Агар бемор равандҳои илтиҳобӣ ё сироятиро инкишоф диҳад, мо метавонем дар бораи шикасти ҳама гуна рӯдаҳо сӯҳбат кунем.
Дар ин ҳолат одатан як гурӯҳи муайяни аломатҳо мушоҳида карда мешавад, ки ин бемориро тавсиф мекунад.
Аломатҳои асосии ва нишондиҳандаи клиникӣ, ки аксар вақт бо норасоии экзокринии панкреаталӣ мушоҳида кардан мумкин аст, инҳоянд:
- Табиист ҳама намуди бемориҳои ҳозима, ки дар натиҷаи сирри нокифояи ферментҳои ҳозима ба вуҷуд меоянд. Ба он инчунин пайдоиши сатил, дард дар шикам болоӣ, ғурурҳои фуҷур;
- Кам шудани вазни бадан ва вазни бемор;
- Амилореияи Steatorrhea креатреа.
Ҳангоми арзёбии сатҳи гидролазаи гликозил, ба назар гирифтан муҳим аст, ки сатҳи он дар марҳилаи ибтидоии шадидшавии панкреатит музмин ба таври назаррас меафзояд.
Арзиши максималии индикаторро дар охири рӯзи аввал мушоҳида кардан мумкин аст, дар 2-4 рӯз сатҳи амилаза коҳиш меёбад, дар ҳолати 4-5 онро ба эътидол меорад. Дар ин давра, дар байни амилаза ва липаза муносибати баръакс мушоҳида мешавад, ки паст шудани сатҳи нишондиҳандаи аввал боиси афзоиши дуюм мегардад.
Дар муқоиса бо сатҳи амилаза, сатҳи липаза аксар вақт аз охири 4-5 рӯз баланд мешавад ва тақрибан 10-13 рӯз баланд мешавад ва сипас кам мешавад.
Ин вайронкунӣ мавҷудияти шумораи зиёди равғанҳо мебошад, ки дар шакли кислотаҳои равғанӣ ва собунҳо пешниҳод карда мешаванд. Стератория натиҷаи вайронкунии тақсим ва азхудкунии онҳо дар рӯда мебошад.
Статортерея якчанд намуд аст:
- Steatorrhea алиментарӣ. Ин навъи гирифторӣ ба зиёд шудани миқдори зиёди равған дар бадан вобаста аст. Системаи ҳозима барои ҳазм кардани онҳо қудрати кофӣ надорад, аз ин рӯ онҳо дар ҳолати номуайян қарор мегиранд;
- Steatorrhea меъда. Инкишофи беморӣ бо он имконнопазир аст, ки рӯдаҳои шахси бемор хӯрдани равғанҳоро дорад;
- Steatorrhea гадуди меъда. Он дар натиҷаи кори патологии гадуди зери меъда ба амал меояд, ки дар он миқдори нокифояи ферменти липаза, ки барои вайроншавии чарбҳо зарур аст, ба вуҷуд меорад.
Аксар вақт пайдоиши чунин нофаҳмиҳо дар бадан аз парҳези инсон вобаста аст, ки дар он миқдори зиёди хӯроки равғанӣ истеъмол карда мешавад, ки ба кори гадуди меъда таъсири манфӣ мерасонад.
Аломатҳо чунинанд:
- Ҳисси сардардҳои вазнини даврӣ;
- Пурра дар рӯдаҳо;
- Аксар вақт варам кардан;
- Талафоти қавии вазни бемор бо ғизои хуб ва қувваи мӯътадили ҷисмонӣ;
- Пӯсти одамони гирифтори ин бемориро пӯсти хушк пӯшондааст, онҳо пӯст мекунанд;
- Лабони саманд мушоҳида мешавад, дар кунҷҳои даҳон тарқишҳо ба вуҷуд меоянд.
Барои пешгирии беморӣ тавсия дода мешавад, ки як қатор чораҳо истифода шаванд, ки на танҳо пайдоиши бемориҳо ва инчунин мушкилоти зиёди марбут ба кори рӯдаи меъда пешгирӣ кунанд:
- Таҳияи парҳез дар асоси миқдори мутавозини хӯроки равғанӣ, карбогидрат ва сафеда, ки ба ҷигар ва дигар узвҳои дохилӣ низ таъсири судманд мерасонад;
- Тамоман даст кашидан аз истифодаи нӯшокиҳои спиртӣ, ки метавонад ба вайрон шудани узвҳои узвҳои ҳозима оварда расонад, хориҷ кардани моддаҳои заҳрнок аз бадан, пайдоиши сирро пешгирӣ мекунад;
- Ташхиси саривақтӣ ва табобати бемориҳое, ки метавонанд ба тақсимоти нокифояи равғанҳо дар бадан ва ба вуҷуд омадани ғуссаҳои хос дар лоғар мусоидат кунанд.
Барои табобати самарабахши ин беморӣ, дар бораи парҳез фаромӯш кардан муҳим аст, ки дар он диққати асосӣ ба истифодаи гӯштҳои гӯштӣ ва моҳӣ, шири камравған дода мешавад.
Беморе, ки дар он мавҷудияти нахҳои беҷошудаи мушак дар ғуруби бемор ҳангоми копрограмма муайян карда мешавад. Креорорея, ба монанди стератория, дар робита бо ихтилоли ҳозима ба амал меояд.
Миқдори кам ва фаъолияти ками ферментҳо тақсимоти пурраи нахҳои мушакҳои пурқувватро пурра таъмин карда наметавонанд.
Илова бар ин, барои як аломати патологӣ ба монанди креорорея, сабабҳои инкишоф натиҷаи истеъмоли нокифояи химотрипсин ва трипсин, инчунин дигар ферментҳои протеолитикӣ дар 12-дувоздаҳ мебошанд.
Намуди зоҳирии ин аломат метавонад мусоидат кунад:
- Ҷароҳатҳо ё омосҳои гадуди зери меъда;
- Истеъмоли машрубот;
- Моддаҳои заҳрнок дар рӯдаи меъда ҷойгир шудаанд.
Аломатҳои асосии ин беморӣ инҳоянд:
- Мавҷудияти дарди шадид;
- Аксари дилбењузурї ва ќайкунї;
- Мавҷудияти нахҳои беҷошудаи мушакҳо дар лоғар.
Интихоби терапевт барои ин аломати патологӣ аз он вобаста аст, ки кадом беморӣ ба он оварда расонидааст, зеро пеш аз ҳама бояд решаи решаро бартараф кардан лозим аст. Аммо, дар ҳар сурат, статортереяи креаторея, инчунин бемориҳое, ки ба онҳо оварда расонидаанд, табобати маҷмӯиро талаб мекунад.
Агар патология дар марҳилаи шадид қарор дошта бошад, ҳамаи чорабиниҳои табобатӣ танҳо дар шароити статсионарӣ гузаронида мешаванд.
Амилорея бемории рӯдаест, ки бо мавҷудияти крахмал ҷудошаванда дар наҷосат тавсиф карда мешавад. Крахмал дар рӯдаҳо ба қанд пароканда мешавад, аммо бо назардошти он, ки ҳозима вайрон шудааст, ин рух намедиҳад ва крахмал ба миқдори зиёд дар наҷосат пайдо мешавад.
Амилореа бо зиёдшавии фаъолнокии секретории меъда аз ҳисоби ғайрифаксияи амилазаи салиб аз таркиби кислотаи меъда рух медиҳад. Илова бар ин хусусият, алоқаи байни зиёдшавии кислотавии меъда ва эвакуатсияи босуръати таркиби рӯда, бидуни коркарди сифатӣ ва пурраи пораи ғизо вуҷуд дорад.
Ин хусусият бо он далел бармеояд, ки кислотаи гидрохлорӣ ба муҳити бештари элементҳои рӯда андохта шуда, перистальтизи онро афзоиш медиҳад. Амилореияи шадид дар бемориҳои илтиҳобӣ ва атрофияи гадуди зери меъда пайдо мешавад. Дар ин ҳолат, истеъмоли нокифоя ё набудани пурраи ферментҳои панкреатӣ дар люмени рӯда, аз ҷумла амилазаи панкреатикӣ, ки ба доғи крахмал ворид шудани дона оварда мешавад.
Пайдоиши амилорея инчунин аз осеби илтиҳоби девори рӯда мусоидат мекунад, ки дар он пешрафти зудтари тези хамираи ғизо дар канали ҳозима мутаносибан, системаи ферментҳо барои пурра пароканда кардани крахмал дар бадан вақт надорад. Дурнамои сари вақт ошкор кардани мушкилот ва рафъи он хеле мусоид аст.
Маълумот дар бораи статортерея, креорорея ва амилорея дар видео дар ин мақола оварда шудааст.
