Маводи мухаддир Баета: шарҳ ва шарҳ

Pin
Send
Share
Send

Маводи доруи Баета барои паст кардани шакар дар хун, экзенатид, амидопептиди аминокислота ҳисобида мешавад. Он ба бадан таъсир мерасонад, ки интретрин тақсимкунанда аст, холӣ кардани меъдаро манъ мекунад ва фаъолияти ҳуҷайраҳои бета-ро беҳтар мекунад. Хусусиятҳои фармакологӣ, химиявӣ ва нарх дору аз инсулинро фарқ мекунанд.

Барои одамони гирифтори диабет, exetat Baeta барои таъсис додани назорати гликемикӣ кӯмак мекунад. Ин бо механизмҳои зерин вобаста аст:

  1. Бо баланд шудани сатҳи глюкоза дар ҷараёни хун, аввалан, секретсияи гормон-инсулин аз глюкоза аз ҳуҷайраҳои бета паренхимаро зиёд менамояд.
  2. Секреция дар ҳамон лаҳзае, ки консентратсияи глюкоза дар хун оғоз меёбад, қатъ мегардад.
  3. Дар қадами навбатӣ, хондани глюкоза муқаррарӣ аст.

Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, баъд аз 10 дақиқаи аввал пас аз истеъмоли зеризаминии Baeta, секретсияи инсулин вуҷуд надорад. Экзенатид ҳар ду марҳилаи аксулинро ба инсулин афзоиш медиҳад ва ҳатто барқарор менамояд (дар бораи диабети навъи 2, ки аз инсулин вобаста нест, сухан меронем).

Бо ин намуди беморӣ ҳангоми таъин намудани экзенатида чунин рух мешавад:

  • пешгирӣ кардани секресияи аз ҳад зиёди глюкагон;
  • motorility меъда фишурда мешавад;
  • кам кардани иштиҳо.

Ҳангоми зеризаминӣ ба беморони гирифтори диабети қанд таъин карда мешавад, экзенатид фавран ҷаббида мешавад ва таъсири баландтарини он пас аз 2 соат мерасад. Нисфи ниҳоии он 24 соат аст ва вояи дору ба нимҳимоя таъсир намерасонад.

Консентратсияи максималии Баета пас аз 10 соат пас аз тазриқ муайян карда мешавад. Табиист, ки шумо бояд чӣ гуна инсулинро ворид карданро донед.

Бемороне, ки гурда, ҷигар ва одамони солхӯрда доранд, ба Баяета тағир додани миқдорро талаб намекунанд. Ғайр аз он, ҷорӣ намудани Exenatide ба ҳисоб гирифтани BMI-ро талаб намекунад.

Нишондод

Дору барои навъи иловагии диабети навъи 2 барои табобати иловагӣ таъин карда мешавад:

  • thiazolidinedione;
  • метформин;
  • ҳосилшудаи сулфанилмоӣ;
  • комбинатсияи сулфанилюреа, метформин ва ҳосил;
  • комбинатсияи thiazolidinedione ва metformin;
  • ё дар сурати мавҷуд набудани назорати гликемикӣ.

Низоми истфода

Байета ба зеризаминӣ, пояш ё холигоҳи шикам дода мешавад. Микдори аввалини он 5 мкг мебошад. Онро дар як рӯз 2 маротиба тақрибан 1 соат пеш аз наҳорӣ ва хӯрокхӯрӣ ворид кунед. Пас аз хӯрок хӯрдан, дору набояд истифода шавад.

Агар ба бемор бо ягон сабаб маҷбур кардани маъмурияти маводи мухаддир гузарад, тазриқи минбаъда бетағйир мемонад. Пас аз як моҳи табобат, вояи аввалаи дору бояд то 10 мкг зиёд карда шавад.

Ҳангоми ҳамҷоякунии Байет бо тиазолидиндион, метформин ва ё маҷмӯи ин доруҳо, вояи ибтидоии тиазолидиндион ё метформин тағир дода намешавад.

Агар шумо омезиши Baeta бо ҳосилаҳои сулфанилюторӣ (бо мақсади коҳиш додани хатари гипогликемия) истифода баред, шояд ба шумо лозим аст, ки вояи ҳосилшудаи сульфонилмочевинро кам кунед.

Хусусиятҳои барнома

  • дору баъд аз хӯрокхӯрӣ қабул карда намешавад;
  • ворид намудани доруи IM ё IV тавсия дода намешавад;
  • маводи мухаддир набояд истифода шавад, агар маҳлули доғдор ва абрнок бошад;
  • Байету набояд дар он ҳолат татбиқ карда шавад, агар зарраҳо дар маҳлул ёфт шаванд;
  • дар заминаи терапия барои экзенатид, истеҳсоли антиденҳо имконпазир аст.

Муҳим! Дар бисёре аз беморон, ки ҷисми онҳо чунин антитело истеҳсол кардааст, коҳиш коҳиш ёфт ва терапия дар тӯли 82 ҳафта бо идома додани терапия паст боқӣ монд. Аммо, мавҷудияти антиденҳо ба намудҳо ва басомади таъсири тарафҳои гузоришшуда таъсир намерасонад.

Духтури ташрифоваранда бояд ба бемораш хабар диҳад, ки терапия бо Байета боиси аз даст додани иштиҳо ва аз ин рӯ вазни бадан мегардад. Ин нисбат ба таъсири табобат нархи хеле паст аст.

Дар таҷрибаҳои клиникӣ, ки дар каламушҳо ва мушҳо бо таъсири канцерогенӣ ҳангоми сӯзонидани экзенатид гузаронида шуд, маълум карда нашуд.

Вақте, ки вояи инсонро дар мушҳо аз 128 маротиба озмоиш карданд, хояндаҳо афзоиши миқдори аденомаҳои С-ҳуҷайраи қалбро нишон доданд.

Олимон ин далелро ба зиёд шудани мӯҳлати саршумори ҳайвоноти таҷрибавӣ, ки экзенатидро мегиранд, рабт медиҳанд. Камёб аст, аммо ба ҳар ҳол, вайронкунии функсияи гурда ҷой дорад. Онҳо дохил шуданд

  • инкишофи нокомии гурда;
  • зиёд кардани креатинин хуноба;
  • шиддатёбии ҷараёни норасоии шадид ва музмини гурда, ки аксар вақт гемодиализро талаб мекунад.

Баъзеи ин зуҳурот дар он беморон ошкор карда шуданд, ки дар як вақт як ё якчанд дору гирифтанд, ки ба мубодилаи об, функсияи гурда ё дигар тағиротҳои патологӣ таъсир мерасонанд.

Ба маводи мухаддир ҳамроҳикунанда NSAIDs, ингибиторҳои ACE ва диуретикҳоро дар бар мегирад. Ҳангоми таъин кардани табобати симптоматикӣ ва қатъ намудани дору, ки эҳтимолан равандҳои патологӣ буданд, функсияи тағирёфтаи гурда барқарор карда шуд.

Пас аз гузаронидани таҳқиқоти клиникӣ ва клиникӣ, экзенатид далели нефротоксионии худро нишон надод. Дар заминаи истифодаи доруи Bayeta, ҳолатҳои камёби панкреатит ба назар мерасанд.

Илтимос дар хотир гиред: Беморон бояд аз нишонаҳои шадиди панкреатит огоҳ бошанд. Ҳангоми таъин кардани табобати симптоматикӣ, ремиссияи илтиҳоби шадиди гадуди зери меъда мушоҳида карда шуд.

Пеш аз он ки ба сӯзандоруи Байета гузаред, бемор бояд дастурҳои замимашударо оид ба истифодаи қалами сӯзандору хонда барояд, нарх низ дар он нишон дода шудааст.

Гайринишондод

  1. Мавҷудияти кетоацидозҳои диабетикӣ.
  2. Намуди 1 диабет.
  3. Ҳомиладорӣ
  4. Мавҷудияти бемориҳои шадиди меъдаву рӯда.
  5. Норасоии шадиди гурда.
  6. Синамаконӣ.
  7. Синну сол то 18 сол.
  8. Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои дору.

Ҳомиладорӣ ва синамаконӣ

Дар ҳар дуи ин давра, дору хилофи аст. Нархи муносибати сабукфикрона ба ин тавсия метавонад хеле баланд бошад. Маълум аст, ки бисёр моддаҳои доруворӣ ба рушди ҳомила таъсири манфӣ мерасонанд.

Ғайрифаъол ё беэътиноӣ ба модар метавонад боиси нобарории ҳомила гардад. Қариб ҳамаи доруҳо ба бадани кӯдак бо шири модар дохил мешаванд, бинобар ин категорияи беморон бояд ба ҳама доруҳо эҳтиёткор бошад.

Таъсири иловагӣ

Монотерапия

Аксуламалҳои манфӣ, ки дар беморон якчанд маротиба мушоҳида шудааст, чунинанд:

ФосилаКамтар азБештар аз
хеле кам   0,01%     -
камёфт   0,1%    0,01%
зуд-зуд    1%    0,1%
зуд-зуд   10 %     1%
зуд-зуд     -     10%

Аксуламалҳои маҳаллӣ:

  • Қитъа зуд-зуд дар ҷойҳои тазриқ сурат мегирад.
  • Камёбӣ, сурхӣ ва ғусса.

Аз системаи ҳозима аксар вақт зуҳуроти зерин пайдо мешаванд:

  • Набудани иштиҳо.
  • Диспепсия
  • Вокуниш
  • Дарунравї

Системаи марказии асаб аксар вақт бо чарх мезанад. Агар мо доруи Bayeta-ро бо плацебо муқоиса кунем, пас шумораи ҳолатҳои ба қайд гирифташудаи гипогликемия дар маводи мухаддир тавсифшуда 4% зиёд аст. Шиддатнокии эпизодиҳии гипогликемӣ ҳамчун ҳалим ё мӯътадил тавсиф карда мешавад.

Табобати омехта

Ҳодисаҳои номатлубе, ки дар беморон якчанд маротиба бо терапияи якҷоя мушоҳида карда мешаванд, ба беморони монотерапия шабеҳ мебошанд (ба ҷадвали боло нигаред).

Системаи ҳозима чунин ҷавоб медиҳад:

  1. Аксаран: аз даст додани ҳирс, дилбеҷозӣ, қайкунӣ, дарунравӣ, рефлекси гастроэзофагиалӣ, диспепсия.
  2. Баъзан: шамолкашӣ ва дарди шикам, қабз, зоғ, ҳамворкунӣ, вайрон кардани ҳисси лазиз.
  3. Камёб: панкреатит шадиди.

Аксар вақт, дилбеҷагии шиддатнокии миёна ё суст ба қайд гирифта мешавад. Ин аз вояи вобастагӣ вобаста аст ва бо мурури замон коҳиш меёбад бе таъсир ба корҳои рӯзмарра.

Системаи марказии асаб аксар вақт бо дарди сар ва чарх мезанад, гоҳ-гоҳ бо хоболудӣ.

Аз ҷониби системаи эндокринӣ, агар экзенатид бо ҳосилаҳои сулфанилюторӣ якҷоя карда шавад, гипогликеми аксар вақт мушоҳида мешавад. Дар асоси ин, зарур аст, ки миқдори ҳосилаҳои сульфанилюторияро аз нав дида бароем ва онҳоро бо хатари зиёдшавии гипогликемия кам кунем.

Аксари давраҳои гипогликемикӣ дар шиддат ҳамчун заиф ва мӯътадил тавсиф карда мешаванд. Шумо метавонед ин зуҳуротро танҳо бо истифодаи даҳони карбогидратҳо қатъ кунед. Ҳангоми гирифтани доруи Bayeta, гиперидроз метавонад аксар вақт аз ҷониби метаболизм мушоҳида карда шавад; ба таври назаррас камтар деградатсияи вобаста бо ќайкунї ё дарунравї.

Системаи пешоб дар ҳолатҳои хеле кам бо норасоии шадиди гурда ва музминии мураккаб вокуниш нишон медиҳад.

Бознигариҳо нишон медиҳанд, ки аксуламалҳои аллергӣ хеле камёб мебошанд. Ин метавонад зуҳуроти шишагӣ ва анафилактикӣ бошад.

Аксуламалҳои маҳаллӣ ҳангоми тазриқи экзенатид дар ҷойгоҳи сӯзандору халосӣ, сурхшавӣ ва нутқашон мебошанд.

Тадқиқотҳо дар бораи ҳолатҳои баландшавии сатҳи таҳнишавии лимит (ESR) ба вуҷуд омадаанд. Ин имконпазир аст, агар escinate ҳамзамон бо варфарин истифода мешуд. Чунин зуҳурот дар ҳолатҳои нодир метавонанд бо хунравӣ ҳамроҳ бошанд.

Асосан, таъсири тарафҳо сабук ё миёна буданд, ки қатъ намудани табобатро талаб намекард.

Шарҳи стихиявӣ ва нархи

Аз паҳлӯи системаи марказии асаб: хоболудӣ, диссейзи.

Ихтилоли метаболикӣ ва ғизохӯрӣ: хеле кам - вазни зиёдатӣ; деградатсияи бо асаб ё диарея алоқаманд аст.

Тафсирҳо нишон медиҳанд, ки аксуламали анафилактикӣ ниҳоят нодир аст.

Аз системаи ҳозима: ғадуд, қабз, кам - панкреатит.

Аз ҷониби системаи пешоб: тағйирот дар фаъолияти гурда, зиёдшавии консентратсияи креатин, норасоии шадиди гурда, шиддатёбии нокомии музмин.

Аксуламалҳои дерматологӣ: нутқашон пӯст, алопеция, доғи макулопапулаҳо, шишаи ангионевротикӣ, пешоб.

Арзиши дору дар дорухонаҳои пойтахт аз як бастагӣ аз 2500р оғоз мешавад.

Pin
Send
Share
Send