Доктор Комаровский исрор мекунад, ки диабети қанд дар аксари вақт кӯдакон аз инсулин вобаста аст, ки дар он гадуди тавлид гормоне тавлид мешавад, ки глюкозаро ба энергия коркард мекунад. Ин як бемории прогрессивии аутоиммунии музмин мебошад, ки дар давоми он бета-ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханс нобуд карда мешаванд. Қобили зикр аст, ки дар давраи пайдоиши нишонаҳои аввалия аксари ин ҳуҷайраҳо аллакай нобуд шуда буданд.
Аксар вақт, диабети навъи 1 бо омилҳои меросӣ сар мезанад. Ҳамин тавр, агар касе дар наздикии кӯдак гипергликемияи музмин дошта бошад, эҳтимолияти пайдо шудани ин беморӣ 5% аст. Ва хатари инкишофи бемории 3 дугоник якхела тақрибан 40% -ро ташкил медиҳад.
Баъзан навъи дуввуми диабет, ки онро низ ба инсулин вобаста меноманд, дар синни наврасӣ метавонад ривоҷ ёбад. Комаровский қайд мекунад, ки бо ин шакли беморӣ кетоацидоз танҳо бо сабаби фишори шадид пайдо мешавад.
Инчунин, аксарияти одамони гирифтори диабети қанд вазни зиёдатӣ доранд, ки аксар вақт муқовимати инсулинро ба вуҷуд меоранд, ки ин метавонад ба таҳаммулпазирии вайроншавии глюкоза мусоидат кунад. Илова бар ин, шакли дуюмдараҷаи ин беморӣ метавонад аз сабаби вайрон шудани ғадуди зери меъда ё бо барзиёдии глюкокортикоидҳо ривоҷ ёбад.
Аломатҳои диабети қанд дар кӯдакон
Комаровский дар бораи нишонаҳои гипергликемияи музмин дар кӯдак сухан ронда, падару модаронро ба он равона мекунад, ки ин беморӣ ба зудӣ зоҳир мешавад. Ин метавонад аксар вақт ба инкишофи маълулият оварда расонад, ки бо хусусиятҳои физиологияи кӯдакон шарҳ дода мешавад. Ба инҳо ноустувории системаи асаб, зиёдшавии мубодилаи моддаҳо, фаъолнокии қавии қобилият ва инкишофёбии системаи ферментатикӣ дохил мешаванд, ки бо сабаби он кетонҳоро пурра мубориза бурда наметавонанд, ки пайдоиши комаи диабетиро ба вуҷуд меоранд.
Аммо, тавре ки дар боло қайд кардем, кӯдак баъзан диабети навъи 2 дорад. Гарчанде ки ин қонуншиканӣ маъмул нест, зеро аксар волидон кӯшиш мекунанд, ки саломатии фарзандонро назорат кунанд.
Аломатҳои намуди 1 ва диабети 2 ба ҳам монанданд. Аввалин зуҳурот истеъмоли миқдори чашмраси моеъ мебошад. Ин аз он иборат аст, ки об барои азхуд кардани шакар аз ҳуҷайраҳо ба хун мегузарад. Аз ин рӯ, кӯдак дар як рӯз то 5 литр об менӯшад.
Полиурия яке аз нишонаҳои пешрафтаи гипергликемияи музмин мебошад. Гузашта аз ин, дар кӯдакон, аксар вақт пешоб ҳангоми хоб меравад, зеро бисёре аз моеъ як рӯз пеш маст буд. Ғайр аз он, модарон аксар вақт дар форумҳо менависанд, ки агар ҷомашӯии кӯдак пеш аз шустушӯй хушк шавад, гӯё ба дасташ часпидааст.
Дигар диабетикҳо вазни худро гум мекунанд. Ин бо он вобаста аст, ки бо норасоии глюкоза, организм ба вайрон кардани бофтаҳои мушакҳо ва чарбҳо шурӯъ мекунад.
Агар нишонаҳои диабети қанд дар кӯдакон пайдо шаванд, Комаровский исрор дорад, ки мушкилоти биниш пайдо шуда метавонад. Баъд аз ҳама, деградатсия дар линзаи чашм низ инъикос меёбад.
Дар натиҷа, дар пеши чашм парда пайдо мешавад. Бо вуҷуди ин, ин падида дигар аломат, балки мушкилии диабет ҳисобида намешавад, ки фавран аз ҷониби офтальмолог ташхиси фаврӣ талаб карда мешавад.
Илова бар ин, тағир дар рафтори кӯдак метавонад вайроншавии эндокриниро нишон диҳад. Сабаб он аст, ки ҳуҷайраҳо глюкозаро намегиранд, ки гуруснагии энергетикӣ меорад ва бемор ғайрифаъол ва асабӣ мешавад.
Кетоацидоз дар кӯдакон
Боз як аломати хоси диабет, рад кардани хӯрок ё, баръакс, гуруснагии доимӣ мебошад. Он инчунин дар давраи гуруснагии энергетикӣ рух медиҳад.
Бо кетоацидозҳои диабетикӣ иштиҳо аз байн мераванд. Ин зуҳурот бениҳоят хатарнок аст, ки занги фаврӣ ва бистарикунонии минбаъдаи беморро талаб мекунад, зеро ин ягона роҳи пешгирии рушди маълулият ва дигар оқибатҳои вазнин мебошад.
Дар диабети навъи 2, сироятҳои зудҳангоми бадан зуд-зуд зуҳуроти маъмулӣ мешаванд. Ва дар сурати ба инсулин вобаста будани ин беморӣ, ҷисми кӯдак ҳатто бо SARS -и оддӣ мубориза бурда наметавонад.
Дар диабетҳо, ацетон метавонад аз даҳон бӯй кунад ва ҷасади кетон баъзан дар пешоб пайдо мешаванд. Илова ба диабети қанд, ин аломатҳо метавонанд дигар бемориҳои ҷиддӣ, ба монанди сирояти ротавирусро ҳамроҳӣ кунанд.
Агар кӯдак танҳо аз даҳон ацетонро шунавад ва дигар нишонаҳои диабети қанд набошад, Комаровский инро бо норасоии глюкоза шарҳ медиҳад. Вазъияти ба ин монанд на танҳо дар заминаи ихтилоли эндокринӣ, балки пас аз машқҳои фаъоли ҷисмонӣ низ рух медиҳад.
Ин мушкилро метавон бо осонӣ ҳал кард: ба бемор лозим аст, ки ба ӯ як глюкоза дода шавад ё барои нӯшидани чойи ширин ва ё қанд мехӯранд. Аммо, бӯи ацетон дар диабет метавонад танҳо бо ёрии терапияи инсулин ва парҳез бартараф карда шавад.
Ғайр аз он, тасвири клиникии ин беморӣ бо озмоишҳои лабораторӣ тасдиқ карда мешавад:
- зиёдшавии глюкозаи хун;
- ҳузури дар хуни антиденҳо, ки гадуди меъда вайрон мекунанд;
- иммуноглобулинҳо ба инсулин ё ферментҳои дар истеҳсоли гормонҳо камёб муайян карда мешаванд.
Духтури педиатрӣ қайд мекунад, ки антителҳо танҳо дар диабети ба инсулин вобаста, ки бемории аутоиммунӣ ба ҳисоб меравад, пайдо мешавад. Ва навъи дуввуми беморӣ бо фишори баланди хун, холестирин дар хун ва пайдоиши доғҳои торик дар гардан ва дар байни ангуштҳо зоҳир мешавад.
Ҳатто гипергликемия бо шакли ба инсулин вобаста аз ин беморӣ бо хӯрдани пӯст, ларзиши сарҳадҳо, чарх задани сар ва бадбахтӣ ҳамроҳ мешавад. Баъзан диабети қувва пинҳонӣ инкишоф меёбад, ки он дер пайдо шудани беморӣ ва оқибатҳои бебозгашт хатарнок аст.
Баъзан, диабети қанд дар соли аввали ҳаёт пайдо мешавад, ки ташхисро душвор мегардонад, зеро кӯдак наметавонад нишонаҳои ӯро ташвиш диҳад. Ғайр аз он, памперс муайян кардани ҳаҷми ҳаррӯзаи пешоб душвор аст.
Аз ин рӯ, волидони кӯдакони навзод бояд ба якчанд зуҳуроти зерин диққат диҳанд:
- Ташвиш
- деградатсия;
- зиёдтар кардани иштиҳо, ки вазни он зиёд намешавад, балки баръакс;
- ќайкунї
- пайдоиши доғи дағал дар сатҳи узвҳои таносул;
- пайдоиши доғҳои часпанда дар ҷойҳое, ки пешоб мавҷуд аст.
Комаровский диққати падару модаронро ба он ҷалб мекунад, ки чӣ қадаре ки кӯдак хурдтар гирифтори диабет шавад, беморӣ дар оянда боз ҳам мушкилтар хоҳад шуд.
Аз ин рӯ, дар ҳузури омили ирсӣ, назорат кардани сатҳи гликемия аз таваллуд, бодиққат назорат кардани рафтори кӯдакон муҳим аст.
Эҳтимолияти рушди диабети қандро чӣ тавр кам кардан лозим аст ва дар сурати тасдиқи ташхис чӣ кор бояд кард?
Албатта, бо як майли меросӣ мубориза бурдан ғайриимкон аст, аммо барои кӯдаки гирифтори диабети қанд ҳаётро осонтар кардан воқеист. Ҳамин тавр, барои мақсадҳои профилактикӣ, кӯдакони зери хатар бояд ғизои иловагиро бодиққат интихоб кунанд ва ҳангоми ширдиҳӣ бо омехтаи он омехтаҳои мутобиқшударо истифода баранд.
Дар синни калонтар, кӯдак бояд ба ҳаёти фаъол бо бори вазнин одат кунад. Барои мақсадҳои пешгирикунанда ва табобатӣ ба кӯдакон таълим додани риояи парҳези махсус муҳим аст.
Принсипҳои умумии ғизои дуруст аз он иборатанд, ки таносуби моддаҳои ғизоӣ ва калорияҳо дар менюи кӯдак бояд тавре бошанд, ки ӯ тавонад истеъмоли энергияро ҷуброн кунад, инкишоф ва рушд кунад. Пас, 50% парҳез бояд карбогидратҳо бошад, 30% ба чарбҳо ва 20% ба сафедаҳо дода мешавад. Агар диабетик ба фарбеҳӣ гирифтор шуда бошад, пас ҳадафи табобати парҳезӣ аз даст додани оҳистагӣ ва пас вазнро дар ҳамон сатҳ нигоҳ доштан аст.
Бо шакли вобаста ба инсулин, хӯрок барои ҳамоҳангсозӣ бо маъмурияти инсулин муҳим аст. Аз ин рӯ, шумо бояд дар як вақт хӯрок хӯред, дар ҳоле ки ҳамеша таносуби сафедаҳо, карбогидратҳо ва равғанҳоро эҳтиром кунед.
Азбаски инсулин аз майдони тазриқ ҷараён мегирад, дар сурати набудани газакҳои иловагӣ байни хӯроки асосӣ, бемор метавонад гипогликемияро инкишоф диҳад, ки ба фаъолияти ҷисмонӣ афзоиш хоҳад ёфт. Аз ин рӯ, ба кӯдаконе, ки дар як рӯз 2 тазриқ дода мешаванд, албатта байни хӯроки наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом хӯрдан лозим аст.
Менюи кӯдак 6 намуди асосии маҳсулотро дар бар мегирад, ки онҳоро бо ҳам иваз кардан мумкин аст:
- гӯшт;
- шир
- нон
- сабзавот
- мева
- чарбу.
Ҷолиби диққат аст, ки диабетикҳо аксар вақт атеросклерозро ба вуҷуд меоранд. Аз ин рӯ, вояи шабонарӯзии чарбу дар ин беморӣ бояд на бештар аз 30%, холестирин бошад - то 300 мг бошад.
Афзалият ба кислотаҳои серравгани чарбу дода мешавад. Аз гӯшт беҳтар аст, ки моҳӣ, мурғи марҷон, мурғро интихоб кунед ва истифодаи гӯшти хук ва гӯшти гов бояд маҳдуд бошад. Худи доктор Комаровский дар видеои ин мақола дар бораи диабет ва шакар дар кӯдакон сӯҳбат хоҳад кард.
