Профили гликемикӣ чист? Ҳар як шахс, ки мубталои диабети аз ҷониби инсулин вобаста набуда мебошад, борҳо ин консепсияро аз сар гузаронидааст.
Таҳлили гликемикӣ дар асоси якчанд андозагирии нишондиҳандаҳои глюкоза дар давоми рӯз бо истифодаи глюкометр гузаронида мешавад.
Ин тартиб барои ҳар як бемор барои назорати пурраи нишондиҳандаҳои шакар, муайян кардани тағирёбии назаррас (афзоиш ё камшавӣ), инчунин барои тағир додани миқдори инсулин зарур аст.
Консепсия чист?
Сатҳи глюкоза дар бадани инсон доимо тағйир меёбад.
Тағирот дар ин нишондиҳанда дар шахси солим дар доираи физиологӣ фарқ мекунанд.
Омилҳои гуногун ба шакар дар хун таъсир мерасонанд.
Сатҳи глюкозаи хун дар шахси солим аз таъсири зерин вобаста аст:
- Истеъмоли карбогидратҳо дар организм ва ғизо (алахусус барои диабет муҳим аст, ки шохиси гликемикии хӯрок чӣ гуна аст ва чӣ гуна индекси гликемикии маҳсулотро муайян мекунад) ꓼ
- Иқтидори панкреатӣ »
- таъсири кори гормонҳои, ки функсияи инсулинро дастгирӣ мекунанд
- давомнокӣ ва шиддатнокии фишори ҷисмонӣ ва равонӣ.
Агар сатҳи шакар дар хун пайваста афзоиш ёбад ва ҳуҷайраҳои бадан наметавонанд инсулинро дар ҳаҷми муқаррарӣ азхуд кунанд, пас ба омӯзиши махсус ниёз вуҷуд дорад. Ин санҷиш барои профилҳои гликемикӣ ва глюкозурӣ мебошад. Арзёбии мазкур барои навъи 2 диабети ҳатмист ва ба шумо имкон медиҳад, ки динамикаи сатҳи глюкозаро дар занон ва мардон муайян кунед.
Профили гликемикӣ санҷишест, ки дар хона бо риояи қоидаҳои махсус гузаронида мешавад. Шахси муайянкунанда худи бемор мебошад. Агар духтури ташрифоваранда профили гликемикиро таъин кунад, вай тавсия медиҳад, ки дар кадом вақт ва бо кадом давраҳо санҷиши хун барои шакар гузаронда шавад.
Одатан, фосилаи вақт барои муайян кардани сатҳи глюкоза инҳоянд:
- Маводи санҷиш се бор дар як рӯз - субҳ дар меъдаи холӣ, пас аз ду соат пас аз наҳорӣ ва хӯроки нисфирӯзӣ гирифта мешавад.
- таҳқиқотҳо бояд шаш бор дар як рӯз - саҳарӣ баъд аз бедоршавӣ ва ҳар ду соат пас аз хӯрокхӯрӣ гузаронида шаванд.
- баъзан лозим меояд, ки ҳашт маротиба шакар, аз ҷумла вақти шаб, хун гирад.
Табибе, ки танҳо ба табобат меравад, метавонад шумораи ташхиси хунро муқаррар кунад ва фосилаи заруриро байни амалиётҳо дар асоси рушди раванди патологии бемор муайян кунад.
Нишондод барои таҳлил
Сарфи назар аз он, ки нишондиҳандаҳо метавонанд дар хона мустақилона гузаронида шаванд, коршиносони тиббӣ инро тавсия намедиҳанд.
Натиҷаҳои бадастомадаро дуруст шарҳ додан мумкин аст танҳо духтури муроҷиаткунанда, ки дорои тамоми маълумот дар бораи ҷараёни беморӣ мебошад.
Танҳо духтур қарор мекунад, ки оё чунин тартиб зарур аст ё на.
Нишонҳои маъмултарини таҳлили гликемикӣ инҳоянд:
- ҳангоми табобати ивазкунандаи инсулин,
- агар шубҳа оид ба диабети гестатсионӣ дар духтарон ҳангоми ҳомиладорӣ бошад,
- Агар санҷиши пешоб дар он шакар нишон дода шуда бошад,
- муайян кардани дараҷаи инкишофи диабетҳои намудҳои якум ва дуюм,
- муайян кардани мавҷудияти ҷараёни патологӣ дар марҳилаҳои аввали зуҳури он, вақте ки сатҳи глюкоза дар хун танҳо пас аз хӯрокхӯрӣ меафзояд, дар ҳоле ки маълумотҳои муқаррарӣ дар субҳ ба мушоҳида мерасанд;
- муайян кардани самаранокии табобат.
Озмоиши гликемикӣ, вобаста ба дараҷаи инкишофи раванди патологӣ, ба ҳар як бемор алоҳида чанд маротиба зарур аст.
Ҳангоми гузаронидани ташхис бояд ба таъсири омилҳои зерин диққат диҳед:
- Таҳлили гликемикӣ барои одамони дорои инсулин вобаста ба диабети қанд барои тартиби ҷудогонаи бемор зарур аст.
- Барои категорияи беморон, ки марҳилаи ибтидоии гипергликемияро муайян кардаанд, имтиҳон дар як моҳ як маротиба кам карда мешавад. Дар ин ҳолат, табобати асосии бемор ба риояи мутобиқати терапияи парҳезӣ нигаронида шудааст.
- Одамоне, ки доруҳоро коҳиш медиҳанд, бояд динамикаи ҳаррӯзаи тағирёбии шакарро на камтар аз як маротиба дар як ҳафта назорат кунанд.
- Диабетчиёне, ки аз инсулин вобастагӣ доранд, метавонад ду намуди санҷишро дар бар гирад - дар шакли барномаҳои кӯтоҳкардашуда (дар як моҳ чаҳор бор анҷом дода мешавад) ё пурра (як моҳ дар як моҳ, аммо бо миқдори зиёди андозагирҳо).
Шарҳи натиҷаҳо аз ҷониби табиби қабулкунандае, ки ин санҷишро ба бемор таъин кардааст, иҷро карда мешавад.
Хусусиятҳои муайян кардани намуди ҳаррӯза
Чӣ гуна бояд гузашт ва қоидаҳо, стандартҳо барои санҷиш кадомҳоянд?
Муайян намудани динамикаи тағирёбии сатҳи глюкозаи хун дар давоми рӯз озмоиши ҳаррӯзаи гликемикӣ мебошад.
Басомади андозагирӣ тибқи стандартҳои таҳияшуда амалӣ карда мешавад.
Басомади андозагирӣ бояд ба меъёрҳои зерин мувофиқат намояд:
- интихоби маводи маводи санҷишӣ пас аз бедоршавӣ дар меъдаи холӣ,
- пеш аз хӯроки асосӣ,
- баъд аз ду соат пас аз хӯрок хӯрдан,
- бегоҳ, пеш аз хоб,
- дар нисфи шаб
- аз нисфи сеи шаб.
Духтур инчунин метавонад таҳлили кӯтоҳкардашударо таъин кунад, ки шумораи ченакҳо дар як рӯз чор маротиба - субҳ дар меъдаи холӣ ва пас аз хӯрдан.
Аввалин намунаҳои хун барои ташхис бояд ба таври қатъӣ дар меъдаи холӣ сурат гиранд. Ба бемор иҷозат дода мешавад, ки оби оддӣ бинӯшад, аммо дандонҳояшро бо хамираи дорои шакар ва дуд тоза кардан манъ аст. Қабули ҳама гуна доруҳо бояд бо духтури муроҷиаткунанда мувофиқа карда шавад, зеро он метавонад ба вайрон шудани натиҷаҳои ташхис оварда расонад. Беҳтар аз истифодаи доруҳо дар тӯли таҳлили гликемикӣ даст кашед (агар ин ба ҳаёт ва саломатии бемор таҳдид накунад).
Пеш аз санҷиш, шумо набояд баданро бо фишори вазнини ҷисмонӣ ё рӯҳӣ изофа кунед. Илова бар ин, шумо бояд парҳези муқаррариро риоя кунед, аз хӯрокҳо ва маҳсулоти нав худдорӣ кунед. Дар ҳолати парҳезҳои серғизо, сатҳи шакар дар хун метавонад ба таври назаррас коҳиш ёбад, аз ин рӯ, барои гирифтани иттилооти дуруст ин равиш нодуруст хоҳад буд. На камтар аз як рӯз пеш аз ташхис нӯшидани машруботи спиртӣ қатъиян манъ аст.
Пеш аз супоридани хун ва гузаронидани омӯзиш, шумо бояд қоидаҳои зеринро риоя кунед:
- Пӯсти дастҳо бояд бе бақияи қаймоқҳо ё дигар маҳсулоти гигиенаи шахсӣ (собун ё гел) комилан пок бошад.
- Ҳангоми интихоби хун як антисептик бояд истифода шавад. Ин беҳтар аст, агар он як спирти дорои антисептик бошад. Ҷои пункти хушк бояд хушк бошад, то намӣ аз ҳад зиёд бо хун омехта нашавад ва ба натиҷаи ниҳоӣ таъсир нарасонад.
- Гузарондани саъй ё хунравии хун манъ аст, барои беҳтар рафтани шумо метавонед дасти худро каме пеш аз пунксия массаж кунед.
Ташхис бояд бо худи глюкометр гузаронида шавад. Азбаски моделҳои гуногун метавонанд маълумоти гуногунро нишон диҳанд (бо инҳироф каме бошад). Илова бар ин, ҳисобкунакҳои замонавии диабет ва дастбандҳо метавонанд намудҳои гуногуни тасмаҳои санҷиширо дастгирӣ кунанд.
Таҳлили гликемикӣ бояд бо истифодаи тасмаҳои якхела гузаронида шавад.
Таҳлил ва тафсири натиҷаҳо
Духтури ташрифоваранда дар асоси натиҷаҳои пешниҳодкардаи бемор дар бораи таҳлили гликемикӣ, хулосаи тиббӣ тартиб медиҳад.
Ҳангоми тартиб додани хулосаи тиббӣ, табиби ҳузурдошта бояд на танҳо нишондодҳои ченкунии сатҳи шакарии беморро ба назар гирад, инчунин маълумотҳои азназаргузаронии лаборатории баданро ба назар гирад.
Ғайр аз он, маълумоти дар рафти таҳқиқоти инструменталӣ бадастомада бояд ба назар гирифта шавад.
Нишондиҳандаҳои ташхисии гирифташуда метавонанд мавҷудият ё набудани қонунвайронкуниҳоро нишон диҳанд:
- профили гликемикӣ аз 3,5 то 5,5 фарқ мекунад, чунин арзишҳо меъёрӣ мебошанд ва миқдори муқаррарии карбогидратҳо дар баданро нишон медиҳанд;
- агар сатҳи гликемия дар меъдаи холӣ аз 5,7 то 7,0 бошад, ин рақамҳо инкишофи ихтилолро нишон медиҳанд;
- ташхиси диабети қандро метавон бо нишондоди 7,1 мол дар як литр гузаронид.
Вобаста аз намуди раванди патологӣ, баҳодиҳии санҷиши гликемикӣ ба таври гуногун гузаронида мешавад. Барои як шакли вобаста ба инсулин беморӣ, меъёри ҳаррӯзаи чунин шохиси гликемикӣ метавонад даҳ мол дар як литр бошад. Дар ин ҳолат, пешобе нишон медиҳад, ки сатҳи глюкоза дар он ба 30 г / рӯз мерасад. Дар ҳолати диабети навъи дуюм, дар пешобҳои бемор шакар пайдо намешавад ва сатҳи глюкозаи рӯзадори хун набояд аз шаш мол дар як литр, пас аз хӯрокхӯрӣ - на бештар аз 8,3 мол дар як литр бошад.
Баландшавии глюкозаи хун дар духтари ҳомиладор ба ҳаёти кӯдак таҳдид мекунад ва метавонад ба бачапартоӣ ё таваллуди бармаҳал оварда расонад. Аз ин рӯ, хуни зан ҳангоми ҳомиладорӣ бебозгашт гирифта мешавад. Категорияи одамоне, ки таърихи диабети ҳама намуди диабет доранд, хусусан дар хатар аст. Натиҷаҳои таҳлил бояд ба нишондиҳандаҳои зерин мувофиқ бошанд:
- Санҷиши хунии венозӣ бояд сатҳи глюкозаро дар як меъда холӣ аз 6 милл ва пас аз хӯрок нӯҳ молро дар як литр нишон диҳад.
- Арзёбии интихоби маводи санҷишӣ соати даҳ дар шом бояд аз нишони шаш мол дар як литр камтар бошад.
Ғайр аз он, ҳангоми ҳомиладорӣ ба чунин нишондиҳанда, ба монанди сатҳи гормонҳои ҳавасмандкунандаи сипаршакл диққати махсус додан зарур аст. Ӯст, ки барои равандҳои метаболикии липидҳо, сафедаҳо ва карбогидратҳо дар бадан масъул аст. Меъёри TSH дар давраи ҳомиладорӣ доимо тағйир меёбад, бинобар ин каме зиёд ё кам шудани он муқаррарӣ ҳисобида мешавад.
Маълумот дар бораи профили гликемикӣ дар видеои ин мақола оварда шудааст.
