Аксар вақт, беморони диабети қанд мушкилиҳои гуногунро ба вуҷуд меоранд. Яке аз хатарҳои хатарноки пешравии диабети қанд вайрон кардани гардиши хун дар поёни по, инчунин халалдор шудани онҳо дар гузаронидани нахҳои асаб, ки дар бофтаҳои поёни поёни ҷойгир ҳастанд.
Чунин вайронкуниҳо аз он шаҳодат медиҳанд, ки ҷароҳатҳои бедардсозанда дар пой пайдо мешаванд ва пой дар пӯсида дар диабети қанд оғоз меёбад.
Дар ин гуна ҳолат, ҳатто агар шифо ёфтани бофтаи нарм ба кор дарояд, устухон ҳамоно пӯсидааст. Ин душвории ҷиддиро бе ҷуброни диабет пурра табобат кардан мумкин нест.
Як зуҳуроти берунаи вайронкунӣ пайдоиши захми трофикии табобатнашаванда дар рӯи пӯсти пой мебошад. Пайдо шудани захми трофикӣ ба он оварда мерасонад, ки сепсис дар бадан инкишоф меёбад.
Сепсис вокуниши бадан ба рушди як ҷараёни маҳаллии сироятӣ мебошад, ки дар ташаккули захми трофикӣ пайдо мешавад. Сепсис аз сабаби ворид шудани микрофлораи чирф ё порфактивӣ ба пӯсти вайроншудаи дастҳо ба амал меояд. Дар баъзе ҳолатҳо, сепсис метавонад сабаби инкишофи сирояти ниҳонӣ бошад.
Сепсис бо паҳншавии доимии флораи бактериявӣ ва токсикҳои он дар тамоми бадан тавсиф мешавад, ки боиси афзоиши зарари шадид мегардад.
Агар зарари пӯст дар сатҳи пои пайдо шавад, ки муддати дароз шифо намеёбад, шумо бояд фавран аз шӯъбаи ҷарроҳии беморхонаи тиббӣ муроҷиат кунед. Далели он аст, ки табобати пои диабетикӣ дар шӯъбаи диабетикӣ анҷом дода намешавад.
Рушди захми трофикӣ бо мураккабии диабети қанд, ки дар натиҷаи осеб дидан ба рагҳои хурд ва нуқтаҳои асаб, ки дар бофтаҳои дастаҳои поёни ҷойгир ҳастанд, ба амал меояд.
Аксар вақт, пайдоиши захми трофикӣ аз пайдоиши пӯсти ангуштони пойҳои микротрумумҳо, ки мустақилона шифо намеёбанд, оғоз меёбад.
Ихтилоли хунгузар дар бофтаҳои қисми поёнӣ боиси халалдор шудани ғизои ҳуҷайраҳо мегардад. Пайдоиши захми трофикӣ аз рӯи пойҳо оғоз меёбад ва тадриҷан ба пойҳо ва пошнаҳо меравад, ки дар онҳо матоъ пӯсида пайдо мешавад.
Табобате, ки барои локализатсияи беморӣ ва табобати он истифода мешавад, дароз ва душвор аст.
Сабабҳои захми трофикӣ дар диабет
Ҳар гуна намуди диабет як беморӣест, ки назорати доимии миқдори шакар дар баданро талаб мекунад. Илова бар ин, барои пешгирии рушди мушкилот, бояд тарзи ҳаёт ва парҳезро тағир диҳед.
Тағйирот дар тарзи ҳаёти муқаррарӣ бо мақсади пешгирии пайдоиши халалҳо дар фаъолияти системаи рагҳо ва асабҳо, ки бо пешравии диабет ба амал меоянд.
Вайроншавӣ дар ғизодиҳии ҳуҷайраҳои бофтаи дастҳо, дар расонидани оксиген ба ҳуҷайраҳо ва бартараф кардани пайвастаҳои заҳрноки дар бофтаҳои ба вуҷуд омада зудтар ба амал меоянд, агар беморе, ки диабети қанд дорои миқдори глюкозаи доимӣ бошад.
Рушди захми трофикӣ дар ҳузури шакли моеъи диабети қанд дар одам мушоҳида мешавад. Бештари вақт, дар пайдоиши захми пӯсти сарҳадҳои поёнӣ вақте ҷараёни пайдоиши диабети навъи 2, ки аз инсулин вобаста нест, дар бадани бемор ба назар мерасад.
Рушди нишонаҳои кетоацидоз ва мавҷудияти миқдори зиёди шакар дар бадан дар сурате рух медиҳад, ки агар бемор нисбати бемории худ ҷиддӣ набошад ва барои боздоштани оқибатҳои рушди беморӣ чораҳо надиҳад.
Барои пешгирии пайдоиши захми трофикӣ, барои ҳар як беморе, ки гирифтори диабети қанд ҳастанд, на танҳо назорати сатҳи гликемия дар бадан, балки инчунин бодиққат нигоҳ доштани пӯсти пойҳо барои пешгирии пайдоиши зарари муҳим ба пӯст зарур аст.
Ҳақ дар он аст, ки ҳатто намуди пайдоиши микротрраума метавонад пайдоиши захмро ба вуҷуд орад.
Чаро захмҳо ба вуҷуд меоянд? Сабаби пайдоиши захми трофикӣ дар бадани бемор чунин мураккабӣ ба монанди ангиопатияи диабетикӣ мебошад, ки худро дар осеби рагҳои хурди системаи хунгузар ва невропатияи диабетӣ, ки осеби ақсои хурди асаб мебошад.
Ин ихтилолҳо дар маҷмӯъ боиси пайдоиши пои диабетик мешаванд. Ин ҳолати патологии узвҳои поёни мо ба ташаккули на танҳо захми трофикӣ, балки ба рушди гангрена майл дорад. Дар натиҷаи рушд ва паҳншавии захмҳои трофикӣ дар сатҳи поёни сарҳад, бофтаҳои ҳамсоя ва хун бо заҳролудҳо, ки дар маркази диққати сироятӣ ба вуҷуд омадаанд, яъне захми трофикӣ мебошанд.
Барои пешгирии инкишофи захми трофикӣ ва гангренаи поёни поён, татбиқи ғамхории салоҳиятнок барои узвҳо ва назорати қатъии сатҳи шакар дар плазмаи хун имкон медиҳад.
Пайдо шудани захми трофикӣ дар диабети қанд
Пайдоиши захми трофикӣ аксар вақт дар минтақаи phalanges нохунҳои ангуштони пой мушоҳида мешавад. Баъзан пайдоиши манбаи трофикӣ дар рӯи пошна.
Ташаккули манбаи трофикӣ бо ташаккули ҷуворимакка ва микротрраума дар ҷараёни истифодаи пойафзолҳои нороҳат ё пойафзоле, ки ба андозаашон мувофиқ нестанд, мусоидат мекунад. Эҳтимолияти захми трофикӣ дар натиҷаи педикюри номуваффақи диабет, сӯхта, исқоти ҳамл ва дигар хисороти осеби ба пӯсти сарҳадҳои поёнӣ низ баланд аст.
Натиҷаи чунин microtraumas пайдоиши ҷароҳатҳои бедардсозанда мебошад, ки бо мурури замон андоза ва амиқӣ зиёд мешавад. Афзоиш ёфтани минтақа ва умқи ҷароҳатҳо ба сатҳи захм воридшавии микрофлораи чирфӣ ва порофактивиро осон мекунад.
Дар натиҷаи ворид шудани микрофлори қабзшуда ва чирф дар сатҳи захм сирояти матоъ ба амал меояд ва ҷараёни пӯсида шудани матоъ оғоз меёбад, ки табобати мушкилро ба таври назаррас душвор мекунад.
Хусусиятҳо ва фарқиятҳои захми трофикӣ ҳангоми ҳузури диабет чунинанд:
- Дар ҳузури ҷойҳои хурди захми бемор, пайдоиши ҳиссиётҳои ҷудогонаи дард ба назар мерасанд, ки шабона шиддат мегиранд. Дар баъзе ҳолатҳо, бо полиневропатияи шадиди диабетӣ, ҳатто дар сурати ташаккули ҷароҳатҳои калон ва амиқ дард метавонад набошад.
- Худи табобати захми трофикӣ бо рушди ангиопатияи диабетикӣ ва полиневропатия дар бадан ба амал намеояд.
- Манбаи трофикӣ дар диабет метавонад дар минтақа афзоиш ёбад ва амиқтар гардад. Ин сарчашмаҳо метавонанд боиси инкишофи гангрена дар бемор шаванд, ки он дахолати ҷарроҳиро талаб мекунад, ки дар ампутатсияи қисми зарардидаи дасту пой иборат аст.
Пайдоиши захми трофикӣ ҳам бо рушди пинҳонии диабети диабет ва ҳам дар ҳузури беморе бо рагҳои варикоз имконпазир аст.
Ин ҳолат ташхиси иловагии бадани беморро барои муайян кардани сабабҳои манбаи трофикӣ ва таъин кардани табобати мувофиқи мувофиқ талаб мекунад.
Марҳилаҳои рушди захми трофикӣ дар диабети қанд
Якчанд марҳилаҳои рушди манбаи трофикӣ дар ҳузури диабети қанд дар бемор мавҷуданд.
Марҳилаи аввал марҳилаи пайдоиши фокуси трофикӣ мебошад. Дар ин марҳила, захми трофикӣ тадриҷан ба андозаи калон меафзояд ва амиқтар мешавад. Қаъри захм бо пояи сафед пӯшонида шудааст. Дар баъзе ҳолатҳо, Писта метавонад ранги хокистарӣ ё хокистарӣ дошта бошад.
Дар ин марҳилаи рушди захм бӯи нохуш пайдо мешавад ва шахс метавонад норостӣ ва сардшавии пойҳоро ҳис кунад, ки бо вайроншавии гардиши хун ва innervation матоъ алоқаманд аст.
Давраи дуюм бо тоза кардани захми трофикӣ тавсиф мешавад. Дар ин марҳила, захм аз варақ тоза мешавад ва поёни захм ранги гулобии дурахшон ба даст меорад. Дар ин марҳила, ҳаҷм ва умқи захм дигар намешавад.
Марҳилаи шифо додани фокуси трофикӣ. Табобати захм аксаран бо кунҷҳои атрофи периметри он оғоз меёбад. Захми тадриҷан ба андоза кам мешавад. Бо табобати дуруст ва саривақтӣ, майдони захм кам мешавад ва дар дохили он ҷазираҳои шифобахш пайдо мешаванд.
Барои мустақилона табобати захми трофикӣ дар диабети қанд тавсия дода намешавад. Агар шумо худидоракунии муолиҷа кунед, оқибатҳои шадид метавонанд ба вуқӯъ оянд.
Чӣ гуна нигоҳ доштани пойҳои худро бо диабет, коршинос аз видеои ин мақола нақл хоҳад кард.
