Панкреас яке аз калонтарин системаҳои ҳозима мебошад. Дар андоза, он танҳо дар ҷигар дуюм аст. Мақом аз дум, бадан ва сар иборат аст, ки бо ҳамдигар паҳлӯ медаванд. Ғадуд ферментҳои махсусро истеҳсол менамояд, ки дар ҳазми ғизо фаъолона иштирок мекунанд ва инсулин, гормоне, ки барои таркиби қанд дар ҷараёни хун масъул аст, ҷудо мекунад.
Меъда қисман панкреатияро фаро мегирад, бо системаи билярӣ ва ҷигар алоқаманд аст. Аз ин рӯ, равандҳои патологие, ки дар он пайдо мешаванд, аксуламал ба пайдоиши бемориҳои мухталифи музмин дар шикам мебошанд.
Инчунин, тағироти реактивӣ дар гадуди онҳо метавонанд ба тағйироти назарраси физиологӣ оварда расонанд, ки ба пешрафти миқдори бемориҳо мусоидат мекунанд.
Мақомоти ҳозима
Панкреатсия бояд ду вазифаи муҳимро иҷро кунад:
- intrasecretory (иборат аст аз истеҳсоли инсулин аз ҷазираҳои Langerhans, ки ба азхудшавии глюкоза мусоидат мекунад);
- экзокрин (аз истеҳсоли моеъи меъда иборат аст, ки дар раванди ҳозима фаъолона иштирок мекунад).
Шарбати ҳозима, ки аз паренхима ба вуҷуд омада, бо рӯдаи рӯда пайваст мешавад, ки аз өт холӣ мешавад, дар канал кашида мешавад ва дар минтақаи он дувоздаҳ кушода мешавад.
Ба туфайли чунин муносибати наздики бемориҳои рӯда ва ҷигар, онҳо реаксия ва тағиротро дар фаъолияти пурраи тамоми система ба вуҷуд меоранд.
Оқибатҳои дигаргуниҳои реактивӣ кадомҳоянд?
Мафҳуми "дигаргуниҳои реактивӣ" дар байни оммаи беморон тарсро ба вуҷуд меорад. Аммо дар асл, ин маънои онро дорад, ки узв ба тағиротҳое, ки дар яке аз узвҳои атрофи ғадуд ба амал меоянд, вокуниш нишон медиҳад; сабабҳо ҳатман хатарнок нестанд.
Ин дигаргуниҳои реактивӣ метавонанд дард, тағъирёбии қанди хун ва вайроншавии фаъолияти дурусти системаи ҳозимаро ба вуҷуд оранд.
Ҳангоми реактивӣ, паренхимаи он миқдори гормонҳои нокифоя барои мубодилаи липид-карбон ва инчунин миқдори ками шарбати гадуди зери меъда, ки ферментҳои барои ҳозима заруриро истеҳсол мекунад.
Илтиҳоби ғадуди меъда, ки дар натиҷаи таъсири агрессивии ҷигар ва узвҳои роҳҳои рагҳо, ки өтро хориҷ мекунад, ҳамлаи панкреатит реактивӣ мебошад, ки бо тавсиф мешавад:
- тағироти реактивӣ дар паренхима;
- дабдабанок шудани узв, ки дар натиҷа он ба андозаи зиёд меафзояд.
Раванди панкреатитҳои реактивӣ ҳам дар кӯдак ва ҳам барои калонсолон метавонад вокуниши ғадуд ба бемориҳои гуногуни меъда бошад. Ба онҳо бемориҳои зерин дохил мешаванд:
- бемории илтиҳобӣ;
- гепатити шадид ва музмини;
- колтити захми меъда;
- холециститҳои музмини;
- захми duodenal.
Бемориҳои ҷигар ва рӯда
Асосан, вақте ки saf saf дар рӯдаи холе ва заҳраҳои руда бозмедоранд, пас дар паренхима тағироти реактивие, ки табиати паҳншавандаро доранд, ба амал меоянд. Аммо, инро танҳо бо ёрии ултрасадо ва дар яке аз бахшҳои паренхима ошкор кардан мумкин аст.
Чунин равандҳо дар бемориҳои ҷигар ба амал меоянд, ҳол он ки функсияҳои он барои истеҳсоли safra халалдор мегарданд.
Аломатҳое, ки чунин тағйироти реактивӣ дар кӯдак ва калонсолон доранд:
- асабоният
- дард дар шикам болоӣ;
- табақи хафа
Аммо, бо назардошти он, ки пайдоиши ҳамин симптоматология барои дигар бемориҳои рӯдаву рӯда ва ҷигар хос аст, баъзан фарқ кардани онҳоро аз нишонаҳои шабеҳи тағироти реактивӣ дар ғадуд, сабабҳои ин ҷо халос мешаванд.
Бемориҳои меъдаву рӯда
Панкреатитҳои реактивӣ метавонад ба бемориҳои меъдаву рӯда дар кӯдак ва калонсолон рушд кунад. Аксар вақт захмҳои дувоздаҳна гунаҳкор мебошанд.
Илова бар ин, дигаргуниҳои реактивӣ дар ғадуд метавонад ба пайдоиши онҳо мусоидат кунад:
- асабоният
- табақчаҳои фуҷур;
- дард дар шикам болоӣ;
- ҳамвор
Баъзан, панкреатитҳои реактивӣ дар бемориҳои рӯда ва рӯдаи калон пайдо мешаванд. Масалан, ин ҳолат метавонад боиси гастрит рефлюкс шавад. Ин беморӣ илтиҳоби илофаг мебошад, ки ҳангоми шарбати меъда ба узв ворид мешавад.
Ғазаби систематикӣ аз ҷониби муҳити кислотаӣ илтиҳоби илофагҳоро ба вуҷуд меорад ва пас аз он дар деворҳои он захмҳо пайдо мешаванд.
Захми он як бемории ҷиддиест, ки ба ҳолати умумии системаи ҳозима ва гадуди меъда таъсири манфӣ мерасонад.
Дигаргуниҳои реактивии патологие, ки дар ғадуд ба амал меоянд, онҳо дар шароити бемориҳои меъдаву рӯда ташаккул меёбанд, метавонанд дар кӯдак ва дар калонсолон нишонаҳои сабук ё тамоман ягон аломат пайдо шаванд.
Ташхис
Дигаргуниҳои реактивие, ки дар гадуди зери меъда рух медиҳанд, бо истифодаи ултрасадо ташхис карда мешаванд, ки дар он ҳамаи узвҳое, ки сабаби эҳтимолии ҳамла мешаванд, тафтиш карда мешаванд.
УЗИ паренхимаи солим ба якхела аст. Андозаи он зиёд намешавад ва кам намешавад, бе тағирёбии манфӣ ё паҳншуда.
Тағироти диффузӣ ин ташхис нест, балки ҳолати гадуди зери меъда. Дар ин ҳолат, тағирот дар тамоми бофтаи узв баробар тақсим карда мешаванд. Вақте ки тағирот дар табиат фокалӣ мебошанд, пас эҳтимоли зиёд дорад, ки бемор дар ғадуд варамҳо ё сангҳо дорад.
Илова бар ин, дар ҷараёни ултрасадо дар як узви бемор табиати гуногуни тағирёбии паҳншуда пайдо мешавад, ки аз рӯи он ташхиси махсус муқаррар карда мешавад:
- камшавии паҳншавии зичии экогенизм ва паренхима (агар параметрҳои узв зиёд шуда бошанд, пас ин далели ҳамлаи панкреатит мебошад;
- тағироти диффузӣ дар гадуди калон бо зиёдшавии экогенӣ ва зичӣ бо андозаи кам ё муқаррарии ғадуд (хос ба мавҷудияти фиброз);
- камшавии дифференсиалии эктогенетикӣ ва кам шудани зичии паренхима, ки дар он аъзои он зиёд намешавад (падидаи хоси тағйироти реактивӣ ва музмин);
- Афзоиши паҳншавии эктогенетикӣ бо параметрҳои табиии ғадуд метавонад лимпоматозро нишон диҳад (қисман иваз кардани паренхимаи фарбеҳ ба ин беморӣ хос аст;
Азбаски танҳо дар асоси ултрасадо ташхиси дақиқи беморӣ душвор аст, зарур аст, ки тадқиқоти иловагии ташхисӣ гузаронида шаванд, ки:
- эндоскопияи дувоздаҳ (барои ташхиси луобпарда дар ҷое, ки канал ҷараён мегирад) гузаронида мешавад;
- таҳлили умумӣ ва биохимиявии хун (барои муқаррар кардани вайронкунии фаъолияти бадан ва ташхис ё истисно кардани илтиҳоб анҷом дода мешавад);
- таҳлили пешоб барои ферментҳои ҳозима.
Пас аз он, натиҷаҳои ҳамаи таҳлилҳо аз ҷониби гастроэнтеролог бодиққат тафтиш карда мешаванд. Сипас ӯ ташхиси дақиқро эълон мекунад ва табобатеро таъин мекунад, ки бо ин ё он беморӣ мубориза мебаранд.
Бояд қайд кард, ки тағиротҳои реактивӣ ба табобати махсус ниёз надоранд, аз ин рӯ, вақте ки бемории асосии узвҳои рӯдаи меъда ё ҷигар табобат карда мешавад, онҳо ягон изо нахоҳанд гузошт.
