Диабети қанд як бемории эндокринологӣ мебошад, ки бо вайронкунии шадиди ғадуди зери меъда рух медиҳад. Дар натиҷаи ин, дар бадани бемор қатъ ё пурра қисман истеҳсол кардани инсулин гормон ба вуҷуд омадааст, ки унсури муҳим дар азхудкунии глюкоза мебошад.
Чунин вайронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидрат ба зиёдшавии қанд оварда мерасонад, ки ба тамоми системаҳо ва узвҳои дохилии инсон таъсири манфӣ расонида, рушди асабҳои шадидро ба вуҷуд меорад.
Сарфи назар аз он, ки эндокринология бо сирри сустшудаи инсулин сарукор дорад, диабет як бемориест, ки ба тамоми бадани инсон зарари назаррас мерасонад. Аз ин рӯ, оқибатҳои диабет табиати умумӣ доранд ва метавонанд ба сактаи дил, инсулт, сил, гум шудани биниш, ампутатсияи дастҳо ва нотавонии ҷинсӣ оварда расонанд.
Барои гирифтани маълумоти ҳарчи бештари муфид дар бораи ин беморӣ, шумо бояд бодиққат омӯзед, ки чӣ тавр эндокринология ба диабети қанд ва усулҳои муосири мубориза бо он пешниҳод мешавад. Ин маълумотҳо метавонанд на танҳо барои диабет, балки барои хешовандони онҳо, ки мехоҳанд ба хешовандони худ дар мубориза бо ин бемории хатарнок кӯмак расонанд, шавқманд бошанд.
Хусусиятҳо
Мувофиқи маълумоти эндокринологҳо, дар байни бемориҳое, ки бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо ба вуҷуд омадаанд, диабет баъд аз фарбеҳӣ дар ин нишондиҳанда дар ҷои дуюм аст, Тибқи як пажӯҳиши ахир, айни замон аз ҳар даҳ нафаре, ки дар ҷаҳон ҳастанд, гирифтори диабети қанд ҳастанд.
Бо вуҷуди ин, бисёре аз беморон ҳатто аз ташхиси ҷиддӣ шубҳа надоранд, зеро диабети қанд аксар вақт дар шакли пинҳонӣ мегузарад. Шакли рушд наёфтаи диабети қанд барои инсон хатари калон дорад, зеро он имкон намедиҳад, ки ин беморӣ саривақт ошкор карда шавад ва аксар вақт танҳо пас аз гирифтор шуданаш бемор вазнин мешавад.
Ҷиддияти диабети қанд низ дар он аст, ки он ба вайроншавии умумии мубодилаи мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунад ва ба мубодилаи карбогидрат, сафеда ва равған таъсири манфӣ мерасонад. Ин аз он вобаста аст, ки инсулин, ки аз β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда истеҳсол шудааст, на танҳо ба азхудкунии глюкоза, балки ба равғанҳо ва сафедаҳо низ машғул аст.
Аммо зарари бузургтарин ба бадани инсон аз он иборат аст, ки миқдори зиёди глюкоза дар хун, ки деворҳои капиллярҳо ва нахҳои асабро хароб мекунад ва рушди равандҳои шадиди илтиҳобиро дар бисёр узвҳои дохилии инсон ба вуҷуд меорад.
Гурӯҳбандӣ
Мувофиқи эндокринологияи муосир, диабет метавонад ҳақиқӣ ва дуюмдараҷа бошад. Диабати дуюмдарача (симптоматикӣ) ҳамчун як мушкилии дигар бемориҳои музмин, ба монанди панкреатит ва варами панкреатикӣ, инчунин осеб ба ғадуди адренралӣ, ғадуди гипофиз ва ғадуди сипаршакл инкишоф меёбад.
Диабети ҳақиқӣ ҳамеша ҳамчун як бемории мустақил инкишоф меёбад ва аксар вақт худи боиси пайдоиши бемориҳои ҳамроҳшаванда мегардад. Ин намуди диабетро дар ҳама синну сол одамон, ҳам дар кӯдакӣ ва ҳам дар пирӣ ташхис кардан мумкин аст.
Диабати ҳақиқӣ якчанд намуди бемориҳоро дар бар мегирад, ки аломатҳои якхела доранд, аммо дар беморон бо сабабҳои гуногун ба вуҷуд меоянд. Баъзеи онҳо хеле маъмуланд, дигарон, баръакс, хеле кам ташхис карда мешаванд.
Намудҳои диабет:
- Намуди 1 диабет
- Диабети навъи 2
- Диабети ҳомиладоршавӣ;
- Диабети стероид;
- Диабети модарзодӣ
Диабети навъи 1 ин беморӣест, ки аксар вақт дар беморони хурдсолӣ ва наврасӣ ташхис карда мешавад. Ин навъи диабет ба одамони аз сини 30-сола хеле кам таъсир мерасонад. Аз ин рӯ, он аксар вақт диабети наврасон номида мешавад. Қант диабети навъи 1 аз рӯи паҳншавӣ дар ҷои дуюм қарор дорад, тақрибан 8% тамоми ҳолатҳои диабет аз сабаби инсулин вобаста ба инсулин аст.
Қанди диабети навъи 1 бо қатъ гардидани маҳфуз доштани инсулин тавсиф карда мешавад, бинобар ин номи дуюми он диабет вобаста аст. Ин маънои онро дорад, ки беморе, ки ин намуди диабет дорад, бояд дар тӯли ҳаёташ ҳар рӯз инсулин ворид кунад.
Диабети навъи 2 ин беморӣест, ки одатан дар одамони пиронсол ва пир ба амал меояд, дар беморони то 40-сола хеле кам ташхис дода мешавад. Диабети навъи 2 яке аз намудҳои маъмултарини ин беморӣ ба ҳисоб рафта, ба зиёда аз 90% ҳамаи беморони гирифтори диабет таъсир мерасонад.
Дар намуди 2 диабет, бемор ҳассосияти матоъро ба инсулин инкишоф медиҳад, дар ҳоле ки сатҳи ин гормон дар бадан метавонад муқаррарӣ ё ҳатто баланд шавад. Аз ин рӯ, ин шакли диабет мустақил номида мешавад.
Бемории диабетикии геститалӣ ин беморӣест, ки танҳо дар занҳои 6-7 моҳаи ҳомиладорӣ рух медиҳад. Ин намуди диабет аксар вақт дар модарони ҳомиладор, ки вазни зиёдатӣ доранд, ташхис дода мешавад. Ғайр аз он, занҳое, ки пас аз 30 сол ҳомиладор мешаванд, ба диабети гестатсионӣ гирифтор мешаванд.
Диабати гестатсионӣ дар натиҷаи ҳассосияти вайроншудаи ҳуҷайраҳои дохилӣ ба инсулин аз ҷониби гормонҳои истеҳсоли пласента ба вуҷуд меояд. Пас аз таваллуд, зан одатан пурра табобат карда мешавад, аммо дар баъзе ҳолатҳо, беморӣ ба намуди 2 диабет мубаддал мешавад.
Диабати стероидӣ ин беморӣест, ки дар одамоне, ки глюкокортикостероидҳоро муддати дароз қабул мекунанд. Ин доруҳо ба зиёдшавии қанд мусоидат мекунанд, ки бо мурури замон боиси пайдоиши диабет мегардад.
Ба гурӯҳи хавфҳо барои рушди диабети стероид беморони мубталои астма, бронх, артрит, артроз, аллергияҳои шадид, норасоии adrenal, пневмония, бемории Крон ва дигарон дохил мешаванд. Баъд аз он ки шумо истеъмоли глюкокортикостероидҳоро қатъ мекунед, диабети стероид комилан нопадид мешавад.
Диабети модарзодӣ - дар кӯдакӣ аз рӯзи таваллуд зоҳир мешавад. Одатан, кӯдаконе, ки шакли таваллуди ин беморӣ доранд, аз модарони намуди 1 ва диабети 2 таваллуд мешаванд. Инчунин, сабаби диабети модарзод метавонад сироятҳои вирусӣ, ки модар ҳангоми ҳомиладорӣ ё истеъмоли доруҳои пурқувват мегузарад, бошад.
Сабаби диабети модарзодӣ инчунин метавонад рушди сусти гадуди меъда, аз ҷумла таваллуди бармаҳал бошад. Диабати модарзодӣ табобатнашаванда аст ва бо норасоии пурраи секрецияи инсулин тавсиф мешавад.
Табобати он аз тазриқи ҳаррӯзаи инсулин аз рӯзҳои аввали ҳаёт иборат аст.
Сабабҳо
Қанди диабети навъи 1 одатан дар одамони 30-сола ташхис карда мешавад. Ҳодисаи ин беморӣ дар беморони тақрибан 40-сола хеле кам ба назар мерасад. Бемории диабети кӯдак, ки аксар вақт дар кӯдакони аз 5 то 14 сола рух медиҳад, сазовори ёдоварии махсус мебошад.
Сабаби асосии пайдоиши диабети навъи 1 вайрон кардани системаи иммунӣ мебошад, ки дар он ҳуҷайраҳои қотил ба бофтаҳои гадуди худи онҳо ҳамла карда, β-ҳуҷайраҳои инсулинро вайрон мекунанд. Ин ба қатъ шудани пурраи secretion инсулини гормон дар бадан оварда мерасонад.
Аксар вақт чунин вайроншавӣ дар системаи масуният ҳамчун мушкилии сирояти вирусӣ ба вуҷуд меояд. Хатари пайдоиши диабети навъи 1 тавассути бемориҳои вирусӣ, ба монанди сурхча, дочка, паротит, сурхча ва гепатити Б ба таври назаррас зиёд мешавад.
Ғайр аз он, истифодаи доруҳои муайяни тавоно, инчунин заҳролудшавӣ ба пестисид ва нитрат метавонад ба ташаккули диабет таъсир расонад. Фаҳмидани он муҳим аст, ки марги миқдори ками ҳуҷайраҳои аз инсулин хориҷшуда наметавонад боиси рушди диабет гардад. Барои фарорасии нишонаҳои ин беморӣ дар одамон ҳадди аққал 80% ҳуҷайраҳо бояд бимиранд.
Дар беморони гирифтори диабети навъи 1 аксар вақт дигар бемориҳои аутоиммунӣ мушоҳида карда мешаванд, яъне тиротоксикоз ё зарари токсикалии диффузионӣ. Ин комбинатсияи бемориҳо ба некӯаҳволии бемор таъсири манфӣ мерасонад ва ҷараёни диабетро бадтар мекунад.
Диабети навъи 2 аксар вақт ба одамони баркамол ва куҳансол, ки давраи 40-соларо гузаштаанд, таъсир мекунад. Аммо имрӯз, эндокринологҳо эҳёи босуръати ин бемориро ҳангоми он ташхис мекунанд, ки он дар одамоне, ки зодрӯзи 30-солаи худро таҷлил кардаанд, қайд карда мешавад.
Сабаби асосии диабети навъи 2 вазни зиёдатӣ аст, аз ин рӯ одамоне, ки фарбеҳӣ ҳастанд, гурӯҳи махсуси хатари ин беморӣ мебошанд. Бофтаи равған, ки тамоми узвҳои дохилӣ ва бофтаҳои беморро фаро мегиранд, барои инсулини гормон монеа эҷод мекунад, ки ба рушди муқовимати инсулин мусоидат мекунад.
Дар диабети шакли дуюм, сатҳи инсулин аксар вақт дар сатҳи меъёр мемонад ё ҳатто аз он баландтар аст. Аммо, бо сабаби ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба ин гормон, карбогидратҳо аз ҷониби бадани бемор ҷаббида намешаванд, ки ин ба афзоиши босуръати қанди хун оварда мерасонад.
Сабабҳои диабети намуди 2:
- Мерос. Одамоне, ки волидон ё дигар хешовандони наздики гирифтори диабет гирифтор ҳастанд, эҳтимол дорад ин беморӣ бештар шавад;
- Вазни зиёдатӣ. Дар одамоне, ки вазни зиёдатӣ доранд, бофтаҳои ҳуҷайраҳои онҳо аксар вақт ҳассосияти инсулинро гум мекунанд, ки ба азхудкунии муқаррарии глюкоза халал мерасонад. Ин аст, хусусан барои одамоне, ки ба ном типи фарбеҳӣ аз фарбеҳӣ ҳастанд, ки дар онҳо захираҳои фарбеҳ асосан дар холигоҳи шикам ба вуҷуд меояд;
- Ғизои номатлуб. Хӯрдани миқдори зиёди равғанҳо, карбогидратҳо ва калорияҳои серғизо захираҳои гадуди зери меъда ва хавфи афзоиши муқовимати инсулинро зиёд мекунад;
- Бемориҳои системаи эндокринӣ. Бемории ишемияи дил, атеросклероз ва фишори баланди хун ба ҳассосияти матоъ ба инсулин мусоидат мекунад;
- Стрессҳои зуд-зуд. Дар ҳолатҳои стресс, дар бадани инсон шумораи зиёди гормонҳои кортикостероидҳо (адреналин, норепинефрин ва кортизол) тавлид мешаванд, ки сатҳи глюкозаи хунро зиёд мекунанд ва бо таҷрибаи эмотсионалии зиёд метавонанд диабети қандро ба вуҷуд оранд;
- Гирифтани доруҳои гормоналӣ (глюкокортикостероидҳо). Онҳо ба гадуди меъда таъсири манфӣ мерасонанд ва қанди хунро зиёд мекунанд.
Ҳангоми истеҳсоли нокифояи инсулин ё аз даст додани ҳассосияти матоъ ба ин гормон, глюкоза ворид шудан ба ҳуҷайраҳоро бозмедорад ва гардиши худро дар гардиши хун идома медиҳад. Ин баданро маҷбур месозад, ки роҳҳои дигари коркарди глюкозаро ҷустуҷӯ кунанд, ки ба ҷамъшавии гликозаминогликанҳо, сорбитол ва гемоглобин дар он оварда мерасонад.
Ин барои бемор хатари калон дорад, зеро он метавонад мушкилиҳои вазнин, аз қабили катаракта (торик шудани линзаи чашм), микроангиопатия (вайроншавии деворҳои капиллярҳо), невропатия (зарар ба нахҳои асаб) ва бемориҳои муштарак ба вуҷуд орад.
Барои ҷуброн кардани норасоии нерӯи барқ, ки дар натиҷаи азхудкунии глюкоза ҷараён дорад, бадан ба коркарди сафедаҳое, ки дар бофтаи мушакҳо ва равғани пуст ба кор меоянд, оғоз меёбад.
Ин боиси тез аз даст додани вазни бемор мегардад ва метавонад заифии шадид ва ҳатто дистрофияи мушакҳоро ба вуҷуд орад.
Аломатҳо
Шиддати аломатҳо дар диабет аз навъи беморӣ ва синну соли бемор вобаста аст. Ҳамин тавр, диабети навъи 1 хеле босуръат рушд мекунад ва метавонад ба мушкилиҳои хавфнок, ба монанди вазнини шадид аз гипергликемия ва кома диабетикӣ дар якчанд моҳ оварда расонад.
Диабети навъи 2, баръакс, хеле суст инкишоф меёбад ва метавонад дар муддати тӯлонӣ зоҳир нашавад. Аксар вақт, ин намуди диабет ҳангоми тасодуфи узвҳои чашм, санҷиши хун ё пешоб тасодуфӣ муайян карда мешавад.
Аммо, сарфи назар аз фарқияти шиддатнокии рушд дар байни намуди 1 ва диабети навъи 2, онҳо нишонаҳои шабеҳ доранд ва бо аломатҳои зерин хосанд:
- Ташнагии калон ва эҳсоси доимии хушкӣ дар шикам. Бемори диабетӣ ҳар рӯз метавонад то 8 литр моеъро бинӯшад;
- Полиурия Диабет аз пешобҳои тез-тез азият мекашад, аз он ҷумла, ки шабона пешоб аз пешоб мемонад. Полиурия дар диабет дар 100% ҳолатҳо рух медиҳад;
- Полифагия. Бемор доимо ҳисси гуруснагӣ ҳис мекунад, эҳсоси махсуси ғизои ширин ва карбогидратро эҳсос мекунад;
- Пӯст ва луобҳои хушк, ки метавонанд боиси доғи шадид шаванд (хусусан дар пояҳо ва ғусса) ва пайдоиши дерматит;
- Хастагӣ, заифии доимӣ;
- Кайфияти бад, зиёд асабоният, бехобӣ;
- Изолятсияи пой, хусусан дар мушакҳои гӯсола;
- Биниши коҳишёфта.
Дар намуди 1 диабети қанд, бемор аз чунин аломатҳо ба монанди ташнагии шадид, заҳролудшавӣ зуд-зуд, ҳисси доимии дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ, аз даст додани қувват, гуруснагии доимӣ, талафоти якбора ҳатто ҳангоми ғизои хуб, депрессия ва зиёд шудани хашм бартарӣ дорад.
Кӯдакон аксар вақт энурези бегоҳӣ доранд, хусусан агар кӯдак пеш аз хоб ба ҳоҷатхона наравад. Беморони ин намуди диабет бештар ба хушаи шакар дар хун ва инкишофи гипо- ва гипергликемия гирифтор мешаванд - шароитҳое, ки ҳаётро таҳдид мекунанд ва ба ёрии фаврии тиббӣ ниёз доранд.
Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, ин беморӣ аксар вақт норасоии шадиди пӯст, кам шудани шиддати визуалӣ, ташнагии доимӣ, заифӣ ва хоболудӣ, пайдоиши сироятии грибҳо, табобати заифи ҷароҳатҳо, ҳисси карахтӣ, карнай ё пойҳои ҷунбиш зоҳир мешавад.
Табобат
Намуди 1 ва диабети навъи 2 то ҳол як бемории табобатнашаванда аст. Аммо бо риояи қатъии ҳама тавсияҳои духтур ва ҷуброни бомуваффақияти диабет, бемор метавонад тарзи ҳаёти пурраи худро ба роҳ монад, дар ҳама соҳаҳои фаъолият ширкат варзад, оила барпо кунад ва фарзанддор шавад.
Маслиҳати эндокринолог ба беморони гирифтори диабет:
Ҳангоми омӯхтани ташхисатон рӯҳафтода нашавед. Шумо набояд дар бораи ин беморӣ аз ҳад зиёд ташвиш кашед, зеро ин метавонад ҳолати беморро бадтар кунад. Бояд дар хотир дошт, ки зиёда аз ним миллиард одамони сайёра низ диабети қанд доранд, аммо ҳамзамон онҳо бо ин беморӣ зиндагӣ карданро ёд гирифтанд.
Карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшавандаро аз парҳези худ комилан хориҷ кунед. Фаҳмидан муҳим аст, ки диабет дар натиҷаи вайрон кардани мубодилаи моддаҳои карбогидрат пайдо мешавад. Аз ин рӯ, ҳамаи беморони чунин ташхис бояд истифодаи карбогидратҳои оддӣ, аз қабили шакар ва ҳар гуна ширинӣ, асал, картошкаҳои ҳама гуна, гамбургерҳо ва дигар хӯрокҳои зуд, меваҳои ширин, нони сафед, маҳсулоти пухта, semolina, биринҷи сафедро комилан даст кашанд. Ин маҳсулот метавонад фавран қанди хунро афзоиш диҳад.
Карбогидратҳои мураккабро бихӯред. Чунин маҳсулот, новобаста аз он ки миқдори зиёди карбогидратҳо доранд, шакарро зиёд намекунанд, зеро онҳо нисбат ба карбогидратҳои оддӣ зиёдтар ғарқ мешаванд. Ба онҳо шӯрбои ҷуворимакка, ҷуворимакка, биринҷи қаҳваранг, макарони гандумии дурум, гандум ва дона нон ва чормағзҳои гуногун дохил мешаванд.
Бисёр вақт ҳастанд, вале оҳиста-оҳиста. Ғизои фраксионӣ махсусан барои диабети қанд муфид аст, зеро он ба шумо имкон медиҳад, ки зиёд ё кам шудани шакар дар хун пешгирӣ карда шавад. Аз ин рӯ, диабет тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз на камтар аз 5 маротиба хӯрок бихӯранд.
Мунтазам сатҳи глюкозаи хунро назорат кунед. Инро бояд субҳ баъд аз бедор шудан ва бегоҳ пеш аз хоб, инчунин пас аз хӯрокҳои асосӣ анҷом додан лозим аст.
Дар хона шакарро чӣ гуна метавон муайян кард? Барои ин, бемор бояд глюкометре харад, ки дар хона қобили истифода аст. Қайд кардан муҳим аст, ки дар калонсолони солим, шакари хун аз сатҳи 7.8 ммоль / л болотар намешавад, ки бояд барои диабетон дастуре бошад.