Хӯрдани хӯрок дар таркиби миқдори зиёди шакар ва равғани ҳайвонот, ки аз нахи парҳезӣ тоза мешаванд, дар заминаи тарзи ҳаёти ором ва муҳити номусоид боиси он мегардад, ки бемории намуди 2 диабет афзоиш меёбад.
Чунин ҳолат на танҳо дар синну сол, балки инчунин дар беморони то 18-сола қайд карда мешавад.
Навъи якуми диабет камтар ба қайд гирифта мешавад, рушди он бо нобудшавии аутоиммуналии гадуди зери таъсири моддаҳои заҳролуд, доруҳо ё сироятҳои вирусӣ алоқаманд аст.
Бо мақсади ташхиси диабет, ташхиси лабораторӣ гузаронида мешавад - омӯзиши глюкозаи хун.
Глюкозаи муқаррарӣ
Глюкозаи хун қобилияти баданро барои истеҳсол ва вокуниш ба инсулин дар бадан инъикос мекунад. Бо норасоии глюкоза аз хӯрок, мағозаҳои гликоген ё дар ҷигар нав ташаккулёфта ба ҳуҷайра ворид шуда наметавонанд. Сатҳи баланди хун ба системаи гардиши ва асаб таъсири харобиовар мерасонад.
Шакари хун баланд мешавад ва муқаррарӣ аст. Ин ҳангоми тамокукашӣ, хастагии ҷисмонӣ, ҳаяҷон, стресс, гирифтани миқдори зиёди қаҳва, доруҳо аз гурӯҳи доруҳои гормоналӣ ё диуретикӣ, доруҳои зидди илтиҳобӣ.
Бо фаъолияти мўътадили гадуди меъда ва ҳассосияти хуби ҳуҷайраҳо ба инсулин, он зуд ба сатҳи физиологӣ мерасад. Гликемия инчунин метавонад бо бемориҳои узвҳои эндокринӣ, панкреатит ва равандҳои музмини илтиҳобии ҷигар афзоиш ёбад.
Санҷиши хун барои шакар ҳангоми гумонбар шудани чунин як патология таъин карда мешавад, аммо аксар вақт он барои ошкор кардани диабети қанд, аз ҷумла ҷараёни пинҳонӣ истифода мешавад. Меъёри гликемия 3,3-5,5 ммоль / л аст. Каҷкунӣ ба ин тариқ ҳисоб карда мешавад.
- Шакар дар зери 3,3 ммоль / л - гипогликемия.
- Аз меъёр зиёд, вале на зиёдтар аз сатҳи шакар 6,1 ммоль / л - предабитез.
- Шакарини хун 6.1 ва зиёдтар - диабети қанд.
Танҳо як ташхиси дурусти хун метавонад барои ташхиси дуруст кофӣ набошад, аз ин рӯ омӯзиш такрор мешавад.
Илова бар ин, таҳлили нишонаҳои беморӣ ва санҷиши сарбории қанд ва инчунин муайян кардани гемоглобини гликатсионӣ гузаронида мешавад.
Нишонаҳои шакар баланд
Нишонаҳои диабет бо консентратсияи баланди глюкоза дар дохили рагҳо алоқаманданд. Ин ҳолат боиси он мегардад, ки моеъи матоъ ба ҷараёни хун ворид карда шавад, зеро молекулаҳои глюкоза осмотикӣ буда, обро ҷалб мекунанд.
Ҳамзамон, узвҳо аз норасоии энергия маҳруманд, зеро глюкоза манбаи асосии пур кардани он мебошад. Аломатҳои диабет хусусан ҳангоми баланд шудани сатҳи шакар 9-10 ммоль / л муайян мешаванд. Пас аз ин арзиши ниҳоӣ, глюкоза аз тарафи гурдаҳо бо пешоб бароварда мешавад ва ҳамзамон моеъи зиёде гум мешавад.
Оғози диабет метавонад бо навъи 1 ё тадриҷан зуд ба амал ояд, ки барои навъи 2 беморӣ бештар хос аст. Аксар вақт, пеш аз аломатҳои маълум, диабет марҳилаи ниҳонӣ дорад. Онро танҳо бо санҷишҳои махсуси хун муайян кардан мумкин аст: санҷиш барои антителотереяҳо ба гадуди зери меъда ва инсулин (диабети навъи 1) ё санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза (навъи дуюм).
Аломатҳои асосии беморӣ:
- Заифии доимӣ ва хастагӣ.
- Рафтан бо зиёд шудани иштиҳо.
- Даҳони хушк ва ташнагии шадид.
- Баровардани пешоб аз ҳад зиёд, талхии шабона зиёд аст.
- Табобати дарозмуддати захм, доғи пустулӣ дар пӯст, ки нутқашон ба пӯст аст.
- Биниши коҳишёфта.
- Бемориҳои сироятии зуд-зуд.
Санҷиши глюкоза дар хун нишон дода мешавад, ки ҳатто яке аз нишонаҳо пайдо мешавад, хусусан агар як майли генетикӣ вуҷуд дошта бошад - ҳолатҳои диабет дар хешовандони наздик. Пас аз 45 сол, чунин санҷишҳо бояд ба ҳама ҳадди ақал дар як сол гузаронида шавад.
Шубҳаи диабет метавонад бо вазни зиёдатӣ, афзоиши дароз ва устувори фишори хун, холестирин дар хун ва кандидози доимӣ ба амал ояд.
Дар занон вайронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидратӣ ҳангоми мавҷудияти тағироти поликистикӣ дар тухмдонҳо, безурётӣ, таваллуди кӯдаки вазни беш аз 4,5 кг, бачапартоии музмин, вайроншавии ҳомила ба амал меоянд.
Озмоиши сарбории глюкоза
Чӣ бояд кард, агар шакар хун аз меъёр зиёдтар пайдо шавад? Бо мақсади муқаррар кардани ташхиси диабети қанд ё варианти ниҳонии он, озмоише гузаронида мешавад, ки таоми шабеҳ дорад. Одатан, баъд аз истеъмоли глюкоза аз хӯрокҳои дорои карбогидрат, зиёдшавии баровардани инсулин оғоз меёбад.
Агар ин кофӣ бошад ва аксуламали ретсепторҳои ҳуҷайра муқаррарӣ аст, пас 1-2 соат пас аз хӯрдани глюкоза дар дохили ҳуҷайраҳо мавҷуд аст ва гликемия дар сатҳи физиологӣ қарор дорад. Ҳангоми норасоии нисбӣ ё мутлақи инсулин, хун бо глюкоза тофта мешавад ва бофтаҳои гуруснагӣ азият мекашанд.
Бо истифода аз ин таҳқиқот, марҳилаҳои ибтидоии диабети қанд ва инчунин таҳаммулпазирии вайроншудаи глюкозаро муайян кардан мумкин аст, ки метавонад аз байн равад ё ба диабети воқеӣ табдил ёбад. Чунин санҷиш дар ҳолатҳои зерин нишон дода мешавад:
- Аломатҳои гипергликеми вуҷуд надорад, аммо шакар дар пешоб, зиёдшавии диурези рӯзона муайян карда шуд.
- Афзоиши шакар ҳангоми ҳомиладорӣ, пас аз бемориҳои ҷигар ё ғадуди сипаршакл ба назар мерасад.
- Табобати дарозмуддат бо доруҳои гормоналӣ гузаронида шуд.
- Як predispozium меросӣ ба диабет мавҷуд аст, аммо нишонаҳои он вуҷуд надоранд.
- Ташхис бо полиневропатия, ретинопатия ё нефропатияи пайдоиши номаълум.
Пеш аз таъини санҷиш, тавсия дода намешавад, ки ба тарзи хӯрокхӯрӣ тағирот ворид кунед ё сатҳи фаъолияти ҷисмониро тағир диҳед. Тадқиқотро ба вақти дигар мавқуф додан мумкин аст, агар бемор бемории сироятӣ дошта бошад ё ягон осеб дида бошад, чанде пеш аз ташхис.
Дар рӯзи ҷамъоварии хун, шумо наметавонед тамокукашӣ кунед ва як рӯз пеш аз санҷиш нӯшокиҳои спиртӣ нанӯшед. Доруворӣ бояд бо духтуре, ки барои омӯзиш тавсиянома додааст, мувофиқа карда шавад. Шумо бояд субҳ пас аз 8-10 соати рӯза ба лаборатория оед, шумо набояд чой, қаҳва ва нӯшокиҳои ширин нӯшед.
Санҷиш бо тариқи зайл гузаронида мешавад: онҳо хунро дар холӣ будани меъда мегиранд ва баъд бемор 75 глюкозаро дар шакли ҳал менӯшад. Пас аз 2 соат, намунаҳои хун такрор мешаванд. Агар диабети рӯза (хуни рагҳо) аз 7 ммоль / л зиёд бошад ва 2 соат пас аз истеъмоли глюкоза аз 11,1 ммоль / л зиёдтар бошад, диабет собитшуда ҳисобида мешавад.
Дар одамони солим, ин нишондиҳандаҳо мутаносибан камтаранд - пеш аз санҷиш то 6,1 ммоль / л ва пас аз 7,8 ммоль / л. Ҳама нишондиҳандаҳо байни норма ва диабети диабет ҳамчун ҳолати пешгӯишаванда баҳо дода мешаванд.
Ба чунин беморон табобати парҳезӣ бо маҳдуд кардани шакар ва орди сафед, маҳсулоти дорои равғани ҳайвонот нишон дода мешавад. Дар меню бояд бартарии сабзавот, моҳӣ, маҳсулоти баҳрӣ, маҳсулоти ширии камравған, равғанҳои растанӣ мавҷуд бошад. Барои тайёр кардани нӯшокиҳо ва хӯрокҳои ширин бо истифода аз ширинкунандаҳо.
Барои баланд бардоштани сатҳи ҷисмонӣ, доруҳои метформин (танҳо бо тавсияи духтур) тавсия дода мешавад. Меъёри вазни бадан дар ҳузури фарбеҳӣ ба мубодилаи карбогидрат таъсири судманд мерасонад.
Инчунин, барои мӯътадил кардани мубодилаи мубодилаи карбогидратҳо, паст кардани холестирин ва фишори хун зарур аст.
Гемоглобин
Молекулаҳои глюкозаи хун ба сафедаҳо пайваст шуда, боиси глитатсия мешаванд. Чунин сафеда хосиятҳои худро гум мекунад ва метавонад ҳамчун нишонаи диабет истифода шавад. сатҳи гемоглобини гликатсияшуда ба мо имкон медиҳад, ки тағир ёфтани гликемия дар 3 моҳи пешинро муайян кунем.
Аксар вақт, тадқиқот оид ба назорати диабети ҷуброншуда ҳангоми табобат таъин карда мешавад. Бо мақсади ташхиси аввалияи диабети қанд, як таҳлили шабеҳро дар ҳолатҳои шубҳаовар анҷом додан мумкин аст, то натиҷаҳои беэътимодро истисно кунанд. Ин нишондиҳанда аз парҳез, стресс, доруворӣ ва равандҳои сироятӣ таъсир намекунад.
Андозагирии гемоглобини гликатсияшуда нишон медиҳад, ки он нисбати тамоми гемоглобини хун чанд фоизро ташкил медиҳад. Аз ин рӯ, бо талафоти зиёди хун ё инфузияҳои инфузия, рақамҳои бардурӯғ метавонанд ҷой дошта бошанд. Дар чунин ҳолатҳо, ташхиси беморон бояд 2-3 ҳафта ба таъхир гузошта шавад.
Натиҷаҳои муайянкунии гемоглобини гликатсияшуда:
- Зиёда аз 6,5% диабети қанд аст.
- Сатҳи гемоглобини гликатсияшуда 5,7% камтар аст
- Фосилаи байни 5.8 ва 6.4 prediabetes аст.
Глюкозаи пасти хун
Гипогликемия ба системаи марказии асаб таъсири манфӣ мерасонад, зеро ҳуҷайраҳои майна глюкозаро дар захира ҷамъ карда наметавонанд, бинобар ин онҳо бояд дар хун дар сатҳи арзишҳои муқаррарӣ мавҷуд бошанд.
Камшавии музмини шакар дар кӯдакон боиси ақлшавии ақл мегардад. Ҳамлаҳои шадид метавонанд марговар бошанд. Онҳо хусусан вақте хатарноканд, ки глюкоза дар лаҳзае, ки бемор мошин меронад ё механизмҳои дигари кориро идора мекунад.
Сабабҳои пастшавии шакар аксар вақт мушкилии табобати паст кардани шакар барои диабет мебошанд. Чунин ҳолатҳо бо сабаби миқдори нодуруст ва усули воридкунии инсулин, танаффуси тӯлонӣ дар хӯрок, нӯшидани машруботи спиртӣ, қайкунӣ ё дарунрав, гирифтани антибиотикҳо, антидепрессантҳо дар заминаи табобати инсулин ба вуҷуд омадаанд.
Илова бар ин, шакарҳои кам дар бемориҳои рӯда бо ҷабби кам шудани маводи ғизоӣ, зарари вазнини ҷигар, пастшавии патологии узвҳои эндокринӣ, равандҳои варам дар гадуди меъда ва дигар локализатсия рух медиҳанд.
Аломатҳои асосии шароити гипогликемикӣ иборатанд аз:
- Гуруснагӣ афзуд.
- Дасту пойҳои ларзон
- Давраи диққати вайроншуда
- Ғазаб.
- Дандони дил.
- Сустӣ ва дарди сар.
- Дисриорентсия дар фазо.
Бо табобати номатлуб, бемор ба кома гликемикӣ меафтад. Дар аломатҳои аввали паст кардани шакар, шумо бояд ғизо ё нӯшокиҳои дорои шакарро истеъмол кунед: лавҳаҳои глюкоза, шарбати меваҳо, якчанд ширинӣ, як tablespous асал ё нӯшидани чойи ширин, лимонад.
Чӣ мешавад, агар бемор беҳурмат шуда ва худашро фурӯ бурда натавонад? Дар чунин ҳолат ба шумо лозим аст, ки ӯро ба беморхона ҳарчи зудтар интиқол диҳед, ки дар он ҷо Глюкагон ба дохили мушак ворид карда мешавад ва 40% маҳлули глюкоза ба раг. Баъд аз ин, сатҳи глюкоза ҳатман чен карда мешавад ва дар ҳолати зарурӣ воридкунии доруҳо такрор карда мешавад.
Видеои ин мақола дар бораи сатҳи муқаррарии шакар дар хун сӯҳбат хоҳад кард.
