошти:
- синну сол, ҷинс ва вазн;
- мавҷудияти одатҳои бад;
- бемориҳои ҳамшафати рагҳои хун ва рагҳои гуногун, хусусан диабети қанд.
Агар статин муқаррар карда шуда бошад, пас шумо бояд онро ба миқдори муайянкардаи духтур қабул кунед. Дар ин ҳолат, санҷиши хуни биохимӣ бояд давра ба давра гузаронида шавад. Дар сурати нархи гарон доштани доруи тавсияшаванда, бояд масъалаи имконпазир иваз кардани онро бо навъи нисбатан арзон баррасӣ кард.
Гарчанде ки доруҳои аслӣ гирифтан беҳтар аст, зеро доруи генерикҳо, алахусус доруҳои русӣ, нисбат ба доруҳои аслӣ ва ё ҳатто доруҳои маъмулии воридотӣ сифаташон хеле бадтар аст.
Фибрҳо
Ин як гурӯҳи дигари ҳабҳо барои паст кардани холестирини хун аст. Онҳо ҳосилаҳои кислотаи фиброиз мебошанд ва метавонанд бо кислотаи өт бипайванданд ва ҳамин тариқ синтези фаъоли холестеринро дар ҷигар коҳиш медиҳанд. Фенофибратҳо консентратсияи холестирини баландро аз сабаби кам кардани миқдори умумии липидҳо дар бадан кам мекунанд.
Тадқиқотҳои клиникӣ нишон доданд, ки истифодаи фенофибратҳо ба он оварда мерасонад, ки холестирин дар маҷмӯъ 25%, триглицеридҳо 40-50% ва холестирини хуб 10-30% меафзояд.
Дар дастурҳо дар бораи фенофибратҳо ва ципрофибрҳо навишта шудааст, ки истифодаи онҳо боиси коҳиш ёфтани пасандозҳои экстравазикӣ (ксантомаҳои tendon) мегардад, суръати триглицеридҳо ва холестирин дар беморони гирифтори гиперхолестеринемия низ коҳиш меёбад.
Дар хотир бояд дошт, ки ин доруҳо, ба монанди бисёриҳо, як қатор аксуламалҳои манфиро ба вуҷуд меоранд. Пеш аз ҳама, ин ба ихтилоли ҳозима марбут аст ва тавсия дода намешавад, ки дар давраи ҳомиладорӣ холестирин партофта шавад.
Таъсири иловагии фенофибратҳо:
- Низоми ҳозима - дарди шикам, гепатит, бемории заҳра, панкреатит, дилбеҳодагӣ ва қайкунӣ, дарунравӣ, сатиш.
- Системаи мушакӣ - миалгияи диффузӣ, заифии мушакҳо, рабдомиолиз, тазиқи мушакҳо, миозит.
- Системаи дилу рагҳо - эмболияи шуш ё тромбоэмболияи венозӣ.
- Системаи асаб - вайрон кардани вазифаи ҷинсӣ, дарди сар.
- Зуҳуроти аллергиявӣ - доғи пӯст, нутқашон, кӯзаҳо, ҳассосияти сабук
Истифодаи якҷояи статинҳо ва фибратҳо баъзан барои коҳиш додани миқдори статинҳо муқаррар карда мешаванд. аз ин рӯ, таъсири тарафҳои онҳо.
Воситаҳои дигар
Бо маслиҳати духтур шумо метавонед иловаҳои парҳезӣ истифода баред, масалан, Tykveol, равғани зағир, Омега 3, кислотаи lipoic, ки дар якҷоягӣ бо табобати асосӣ ба паст шудани холестирин мусоидат мекунад.
Омега 3
Кардиологҳои амрикоӣ ба ҳама беморони гирифтори холестирини хун тавсия медиҳанд, ки доруҳоро аз равғани моҳӣ (Омега 3) бинӯшанд, то худро аз бемориҳои дилу рагҳо муҳофизат кунанд ва депрессия ва артритро пешгирӣ кунанд.
Аммо равғани моҳӣ бояд бодиққат андешида шавад, зеро он метавонад инкишофи панкреатит музминро ба вуҷуд орад ва дар ин ҷо доруҳо барои холестирин кӯмак нахоҳанд кард.
Тиквеол
Ин доруест, ки аз равғани тухми каду тайёр карда шудааст. Он ба одамони гирифтори атеросклерозии рагҳои мағзи сар, холецистит, гепатит таъин карда мешавад.
Ин фитопрепарат таъсири зидди илтиҳобӣ, гепатопротектор, холеретикӣ ва антиоксидант дорад.
Кислотаи липой
Он ҳамчун агенти табобатӣ ва профилактикӣ барои атеросклерози ишемиявӣ истифода мешавад, зеро он ба антиоксидантҳои эндогенӣ марбут аст.
Он ба метоболизияи карбогидратҳо таъсири мусбӣ мерасонад, истеҳсоли гликогенро дар ҷигар меафзояд, ғизодиҳии нейронҳоро беҳтар мекунад ва ҷамъоварии ҷигар метавонад дар якҷоягӣ сурат гирад, ки шарҳи онҳо хеле мусбат аст.
Табобати витаминӣ
Онҳо инчунин ба нигоҳ доштани холестирини муқаррарӣ кӯмак мерасонанд. Витаминҳои B6 ва B12, кислотаи фолий, витамини B3 (кислотаи никотинӣ) махсусан муҳиманд.
Аммо ин хеле муҳим аст, ки витаминҳо табиӣ ва синтетикӣ нестанд, аз ин рӯ, парҳез бояд миқдори зиёди хӯрокҳои қалбдор дошта бошад.
SievePren
Ин иловаи парҳезӣ аст, ки иқтибос аз пойи арча мебошад. Он дорои бета-ситостерол ва полипренолҳо мебошад. Он барои гипертония, атеросклероз, холестирини баланди хун ва триглицеридҳо истифода мешавад.
Бояд дар назар дошт, ки иловаҳои парҳезӣ доруҳо нестанд, аз ин рӯ, аз нуқтаи назари тиббӣ, онҳо нисбат ба статинҳо хеле заифтар ҳастанд, ки марги бармаҳал ва фалокатҳои рагҳоро пешгирӣ мекунанд.
Ҳоло инчунин доруи нав барои паст кардани холестирини хун мавҷуд аст - ezetemib. Амали он ба коҳиш додани азхудкунии холестирин аз рӯда асос ёфтааст. Микдори шабонарӯзии дору 10 мг аст.
