Mikstard 30 NM як доруи дуҷониба мебошад. Он бо як технологияи махсуси рекомбинати ДНК бо истифодаи штамми Saccharomycescerevisiae истеҳсол карда шудааст. Он бо ресепторҳои мембранаи цитоплазми берунии ҳуҷайраҳо зич ҳамкорӣ мекунад ва ҳамин тавр пайдоиши маҷмӯи рецепторҳои инсулинро ба вуҷуд меорад.
Бо фаъол кардани биосинтез дар ҳуҷайраҳои фарбеҳ ва ҷигар ё фавран ба ҳар як ҳуҷайра ворид шудан, доруи ретсепторҳои инсулин ба равандҳои дохили ҳуҷайра ва инчунин ба истеҳсоли баъзе ферментҳо, масалан пируват киназ, гексокиназа, синтетазаи гликоген таъсир мерасонад.
Пастшавии сатҳи консентратсияи глюкоза дар хун аз ҳисоби афзоиши ҳаракати ҳуҷайраҳои он, зиёд шудани ҷаббида ва инчунин азхудкунии босифати бофтаҳо ба амал меояд.
Таъсири мухаддироти Mikstard 30 NM пас аз 30 дақиқа пас аз қабули он қайд карда мешавад. Таъсири максималиро пас аз муддати аз 2 то 8 соат ба даст овардан мумкин аст ва давомнокии умумии амали инсулини гормон 24 соатро ташкил медиҳад.
Кӣ ба маводи мухаддир ва миқдори он нишон дода шудааст
Mikstard 30 NM барои диабети қанд тавсия дода мешавад. Ҷорӣ намудани дору 1-2 бор дар як рӯз, бо дарназардошти зарурати омезиши зуд ва тӯлонитар сурат мегирад.
Микдори вояи маводи мухаддир дар ҳар як ҳолат ба таври қатъӣ дар алоҳидагӣ ва вобаста ба талаботҳои бемор интихоб карда мешавад. Одатан, талаботи инсулин аз як кг вазни бемор дар як рӯз аз 0.3 то 1 IU мешавад.
Онҳое, ки муқовимати инсулин доранд, метавонад зиёд намудани миқдори рӯзро талаб кунад. Ин метавонад диабет бо булуғ, инчунин фарбеҳ бошад.
Барои бемороне, ки дар зери меъда қобилияти тавлиди инсулинро пурра гум накардаанд, миқдори камшуда талаб карда мешавад.
Агар беморе, ки диабети қанд ба сатҳи оптималии гликемия расида бошад, пас дар чунин ҳолатҳо шиддатёбии ҷараён дертар рух медиҳад. Бо дарназардошти ин, кӯшиш ба харҷ додан зарур аст, ки назорати метаболизм, аз ҷумла, мониторинги сатҳи шакар дар хун.
Микстард 30 НМ-ро ним соат пеш аз истеъмоли ғизо, ки дар таркибашон карбогидрат мавҷуд аст, ба кор баред.
Чӣ гуна бояд дархост кард?
Дору барои маъмурияти зеризаминӣ таҳия карда мешавад. Чун қоида, ин бояд дар минтақаи девори пешоби шикам анҷом дода шавад. Маҳз ҳамин ҷойгоҳи вуруд аст, ки имкон медиҳад, ки таъсири маводи мухаддир ҳарчи зудтар ҳис карда шавад.
Агар диабетик бароҳат бошад, он метавонад инчунин ба минтақаҳои дигари зеризаминӣ, ба монанди раг, дум ва мушаки deltoid китфи ворид карда шавад.
Истифодаи суспензия дар дохили варид манъ аст.
Ҳангоми анҷом додани сӯзандоруи дар пӯсти пӯст эҳтимолияти ба мушак дохил шудан ба таври назаррас коҳиш меёбад. Илова бар ин, бояд қайд кард, ки ҳар дафъа сайти тазриқӣ иваз карда мешавад. Ин имкон медиҳад, ки хатари lipodystrophy (зиён ба пӯст) кам карда шавад. Шумо бояд донед, ки чӣ гуна инсулин ворид кардан лозим аст.
Хусусиятҳои ариза Mikstard
Шумо бояд бидонед, ки шумо метавонед инсулинро дар насосҳои инсулин, инчунин бо ҳассосияти аз ҳад зиёд ба инсулини инсон ё яке аз ҷузъҳои он истифода набаред.
Илова бар ин, дар чунин ҳолатҳо маводи мухаддирро истифода бурдан мумкин нест:
- глюкозаи ками хун мавҷуд аст;
- инсулин нодуруст нигоҳ дошта ё ях карда шудааст;
- сарпӯши муҳофизатӣ мавҷуд нест ё ба шиша зич вобаста аст;
- модда баъд аз омехта омезишнопазир мегардад.
Пеш аз оғози истифодаи Mikstard 30 NM, мутмаин бошед, ки тамғакоғазро санҷед ва дуруст истифода шудани доруро санҷед.
Чӣ тавр часпидан?
Пеш аз тазриқ боварӣ ҳосил кунед, ки сӯзандоруи махсуси инсулин истифода мешавад, ки миқёси он истифода мешавад. Маҳз ӯ имкон медиҳад, ки миқдори зарурии инсулинро дар воҳидҳои амалиётӣ ба қадри имкон дақиқ андозед.
Баъд, шумо бояд ба сӯзандору ҳаво кашед. Ин бояд ҳаҷме бошад, ки ба вояи зарурӣ мувофиқат кунад.
Дарҳол қабл аз вояи гирифтан, он бояд муддати дароз шишаро дар байни хурмо меғелонад. Ин имкон медиҳад, ки моддаҳо абрнок ва сафедтар шаванд. Раванд осонтар мегардад, агар маводи мухаддир қаблан дар ҳарорати хонагӣ бо роҳи табиӣ (!) Гарм карда шуда бошад.
Барои ворид кардани инсулин дар қабати пӯст, шумо бояд ҳаракатҳои худро дақиқ ҳисоб кунед. Сӯзанро дар пӯшиши пӯст нигоҳ доштан муҳим аст, то ин ки ҳама инсулин бомуваффақият ворид карда шавад.
Агар диабетик таърихи таърихи касалиҳои иловагӣ дошта бошад, дар ин ҳолат ислоҳи Mikstard 30 NM лозим аст. Мо дар бораи чунин бемориҳо сӯҳбат мекунем:
- сироятӣ, ки бо табларза ҳамроҳӣ мекунад;
- дар ҳузури мушкилот бо гурдаҳо, ҷигар.
Зарур аст, ки миқдорро дар ҳолати вайрон шудани функсияи сипаршакл, ғадуди adrenal танзим кунед. Тағироти вояи тағирёбии якбора дар дараҷаи фаъолияти ҷисмонии диабетик, парҳези муқаррарии ӯ, инчунин ҳангоми интиқоли он аз навъи инсулин нишон дода мешавад.
Зуҳури аксуламалҳои манфӣ
Дар заминаи истифодаи маводи мухаддир Микстард, дар баъзе беморон аксуламалҳои манфӣ ба қайд гирифта шуданд. Қисми асосии он вобаста ба таъсироти фармакологии инсулини гормон дар миқдори номунтазам иборат аст.
Дар натиҷаи озмоишҳои клиникӣ оқибатҳои манфӣ кам, хеле нодир ва алоҳида буданд.
Аксар вақт дар беморон ихтилолҳои зерин мушоҳида мешуданд:
- мушкилот дар фаъолияти системаи масуният;
- гипогликемия.
Охирин он ҳолатҳоеро таҳия намуд, ки миқдори дору аз эҳтиёҷоти воқеӣ ба он зиёдтар буд. Дар ҳолатҳои гипогликемияи шадид, гум кардани ҳуш, рагкашӣ, инчунин функсияҳои мағзи сар (доимӣ ё муваққатӣ) ва ҳатто марг ба қайд гирифта шуд.
Ноиби камтарин бояд инҳоро дар бар гирад:
- ретинопатияи диабетик;
- дашном, пешоб;
- липодистрофия;
- ихтилоли матоъ ва пӯсти пӯст;
- варам кардан;
- невропатияи перифералӣ;
- аксуламалҳои маҳаллӣ дар ҷойҳое, ки тазриқ гузаронида шуданд.
Бо идома додани мониторинги сатҳи глюкозаи хун, эҳтимолияти рушди ретинопатияи диабетиро ба таври назаррас коҳиш додан мумкин аст.
Дар хотир доштан муҳим аст, ки шиддатнокии терапияи гормонҳои инсулин дар заминаи якбора беҳтар шудани гликемия доимӣ буда наметавонад. Шиддати шабеҳи ретинопатияи диабетӣ муваққатӣ хоҳад буд.
Вақте ки бемор маводи мухаддирро ба ҳамон ҷо мекашад, липодистрофия метавонад ба инкишоф ояд.
Аксуламалҳои маҳаллӣ бо дабдабанок, қаҳр, дабдабанок, сурх ва гематомаҳо дар пӯст дар макони тазриқӣ тавсиф карда мешаванд. Одатан, ин ҳолатҳо табиати муваққатӣ доранд ва ҳангоми табобат тамоман нест мешаванд.
Edema одатан дар марҳилаи ибтидоии табобат бо доруи Mikstard 30 NM мушоҳида мешавад. Ин аломат муваққатист.
Агар беҳтаршавии назорати консентратсияи шакар дар хун ба зудӣ ба даст омада бошад, пас дар ин ҳолат як невропати шадиди реверсивии дардноки диабет метавонад ривоҷ ёбад.
Ҳангоми табобат аксуламалҳои манфии нодир ба амал меоянд, аммо онҳо наметавонанд пурра нодида гирифта шаванд. Инҳо дар бар мегиранд:
- ихтилоли refraction;
- ҳолати анафилактикӣ.
Ҳолатҳои ғайримуқаррарии рефраксия дар аввали терапияи гормонҳои инсулин вуҷуд доранд. Аз рӯи хулосаҳо, ин аломатҳо муваққатӣ мебошанд.
Зуҳуроти ҳассосияти умумиҷаҳонӣ бо доғи пӯст, ки нутқашон, мушкилоти ҳозима, кӯтоҳ будани нафас, ангиоэдема, набзи тези дил, якбора паст шудани фишори хун, беҳушшавӣ ва ҳатто гум шудани ҳуш метавонанд ҳамроҳӣ карда шаванд. Ин шароит метавонад ба ҳаёти бемор таҳдиди ҷиддӣ дошта бошад.
Ҳолатҳое, ки ҳолатҳои пешгирӣ ва воязиёдкунӣ доранд
Ба ин гипогликемия, инчунин баланд шудани ҳассосият ба инсулин ё дигар ҷузъҳои доруи Микстард дохил мешаванд.
То ба имрӯз, маълумот дар бораи ҳодисаҳои воязиёдкунӣ дар натиҷаи истифодаи миқдори муайяни маводи мухаддир мавҷуд нест.
Аз ҷиҳати назариявӣ, дар чунин ҳолатҳо саршавии гипогликемияи шадидии гуногун имконпазир аст. Агар гипогликемияи нарм бошад, пас бемор онро худаш бартараф карда метавонад. Инро бо хӯрдани миқдори ками ғизои ширин, ки диабетик ҳамеша бояд бо ӯ бошад, анҷом додан мумкин аст. Мо дар бораи ҳар гуна ширинӣ ё нӯшокиҳои шакарӣ ба миқдори кам сӯҳбат мекунем.
Ҳангоми гипогликемияи шадид ба беморхонаи фаврӣ дар як муассисаи тиббӣ ишора карда мешавад.
Дар ҳолатҳои махсусан вазнин (агар ҳушёрӣ аллакай гум шудааст), дар бемористон ба бемор 40% маҳлули глюкоза (декстроза) ворид карда мешавад. Ҳамчун аналогӣ, истифодаи зеризаминӣ ва ба дохили дохили глюкагон дар ҳаҷми аз 0,5 то 1 мг истифода бурдан мумкин аст.
Пас аз барқароркунии ҳуш, ба беморон тавсия дода мешавад, ки хӯрокҳои аз карбогидратҳо бой истеъмол кунанд. Ин имкон медиҳад, ки эҳтимолияти ҳамлаи такрории гипогликемия пешгирӣ карда шавад.
