Меъёри қанди хун дар наврасони 13-сола 3,3-5,5 ммоль / л мебошад, ки бо ин нишондиҳандаҳо фаъолияти мӯътадили узвҳои дарунӣ, афзоиш, рушди ҷисмонӣ ва ақлӣ имконпазир аст.
Хусусияти бадан дар синни балоғат афзоиш ёфтани истеҳсоли гормонҳои афзоиш ва тағъирёбии гормонҳои ҷинсӣ мебошад, ки ин замон давраи гузариш аз кӯдакӣ ба камолот ҳисоб карда мешавад, аз ин рӯ, равандҳои мубодилаи моддаҳо ба далелҳои назаррас дучор мешаванд.
Барои кӯдаки аз диабетикӣ ба диабет майлдошта, синни аз 13 то 16 сол хатарнок аст. Агар беморӣ сари вақт ташхис дода нашавад ва табобат оғоз карда нашавад, пас диабети қанд аз рушди кетоацидоз то кома сар карда метавонад.
Чӣ гуна бадан глюкозаи хунро нигоҳ медорад?
Ҷисми солим пас аз хӯрдан тағирёбии сатҳи глюкозаро эҳсос мекунад, алахусус аз карбогидратҳои оддӣ бой - шакар, меваҳо, шарбатҳо, асал, қаннодӣ ва нон. Дар ин ҳолат, гликемия босуръат баланд мешавад, агар маҳсулот крахмал (ғалладонагиҳо, картошка) ё нахи растанӣ (сабзавот, С.) дошта бошад, пас шакари хун боз ҳам меафзояд.
Дар ҳар сурат, пас аз амали ферментҳои ҳозима, ҳама карбогидратҳо ба глюкоза табдил меёбанд, он ба ҷараёни хун ба рӯдаҳои онҳо дохил мешавад. Сипас, дар зери инсулин гормонҳои гадуди зери меъда, ҳуҷайраҳо глюкозаро аз хун метаболизат мекунанд ва онро барои энергия истифода мебаранд.
Маблағе, ки барои нигоҳ доштани фаъолият дар ин давра лозим нест, дар шакли гликоген дар ҳуҷайраҳои ҷигар ва мушакҳо нигоҳ дошта мешавад. Ҷисм ин захираро дар байни хӯрок истеъмол мекунад. Бо норасоии глюкоза дар хун ҷигар метавонад онро аз кислотаҳои аминокислотаҳо ва равғанҳо пайдо кунад.
Тамоми раванди мубодилаи моддаҳо ба системаи гормонӣ таъсир мерасонад. Таъсири асосии гипогликемикӣ инсулин аст ва гормонҳо аз ғадудҳои adrenal, ғадуди сипаршакл, гормонҳои гипофиз онро зиёд мекунанд.
Онҳо хилофи ном доранд. Ин гормонҳо иборатанд аз:
- Гормонҳои афзоиш - гормонҳои афзоиш.
- Адреналин, кортизали адреналин.
- Гормонҳои сипаршакл - тироксин, триодотиронон.
- Алфа Глюкагон
Аз сабаби зиёд шудани истеҳсоли гормонҳои стресс ва гормонҳои афзоиш, диабети наврасӣ яке аз вариантҳои душвортарини табобат барои табобат мебошад.
Ин ба рушди муқовимати инсулинии бофтаи матн дар зери таъсири гиперфунксияи ғадуди эндокринӣ ва хусусиятҳои психологии як бемори 13-16 сола вобаста аст.
Кӣ барои ташхиси қанди хун лозим аст?
Санҷиши хун барои сатҳи шакар (глюкоза) таъин карда мешавад, агар майл ба диабети қанд дар дастгоҳи хромосома гузошта шуда ва аз хешовандони наздики ин патология гузаранда мавҷуд бошад.
Аксар вақт, дар давраи наврасӣ, ташхиси диабети намуди 1 гузаронида мешавад. Мушкилии ташхиси саривақтии бемор аз он иборат аст, ки ташаккули онро дар марҳилаҳои аввал бо нишонаҳо ва таҳлилҳои клиникӣ мушкил месозанд.
Сатҳи хун дар кӯдак дар он даме, ки ҳуҷайраҳои бета дар гадуди меъда вуҷуд доранд, нигоҳ дошта мешавад. Танҳо пас аз 90-95% онҳо раванди илтиҳоби аутоиммунро нобуд мекунанд, нишонаҳои маъмулӣ пайдо мешаванд. Инҳо дар бар мегиранд:
- Ташнагии калон ва иштиҳо зиёд шуд.
- Талафоти вазни нопурра.
- Дарди сар ва чарх задани сар.
- Миқдори зиёди пешоб.
- Қаҳиши пӯст, аз ҷумла дар перинеум.
- Бемориҳои сироятии зуд-зуд.
- Фурункулезии доимӣ ва доғи пустулярӣ дар пӯст.
- Биниши коҳишёфта.
- Хастагӣ
Ҳатто агар яке аз ин нишонаҳо вуҷуд дошта бошад, наврас бояд аз диабети қанд тафтиш карда шавад. Агар ин нишонаҳо нодида гирифта шаванд, беморӣ зуд ривоҷ меёбад ва падидаҳои кетоацидоз ҳамроҳ мешаванд: дилбеҳодагӣ, дарди шикам, нафаскашии зуд ва ғавғо, бӯи асетон аз даҳон.
Ҷасади кетонҳои дар натиҷаи ба амал омада барои ҳуҷайраҳои мағзи сар заҳролуданд, аз ин рӯ, дар давоми рӯз ҳушёрӣ метавонад бад шавад.
Дар натиҷа, комаи кетоацидотикӣ ба вуҷуд меояд, ки эҳёи фавриро талаб мекунад.
Чӣ гуна бояд ташхиси хун барои шакар гузарад?
Барои ба даст овардани натиҷаҳои дуруст шумо бояд ба омӯзиш тайёрӣ бинед. Барои ин, дар давоми 2-3 рӯз ба шумо лозим аст, ки миқдори хӯрокҳои ширин ва равғанро кам кунед, истеъмоли нӯшокиҳои спиртиро рафъ кунед. Дар рӯзи санҷиш шумо наметавонед тамокукашӣ кунед, қаҳва нӯшед ё чойи қавӣ нӯшед, наҳорӣ кунед. Беҳтар аст субҳ ба лаборатория биёед, пеш аз он ки шумо каме оби тозаро нӯшед.
Агар доруҳо таъин карда мешуданд, хусусан доруҳои гормоналӣ, дардкунандаи бемор ё системаи асабро таъсир мерасонанд, пас пеш аз омӯзиш, шумо бояд бо духтур оид ба қобилияти гирифтани онҳо маслиҳат кунед, зеро маълумоти ғалат мавҷуд аст. Ташхис метавонад дар ҳарорати баланди бадан, пас аз ҷароҳат ё сӯхтан ба таъхир афтад.
Арзёбии маълумот аз ҷониби мутахассис анҷом дода мешавад. Меъёри қанди хун дар кӯдакон аз синну сол вобаста аст: барои кӯдаки яксола он нисбат ба наврас пасттар аст. Тағироти физиологии гликемия дар ммоль / л дар кӯдакон ба чунин нишондиҳандаҳо мувофиқанд: то 2,8-4,4 сол; аз як сол то 14 сол - 3.3-5.5. Рад кардани меъёри мазкурро метавон ба инобат гирифт:
- То 3,3 - шакар пасти хун (гипогликемия).
- Аз 5.5 то 6.1 - майл ба диабети қанд, диабети ниҳонӣ.
- Аз 6.1 - диабети қанд.
Одатан, натиҷаи як андозагирии шакар ташхис карда намешавад, таҳлил ҳадди аққал як маротиба такрор карда мешавад. Агар фарзияи пинҳон доштани диабети пинҳонӣ вуҷуд дошта бошад - нишонаҳои беморӣ вуҷуд доранд, аммо гликемия муқаррарӣ аст, гипергликемия аз 6.1 ммоль / л камтар аст, пас ба чунин кӯдакон озмоиши бори глюкоза таъин карда мешавад.
Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза омодасозии махсусро талаб намекунад, тавсия дода мешавад, ки пеш аз гузаронидани он парҳез ва тарзи ҳаётро ба таври куллӣ тағир надиҳед. Вай инчунин дар меъдаи холӣ таслим мешавад. Гликемия ду маротиба чен карда мешавад - сатҳи аввалияи шакар пас аз танаффуси 10-соатаи истеъмоли ғизо ва бори дуввум 2 соат пас аз бемор бо 75 г глюкоза нӯшид.
Ташхиси диабети қанд тасдиқ карда мешавад, агар илова ба шакарҳои рӯзадори баланд (аз 7 ммоль / л), пас аз машқ муайян карда шавад, ки гипергликемия аз 11.1 ммоль / л зиёд аст. Дар ҳолати зарурӣ ба як наврас омӯзиши иловагӣ таъин карда мешавад: таҳлили пешоб барои шакар, муайян кардани ҷасадҳои кетон барои хун ва пешоб, омӯзиши меъёри гемоглобин, таҳлили биохимиявӣ.
Сабабҳои шакар хуни ғайримуқаррарӣ
Наврас метавонад миқдори ками шакарро барои бемориҳои меъда ва рӯдаҳо, вайроншавии ғизоӣ, бемориҳои музмини дарозмӯҳлат, патологияи ҷигар ё гурдаҳо, заҳролудшавӣ, осеби осеби мағзи сар ва равандҳои варамҳо дошта бошад.
Аломатҳои пастшавии шакар метавонанд: чарх задани сар, зиёдшавии гуруснагӣ, асабоният, ашк дарднок, дастҳои ларзон, заъиф. Ҳангоми ҳамлаҳои вазнин, рагкашӣ ва рушди кома имконпазир аст. Сабаби маъмултарини гипогликемия ин вояи зиёдтари доруҳои гипогликемикӣ мебошад.
Шакарнокии баланди хун одатан нишонаи диабет аст. Ғайр аз он, ин метавонад як аломати кори аз ҳад зиёди ғадуди сипаршакл ё ғадудҳои адреналӣ, бемориҳои гипофиз, панкреатитҳои шадид ва музмин, гирифтани доруҳои дорои гормонҳо, доруҳои зидди стероидӣ зидди илтиҳобӣ, диуретикҳо ва антигипертенсивҳо.
Гипергликемияи дароз ва шадид ба чунин мушкилот оварда мерасонад:
- Комаи гиперосмолярӣ.
- Кетоацидоз дар диабети қанд.
- Полиневропатия.
- Қатъи таъминоти хун бо сабаби вайрон шудани девори рагҳо.
- Нобуд шудани бофтаи гурда бо рушди нокомии музмини гурда.
- Аз сабаби патологияи торро чашм кам шуд.
Азбаски ҷасади наврас ба тағийрёбии қанди хун махсусан ҳассос аст ва табобати нокифоя бо сабаби вайрон шудани сатҳи шакар дар хун, ин беморон дар рушди ҷисмонӣ ва ақлӣ ақиб мемонанд, духтарон метавонанд дар давраи ҳайз тамоюл дошта бошанд. Кӯдакон аксар вақт аз бемориҳои вирусӣ ва fungal гирифтор мешаванд.
Аз ин рӯ, табобатро бо инсулин ё доруи саривақт коҳиш додани шакар, парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ, мониторинги мунтазами гликемия ва мубодилаи карбогидрат оғоз кардан муҳим аст.
Кадом нишондиҳандаҳои глюкозаи хун муқаррарӣ аст, аз видеои ин мақола нақл кунед.
