Бемории диабет аксар вақт мушкилиҳои зиёдеро ба бор меорад. Аммо ҳатто табобати он метавонад ба тағйирёбии фаъолияти бадан оварда расонад, масалан, синдроми Сомоҷӣ.
Бифаҳмем, ки ин патология чист ва чаро он хатарнок аст.
Ин чист
Бо ин ном маҷмӯи зуҳуроти гуногун вуҷуд дорад, ки ҳангоми дзюдозии дарозмӯҳлати инсулин пайдо мешаванд.
Мувофиқи он, он метавонад боиси истеъмоли мунтазами доруҳои дорои инсулин гардад, ки дар табобати диабет татбиқ карда мешавад.
Дар акси ҳол, ин патология барқароршавӣ ё гипергликемияи постипогликемикӣ номида мешавад.
Сабаби асосии инкишофи синдром ҳолатҳои гипогликемия мебошад, ки ҳангоми истифодаи нодурусти доруҳо, ки миқдори глюкозаро дар хун кам мекунанд, ба амал меояд.
Гурӯҳи асосии хавф беморонест, ки маҷбуранд аз тазриқи инсулин истифода баранд. Агар онҳо таркиби глюкозаро тафтиш накунанд, он гоҳ онҳо шояд аҳамият надиҳанд, ки вояи доруе, ки онҳо ворид мекунанд, хеле зиёд аст.
Сабабҳои падида
Зиёдшавии консентратсияи шакар хеле хатарнок аст, зеро он боиси халалдор шудани мубодилаи моддаҳо мегардад. Аз ин рӯ, агентҳои гипогликемикӣ барои коҳиш додани он истифода мешаванд. Интихоби вояи дақиқе, ки барои ин ё он бемор мувофиқ аст, хеле муҳим аст.
Аммо баъзан ин кор карда намешавад, дар натиҷа бемор аз ниёзҳои баданаш бештар инсулин мегирад. Ин ба якбора паст шудани сатҳи глюкоза ва рушди ҳолати гипогликемикӣ оварда мерасонад.
Гипогликемия ба некӯаҳволии бемор таъсири манфӣ мерасонад. Барои тоб овардан ба таъсироти он, организм ба истеҳсоли миқдори зиёдтари моддаҳои муҳофизатӣ - гормонҳои муқовимат мекунад.
Онҳо амали инсулинро суст мекунанд, ки безараргардонии глюкозаро қатъ мекунад. Ғайр аз он, ин гормонҳо ба ҷигар таъсири сахт доранд.
Фаъолияти истеҳсоли шакар аз ҷониби ин мақом меафзояд. Дар зери таъсири ин ду ҳолат, дар хуни диабетик миқдори аз ҳад зиёди глюкоза вуҷуд дорад, ки боиси гипергликемия мегардад.
Барои безарар кардани ин падида, ба бемор як қисми нави инсулин лозим аст, ки аз ҳадди қаблӣ зиёдтар аст. Ин боз боиси гипогликемия ва сипас гипергликемия мегардад.
Натиҷа паст шудани ҳассосияти бадан ба инсулин ва талабот ба зиёд кардани вояи маводи мухаддир. Аммо, сарфи назар аз зиёд шудани инсулин, гипергликемия аз байн намеравад, зеро вояи зиёдаш зиёд аст.
Омили дигаре, ки ба зиёд шудани глюкоза мусоидат мекунад, зиёд шудани иштиҳо, ки дар натиҷаи миқдори зиёди инсулин ба вуҷуд омадааст. Аз сабаби ин гормон, диабетикҳо гуруснагии доимиро аз сар мегузаронанд, аз ин рӯ вай бештар ғизо, аз ҷумла аз карбогидратҳо бой истеъмол мекунад. Ин инчунин ба гипергликемия оварда мерасонад.
Хусусияти патология инчунин дар он аст, ки аксар вақт гипогликемия бо нишонаҳои ошкор зоҳир намешавад. Ин ба пайдоиши якбора дар сатҳи шакар, вақте сатҳи баланд ба паст шудан ва сипас баръакс мерасад.
Аз сабаби суръати ин равандҳо, бемор ҳатто ҳолати гипогликемикиро пай бурда наметавонад. Аммо ин пешрафти бемориро пешгирӣ намекунад, зеро ҳатто ҳодисаҳои ниҳонии гипогликемия ба таъсири Сомогӣ оварда мерасонанд.
Аломатҳои аз меъёр зиёд музмин
Барои андешидани чораҳои зарурӣ, саривақт патологияро бояд дарк кард ва ин танҳо бо дарки нишонаҳои он имконпазир аст.
Падидаи Сомоҷӣ дар намуди 1 диабет дорои чунин аломатҳо мебошад:
- зуд-зуд ивазшавии шадид дар глюкоза;
- ҳолати гипогликемикӣ (он аз ҳад зиёд будани инсулин ба амал меояд);
- вазни зиёдатӣ (аз сабаби гуруснагии доимӣ, бемор ба бештар хӯрок истеъмол мекунад);
- гуруснагии доимӣ (аз сабаби миқдори зиёди инсулин, ки сатҳи шакарро хеле коҳиш медиҳад);
- зиёдшавии иштиҳо (он норасоии шакар дар хунро ба вуҷуд меорад);
- ҳузури ҷасадҳои кетон дар пешоб (онҳо бо сабаби партофтани гормонҳое, ки сафарбаркунии равғанҳоро ба вуҷуд меоранд, хориҷ карда мешаванд).
Дар марҳилаи ибтидоии инкишофи ин беморӣ дар беморон нишонаҳои зерин пайдо мешаванд:
- дарди сар
- Дарди сар
- бехобй
- сустӣ (махсусан дар саҳар);
- кам шудани иҷроиш;
- шабҳо зуд-зуд шабҳо;
- хоболуд
- зуд-зуд иваз шудани рӯҳия;
- сустии визуалӣ;
- тинчй.
Ин хусусиятҳо барои ҳолати гипогликемикӣ хосанд. Паҳншавии мунтазами онҳо метавонад эҳтимолияти рушди барвақти эффекти Somoji -ро нишон диҳад. Дар оянда, ин аломатҳо метавонанд дар муддати кӯтоҳ пайдо шаванд (бо сабаби пешравии ҳолати патологӣ), бинобар он бемор метавонад онҳоро пай надиҳад.
Азбаски гипогликемия аз сабаби зиёд будани инсулин ё дигар доруҳои гипогликемикӣ ба миён омадааст, пас аз он ки ба ташаккули синдроми Сомоҷӣ оварда мерасонад, духтурро барои тағир додани вояи маслиҳат додан ё интихоби дигар доро муфид аст.
Чӣ гуна боварӣ ҳосил кардан мумкин аст, ки зуҳури таъсир ба амал ояд?
Пеш аз табобати ягон патология, шумо бояд онро муайян кунед. Ҳузури аломатҳо танҳо як аломати бавосита аст.
Илова бар ин, аксарияти аломатҳои синдроми Сомоҷӣ ба гипогликемия ё кори муқаррарӣ шабоҳат доранд.
Гарчанде ки ҳолати гипогликемикӣ яке аз хатарнок аст, он нисбат ба синдроми Сомогӣ фарқ мекунад.
Ва дар робита ба изофаи изофӣ, дигар чораҳо бениҳоят муҳиманд - аксар вақт шахс ба истироҳат ва истироҳат ниёз дорад, на табобат. Аз ин рӯ, барои муайян кардани усули табобате, ки ба вазъ мувофиқ аст, ин мушкилотро фарқ кардан лозим аст.
Чунин ташхис бояд ба мисли синдроми Сомоҷӣ тасдиқ карда шавад, ки ин кори душвор аст. Агар шумо ба санҷиши хун диққат диҳед, шумо метавонед вайронкуниҳои формулаи онро мушоҳида кунед. Аммо ин вайронкуниҳо метавонад ҳам аз меъёр зиёд будани инсулинро (патологияи мавриди баррасӣ қарордоштаро) ва ҳам нарасидани онро нишон диҳад.
Шумо инчунин бояд ба ӯ дар бораи ҳама нишонаҳои ошкоршуда нақл кунед, то мутахассис хулосаи пешакӣ барорад. Дар асоси он, ташхиси минбаъда сохта мешавад.
Якчанд усул барои тасдиқи мавҷудияти симптом вуҷуд дорад.
Инҳо дар бар мегиранд:
- Ташхиси худи. Бо истифода аз ин усул сатҳи глюкоза бояд ҳар 3 соат аз соати 21:00 чен карда шавад. Соати 2-3-и субҳ дар бадан камтарин эҳтиёҷ ба инсулин тавсиф мешавад. Таъсири баландтарини дору, ки шом таъин карда мешавад, маҳз дар ҳамин вақт рост меояд. Ҳангоми истфода бурдани вояи нодуруст, пастшавии консентратсияи глюкоза ба назар мерасад.
- Тадқиқоти лабораторӣ. Санҷиши пешоб барои тасдиқи мавҷудияти чунин беморӣ истифода мешавад. Бемор бояд пешобҳои ҳамарӯза ва тақсимшударо ҷамъ кунад, ки дар таркиби ҷисми кетон ва шакар тафтиш карда шавад. Агар гипогликемия аз сабаби миқдори зиёди инсулин дар шом рух диҳад, пас ин компонентҳо дар ҳар намуна муайян карда намешаванд.
- Ташхиси тафриқавӣ. Синдроми Сомоҷӣ бо синдроми субҳи барвақт шабоҳат дорад. Вай инчунин бо баланд шудани сатҳи глюкоза дар субҳ тавсиф мешавад. Аз ин рӯ, байни ин ду давлат фарқ кардан лозим аст. Синдроми субҳи барвақт бо афзоиши сусти глюкоза аз бегоҳ тавсиф мешавад. Ӯ субҳ ба ҳадди аксар мерасад. Бо таъсири Сомоҷӣ, сатҳи мӯътадили шакар дар шом мушоҳида мешавад, пас аз он коҳиш меёбад (дар нимаи шаб) ва субҳ меафзояд.
Мувофиқати байни вояи тӯлонии инсулин ва синдроми субҳ маънои онро дорад, ки шумо набояд вояи маводи мухаддирро зиёд кунед, агар он пас аз бедор шудани шакар миқдори зиёди шакарро нишон диҳад.
Ин танҳо ҳангоми зарурӣ муассир аст. Ва танҳо мутахассисе метавонад дақиқан сабабҳои ин падидаи муайяншударо муайян кунад, ки шумо бояд ба онҳо муроҷиат кунед.
Китоби дарсӣ оид ба ҳисоб кардани миқдори инсулин:
Чӣ бояд кард
Таъсири Сомоҷӣ беморӣ нест. Ин як аксуламали бадан аст, ки аз табобати номатлуб барои диабет ба вуҷуд омадааст. Аз ин рӯ, вақте ки онҳо ошкор мешаванд, онҳо на дар бораи табобат, балки дар бораи ислоҳи вояи инсулин сухан мегӯянд.
Духтур бояд ҳамаи нишондиҳандаҳоро омӯзад ва ҳиссаи доруҳои воридшударо кам кунад. Одатан, 10-20% пасткунӣ амалӣ карда мешавад. Шумо инчунин бояд ҷадвали истифодаи доруҳои дорои инсулинро тағир диҳед, оид ба парҳез тавсияҳо диҳед, фаъолияти ҷисмониро зиёд кунед. Иштироки бемор дар ин раванд риояи тавсияҳо ва назорати доимии тағирот мебошад.
Қоидаҳои асосӣ:
- Табобати парҳезӣ. Танҳо миқдори карбогидратҳо, ки барои фаъолияти ҳаётан муҳим заруранд, бояд ба бадани бемор ворид шаванд. Маҳсулоти дорои миқдори зиёди ин пайвастагиҳоро суиистифода кардан ғайриимкон аст.
- Ҷадвали истифодаи маводи мухаддирро тағир диҳед. Агентҳои дорои инсулин пеш аз хӯрок қабул карда мешаванд. Бо шарофати ин, шумо метавонед аксуламали баданро ба истеъмоли онҳо баҳо диҳед. Ғайр аз он, пас аз хӯрокхӯрӣ миқдори глюкоза меафзояд, аз ин рӯ амали инсулин сафед карда мешавад.
- Фаъолияти ҷисмонӣ. Агар бемор аз зӯрии ҷисмонӣ саркашӣ кунад, ба ӯ тавсия дода мешавад, ки машқ кунад. Ин ба зиёд шудани миқдори глюкоза кӯмак хоҳад кард. Беморони гирифтори синдроми Сомоҷӣ бояд ҳар рӯз машқҳо кунанд.
Ғайр аз он, мутахассис бояд хусусиятҳои амали маводи мухаддирро таҳлил кунад. Аввалан, самаранокии инсулинии шабонарӯзии базальӣ санҷида мешавад.
Баъд, шумо бояд аксуламали баданро ба доруҳои ҳамарӯза, инчунин таъсири доруҳои кӯтоҳмуддатро арзёбӣ кунед.
Аммо принсипи асосӣ ин коҳиш додани миқдори инсулин мебошад. Инро метавон зуд ё оҳиста анҷом дод.
Бо тағироти тези миқдор, барои тағирот 2 ҳафта дода мешавад, ки дар давоми он бемор ба миқдори доруе, ки дар ҳолати ӯ зарур аст, мегузарад. Тадриҷан паст кардани миқдори вояиҳо метавонад 2-3 моҳро дар бар гирад.
Корро чӣ гуна бояд анҷом дод, мутахассис қарор медиҳад.
Ин ба бисёр омилҳо таъсир мерасонад, аз ҷумла:
- натиҷаҳои санҷиш;
- вазнинии ҳолати;
- хусусиятҳои бадан;
- синну сол ва ғайра
Пастравии сатҳи глюкозаи хун ба бозгашти ҳассосият ба шароити гипогликемикӣ мусоидат мекунад. Пастшавии қисми инсулин ҳангоми ба эътидол овардани аксуламали бадан ба ҷузъи терапевтиро таъмин мекунад.
Гузаронидани чораҳои ислоҳӣ бе кӯмаки духтур қобили қабул нест. Камшавии оддии миқдор (махсусан шадид) метавонад боиси гипогликемияи шадид дар бемор шавад ва ин метавонад ба марг оварда расонад.
Аз ин рӯ, агар шумо гумон кунед, ки аз меъёр зиёд музд гирифтан лозим аст, шумо бояд бо духтуратон сӯҳбат кунед. Ин падида чораҳои оқилона ва мувофиқ, маълумоти дақиқ ва дониши махсусро талаб мекунад.