ДОРУИ ДИАБЕТИ НАВЪИ 2 - УСУЛҲО ВА УСУЛҲОИ ТАБОБАТ

Send

Диабети намуди II яке аз намудҳои паҳншудаи патологияи мубодилаи моддаҳо мебошад. Бисёр доруҳо (дар ин ҳолат, ҳабҳо) аз ҷониби духтурон барои намуди II диабет таъин карда мешаванд: барои ҳар як диабетик ва шахси гирифтор ба ин беморӣ гирифтор шудан хеле муҳим аст, ё аққалан дар бораи ин гуна планшетҳо тасаввуроти умумӣ доранд.

Маълумоти умумӣ оид ба дорувории диабет

Табобат барои диабет раванди мураккабест, ки баъзан як умр давом мекунад.

Ҳангоми ташхиси ин беморӣ фавран духтурон доруҳо таъин мекунанд. Дар марҳилаи аввал, таъсири табобатӣ бо истифодаи ғизои парҳезӣ, ислоҳи тарзи ҳаёт ва дигар тартибот сурат мегирад. Бо вуҷуди ин, хеле кам табобати диабети навъи 2 бо терапияи доруворӣ таъин карда мешавад.

Илова ба инсулин гурӯҳҳои зерини доруҳо истифода мешаванд:

Ҳабҳое, ки ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба таъсири инсулин зиёд мекунанд;
Стимуляторҳои гадуди меъда
Ҳабҳо, ки ба ҷаббидани глюкоза монеъ мешаванд;
Ҳабҳое, ки иштиҳоро назорат мекунанд ва ба баъзе минтақаҳои мағзи сар таъсир мерасонанд;
Охирин доруҳои навъи мураккаб.

Доруҳои табобатӣ метавонанд танҳо ҳангоми ҳузури диабети намуди 2 таъсири табобатӣ дошта бошанд.

Табобати диабети навъи I маънои истифодаи васеътари маводи мухаддирро ба ғайр аз инсулин дар назар надорад. Танҳо дар баъзе ҳолатҳо, лавҳаҳои монанди Siofor ё Glucofage барои диабети навъи 1 дар беморони гирифтори фарбеҳӣ истифода мешаванд. Дар ҳар сурат, масъала аз ҷониби духтури ҳузурдошта ҳал карда мешавад.

Доруҳое, ки ҳассосияти инсулинро зиёд мекунанд: хусусиятҳо ва хосиятҳо

Дар аксарияти беморони гирифтори диабети II, инсулин ба миқдори кофӣ ё ҳатто аз меъёр зиёд синтез карда мешавад. Мушкилот ҳассосияти пасти ҳуҷайраҳо ба ин гормон аст. Ин ҳолат муқовимати инсулин номида мешавад ва ислоҳи он яке аз вазифаҳои асосии терапияи маводи мухаддир мебошад.

Маводи мухаддиртарин ва маъмул барои навъи 2 диабет таблеткаҳое мебошанд, ки ҳассосияти ҳуҷайраҳои инсулинро зиёд мекунанд.

Чунин лавҳаҳо аз 2 гурӯҳи фармакологӣ иборатанд:

thiazolidinediones,
biguanides.

Ҳар як гурӯҳи маводи мухаддир камбудӣ ва бартариҳои худро дорад, ки мо онҳоро ба таври муфассал баррасӣ хоҳем кард.

Thiolidolidiones

Тиазолидиндионҳо таъсироти зерини табобатӣ доранд:

Хатари пайдоиши рагҳоро коҳиш диҳад;
Хатари гипогликемияро кам кунед;
Беҳтар шудани таркиби хун (аз ҷумла, спектри липидҳо);
Онҳо ба ҳуҷайраҳои бета, ки гадуди меъда доранд, таъсири муҳофизатӣ дорад;
Онҳоро барои мақсадҳои пешгирикунанда аз ҷониби шахсони гирифтори диабет ва таҳаммулпазирии глюкоза суст истифода бурдан мумкин аст.

Камбудиҳои ин доруҳо инҳоянд:

Афзоиши вазн;
Дабдаи пойҳо;
Хавфи зиёдшавии остеопороз ва дар натиҷа - шикастани устухон дар занон ҳангоми менопауза;
Марҳилаи тӯлонии ибтидоӣ бидуни таъсири муайян дар рафти истеъмоли дору;
Арзиши баланд.

Маводи мухаддироти ин гурӯҳ барои шахсони гирифтори бемориҳои ҷигар, норасоии қалб ва бемории ишемияи дил, беморони дорои майл ба варам, инчунин занони ҳомиладор ва ширмаккон манъ аст. Шумо наметавонед ин маводи мухаддирро бо инсулин якҷоя кунед.

Маъруфтарин доруҳои thiazolidinedione инҳоянд:

Pioglar, aka Pioglaraz (Pyoglar) - арзиши тахминӣ дар дорухонаҳо 800 рубл аст;
Actos (Actos) - арзиши тақрибан 650 рубл.

Бигуанидо

Бартариҳои доруҳои ин гурӯҳ:

Таъсир ба вазни бадан;
Беҳтар кардани таркиби хун (паст кардани холестирин);
Паст шудани хатари гипогликемия;
Кам кардани хатари сактаи қалб дар беморони фарбеҳ;
Нархи оқилона.

Камбудиҳои планшетҳо дар ин гурӯҳ ҳадди ақалланд.

Ҳангоми истифодаи дароз, ихтилол аз рӯдаи ҳозима ва ихтилоли рӯда мавҷуд аст. Таблетҳо аз гурӯҳи biguanide барои шахсони норасоии ҷигар, беморони гирифтори майзадагӣ, занони ҳомиладор муқобили истифодаи онҳо мебошанд.

Маводи маъмултарини доруҳои гурӯҳи Biguanide:

Siofor (Siofor) - нархи тақрибан 300 p.;
Глюкофаг (Glucophage) - нарх: аз 130 p.;
Метфогамма (Метфогамма) - аз 130 р.

Стимуляторҳои гадуди меъда

Барои ҳавасмандгардонии синтези инсулин бо β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда, 2 гурӯҳи фармакологӣ истифода бурда мешаванд:

ҳосилаҳои сулфанилюторӣ,
меглитинидҳо.

Султонилюреас

Омодагӣҳои сулфанилмоҷӣ бартариҳои зерин доранд:

Қариб дарҳол пас аз дархост амал кунед;
Хатари пайдоиши рагҳоро коҳиш диҳад;
Онҳо ба гурдаҳо таъсири муҳофизатӣ доранд;
Арзиши кам дошта бошед.

Камбуди назарраси ин навъи маводи мухаддир рушди муқовимати панкреатикӣ мебошад, ки таъсири доруҳоро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Ғайр аз ин, баъзе беморон вазни зиёдро аз сар мегузаронанд.Дар ин намуди доруҳо дар норасоии гурда ва ҷигар монеа шуданаш мумкин аст.

Маъруфтарин доруҳои ин гурӯҳ инҳоянд:

Диабетон (Diabeton) - нархи 320 p.;
Манинил (Манинил) - нархи 100 p.;
Амарил (Амарил) - 300 саҳ.

Меглитинидҳо

Омодагиҳои ин гурӯҳ бо афзалиятҳои худ ба ҳосилаҳои сулфанилюторӣ шабоҳат доранд: онҳо пас аз хӯрок шакарро хуб назорат мекунанд, зуд амал мекунанд.

Илова бар ин, лавҳаҳои ин навъи ашхос метавонанд аз ҷониби шахсони дорои ғизои номунтазам истифода шаванд.

Камбудиҳо аз ҳавасмандкунии баланд бардоштани вазн, вобастагии истеъмоли маводи мухаддир аз истеъмоли ғизо, набудани озмоишҳои клиникӣ бо истифодаи дарозмуддати доруҳо иборатанд. Гайринишондод ба пешина монанд аст.

Маъруфтарин доруҳои ин навъи:

Новонорм (Новонорм) -330 саҳ.:
Starlix (Starlix) - 400 р.

Баъзе эндокринологҳо ба истифодаи маводи мухаддире, ки ба гадуди зери меъда таъсир мерасонанд, муқобиланд, зеро ин ба тезшавии фарорасии узвҳо оварда мерасонад. Ин мавқеъ асоси оқилона дорад: азбаски диабети навъи II на ҳама вақтҳо бо норасоии инсулин вобаста аст, истеҳсоли барзиёдии ин гормон вазъро беҳтар намекунад, ки ҳуҷайраҳо ба он халал расонанд. Бо вуҷуди ин, калимаи охирин ҳангоми таъин намудани доруҳо ҳамеша дар назди табиби ҳузурдошта боқӣ мемонад, ки вай тамоми омилҳои алоқамандро, аз ҷумла омилҳои дар боло зикршударо ба назар мегирад.

Агонистҳои ретсептор ва ингибиторҳои альфа глюкозидаза

Ин доруҳо нисбатан нав мебошанд (тақрибан дар солҳои 2000-ум истифода шуда буданд) ва то ҳол ба таври кофӣ омӯхта нашудаанд.

Мақсади истифодаи онҳо паст кардани сатҳи глюкоза пас аз хӯрдан аст, аммо маводи мухаддир аз гурӯҳи biguanide низ ин вазифаро хуб паси сар мекунанд.

Бо вуҷуди ин, ҳангоми истифодаи Siofor ва Glucofage, чунин доруҳо ба монанди Галвус, Онглиса, Глюкобай ва Янувия метавонанд таъсири муштаракро тақвият бахшанд. Баъзан духтурон доруҳои ин гурӯҳро ба сифати ҷараёни асосии табобат таъин мекунанд.

Камбудии назарраси доруҳои навтарин нархи нисбатан гарони онҳост. Ғайр аз он, баъзеи онҳо бояд ба бадан ворид карда шаванд.

Тавсияҳои умумӣ барои табобати диабети намуди 2

Беморони диабети навъи II майли табобати инсулинро бо тазриқро ба мӯҳлати номуайян ба таъхир мегузоранд, зеро фикр мекунанд, ки бе табобати гормоналӣ метавон табобатро ба даст овардан имконпазир аст. Ин рафтори комилан нодуруст аст, ки метавонад ба рушди мураккабии ҷиддӣ, аз қабили сактаи қалбӣ, пои диабетикӣ, коҳиши биниш ва то кӯрӣ оварда расонад.

Аз ин рӯ, агар духтур тавсия диҳад, ки шумо табобати инсулинро оғоз кунед, шумо набояд зиёд кардани миқдори лавҳаҳои таблетаро ислоҳ кунед. Дар терапияи диабет, чизи асосӣ ин содиқона ва пурра иҷро кардани тавсияҳои духтур мебошад.

Send