Глюкоза як ҷузъи муҳим барои организм аст, ки манбаи энергия барои он мебошад. Барои он ки тамоми системаҳо ва узвҳо пурра фаъолият кунанд, сатҳи шакар дар хун бояд 3,3-5,5 ммоль / литр бошад.
Агар нишондиҳандаҳо аз ҳад зиёд баҳо дода шаванд ё паст карда шаванд, пас ин нишон медиҳад рушди бемориҳои эндокринӣ.
Бемориҳое, ки бо вайрон шудани мубодилаи моддаҳои ғ (диабет, гипогликемия) ҳамроҳ мешаванд, метавонанд дар муддати тӯлонӣ рух надиҳанд. Аз ин рӯ, аксар вақт ин гуна бемориҳо дар вақташ муайян карда мешаванд, вақте ки онҳо дар шакли пешрафта мебошанд.
Барои пешгирии пайдоиши оқибатҳои бебозгашт, муҳим аст, ки давра ба давра санҷиши хун барои шакар гузаронида шавад.
Кай ва ба кӣ лозим аст, ки хунро барои шакар тафтиш кунад?
Як қатор патологияҳо ҷудо карда мешаванд, барои муайян кардани сабабҳои пайдоиши он, додани хун барои шакар зарур аст. Чунин шароитҳо хастагӣ, ташнагии шадид, заҳролудшавӣ ва даҳон хушкро дар бар мегиранд.
Инчунин, барои санҷиши шакар барои одамони вазни зиёдатӣ ва гипертония нишон дода шудааст. Ба ҳар ҳол, онҳое, ки хешовандонашон дар мубодилаи карбогидратҳо кор мекунанд, хатари ҷиддӣ доранд.
Ҳамчун таҳлили мустақили лабораторӣ, тартиби намоиш дар:
- дар доираи тадқиқоти ҳамаҷониба;
- баҳодиҳии ҳолати саломатии беморони гирифтори диабет, ки аллакай ташхис шудааст;
- пайгирӣ кардани динамикаи табобати бемориҳои муайян;
- барои тасдиқ кардани ташхис.
Ташхиси ҳаррӯзаи шакар дар хун барои ҳама диабетон ва шахсони дорои ҳолати пердиабетикӣ бояд мунтазам гузаронида шавад. Дар ниҳоят, агар сари вақт шакари баланди хунро ошкор кунед, пас шумо метавонед пешгирии мураккабии хатарнокро пешгирӣ кунед.
Одамоне, ки дар хатар нестанд, бояд дар 3 сол як маротиба, хусусан пас аз чиҳил сол, шумораи пурраи хунро дошта бошанд.
Дар занони ҳомиладор як маротиба як маротиба санҷиши хун барои глюкоза гузаронида мешавад.
Намудҳои таҳлил
Озмоишҳои глюкозаи хун кадомҳоянд ва онҳо чӣ ном доранд? 2 омӯзиши пешрафта ва 2 таҳсили иловагӣ вуҷуд доранд. Ин усули лабораторӣ, усули экспресс мебошад, ки сатҳи гемоглобини гликатсияшавандаро муайян мекунад ва намуна бо вазни қанд.
Озмоиши лабораторияи клиникӣ анъанавӣ ва боэътимод ҳисобида мешавад. Дар беморхона бемор аз ангуштон барои шакар хун мегирад. Аммо баъзан хуни рагҳоро гирифтан мумкин аст.
Намунаи хун ба тариқи зайл сурат мегирад: ҳар як ангушти дасти чап бо машрубот табобат карда мешавад ва дар болини хурди он пункта сурат мегирад. Хуни пайдошуда ба шишаи лабораторӣ бурда мешавад ва боқимонда дар зарфи махсус бо пипетка ҷамъ карда мешаванд. Сипас, дар анализаторҳои махсус биоматериал бодиққат аз назар гузаронида мешавад.
Баъзан хун аз рагҳо гирифта мешавад. Дар ин ҳолат, тартиби гирифтани биоматериал чунин аст:
- доғи дастии бемор бо бандина канда мешавад;
- пӯсти даруни кунди дастон бо машрубот табобат карда мешавад;
- рагро бо сӯзанаки холӣ сӯрох мекунанд;
- хуни зоҳиршуда ба шиша гузошта шуда, дар лӯлаи протексионӣ ҷамъ карда мешавад.
Муҳлати нигоҳдории санҷишҳои дар боло буда 5 рӯз аст. Таҳқиқот ба маҷмӯи умумии таҳлилҳо тааллуқ доранд, аз ин рӯ, онҳо амалҳои пешакии махсусро талаб намекунанд.
Аммо агар таҳлили муфассал гузаронида шавад, донистани он ки ба ин чӣ таъсир дорад ва чӣ гуна ба он дуруст омода шудан лозим аст. Тавсияҳои умумӣ ба он далолат мекунанд, ки пеш аз ташхис меъда холӣ аст, аз ин рӯ хӯроки охирин бояд 8 соат пеш аз таҳқиқ бошад.
Стресси равонӣ ва ҷисмонӣ, машрубот ва сигор низ метавонад ба таҳлил таъсир расонад. Ғайр аз он, омодагӣ татбиқи расмиёти табобатиро пеш аз ташхис истисно мекунад (массаж, ултрасадо, рентген).
Усули экспресс аз сабаби зуд ба даст овардани натиҷаҳо ном гирифт. Моҳияти он дар андозагирии мустақили глюкоза дар хун бо истифодаи глюкометр мебошад.
Расм мумкин аст дар ҳама ҷо бидуни омодагии пешакии махсус гузаронида шавад. Аммо дар ҳолати корношоямии дастгоҳ, истифодаи бесаводона ё нигоҳдории номатлуби тасмаҳои санҷишӣ хато дар натиҷаҳои то 20% қайд карда мешавад.
Озмоиши хун барои шакар чӣ ном дорад, ки дар се моҳи охир консентратсияи миёнаи глюкозаро дар ҷараёни хун нишон медиҳад? Ин як озмоиши гликатсионии гемоглобин мебошад, ки фоизи гемоглобинро ба молекулаҳои глюкозӣ чен мекунад.
Агар дар сатҳи диабети қанд зиёдтар бошад, аксуламали Майллард тезтар аст. Тадқиқоти дигар самаранокии терапияро барои беморӣ дар 3 моҳи пеш нишон медиҳад. Ҳангоми муайян кардани гемоглобини гликатсияшуда, новобаста аз истеъмоли ғизо, хун ва шакар аз ангуштон ҳар лаҳза гирифта мешавад.
Санҷиши хун барои қанд бо бори вазн бояд ду маротиба гузаронида шавад:
- дар меъдаи холӣ
- пас аз ду соат пас аз гирифтани маҳлули глюкоза (75 мл).
Агар беморон дар арафаи омӯзиш пур бошанд ё ягон нӯшокӣ, аз ҷумла об менӯшанд, пас ҷавобҳо метавонанд мусбат бошанд. Таҳлил барои то се моҳ эътибор дорад.
Азбаски диабет бо як қатор мушкилот ҳамроҳ аст, санҷиши таҳаммулпазирии иловагии глюкоза барои тасдиқи ташхис гузаронида мешавад. Дар давоми ду соат бемор чор маротиба хун дода мешавад.
Бори аввал намунаҳои биоматериалӣ дар сутра оид ба холӣ будани меъда гузаронида мешаванд. Пас аз он, ки шахс маҳлули глюкоза менӯшад ва пас аз 60, 90 ва 120 дақиқа, хун аз нав санҷида мешавад.
Ҳамзамон, нишондиҳандаи шакар дар хун тағйир меёбад: дар аввал, пас аз истеъмоли маҳлули глюкоза, он зиёд мешавад ва сипас кам мешавад.
Ҷавобҳо дар давоми тамоми санҷиш муайян карда мешаванд.
Натиҷаҳои санҷиш ва сатҳи шакар
Барои фаҳмидани он ки ягон бемории эндокринӣ дар бадан рух медиҳад, шумо бояд қиматҳои муқаррарии шакарро донед. Тибқи стандартҳои тибб, маълумот дар бораи сатҳи глюкоза дар хуни аз ангуштон ё рагҳо гирифташуда аз синну сол вобаста аст: то 1 моҳа - 2,8-4,4 ммоль / л, то 14 сола - 3,3-5,5 ммоль / л. Дар беморони аз 15 сола боло, меъёрҳои қанди хун аз ангуштон 3,5 -5,5 ммоль / л аст.
Вақте ки шакар дар санҷиши хун хеле баланд аст, пас ин нишон медиҳад гипергликемия ва агар он ба қадри кофӣ ба қайд гирифта нашавад - гипогликемия. Ҳама гуна натиҷа барои бадани инсон зараровар аст, зеро ин аз мавҷудияти қонуншиканиҳои назаррас дар фаъолияти узвҳо ва системаҳо шаҳодат медиҳад.
Мавриди тазаккур аст, ки таҳлили қанди хун, ки бо роҳҳои гуногун муайян карда мешавад, метавонад вобаста аз ҷои истеъмоли биоматериалҳо нишондиҳандаҳои гуногун дошта бошад. Ҷадвали зерин фарқи байни глюкозаро дар хуни рагҳо ва капиллярҳо нишон медиҳад:
- 3.5-6.1 ммоль / л;
- 3,5-5,5 ммоль / Л.
Дар одамони солим, пас аз хӯрдан дар хун, меъёри шакар метавонад ба 6,6 ммоль / л зиёд шавад. Аммо ҳангоми ташхиси диабет, ташхиси глюкозаи хун чандин маротиба муҳим аст.
Ҳангоми пешгузаронидан, миқдори хуни капиллярӣ 5.6-6.1 ммоль / л, хуни venous 6.1-7 ммоль / л аст. Ин ҳолат нишон медиҳад, ки таҳаммулпазирии глюкоза вуҷуд надорад.
Рамзи натиҷаҳо: 2 соат пас аз гирифтани маҳлули глюкоза, норасоӣ 7,8 ммоль / л аст. Шумо метавонед дар бораи пешгузаронҳо сӯҳбат кунед, агар миқдори шакар дар хун аз 7,8 то 11,1 ммоль / л бошад. Нишондиҳандаҳои аз ҷиҳати тиббӣ муҳим барои диабети қанд аз 11. 1 ммоль / Л.
Барои дуруст тасдиқ кардани ташхиси диабети қанд, гемоглобини гликатсионӣ санҷида мешавад. Агар чунин санҷишҳои хун барои шакар гузаронида шаванд, меъёр 4 - 9% аст.
Агар ин нишондод зиёд бошад, хатари пайдоиши асабҳои диабетикӣ (нефропатия, ретинопатия) зиёд аст. Ва ҳангоми ташхиси гемоглобин аз 8% зиёдтар чӣ нишон медиҳад? Аз ин бармеояд, ки аз сабаби набудани натиҷаҳои мувофиқ зарурати ислоҳи табобат ба миён омадааст.
Рамзгузории озмоиши хун барои шакар бо сарборӣ:
- 7.8 ED - меъёр;
- 7.8-11 ED - пешгӯиҳо;
- аз 11.1 IU - диабети қанд.
Оё сатҳи қанди хун дар занон муқаррарӣ аст? Пас аз 50 сол, дар давраи менопауза, дар бадани онҳо тағирёбии гормоналӣ ва мубодилаи моддаҳои ғ. Аз ин рӯ, ҳамаи занони беш аз 60-сола бояд доимо хунро барои мавҷудияти шакар тафтиш кунанд.
Дар занони ҳомиладор, қиматҳои глюкоза низ метавонанд фарқ кунанд. Барои чунин беморон арзиши муқаррарии то 6,3 ммоль / л муқаррарӣ аст. Агар ин рақамҳо зиёд бошанд, таҳлилҳои иловагӣ таъин карда мешаванд.
Дар мардон глюкозаи муқаррарӣ дар ҷараёни хун 3,3-5,6 ммоль / л аст. Аммо, пас аз 60 сол, ин параметрҳо метавонанд аз ҳад зиёд баҳо дода шаванд.
Аломатҳои нишондиҳандаи тағирёбии гликемия
Он рӯй медиҳад, ки меъёри қанди хун дар калонсолон ва кӯдакон аз меъёрҳои муқаррарӣ камтар аст. Вақте ки консентратсияи глюкоза аз 3,5 ммоль / л камтар аст, ин нишон медиҳад гипогликемия. Аввалин вокуниш ба ин ҳолат ин нуқтаҳои асаб ва ғадудҳои adrenal мебошанд.
Бо баровардани адреналин, ки мағозаҳои глюкозаро озод мекунад, як қатор аломатҳо ба вуҷуд меоянд: гуруснагӣ, дилсӯзӣ, беморӣ, изтироб, ларзиш ва чарх задани сар. Инчунин, одам асабонӣ мешавад, асабонӣ мешавад, зуд хаста мешавад ва аз дарди сар азоб мекашад.
Дар гипогликемияи шадид биниш вайрон мешавад, рагкашӣ, чархиши вазнин ба амал меоянд. Баъзе беморон нофаҳмо инкишоф медиҳанд ва ҳатто комаро инкишоф медиҳанд.
Баъзан зуҳурот ба заҳролудшавӣ ё нашъамандӣ монанданд. Бо норасоии дарозмуддати шакар, майна метавонад тағироти бебозгаштро пайдо кунад. Бинобар ин, барои мӯътадил кардани сатҳи гликемия фавран ёрии таъҷилӣ зарур аст.
Аксар вақт, нишондиҳандаҳои глюкоза дар диабетикҳое, ки доруҳоро паст мекунанд ва беморонро дар терапияи инсулин истифода мебаранд, тағйир медиҳанд. Агар шумо табобати саривақтиро сар накунед, пас ҳама метавонад марговар бошад.
Вақте ки глюкозаи хун аз ҳад зиёд аст, бемор ҳамеша ташна аст. Дигар аломатҳои гипергликемия инҳоянд:
- нутқашон ва доғҳо дар пӯст;
- зиёдшавии urination;
- ташаккули сид;
- хушк шудани луобпардаи даҳон;
- хастагӣ;
- бетартибӣ;
- нутқашон ба узвҳои таносул.
Глюкозаи барзиёд дар бадан ба тамоми бадан таъсири манфӣ мерасонад. Ин метавонад инсулт, дастаи ретиналӣ ё сактаи дил.
Аксар вақт гипергликемия боиси гангрена ва нокомии гурдаҳо мегардад. Дар ҳолатҳои пешрафта, кома ё ҳатто марг ба вуҷуд меояд.
Дар хотир бояд дошт, ки натиҷаҳои таҳқиқот шояд ҳақиқат набошанд. Дар ҳақиқат, ба ғайр аз вайронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо ва вайроншавии эндокринӣ, сабабҳои гипогликемия метавонанд дар заҳролудшавӣ аз машрубот, бемориҳои рӯда, рӯда, системаҳои асаб ва рагҳо ва фарбеҳӣ пайдо шаванд. Инчунин, ҳолати монанд бо саркоидоз, заҳролудшавӣ бо заҳролудшавӣ, вояи зиёдати инсулин, омосҳои гадуди меъда мушоҳида мешавад.
Гипогликемия дар диабет аз сабаби патологияи ғадуди сипаршакл, ғадудҳои адреналӣ, ғадуди гипофиз, пеш аз таҳлил ва эпилепсия хӯрдани хӯрок аст. Бо вуҷуди ин, шакар бо фишори ҷисмонӣ ва эҳсосӣ ва гирифтани доруҳои муайян (кортикостероидҳо, эстрогенҳо, диуретикҳо, эстрогенҳо, кислотаи никотинӣ) баланд мешавад.
Маълумот дар бораи санҷиши қанди хун дар видеои ин мақола оварда шудааст.
