Гангрена дар диабет - ин раванди некрозии бофтаҳои маҳаллӣ дар бадан, ки дар натиҷаи он сирояти бофтаҳои ҳаёт ба назар мерасад. Моддаҳои кадаверӣ низ ба хун ворид мешаванд, ки ин боиси бад шудани вазъ мегардад - шикасти сахти мақомоти дохилии диабетикҳо - ҷигар, дил, шушҳо.
Даъвати дер ба духтур, табобати номуносиб, тарзи ҳаёти носолим ва сарфи назар кардани мушкилот танҳо як натиҷа меорад - ин усули радикалии терапия мебошад, ки ампутатсияи экстрасенсияро дар бар мегирад.
Дар заминаи диабети қанд аксар вақт пойҳои поёни азоб мекашанд. Диабет метавонад гангренаи пойро, як phalanxро инкишоф диҳад, он метавонад ба ҳама ангуштҳо таъсир расонад, агар табобат нашавад ва дарозтар бошад, бадтар аст. Агар шумо сари вақт бо духтур маслиҳат накунед, гангренаи диабетӣ фаъолона пеш меравад, ки ба ампутатсияи пои он ба зону оварда мерасонад.
Сабабҳои ин гуна патологияро бояд ба назар гирифт, нишонаҳои гангренаро дар диабет пайдо кард. Ғайр аз он, шумо бояд бифаҳмед, ки оё ин ҷараёнро пешгирӣ кардан мумкин аст ва гангренаро бе ампутсия чӣ гуна табобат кардан мумкин аст?
Чаро гангрена пайдо мешавад?
Донистани гангрена чист, шумо бояд бифаҳмед, ки чаро он метавонад ба вуҷуд ояд. Рушди гангрена дар диабет метавонад бо якчанд сабабҳо асос ёбад. Аммо, дар аксарияти ҳолатҳо, гангрена дар натиҷаи якчанд сабаб ҳамзамон инкишоф меёбад.
Шакли ишемиявии гангрена натиҷаи оқибатҳои тағйироти атеросклеротикӣ дар бадан аст, ки дар натиҷа рагҳои хун пӯшида мешаванд ва боиси вайрон шудани гардиши хун мешаванд. Дар натиҷа, матоъ миқдори кофии хун ва оксиген намегирад ва марг ба вуҷуд меояд.
Пойи диабетикӣ бо рушди захмҳои пой ё пой тавсиф мешавад ва агар онҳо муддати дароз шифо надиҳанд, илова бар ин, сироят ҳамроҳ мешавад, пайдоиши гангренаи дорои хусусияти сироятӣ ташхис карда мешавад.
Сабабҳои дигаре ҳастанд, ки боиси гангрен дар диабет мебошанд:
- Оқибати мубодилаи вайроншавии глюкоза дар бадан ин полиневропатия мебошад, ки дар ҳуҷайраҳои системаи марказии асаб инкишоф меёбад. Дар ин замина, рагҳои микроскопии танаи асаб осеб дида, пиршавии бармаҳали ҳуҷайраҳо мушоҳида карда мешавад.
- Бо вайрон шудани рагҳои хурд ва паст шудани гузариши деворҳои капилляр, гангрена дар диабети қанд оғоз меёбад.
- Дар вайронкунии зарфҳои калон, дар заминаи дигаргуниҳои атеросклеротикӣ, дар бадан рехтани хун пайдо мешавад - ин ҳам омили пешрафта дар гангрена мебошад.
- Некрозияи бофтаи табиӣ натиҷаи як қатор омилҳо ба монанди пойафзолҳои нороҳат, фарбеҳӣ, сустшавии назарраси системаи иммунист.
Диабет, новобаста аз намуди он, барои диабетикҳо таҳдиди мустақим барои пайдоиши чандин марҳила аст. Ва гангрен барои диабети қанд (акс), яке аз онҳо.
Диабетҳо метавонанд дар пойҳояшон захми трофикиро инкишоф диҳанд ва ҳассосияти кам доранд, зеро ҳадди дард кам шудааст, бемор танҳо дар бадани худ ягон тағиротро ҳис намекунад.
Гангренаи поёни дорои диабети қанд ҳеҷ гоҳ дар марҳилаи аввали патология намеёбад.
Он танҳо дар он ҳолатҳо пайдо мешавад, агар патология ҳадди аққал 5 сол пеш ташхис шуда бошад.
Аломатҳо ва нишонаҳои гангрена
Сатҳи баланди глюкоза дар хун бадан тадриҷан заҳролуд мешавад, ки дар натиҷа нуқтаҳои асаб, ки барои интиқоли "дард" масъуланд, мемиранд, ҳассосияти пойҳои поёниро назорат мекунанд.
Ҳамзамон бо ин, он нуқтаҳои асаб, ки барои озод шудани арақи пӯсти пойҳо масъуланд, боиси марги пӯст мешаванд, зуд-зуд тарқишҳо пайдо мешаванд. Ва азбаски ҳама чиз табиӣ аст, сироятҳои иловагӣ ба захмҳои шифобахш ва кушода дохил мешаванд, ки ин вазъро танҳо бадтар мекунад.
Мутаассифона, агар шахс марҳилаи дертари гангренаро дошта бошад, самаранокии доруҳо дар ин ҳолат ба сифр кам карда мешавад. Антибиотикҳо ёрӣ намедиҳанд, зеро бактерияҳо ба онҳо муқобилат мекунанд. Ва дар ин ҳолат, барои пешгирии ампутатсияи дасту пой, кор намекунад.
Сигнали аввалия дар шакли аломатҳо ишора мекунад, ки дар организм раванди патологӣ инкишоф меёбад, қариб ки вуҷуд надорад, зеро пойҳо ҳассосияти якхела надоранд. Аммо, нишонаҳои аввалияи прекурсорҳое, ки диабетро ташвиш медиҳанд, муайян кардан мумкин аст:
- Хастагии музмин аз поёни пой дар вақти ҳаракат, чарх задани пой, масунияти пойҳо ба ламса.
- Деформасияи пой, дард дар пойҳо.
- Тағйир додани ранги поёни пойҳо ё пойҳо, ангуштҳо. Пӯст хунук ва сурх аст, онро ба кабуд наздик гуфтан мумкин аст.
Агар шумо саривақт ба ин прекурсорҳо диққат диҳед ва ба муолиҷаи захмҳои пой сар кунед, пас пешбинӣ хеле мусоид аст. Хӯроки асосии риоя кардани ҳамаи тавсияҳои духтур, тарзи дурусти ҳаёт аст (ғизо нақши муҳим дорад).
- Дар минтақаи зарардида як синдроми доимии дард аст, доруҳои дард ҳолати беморро сабук намекунад.
- Қитъаҳои зарардида рангаш сиёҳ ё рангашон мегарданд, ки аз он шаҳодат медиҳад, ки некроз шудани матоъ оғоз ёфтааст.
- Дар минтақаи зарардида гардиши хун вуҷуд надорад.
- Як мушкилӣ ҳаст: сироят. Ин хусусан барои ҳолатҳои гангренаи тар аст.
- Массаҳои пурқувват аз захм раҳо мешаванд, заҳролудшавӣ дар бадан ошкор мешавад.
Мутаассифона, боздоштани ҷараёни оғозшуда мушкил аст, аммо агар бемор сари вақт бо як духтур маслиҳат кунад, на воситаҳои алтернативии табобат дар хона.
Духтури ташрифоваранда бидуни имтиҳони дасту пой мегузарад, омӯзиши бактериологӣ тавсия медиҳад, санҷишҳо барои шакар, хун ва креатин, ташхиси ултрасадории гардиши хун дар бадан таъин карда мешавад.
Намудҳои мураккабӣ
Дар диабети қанд ду намуди гангрена пайдо мешаванд: гангрени хушк ва гангренаи тар (тар).
Гангренаи хушк дар он ҳолатҳое инкишоф меёбад, ки патентнокии рагҳои хун тадриҷан паст карда мешавад. Чунин раванд метавонад 2-3 сол давом кунад. Дар ин давра, шахс бе тағирот дар бадани худ метавонад оромона зиндагӣ кунад ва бадан, дар навбати худ, ба чунин патология мутобиқ шуда, функсияҳои муҳофизатиро инкишоф медиҳад.
Дар аксарияти ҳолатҳо, гангрени хушк дар ангуштони пой пайдо мешавад, равандҳои сироятӣ ҳамроҳ намешаванд.
Ин намуди гангренаро бо аломатҳои зерин тавсиф мекунанд: дарди сахт дар пойҳо, ки бо гузашти вақт ба поён мерасанд. Ҳангоми ташхиси беруна, минтақаи зарардида аз минтақаҳои солим фарқияти назаррас дорад, бӯй надорад. Ҷароҳат ба вазъи умумии саломатӣ таъсир намекунад.
Одатан, бо ин намуди гангрена ягон хатар вуҷуд надорад ва пойро танҳо бо нишондиҳандаҳои косметикӣ буридан мумкин аст. Ё дар ҳолатҳое, ки хатари 100% ворид шудан ба шакли тари гангрена вуҷуд дорад.
Гангренаи тар аз рӯи зерин тавсиф мешавад:
- Агар бемор пои диабетик дошта бошад, пас илова кардани бактерияҳо масъалаи вақт аст, онҳо зуд ба афзоиш шурӯъ мекунанд, ки дар натиҷа минтақаи зарардида меафзояд.
- Лимузаро дар намуди зоҳирӣ бо калимаи "кадровер" тавсиф кардан мумкин аст, беморӣ босуръат пеш меравад, бофтаи солим таъсир мерасонад.
- Бӯи нохуш аз минтақаи сироятшуда ҳис карда мешавад, захм ҳамеша тар аст ва хушк намешавад.
- Заҳролудшавӣ рух медиҳад, зеро бисёр моддаҳои кадавери ба хун ворид шудаанд.
Бо гангрени тар, минтақаи зериобӣ ҳангоми сирояти матоъ бо сулфиди гидроген пур шудааст, бинобар ин ҳангоми пахш кардани захм шумо садои муайяне мешунавед.
Қобили зикр аст, ки ин навъи гангренаро табобат кардан номумкин аст, қариб ҳеҷ гоҳ наҷот додани пой имконнопазир аст ва беҳтарин роҳи халосӣ ин ампутатсияи даст аст.
Гангренаро чӣ гуна бояд муносибат кард?
Табобати гангренаро бо диабет метавон бо ду роҳ гузаронид - ин дахолати ҷарроҳӣ ва табобати консервативӣ мебошад. Бо вуҷуди ин, табобати самараноктарин ҷарроҳӣ хоҳад буд.
Тавассути табобати консервативӣ, духтур кӯшиш мекунад, ки ҷуброни ин бемориро ба даст орад, сарбориро ба пойҳо (хусусан минтақаи зарардида) кам кунад, антибиотикҳоро барои паст кардани паҳншавии равандҳои сироятӣ ва заҳролудшавӣ дар бадани бемор кам кунад.
Ҳангоми табобати консервативӣ витаминҳо барои диабет ва маҷмӯи унсурҳои минералӣ тавсия дода мешаванд, ки системаи иммунии одамро мустаҳкам намуда, функсияҳои монеаи табииро афзун мекунанд.
Усули ҷарроҳӣ табобати асосӣ барои гангренаи тар аст ва ягона вариантест, ки ба пешгирии марг мусоидат мекунад. Дар баробари бартарафкунии механикии бофтаи мурда, амалҳои зерин иҷро карда мешаванд:
- Табобати антибактериалӣ тавассути антибиотикҳои васеъ.
- Табобати симптоматикӣ, ки заҳролудшавии баданро коҳиш медиҳад.
- Гузаронидани хун.
Бисёре аз беморон манфиатдоранд, ки онҳо бо ин гулу чӣ қадар зиндагӣ мекунанд? Гангренаи хушк ба дарозумрии одам таъсир намерасонад ва дар баъзе ҳолатҳо боиси марги беморон мегардад.
Бо вуҷуди ин, бемор метавонад аз патологияҳое, ки ба ин ҳолат оварда расониданд, бимирад. Масалан, дар пиронсолон рушди гангрена натиҷаи атеросклероз мебошад, ки метавонад боиси марг гардад.
Дар мавриди тарӣ патология, бидуни табобати мувофиқ зиндагии инсон на бештар аз се рӯз идома меёбад ва ҳар соат ҳисоб мешавад. Қобили қайд аст, ки шумо наметавонед ин бемориро дар хона табобат кунед, ягон равғани атрафшон гангрена ва инчунин масҳро барои диабет қодир нест.
Чораҳои пешгирикунанда
Дард дар пойҳои диабети қанд барои беморон мушкилоти абадист, хусусан барои одамоне, ки маҳз 2 намуди патология доранд. Барои нигоҳ доштани саломатии худ, пешгирии рушди мушкилот фавран пас аз ташхиси беморӣ, ба пешгирии профилактикӣ шурӯъ кардан лозим аст.
Аз одатҳои бад даст кашидан лозим аст, ки метавонад ба вайрон шудани гардиши пурраи бадан оварда расонад, ки ин эҳтимолияти тағирёбии атеросклеротикӣ ва пои диабетиро меафзояд. Ҳамаи инҳо дар баробари занҷир метавонанд натиҷаи гангрена бошанд.
Ҳангоме ки пои пиёда пайдо мешавад, гипсҳои часпак, яъне маҳсулот часпанда нестанд. Ҳангоми тоза кардани яроқи илтиёмӣ эҳтимолияти хориҷ кардани қабати болоии пӯст мавҷуд аст, ки боиси захм ба сироят шудан мегардад.
Пойафзолҳо аҳамияти кам доранд. Пойафзолҳои мувофиқ ё пойафзол метавонанд ба гангренаи пойҳо оварда расонанд. Танҳо пойафзоли бароҳат пӯшидан лозим аст, он набояд пахш ва резад, пора накунад ва ғайра.
Дар тобистон, шумо бояд соҳиби якчанд ҷуфт пойафзол бошед ва шумо бояд дар навбати худ онро пӯшед, пас бе ягон мушкилӣ онро тоза кунед. Ҳар рӯз ба шумо лозим аст, ки пои худро барои хисорот ва ҷароҳатҳо тафтиш кунед, ба минтақаи interdigital диққати махсус дода мешавад.
Пешгирӣ аз бисёр нуқтаҳо иборат аст ва танҳо риояи қатъии онҳо ба шумо имконият медиҳад, ки саломатии худро сарфа кунед ва рушди пои диабетикро пешгирӣ кунед. Назорати шакар дар хун, нигоҳубини дастҳо ва тарзи ҳаёти солим хатари пайдоишро кам хоҳад кард. Видеои ин мақола роҳи табобати гангренаро пешниҳод мекунад.
