Неоплазмаҳои панкреатикӣ як гурӯҳи патологияҳои ҷиддӣ мебошанд, ки ташхис ва табобати онҳо мушкил аст.
Дар марҳилаи аввал беморӣ амалан муайян карда намешавад, ки ин вазъро бо табобат шадидтар мекунад.
Варами панкреатикӣ дорои ҷараёни шадид ва инкишофи босуръат мебошад.
Панкреатсия чист?
Панкреас (гадуди меъда) як узви ғадуд буда, бо функсияи экзокринӣ ва дохилиҷамъиятӣ якҷоя аст.
Қисми зиёди ғадуд ба шӯъбаи экзокринӣ тааллуқ дорад. Дар ҳуҷайраҳои ин қисм доираи васеи ферментҳо, ки ҳозимаро ба вуҷуд меоранд, синтез карда мешаванд. Ферментҳо якҷоя бо сирри махсус шарбати панкреатияро, ки ба он duodenum 12 дохил мешавад, ташкил медиҳанд.
Аксар вақт дар қисми экзокринӣ илтиҳоб ё панкреатит ба амал меояд. Аммо панкреатити дарозмуддат, музмин метавонад ба пайдоиши варам оварда расонад.
Майдони хурди гадуди зери қисми эндокриниро намояндагӣ мекунанд. Дар ин қисм синтези гормонҳо танзими мубодилаи моддаҳоро ба амал меоранд:
- инсулин, ки дар мубодилаи глюкоза иштирок мекунад;
- глюкагон, ки таъсири дақиқи муқобили инсулин дорад;
- соматостатин, ки секресияи аксари ғадудҳои баданро фурў мебарад;
- полипептиди гадуди зери меъда;
- ghrelin - масъули эҳсоси гуруснагӣ.
Патологияи органикӣ ё функсионалии қисми эндокринӣ боиси вайрон кардани тавозуни карбогидратҳо мегардад. Бемориҳо дар ин бахш бо коҳиши якбора ё зиёд шудани сатҳи гормонҳо тавсиф мешаванд.
Анатомиявӣ, узв ба қисмҳои зерин тақсим мешавад:
- Сарвар.
- Гардан
- Бадан.
- Думи.
Аксар вақт раванди патологӣ дар сари гадуди меъда инкишоф меёбад.
Этиологияи раванди патологӣ
Мутаассифона, сабабҳои аксари саратон то ҳол омӯхта нашудаанд.
Варамҳои ғадуди панкреатӣ омосҳои хавфноктарин дар бофтаҳои гадуди зери меъда мебошанд.
Дар айни замон, таҳқиқот дар бораи бемориҳои онкологии рӯдаи рӯдаҳо гузаронида мешаванд.
Як қатор омилҳое ҳастанд, ки хатари ин касалиро зиёд мекунанд:
- Тамокукашӣ Дуди тамоку як рӯйхати калони канцерогенҳо дорад, ки ба ҳуҷайраҳои саратони mutated таъсири ҳавасмандкунанда доранд.
- Панкреатит музмин Ин патология замина барои рушди таълими ҳаҷм мебошад. Илтиҳоби музмини дарозмуддати табобатӣ ба вайрон шудани таъминоти хун ва мубодилаи ҳуҷайраҳои организм мусоидат мекунад.
- Синну сол. Чӣ қадаре ки калонтар одам бошад, системаи иммунии ӯ заифтар аст. Дар одамони калонсол, системаи масуният ҳуҷайраҳои ашаддӣ «пазмон» мешавад.
- Вобастагии гендерӣ Мардон ба онкологияи панкреатикӣ бештар осебпазиранд.
- Диабети дарозмуддат. Диабети қанд бемориест, ки бо вайроншавии ҳуҷайраҳои бета-ҷазираҳои ҷазираҳои Лангерханс тавсиф карда мешавад. Дар ҷои ҳуҷайраҳои бета қаблан ҷойгиршуда, оғози раванди варамҳо метавонанд ба вуҷуд оянд.
- Фарбеҳӣ Дар заминаи фарбеҳӣ дар беморон аксар вақт гиперлипидемия ва гиперхолестеринемия муайян карда мешавад, ки омили номусоид буда, ба рушди липодистрофияи ғадуд мусоидат мекунад.
- Dietизои нобаробар. Ғизодиҳии номунтазам, камғизоӣ зарари бештаре мерасонад, ки бисёриҳо тасаввур карда метавонанд. Далели он аст, ки физиологияи гадуди меъда барои истеъмоли мунтазами ғизо дар бадан пешбинӣ шудааст. Дар сурати набудани мунтазам дар парҳези рӯз, дубора бадан рух медиҳад ва норасоии ферментативӣ ба вуҷуд меояд.
- Истеъмоли машрубот, алахусус қавӣ. Чунин одат ногузир боиси марги тамоми конгломератҳои ҳуҷайраҳои организм мегардад.
Ғайр аз ин, як омили дигари генетикӣ омили муҳимест, ки ба эҳтимолияти рушди раванди варам таъсир мекунад.
Намудҳои формация дар гадуди зери меъда
Таълим дар гадуди на ҳамеша ташхиси хатарнок аст.
Баъзан ин аломат танҳо мавҷудияти патологияи мӯътабарро нишон медиҳад.
Дар бофтаҳои панкреатӣ намудҳои гуногуни неоплазма мавҷуданд.
Шаклҳои зерини ташаккули ҳаҷм ҷудо карда мешаванд:
- омосҳои беном, ки он низ аксар вақт мудохилаи ҷарроҳиро талаб мекунад, аммо бемор барои ҳаёт ва барқароршавӣ пешгӯии мусоид дорад;
- омосҳои ашаддӣ, ки дорои тамоми спектри хусусиятҳои хоси патологияи онкологӣ мебошанд.
Ба омосҳои бадсифат кистаҳо, аденомаҳо, омосҳои фиброзӣ, липома, инсулома, гемангиома ва дигарон дохил мешаванд. Одатан онҳо бо капсула маҳдуданд ва дар бофтаҳои ҳамсоя ба воя намерасанд. Хатари онҳо дар он аст, ки бо андозаи калон онҳо метавонанд фишори механикии мақомоти ҳамсояро ба вуҷуд оранд. Илова бар ин, тағироти кистикӣ ва аденомаҳо метавонанд бадхашмӣ кунанд, яъне аз «хуб», варам ба «бад» мубаддал мешавад.
Аксар вақт беморон фикр мекунанд, ки чӣ гуна ташаккули сардаи ғадуди меъда, чӣ гуна ва чӣ кор кардан лозим аст. Пеш аз ҳама, ба ваҳму воҳима наафтед, зеро бидуни ташхиси гистологӣ ташхиси дақиқ имконнопазир аст.
Норасоии ғадуди меъда метавонанд:
- Эпителия, яъне аз эпителияи узвҳо ба воя мерасад.
- Бемориҳои бофтаи лимфоид.
- Метастазҳои омосҳои дигар узвҳо.
- Комбинат.
- Номутаносиб.
Бемориҳои онкологӣ бо афзоиши босуръат, паҳншавии варам ба бофтаҳои дигар ва метастаз тавсиф мешаванд.
Нишонаҳои варам дар гадуди меъда
Таълим дар бадан одатан бо рӯйхати муайяни хусусиятҳои мушаххас ва умумӣ ҳамроҳӣ карда мешавад.
Ташаккули ҳаҷмии ғадуди зери меъда, ин одатан беморон танҳо пас аз ташхиси ултрасадо мавриди таваҷҷӯҳанд.
Ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои аввали ташхис, беморон аксар вақт ба ин аҳамият намедиҳанд.
Нишонаҳои ташаккули ҳаҷм дар гадуди:
- дарди гирди доимии шикам дар холигоҳи болоии;
- кам кардани иштиҳо ва рад кардани хӯрокҳои пештар истеъмолшуда
- аз даст додани вазн;
- бехобӣ, заифӣ;
- тромбози муҳоҷирати venoz;
- васеъшавии заҳра;
- диспепсия
- вазнинӣ дар эпигастрий пас аз хӯрокхӯрӣ аз он сар мезанад, ки варам ба узвҳои ҳамсоя фишор меорад;
- зардпарвин
- хунравӣ аз рӯдаи рӯда, ки тавассути қаиқкунии хун ё наҷосаи хунини хундор (бор) пайдо мешаванд;
- ки нутқашон ба пӯст ва луобпардаи пӯст;
- номутавозунии гормоналӣ;
Ғайр аз он, зиёдшавии шикам аз ҳисоби гепатомегалия ва асцит мушоҳида карда мешавад.
Ташхиси варамҳои меъда
Барои муқаррар кардани ташхиси дақиқ, бемор аз муоинаи духтур ниёз дорад.
Пас аз ташхиси аввалия, барои муайян кардани ташхиси дақиқ омӯзиши муайяне таъин карда мешавад.
Ҳангоми омӯзиш усулҳои лабораторӣ ва инструменталии ташхиси бадан истифода мешаванд.
Пеш аз ҳама, иҷро кардан зарур аст:
- УЗИ холигоҳи шикам бо ташхиси муфассали ултрасадории гадуди зери меъда. Ин усул "стандарти тиллоӣ" барои ташхиси варамҳои шикам аст. Бемор ва метастазҳо одатан echogenicity баланд доранд.
- CT ва MRI -и гадуди зери меъда. Ин усулҳои пешрафтаи ташхис имкон медиҳанд, ки на танҳо ташхиси варам (дар томография, варам ба унсури гиперактивӣ монанд мешавад), балки ошкор кардани метастазҳои дур ба узвҳо ва лимфаҳо низ имконпазир аст. Фокуси гиподенсид мувофиқи ICD 10 қайд карда шудааст ва ташхис карда шудааст.
- ПЕТ-КТ.
- Тадқиқоти иррографӣ ва рентгении контрастии меъда.
- Гастроскопия
- Биопсия
Патологияи онкологии гадуди зери пешгӯи номусоид тавсиф карда мешавад. Ин ба ҳассосияти пасти узв ба химиотерапия ва дастнорас будан ба ҷарроҳӣ вобаста аст. Илова бар ин, чунин патология аксар вақт пароканда аст ва ба ҷойҳои осебпазир набудани бофтаи узв таъсир мерасонад. Бемори саратони гадуди меъда дар сатҳи аввали metastasis тавсиф карда мешавад.
Дар видеои ин мақола саратони гадуди зери меъда тасвир карда мешавад.
