Бо диабет, ки аз инсулин вобаста нест, аксар вақт доруҳои паст кардани шакар истифода мешаванд. Глюкофаг бо сабаби амали самарабахши худ яке аз доруҳои маъмултарин ба ҳисоб меравад.
Диабети қанд, ки як бемории маъмул аст, дар аввал ба ҳеҷ ваҷҳ зоҳир намешавад. Бо мурури замон сатҳи баланди гликемия боиси шикастани қариб тамоми узвҳои дарун мегардад. Душвории аз ҳама хатарноки диабет ретинопатия, пойи диабетикӣ, нефропатия ва невропатия мебошад.
Барои пешгирии чунин оқибатҳои номатлуб, бояд ҳама қоидаҳои табобат, аз ҷумла истифодаи мунтазами лавҳаҳои глюкофагӣ, риоя карда шавад.
Маълумоти умумӣ дар бораи маводи мухаддир
Ин дору шифоҳӣ аст ва ба синфи бигуанидҳо тааллуқ дорад, зеро он дорои ҷузъи асосӣ - гидрохлориди метформин аст. Он дар миқдорҳои гуногун истеҳсол карда мешавад, яъне 500, 850 ё 1000 мг.
Истеҳсолкунанда инчунин Glucophage Long истеҳсол мекунад - омодагии хеле монанд дар таркиб, ки самараи дарозтар дорад. Аммо, дар ин мақола мо махсусан дар бораи Glucofage сӯҳбат хоҳем кард.
Илова ба моддаҳои фаъол, таркиби маводи зидди антибиотикӣ компонентҳоеро ба монанди стеарати магний, повидон ва опадраи тоза дар бар мегирад.
Бо маъмурияти дохилии Глюкофаж метформин ба рӯдаи рӯда, ба дохили он дохил мешавад. Мазмуни максималии компоненти фаъол пас аз ду соат аз истеъмоли дору ба амал меояд. Бо шарофати амали дору, ба натиҷаҳои зерин ноил шудан мумкин аст:
- Қандҳои хунро ба арзишҳои муқаррарӣ камтар кунед. Дар ин ҳолат, ҳолати гипогликемикӣ мушоҳида намешавад, зеро дору истеҳсоли инсулинро ба вуҷуд намеорад.
- Ҷавоби матоъро ба гормон тавлид кунед.
- Истеҳсоли глюкозаи ҷигар тавассути пешгирии гликогенолиз ва глюконеогенез кам карда шавад.
- Хориҷ шудани рӯда глюкозаро ба таъхир меандозад.
- Беҳтар намудани синтези гликоген ва қобилияти интиқолдиҳандагони глюкоза.
- Вазни баданатонро мӯътадил кунед ва ҳатто кам кунед. Дар робита ба ин, амалияи гирифтани ин дору дар беморони солим, ки мехоҳанд вазни худро гум кунанд, вуҷуд дорад. Онҳо коҳиши сатҳи шакарро аз сатҳи муқаррарӣ надоранд.
- Метаболизми липидҳо ва холестиринро беҳтар кунед.
Моддаҳои фаъол дар ҳама сохторҳои матоъ ба таври баробар тақсим карда мешаванд ва ба сафедаҳо дар плазмаи хун пайваст намешаванд. Дору пурра метаболизонида нашудааст, вале якҷоя бо пешоб хориҷ карда мешавад.
Пас аз фаҳмидани он ки чӣ гуна Glucophage кор мекунад, шумо метавонед нишонаҳои асосии истифодаи онро қайд кунед. Ба инҳо диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд, бо самараи ғизои махсус ва фарбеҳӣ ҳастанд:
- дар кӯдакон ва наврасони аз 10 сола боло танҳо ё бо тазриқи инсулин;
- дар калонсолон бо вояи алоҳида ё бо дигар доруҳои антибиабетӣ.
Дар пешгириҳо, вақте ки сабабҳои иловагии хатари диабети навъи 2 мавҷуданд, Глюкофаг низ таъин карда мешавад.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Глюкофаг бо намуди 2 диабети қанд ҳангоми риояи миқдори он ва ҳама тавсияҳои духтури табобатшаванда истифода бурда мешавад. Ҳангоми харидани дору, шумо бояд мувофиқии онро санҷед ва бо вуруд шинос шавед. Агар шумо саволе оид ба истифодаи дору дошта бошед, метавонед ба мутахассиси соҳаи тиб муроҷиат намоед.
Дар реферат маълумоти зерин дар бораи гирифтани маводи мухаддир мавҷуд аст. Дар аввали табобат онҳо ҳангоми хӯрок ё баъд аз хӯрок онҳо ду маротиба ё се маротиба 500-850 мг истеъмол мекунанд. Истеъмоли истеъмоли ҳаррӯзаро якчанд маротиба тақсим кардан хеле муҳим аст, зеро чунин амалҳо таъсири манфии маводи мухаддирро суст хоҳад кард. Ин аксуламал бо вобастагии бадан ба таъсири метформин алоқаманд аст. Аз ин рӯ, аксар вақт диабетикҳо ҳангоми гирифтани Glucofage аз ҳомиладорӣ, яъне дилбеҳузурӣ, дарунравӣ, қайкунӣ, таъми металлӣ дар шикам, дард дар холигоҳи шикам ва сатил шикоят мекунанд. Дар тӯли ду ҳафта чунин аломатҳо нопадид мешаванд, ки ин эҳтимолияти зиёд шудани миқдорро нишон медиҳад.
Микдори нигоҳдорӣ 1500-2000 мг дар як рӯз аст. Максималии шабонарӯзӣ барои истеъмол кардани миқдори Glucofage 3000 мг иҷозат дода шудааст.
Агар ба бемор лозим ояд, ки аз дигар доруҳои зидди антибиотикӣ ба гирифтани Глюкофаг гузарад, дар аввал шумо бояд истифодаи доруи дигарро қатъ кунед.
Баъзан эндокринологҳо истифодаи сӯзандоруи инсулин ва глюкофагро дар якҷоягӣ бо диабети намуди 2 тавсия медиҳанд. Ҳангоми вояи 500-850 мг ду бор ё се бор дар як рӯз, миқдори инсулин бо назардошти миқдори шакар муайян карда мешавад.
Кӯдакон бояд чанд таблеткаи Glucofage нӯшанд? Дар беморони ҷавон, аз 10-сола оғоз карда, дору иҷозат дода мешавад, ки ҳам дар алоҳидагӣ ва ҳам дар якҷоягӣ бо инсулин. Микдори аввалияи яквакта 500-850 мг аст, бо мурури замон он метавонад аз ду то се вояи зиёд карда шавад.
Глюкофагро бо prediabetes чӣ гуна менӯшед? Аксар вақт он дар як рӯз ба 1000-1800 мг, ба ду воя тақсим карда мешавад.
Дар ҳолати халалдор шудани гурда ва ё дар пиронсолон, доруи Глюкофаг таҳти назорати махсуси табибон қабул карда мешавад. Барои ин, шумо бояд мунтазам фаъолияти гурдаҳоро дар як сол на камтар аз 2-4 маротиба тафтиш кунед.
Бастабандӣ дар ҷои торик нигоҳ дошта мешавад, ки барои кӯдакон дастрас нест. Низоми ҳарорат набояд аз 25 дараҷа зиёд бошад. Одатан, мӯҳлати нигоҳдории Glucofage 500 ё 850 мг панҷ сол ва Glucofage 1000 мг се сол аст.
Гайринишондод ва зарари имконпазир
Ҳангоми харидории Глюкофаг дастурҳои истифода бояд омӯхта шаванд.
Варақаи замимашуда рӯйхати мушаххасоти зидди глюкофагро дар бар мегирад.
Пеш аз таъини як доруи зидди антибиотик, духтур бояд аз ҳама патологияҳои ҳамроҳшавандаи диабет огоҳ бошад, то оқибатҳои ҷиддӣ пешгирӣ кунад. Ҳамин тавр истифодаи планшетҳо манъ аст:
- Таваллуд кардани кӯдак ё давраи синамаконӣ.
- Ҳассосияти баланд ба ҷузъи асосӣ ва моддаҳои иловагӣ.
- Прекома диабетик, кома, кетоацидоз, инчунин ацидози лактикӣ.
- Норасоии гурда, вайроншавии функсияи гурда (креатинин аз 45 мл дар як дақиқа).
- Дегидратсияи бадан, патологияҳои сироятӣ, зарба, ки эҳтимолияти халалдор шудани гурдаҳоро зиёд мекунанд.
- Бемориҳое, ки хавфи гипоксияи бофтаро зиёд мекунанд. Ба инҳо норасоии шадид / музмини дил, ҳамлаи шадиди дил ё нокомии нафас дохил мешаванд.
- Дисфунксияи ҷигар ё нокомии ҷигар.
- Дахолатҳои ҷарроҳӣ ё ҷароҳатҳои вазнин ба табобати инсулин ниёз доранд.
- Парҳезҳои серғизо дар сурати дар як рӯз то 1000 ккал гирифта мешаванд.
- Заҳролудшавӣ аз алкоголизм ё алкоголизми музмин.
- Истифодаи моддаҳои контрасти йод дошта, пеш аз ва баъд аз 48 соати ташхиси радиологӣ.
Глюкофагҳо дар беморони диабети аз 60 сола боло бо эҳтиёт истифода бурда мешаванд, ки шуғли онҳо ба шиддати вазнини ҷисмонӣ алоқаманд аст, зеро онҳо эҳтимолияти инкишофи лакид ацидозро зиёд мекунанд. Беморон бо ихтилоли гурда низ ба ин рӯйхат дохил мешаванд.
Дар натиҷаи истифодаи нодурусти планшетҳо ё бо дигар сабабҳо, инкишофи аксуламалҳои манфӣ имконпазир аст. Дастурамал оқибатҳои зеринро тавсиф мекунад:
- ихтилоли дар рӯдаи ҳозима - дилбеҷошавӣ ё қайкунӣ, маззаи металл, дарунравӣ, ҳомила, дарди шикам.
- аксуламалҳо дар пӯст - донаҳо, нутқашон, эритема.
- пайдоиши камхунии мегалобластикӣ.
- пайдоиши ацидози лактикӣ.
- вайрон кардани ҷигар ё гепатит.
Илова бар ин, таъсири тараф дар пайдоиши норасоӣ дар бадани витамини B12 зоҳир мешавад.
Эҳтиётҳои барзиёд
Донистани он ки чӣ гуна Glucofage-ро дуруст нӯшидан муҳим аст, зеро истеъмоли аз меъёр зиёди он метавонад барои диабетик, баъзан ҳатто марговар бошад.
Тадқиқотҳои сершумор нишон доданд, ки истифодаи метформин ҳангоми истфода то 85 грамм, ки аз ҳадди миқдори шабонарӯзӣ 42,5 маротиба зиёд аст, ба пастшавии якбораи гликемия оварда намерасонад. Аммо ацидози лактикӣ метавонад ривоҷ ёбад, аммо ин ҳолат чӣ натиҷа медиҳад?
Ацидози лактикӣ ё ацидоз оқибати ҷиддии ҷамъшавии метформин аст. Дар сурати набудани табобати самаранок ва зуд, оқибати марговар имконпазир аст. Ҳангоми гирифтани Глюкофаг вояи зиёд нишон дода мешавад:
- Мусодираи ҳамроҳ бо ихтилоли диспепсия.
- Дарди шикам ва шикам.
- Дилтангии акидотикӣ.
- Ҳарорати баландшудаи бадан.
- Инкишофи кома.
Агар бемор ҳадди аққал яке аз нишонаҳои ацидозро мушоҳида карда бошад, бояд фавран ба беморхона барои ёрии таъҷилӣ фиристода шавад. Минбаъд духтур таркиби лактатро муайян мекунад ва ташхисро аниқ мекунад. Барои хориҷ кардани метформин ва лактат аз бадан аксар вақт гемодиализ истифода мешавад. Инчунин терапия барои рафъи нишонаҳо мавҷуд аст.
Глюкофаг ва дигар агентҳои гипогликемикӣ
Рӯйхати муайяни маводи мухаддир мавҷуд аст, ки истифодаи комплексии онҳо боиси мушкилиҳои номатлуб мегардад. Баъзеи онҳо метавонанд таъсири гипогликемикии Глюкофагро зиёд кунанд, дар ҳоле ки дигарон - баръакс, онро коҳиш медиҳанд.
Истифодаи доруҳои Glucophage ва доруҳои рентгенӣ тамоман манъ аст. Дар чунин ҳолатҳо имкони пайдоиши ацидози лактикӣ меафзояд. Агар ба шумо лозим ояд, ки ин маблағро гиред, ба шумо лозим аст, ки қабули Glucofage-ро қабл аз ва пас аз 48 соати таҳқиқот бо истифодаи рентген қатъ кунед.
Эҳтимолияти ацидоз дар диабети қанд имконпазир аст:
- ҳангоми заҳролудшавии шадиди спиртӣ;
- бо ғизои нокифоя;
- бо парҳези камғизо (дар як рӯз камтар аз 1000 ккал);
- бо вайрон кардани ҷигар.
Чунин доруҳо, аз қабили даназол, доруҳои зидди гипертония, салицилатҳо, акарбоза, тазриқи инсулин, сулфанилюреас, нифедипин, таъсири коҳишдиҳандаи агенти гипогликемиро зиёд мекунанд.
Таъсири глюкозаро коҳиш медиҳад, ба монанди як дору ба монанди GCS-и маҳаллӣ ва системавӣ, хлорпромазин, агонистҳои бета-ду адренергикӣ.
Дар якҷоягӣ бо диуретикҳои «даврашакл» ва глюкофаг, хатари аслидозро дар натиҷаи нокомии гурда дар хотир бояд дошт.
Баъзе доруҳо метавонанд ба метформин, яъне консентратсияи он таъсир расонанд. Ба онҳо маводи мухаддир катионӣ - квинидин, дигоксин, амилорид, хинин ва дигарон дохил мешаванд.
Аналогҳои глюкофагӣ
Бисёре аз доруҳои гипогликемикӣ ба диабети қанд ва аломатҳои асосии он кӯмак мерасонанд. Аз ин рӯ, агар ногаҳон, бо ягон сабаб, гирифтани Глюкофаг имконнопазир бошад, духтур метавонад доруҳои дигареро интихоб кунад, ки ба таъсири табобатиашон монанд бошанд.
Дар байни онҳо маводи мухаддир мавҷуд аст, ки ҳамон як моддаҳои фаъол доранд - синонимҳо. Метформин дорои чунин маҳсулот мебошад, аз қабили Bagomet, Siofor, Gliminfor, Metospanin, Gliformin, Metformin Forte ва дигарон.
Siofor, доруи пасткунандаи шакар, ки дорои повидон, стеарати магний, гипромеллоза, диоксиди титан ва полиэтилен гликол мебошад, махсусан дар байни маҳсулоти дар боло номбаршуда маъмул буд. Ба туфайли истифодаи доруи Siofor, ба кам шудани истеҳсоли глюкоза, баланд шудани ҳассосияти мушакҳои мақсаднок ба инсулини истеҳсолшуда ва инчунин сустшавии ҷаббида шудани глюкоза имконпазир аст. Дар байни мавридҳои зиддиятҳо ва аксуламалҳои манфӣ, Siofor қариб доруҳои монанд дорад. Истеҳсолкунандаи Siofor Олмон аст, ки дар ин ҳолат он ивазкунандаи хеле хуб барои Glucofage аст.
Глюкофагҳои дору ва аналогҳои монанд мавҷуданд - агентҳое, ки дар таркиби худ метформинро дар бар намегиранд. Инҳо дар бар мегиранд:
- Глюренорм як доруи антибиабетист, ки глицидон дорад. Ҳлуативаи сулфанилюреа буда, Глуренорм ҳадди носозии бета-ҳуҷайраи глюкозаро коҳиш медиҳад, истеҳсоли инсулинро ҳавасманд мекунад, ҳассосияти бофтаҳои ба онро афзоиш медиҳад, липолизро дар ҳуҷайраҳои фарбеҳӣ бозмедорад ва инчунин ҷамъшавии глюкагонро коҳиш медиҳад.
- Diabetalong як доруи машҳурест, ки гликлазидро дар бар мегирад. Ба туфайли амали дору мубодилаи карбогидратҳо ба танзим оварда мешавад, истеҳсоли гормонҳои пастравандаи қанд ташвиқ карда мешавад ва таъсири хунравӣ низ ба даст меояд.
- Amaril M як доруи олмонӣ аст, ки барои диабети ба инсулин вобаста нест. Ба ҳосилаҳои сульфонилютораи насли сеюм дахл дорад. Азбаски миқдори глимепирид дар таркиб ҳангоми истифодаи Амарил имкон дорад, кам шудани глюкозаи плазма ва ҳавасмандкунии истеҳсоли инсулин ба даст оварда шавад.
Бо назардошти он, ки аналогҳои Glucophage чӣ гунаанд, шумо метавонед шарҳҳо дар бораи Glucophage ва инчунин нархҳои ин дору пайдо кунед.
Арзиш ва фикру мулоҳиза дар бораи дору
Дар дорухона доруҳоро танҳо дар сурати доштани дорухат аз ҷониби духтур харидан мумкин аст.
Бисёре аз беморон доруҳоро ба таври онлайн фармоиш медиҳанд, зеро ин ба сарфаи пасандозҳои онҳо мусоидат мекунад. Инчунин ба шумо имкони дидани акси бастаҳо ва тавсифи он дода шудааст.
Ягон истеҳсолкунандаи ин намуди маҳсулоти Россия вуҷуд надорад, онро ширкати фармасевтии фаронсавии Merck Sante истеҳсол мекунад. Пас, арзиши Glucophage чӣ қадар аст? Арзиши як агенти антибиотик ба миқдори ҳаб ва вояи он вобаста аст:
- 1000 мг (№ 60) - аз 270 то 346 рубл;
- 850 мг (№ 60) - аз 150 то 180 рубл;
- 500 мг (№ 60) - аз 183 то 230 рубл.
Тавре ки шумо мебинед, нархи маводи мухаддир Glucofage қобили қабул аст. Дар Интернет шумо метавонед бисёр шарҳҳои мусбатро дар бораи истифодаи Глюкофаж бинед. Масалан, баррасии Мария (56 сола): "Ман дар давоми ду сол Глюкофагро дидам. Дар ин муддат сатҳи қанд ба ҳолати муқаррарӣ баргашт, албатта, ҳангоми истеъмоли дору ман ба парҳез риоя мекунам. Ман тавонистам ду фунт изофаи зиёдатиро аз даст диҳам."
Дар бораи маводи мухаддир Шарҳҳои Glucofage метавонанд манфӣ бошанд. Ин бо таъсири тарафҳо ҳангоми мутобиқшавии бадан ба метформин вобаста аст. Дар баъзе беморон, натиҷа он қадар возеҳ аст, ки онҳо ин доруро истеъмол намекунанд.
Инчунин шумо метавонед шарҳи духтуронро дар бораи истифодаи доруҳо барои аз даст додани вазн пайдо кунед. Фикри аксари коршиносон дар ин ҳолат манфӣ аст. Онҳо тавсия медиҳанд, ки маводи мухаддирро бо ин мақсад истифода набаред.
Глюкофаг як доруи самаранок мебошад, ки бисёр эндокринологҳо барои мубориза бурдан бо диабети навъи 2 маслиҳат медиҳанд. Агар шумо ин табобатро ҳоло қабул накарда бошед, Glucofage-ро бисанҷед ва агар шумо онро аллакай гирифта истода бошед, онро боз нӯшед. Фоидаи агенти антибиабетӣ нисбат ба аксуламалҳои манфии он чанд маротиба зиёдтар аст.
Маълумот дар бораи маводи мухаддире, ки ба пастшавии глюкоза таъсир мерасонад, дар видеои ин мақола оварда мешавад.
