Маводи мухаддир НовоРапид воситаи нави наслест, ки норасоии инсулинро ҷуброн карда метавонад. Он нисбат ба дигар василаҳои монанд якчанд бартариҳо дорад, ба осонӣ ва зуд ҷаббида мешавад, фавран қанди хунро норм мекунад, метавонад новобаста аз истеъмоли хӯрок истифода шавад, зеро инсулин ултрасорт мебошад.
NovoRapid дар 2 намуд истеҳсол мешавад: қаламҳои тайёр Flexpen, патриҷаҳои ивазшаванда Penfill. Таркиби доруҳо дар ҳарду ҳолат як хеланд - моеъи возеҳ барои тазриқ, як мл дорои 100 IU ҷавҳари фаъол мебошад. Картриҷ, ба монанди қалам, 3 мл инсулин дорад.
Нархи 5 картридияи NovoRapid Penfill ба ҳисоби миёна 1800 рубл, FlexPen тақрибан 2 ҳазор рублро ташкил медиҳад. Як баста аз 5 қалами сӯзандоруҳо иборат аст.
Хусусиятҳои дору
Компонент асосии фаъоли дору инспартини инсулин мебошад, ки он таъсири пурқуввати гипогликемикӣ дорад, аналоги инсулинии кӯтоҳ аст, ки дар бадани инсон истеҳсол мешавад. Ин модда тавассути истифодаи технологияи рекомбинати ДНК ба даст оварда мешавад.
Дору бо мембранаҳои цитоплазми берунии аминокислотаҳо ворид шуда, маҷмӯи ақсои инсулинро ташкил медиҳад, равандҳоеро, ки дар дохили ҳуҷайраҳо ба амал меоянд, оғоз мекунад. Пас аз паст шудани шакар дар хун қайд мешавад:
- афзоиш ёфтани ҳамлу нақл дар дохили ҳуҷайра;
- зиёд ҳозима бофтаҳои;
- фаъолсозии липогенез, гликогенез.
Ғайр аз он, ба паст шудани суръати истеҳсоли глюкоза аз ҷигар имконпазир аст.
НовоРапид назар ба инсулини одами ҳалшаванда бо равғани пӯст ба беҳтар азхуд карда мешавад, аммо давомнокии таъсир хеле пасттар аст. Амали дору дар давоми 10-20 дақиқа пас аз ворид кардан ворид мешавад ва давомнокии он 3-5 соат, консентратсияи максималии инсулин пас аз 1-3 соат қайд карда мешавад.
Тадқиқотҳои тиббии беморони гирифтори диабети навъи 1 нишон доданд, ки истифодаи мунтазами НовоРапид эҳтимолияти гипогликемияи шабона якчанд маротиба кам мекунад. Ғайр аз он, нишонаҳои коҳиши назарраси гипогликемияи пострандиалӣ мавҷуданд.
Доруи НовоРапид барои беморони гирифтори диабети намуди якум (инсулин вобаста) ва дуюм (аз инсулин вобаста) тавсия дода мешавад. Гайринишондод нисбати истифода инҳоянд:
- ҳассосияти барзиёди бадан ба ҷузъҳои дору;
- кӯдакони то 6 сола.
Дору барои табобати бемориҳои байнисоҳавӣ истифода мешавад.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Барои ба даст овардани натиҷаи беҳтарин, ин гормон бояд бо инсулинҳои дароз ва фосилавии муттаҳид карда шавад. Барои назорат кардани сатҳи гликемия андозагирии мунтазами қанди хун ва ҳангоми зарурат ислоҳи вояи дору нишон дода мешавад.
Аксар вақт, миқдори шабонарӯзии инсулин барои диабет дар ҳар як кг вазн аз 0,5-1 адад иборат аст. Як тазриқи гормон ниёзи ҳаррӯзаи беморро ба инсулин тақрибан 50-70% таъмин мекунад, боқимонда инсулин мебошанд.
Далелҳо вуҷуд доранд, ки миқдори тавсияшудаи маблағи пешниҳодшударо баррасӣ кунанд:
- баланд шудани фаъолияти ҷисмонии диабетик;
- тағирот дар парҳези ӯ;
- прогрессияи бемориҳои ҳамроҳишаванда.
Инсулин NovoRapid Flekspen, баръакси гормонҳои ҳалшаванда дар инсон, зуд, вале кӯтоҳмуддат амал мекунад. Истифодаи дору пеш аз хӯрокхӯрӣ нишон дода шудааст, аммо пас аз хӯрок хӯрдан иҷозат дода мешавад, агар лозим бошад.
Аз сабаби он, ки маводи мухаддир дар бадан дар муддати кӯтоҳ амал мекунад, эҳтимолияти рушди гипогликемияи шабона ба таври назаррас коҳиш меёбад. Агар маводи мухаддир барои табобати диабетикони синну соли калон бо норасоии ҷигар ё гурдаҳо истифода карда шавад, зарур аст, ки сатҳи қанди хунро тез-тез назорат карда, миқдори инсулинро алоҳида интихоб кунед.
Инсулинро ба минтақаи пеш аз холигоҳи холигоҳи шикам, калтак, браси, делтоид ворид кардан лозим аст. Барои пешгирӣ кардани липодистрофия, минтақаро тағир додан лозим аст. Аммо шумо бояд бидонед, ки шиносоӣ бо шиками пешоб доруи босуръати доруро ҳангоми муқоиса бо тазриқ дар дигар қисмҳои бадан таъмин мекунад.
Давомнокии таъсири инсулин мустақиман вобаста аст:
- вояи
- макони тазриќ;
- сатҳи фаъолияти бемор;
- дараҷаи гардиши хун;
- ҳарорати бадан.
Барои баъзе диабетикҳои инфузияҳои дарозмуддати зеризаминӣ тавсия дода мешавад, ки онро бо ёрии насоси махсус анҷом додан мумкин аст. Ҷорӣ намудани гормон дар девори пешинаи шикам нишон дода шудааст, аммо, чун дар ҳолати қаблӣ, ҷойҳо бояд иваз карда шаванд.
Бо насоси инсулин истифода намуда, ин доруро бо инсулинҳои дигар омехта накунед. Бемороне, ки бо истифодаи ин система маблағ мегиранд, дар сурати хароб кардани дастгоҳ бояд миқдори эҳтиётии дору дошта бошанд. НовоРапид барои воридкунии варидҳо муносиб аст, аммо чунин зарба танҳо аз ҷониби духтур бояд дода шавад.
Ҳангоми табобат, шумо бояд мунтазам барои санҷиш барои консентратсияи глюкоза хун супоред.
Чӣ тавр ҳисоб кардани истфода
Барои дуруст ҳисоб кардани миқдори дору, донистани он зарур аст, ки инсулини гормон ултрашорт, кӯтоҳ, миёна, васеъ ва омехта аст. Барои ба сатҳи муқаррарӣ баргардонидани шакари хун доруи маҷмӯӣ кӯмак мекунад, ки он дар меъдаи холӣ ва диабети навъи якум ё дуюм ворид карда мешавад.
Агар ба як бемор танҳо инсулин дароз бошад, пас, агар лозим бошад, барои пешгирии тағироти ногаҳонӣ дар доғҳои шакар, NovoRapid танҳо қайд карда мешавад. Барои табобати гипергликемия, инсулинҳои кӯтоҳ ва дарозмуддат метавонанд ҳамзамон, вале дар вақти гуногун истифода шаванд. Баъзан, барои ноил шудан ба натиҷаи пешбинишуда, танҳо як омехтаи инсулин тайёр карда мешавад.
Ҳангоми интихоби табобат духтур якчанд паҳлӯҳоро ба назар мегирад, масалан, ба туфайли амали танҳо инсулини дароз, глюкозаро нигоҳ доштан мумкин аст ва бидуни тазриқи як доруи кӯтоҳи амалкунанда.
Интихоби амали дарозмуддат бо ин роҳ талаб карда мешавад:
- шакари хун пеш аз наҳорӣ чен карда мешавад;
- Пас аз хӯроки нисфирӯзӣ 3 соат, дигар санҷед.
Тадқиқотҳои минбаъда бояд ҳар соат гузаронида шаванд. Дар рӯзи аввали интихоби воя, шумо бояд хӯроки нисфирӯзиро гузаред, аммо хӯроки шом доред. Дар рӯзи дуюм, ченкунии шакар ҳар соат, аз ҷумла шабона, гузаронида мешавад. Дар рӯзи сеюм, андозагирӣ ба ин тариқ сурат мегиранд, ғизо маҳдуд нест, аммо онҳо инсулини кӯтоҳ ворид намекунанд. Натиҷаҳои субҳи беҳтарин: рӯзи аввал - 5 ммоль / л; рӯзи дуюм - 8 ммоль / л; рӯзи сеюм - 12 ммоль / л.
Дар хотир бояд дошт, ки NovoRapid консентратсияи қанди хунро нисбат ба аналогҳои худ якуним маротиба мустаҳкам мекунад. Аз ин рӯ, шумо бояд 0,4 вояи инсулини кӯтоҳ ворид кунед. Аниқтараш, истфода танҳо бо назардошти шиддати диабет муқаррар карда мешавад. Дар акси ҳол, вояи зиёдатӣ пайдо мешавад, ки он як қатор мушкилиҳои нохушро пеш меорад.
Қоидаҳои асосии муайян кардани ҳаҷми инсулин барои диабетик:
- давраи аввали диабети навъи якум - 0,5 ПИЕС / кг;
- агар диабети қанд зиёда аз як сол мушоҳида шавад - 0,6 U / кг;
- диабети мураккаб - 0,7 U / кг;
- диабети декомпенсиалӣ - 0,8 U / кг;
- диабети қавӣ дар заминаи кетоацидоз - 0,9 ПИЕС / кг.
Занони ҳомиладор дар семоҳаи сеюм барои 1 U / кг инсулинро нишон медиҳанд. Барои фаҳмидани як вояи ягон модда, вазни баданро ба миқдори шабонарӯзӣ зиёд кардан лозим аст ва пас онро ба ду тақсим кардан лозим аст. Натиҷа яклухт карда мешавад.
NovoRapid Flexpen
Ҷорӣ намудани маводи мухаддир бо истифода аз қаламчаи сӯзандоруҳо, дорои диспансер, рамзгузории ранг аст. Ҳаҷми инсулин метавонад аз 1 то 60 адад бошад, қадам дар сӯзандору бошад 1 адад. Агенти NovoRapid як сӯзан 8 мм Новофайн, Новотвистро истифода мебарад.
Барои муаррифии гормон бо истифода аз қалами сӯзандоруҳо, шумо бояд часпакро аз сӯзан дур кунед ва онро ба қалам андозед. Ҳар дафъае, ки барои сӯзандоруи нав сӯзан истифода мешавад, ин ба пешгирии афзоиши бактерияҳо мусоидат мекунад. Сӯзанро вайрон кардан, хам кардан, интиқол додан ба дигар беморон манъ аст.
Қаламчаи сӯзандоруҳо метавонад миқдори ками ҳаворо дар бар гиранд, то оксиген ҷамъ нашавад, вояи дақиқ ворид карда шудааст ва риояи чунин қоидаҳо нишон дода шудааст:
- бо гардиши селекторчаи истфода 2 ададро нависед;
- қаламчаи сӯзандоруро бо сӯзан ба боло ҷойгир кунед, бо ангушт ба картридж каме пахш кунед;
- тугмаи оғозро ҳамеша пахш кунед (селектор ба 0 аломат бармегардад).
Агар нутфае дар сӯзан пайдо нашавад, амал такрор мешавад (на зиёда аз 6 маротиба). Агар маҳлул ҷараён наёбад, ин маънои онро дорад, ки қалами сӯзандору барои истифода мувофиқ нест.
Пеш аз таъин кардани миқдор, селектор бояд дар ҳолати 0 қарор гирад. Баъд аз он, миқдори зарурии дору ворид карда мешавад ва интихобкунандаро дар ҳарду самт танзим мекунад.
Барои муқаррар кардани миқдори дору аз меъёри муқарраршуда манъ карда шавад, миқдорро барои муайян кардани миқдори дору истифода баред. Бо ворид кардани гормон дар зери пӯст, техникаи тавсияшудаи духтур ҳатмист. Барои иҷро кардани тазриқ тугмаи оғозро пахш кунед, то он даме, ки селектор 0 набошад, онро раҳо накунед.
Даври муқаррарии нишондиҳандаи истфода барои гардиши дору сар намешавад; пас аз воридкунӣ, сӯзанро бояд зери пӯст дар тӯли 6 сония дошта, тугмаи оғозро нигоҳ доред. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки пурра NovoRapid, тавре ки духтур муқаррар кардааст, дохил шавед.
Сӯзанро пас аз ҳар як сӯзандору бояд тоза кард, он набояд бо сӯзандору нигоҳ дошта шавад, вагарна маводи мухаддир сӯзонида мешавад.
Таъсири номатлуб
Инсулин НовоРапид дар баъзе ҳолатҳо метавонад як қатор аксуламалҳои манфии баданро ба вуҷуд орад, он метавонад гипогликемия ва нишонаҳои он бошад:
- раги пӯст;
- арақи аз ҳад зиёд;
- ларзиши дастҳо;
- изтироби беасос;
- сустии мушакҳо;
- тахикардия;
- пардаҳои асаб.
Дигар зуҳуроти гипогликемия тамоюли вайроншавӣ, кам шудани диққат, мушкилоти биниш ва гуруснагӣ мебошанд. Тағирот дар глюкозаи хун метавонад мусодира, аз даст додани ҳушдор, вайроншавии ҷиддии майна ва марг гардад.
Аксуламалҳои аллергӣ, алахусус пешоб, инчунин вайрон шудани рӯдаи ҳозима, ангиоэдема, кӯтоҳ будани нафас ва тахикардия камёбанд. Аксуламалҳои маҳаллӣ бояд нороҳатиро дар минтақаи сӯзандоруҳо меноманд:
- варам кардан
- сурх
- нутқашон
Аломатҳои липодистрофия, рефраксияи беқурбшуда истисно карда намешаванд. Духтурон мегӯянд, ки чунин зуҳурот муваққатан табиӣ буда, дар беморони аз вобастагӣ вобаста ба амали инсулин пайдо мешаванд.
Аналогҳо, баррасиҳои бемор
Агар рух дода бошад, ки инсулин НовоРапид Пенфилл бо ягон сабаб беморро қонеъ намекунад, духтур истифодаи аналогҳоро тавсия медиҳад. Маводи мухаддир маъмултарин Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Ryzodeg мебошанд. Арзиши онҳо тақрибан якхела аст.
Бисёре аз беморон аллакай доруи НовоРапидро муайян карданд, қайд карданд, ки таъсир зуд ба даст меояд, аксуламалҳои манфӣ камёбанд. Дору барои муолиҷаи диабети навъи якум ва дуюм аъло мебошад. Қисми асосии диабетон чунин мешуморанд, ки ин восита хеле қулай аст, алалхусус сӯзандоруҳо, онҳо зарурати хариди сӯзандоруҳоро бартараф мекунанд.
Дар амал, инсулин дар заминаи ҷараёни дарозмуддати инсулин истифода мешавад, ки он имкон медиҳад, ки глюкозаи хун дар давоми рӯз мутаносибан нигоҳ дошта шавад ва пас аз хӯрдан глюкозаро кам кунад. НовоРапид ба баъзе беморон танҳо дар ибтидои аввали беморӣ нишон дода мешавад.
Набудани маблағро якбора паст шудани глюкоза дар кӯдакон номидан мумкин аст, ки дар натиҷа беморон метавонанд худро бад ҳис кунанд. Барои пешгирии чунин мушкилот, бояд ба инсулин ба муддати дурудароз гузарад.
Ғайр аз он, диабетикҳо қайд мекунанд, ки агар вояи нодуруст интихоб карда шавад, нишонаҳои гипогликемия инкишоф меёбанд ва вазъи саломатӣ бад мешавад. Видеои ин мақола мавзӯи инсулини Новорапидро идома медиҳад.
