Дониши хун барои глюкоза таҳқиқоти муҳим барои муайян кардани шароит ва касалиҳои патологӣ ба монанди диабет, гипогликемия, гипергликемия, ҳамлаи феохромоцитома мебошад. Санҷиши хун барои шакар бо бемории эҳтимолии ишемияи ишемиявии дил, атеросклерози системавӣ, пеш аз амалиёт, расмиёти invaziv, ки таҳти анестезияи умумӣ гузаронида мешаванд, гузаронида мешавад.
Барои назорати самаранокии табобати диабет бо хавфи баландшавии бемориҳои меъда, фарбеҳӣ ва меросгирии паст шакар ҳатмӣ дода мешавад. Дар вақти азназаргузаронии солонаи бисёри одамон хун барои шакар гирифта мешавад.
Дар солҳои охир шумораи диабетҳо афзоиш ёфт, имрӯз дар саросари ҷаҳон тақрибан 120 миллион бемор ба қайд гирифта шудаанд, дар кишвари мо ҳадди аққал 2,5 миллион бемор ҳастанд. Аммо, дар асл, дар Русия 8 миллион беморро интизор шудан мумкин аст ва сеяки онҳо ҳатто дар бораи ташхиси худ намедонанд.
Арзёбии натиҷаҳои таҳлил
Барои ба даст овардани натиҷаи мувофиқ, шумо бояд ба санҷиш дуруст омода шавед, намунаҳои хун ҳамеша дар меъдаи холӣ гузаронида мешаванд. Хеле муҳим аст, ки аз лаҳзаи хӯроки шом беш аз 10 соат гузаштааст. Пеш аз таҳлил, стресс, фаъолияти аз ҳад зиёди ҷисмонӣ ва тамокукашӣ бояд пешгирӣ карда шавад. Чунин мешавад, ки намунаи хун барои шакар аз раги кубалит гузаронида мешавад, вақте ки таҳлили биохимиявӣ гузаронида мешавад. Муайян кардани танҳо шакар дар хуни рагҳо имконнопазир аст.
Одатан, сатҳи глюкозаи калонсолон бояд аз 3,3 то 5,6 ммоль / литр бошад, ин нишондиҳанда аз ҷинс вобаста нест. Агар хунро аз варид барои таҳлил гирифта бошанд, меъёри рӯза аз 4 то 6,1 ммоль / литрро ташкил медиҳад.
Воҳиди ченаки дигарро истифода бурдан мумкин аст - мг / децилитр, пас рақами 70-105 барои гирифтани намуна аз меъёр муқаррар карда мешавад. Барои интиқол додани нишондодҳо аз як воҳид ба воҳиди дигар, шумо бояд натиҷаро дар ммол ба 18 афзоиш диҳед.
Меъёри кӯдакон вобаста ба синну сол фарқ мекунад:
- то як сол - 2.8-4.4;
- то панҷ сол - 3.3-5.5;
- баъд аз панҷ сол - ба меъёри калонсолон мувофиқат мекунад.
Ҳангоми ҳомиладорӣ, ба зан ташхиси қанд 3,8-5,8 ммоль / литр аст, ки ин нишондод аз ин нишондиҳандаҳо хеле фарқ мекунад, мо дар бораи диабети гестатикӣ ё фарорасии ин беморӣ сухан меронем.
Вақте ки глюкозаи аз 6.0 зарурӣ барои санҷишҳо бо сарборӣ лозим аст, санҷишҳои иловагӣ гузаред.
Таҳаммулпазирии глюкоза
Нишондиҳандаҳои дар боло овардашудаи қанди хун барои таҳқиқи меъдаи холӣ муҳим мебошанд. Пас аз хӯрокхӯрӣ, глюкоза меафзояд, чанд вақт дар сатҳи баланд боқӣ мемонад. Тасдиқ ва ё хориҷ кардани диабети қанд барои хун бори гарон аст.
Аввалан, онҳо хунро аз ангушти холӣ ба меъдаи холӣ месупоранд, пас ба бемор барои нӯшидан маҳлули глюкоза дода мешавад ва пас аз 2 соат омӯзиш такрор мешавад. Ин усул озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза номида мешавад (номи дигар озмоиши машқҳои глюкоза аст), ки имкон медиҳад мавҷудияти як шакли пинҳонии гипогликемияро муайян кунад. Санҷиш дар ҳолати натиҷаҳои шубҳаовари дигар таҳлилҳо муҳим хоҳад буд.
Ин дар даврае, ки санҷиши хун барои глюкоза гузаронида мешавад, нӯшидан, истеъмол накардан, истисно кардани фаъолияти ҷисмонӣ ва ба ҳолатҳои стресс тоб овардан ниҳоят муҳим аст.
Нишондиҳандаҳои санҷиш инҳоянд:
- баъд аз 1 соат - на зиёдтар аз 8,8 ммоль / литр;
- пас аз 2 соат - на бештар аз 7,8 ммоль / литр.
Набудани диабети қанд диққати худро бо рӯзадории сатҳи шакар дар хун аз 5,5 то 5,7 ммоль / литр, пас аз 2 соат пас аз глюкоза - 7,7 ммоль / литр. Дар ҳолати таҳаммули таҳаммулпазирии глюкоза, меъёри рӯза 7.8 ммоль / литр, пас аз боркунӣ аз 7,8 то 11 ммоль / литрро ташкил медиҳад. Бемории диабет бо суръати тез дар таркиби глюкоза аз 7,8 ммоль тасдиқ карда мешавад, пас аз боркунии глюкоза ин нишондиҳанда аз 11,1 ммоль / литр зиёд мешавад.
Индекси гипергликемикӣ ва гипогликемикӣ дар асоси натиҷаи санҷиши хуни рӯза, инчунин пас аз боркунии глюкоза ҳисоб карда мешавад. Индекси гипергликемикӣ бояд ба таври идеалӣ аз 1,7 зиёд набошад ва индекси гипогликемикӣ на бештар аз 1,3 аст. Агар натиҷаи санҷиши хун муқаррарӣ бошад, аммо нишондиҳандаҳо ба таври назаррас афзоиш ёбанд, шахс дар ояндаи наздик хавфи рушди диабетро дорад.
Бемории диабетик инчунин бояд миқдори гемоглобини гликатсияшавандаро муайян кунад, ки он набояд аз 5,7% зиёд бошад. Ин нишондиҳанда барои муқаррар кардани сифати ҷубронпулии беморӣ ва мувофиқ кардани табобати муқарраршуда кӯмак мекунад.
Барои тасдиқи диабети қанд барои ин таҳлил гирифта намешавад, зеро омилҳои зиёде мавҷуданд, ки натиҷаи нодуруст медиҳанд.
Гуногунии имконпазир аз меъёр
Баландшавии глюкоза дар бемор пас аз хӯрдан, машқи ҷисмонӣ, таҷрибаҳои асабӣ, бо патологияи гадуди зери меъда, ғадуди сипаршакл рӯй дода метавонад. Вазъияти ба ин монанд бо истифодаи баъзе доруҳо рух медиҳад:
- гормонҳо;
- адреналин
- Тироксин.
Дар ҳолати таҳаммули таҳаммулпазирии глюкоза, зиёдшавии консентратсияи шакар дар ҷараёни хун низ ба амал меояд.
Пастшавии сатҳи глюкоза дар беморони гирифтори диабети қанд мушоҳида мешавад, агар онҳо миқдори доруҳоро аз шакар коҳиш диҳанд, хӯрокхӯрро партоянд ва миқдори зиёди инсулин дошта бошад.
Агар шумо хунро аз шахси бе диабет гирифтан гиред, глюкозаро низ кам кардан мумкин аст, ки ин пас аз рӯзадории тӯлонӣ, истеъмоли машруботи спиртӣ, заҳролудшавӣ бо мышьяк, хлороформ, гастроэнтерит, панкреатит, омосҳои дар гадуди зери меъда ва пас аз ҷарроҳӣ дар меъда рух медиҳад.
Аломатҳои баланди шакар:
- даҳони хушк
- нутқашон ба пӯст;
- афзоиши баромади пешоб;
- доимо зиёд шудани иштиҳо, гуруснагӣ;
- тағироти трофикӣ дар интегуми пойҳо.
Зуҳуроти шакар паст хастагӣ, заифии мушакҳо, беҳушӣ, тар, пӯсти хунук, асабони аз ҳад зиёд, ҳушдори вайроншуда, то кома гипогликемӣ мебошанд.
Дар беморе, ки диабети қанд аст, доруҳои паст кардани қанд ба паст шудани сатҳи глюкоза оварда мерасонад, аз ин рӯ, мунтазам гузаронидани мониторинг, хусусан бо навъи якуми беморӣ муҳим аст. Бо ин мақсад, шумо бояд барои чен кардани шакар аз дастгоҳи сайёр истифода баред. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи гликемияро дар хона назорат кунед. Ҳисобкунак роҳи боэътимод барои озмоиши худ.
Тартиби таҳлил оддӣ аст. Ҷойе, ки хун барои шакар гирифта мешавад, онро бо антисептик табобат карда, сипас бо истифода аз скарификатор барои буридани ангуштони ангуштҳо истифода мебаранд. Қасри аввали хун бояд бо як бинт, пашми пахта бароварда шавад, дуввуми дуввум ба рахи санҷишӣ, ки дар метр насб шудааст, татбиқ карда мешавад. Қадами навбатӣ ин арзёбии натиҷа аст.
Дар замони мо, диабет ба як чизи муқаррарӣ табдил ёфтааст, роҳи соддаи муайян кардани он, пешгирӣ бояд ташхиси хун номида шавад. Ҳангоми тасдиқи ташхиси эҳтимолӣ духтур доруҳоро барои паст кардани шакар ё инсулин таъин мекунад.
