Captopril 25 inhibitor ACE аст, ки барои табобати маҷмӯии фишори баланди хун истифода мешавад. Дору як амали кӯтоҳ дорад ва барои табобати доимии гипертония истифода намешавад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Каптоприл (Kaptopril).
Captopril 25 inhibitor ACE аст, ки барои табобати маҷмӯии фишори баланди хун истифода мешавад.
Ат
Co 9AA01 Captopril.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Планшетҳо ранги сафед, бӯйи махсус, шакли ҳамвор-силиндрӣ доранд. Дар байни блокаторҳо, дору аз қобилияти паст кардани муқовимат ба рагҳо ва ба деворҳои артерияҳо таъсири намоён мерасонад.
Модули фаъол дар миқдори 25 мг мавҷуд аст.
Шакли барориш - ҳабҳо, 25 мг, 10 дона. Бастабандии контур, ҳуҷайра, ки бо дастурамал барои истифода муҷаҳҳаз шудаанд. 20 дона. ҳабҳоро дар зарфе, ки дар қуттии картон ҷойгир карда шудааст, бастабандӣ мекунанд.
Дору бо миқдори 12,5 мг ва 50 мг истеҳсол карда мешавад. Дар доруворӣ як гурӯҳи сульфидрил мавҷуд аст, ки зарар ба миокардро пешгирӣ мекунад.
Дар доруворӣ як гурӯҳи сульфидрил мавҷуд аст, ки зарар ба миокардро пешгирӣ мекунад.
Амали фармакологӣ
Дору фаъолияти ACE-ро бартараф мекунад, ки дар натиҷа, суръати гузариши фермент I ба ангиотензин II, ки таъсири вазоконстриктор дорад, коҳиш меёбад.
Дар ғадуди адреналҳо истеҳсоли альдостерон меафзояд. Дору ба системаи кинин-калликреин таъсир мерасонад ва брадикининро нигоҳ медорад.
Фармакокинетика
Пас аз истифодаи як вояи як агенти химиявӣ, 75% -и дору аз рӯдаи ҳозима хориҷ карда мешавад. Хӯрдан ба азхудкунии дору таъсир расонида, самараи онро 40% коҳиш медиҳад.
Дар плазмаи хун дору сафедаҳоро (альбумин) мепайвандад ва аз шири сина хориҷ карда мешавад.
Маводи мухаддир дар ҳуҷайраҳои ҷигар пароканда мешавад ва пайвастҳои зеринро ташкил медиҳанд:
- димулфидси димерфи моддаҳои фаъол;
- дисульфати систеин.
Маҳсулоти пошхӯрӣ фаъол нест. Муҳлати нисфи дору аз 3 соат зиёд нест. Бо нокомии гурда, дору дар бадан ҷамъ мешавад, ки дар натиҷа консентратсияи мочевина ва креатинин дар хуноба афзоиш меёбад.
Кадом Captopril ба 25 кӯмак мерасонад
Агенти химиявӣ барои бемориҳои зерин таъин карда мешавад:
- гипертонияи артериалӣ (ҳамчун қисми табобати якҷоя);
- вобаста ба инфаркти миокард тағйирот дар фаъолияти рентгенияи чап;
- нефропатияи диабетикӣ;
- нокомии дил.
Дастурамалҳо оид ба истифодаи агенти табобатӣ таъсири зидди ишемикӣ ва рагҳои блокаторро нишон медиҳанд. Дору барои расонидани кӯмаки фаврӣ барои баланд шудани фишори хун дар марҳилаи то таваллуд истифода мешавад.
Дору барои расонидани кӯмаки фаврӣ барои баланд шудани фишори хун дар марҳилаи то таваллуд истифода мешавад.
Чӣ қадар фишор коҳиш меёбад
Ингибиторҳои ACE то 150 мг дар як рӯз, ки дар табобати анъанавӣ дар якҷоягӣ бо гликозидҳои дил ва диуретик истифода мешаванд, хатари маргро 40% кам мекунад.
Микдори аввалини 6.25 мг тадриҷан ба 25 мг 2-3 бор дар як рӯз мерасад. Барои пешгирии паст шудани фишори хун, зиёд кардани миқдори маводи мухаддири гирифташуда дар давоми якчанд рӯз амалӣ карда мешавад (ҳангоми зиёд шудани доза ҳангоми фишори систолаи хун аз 90 мм Hg ва на бештар аз 1 маротиба дар як ҳафта иҷозат дода мешавад).
Қисматҳои баланди дору фишори хунро зуд коҳиш медиҳанд, аммо боиси пайдошавии таъсири тараф, то инфаркти миокард ё инсулт мешаванд.
Гайринишондод
Дору таъин карда намешавад, агар маълумот дар бораи бемориҳо ба мисли:
- зарбаи анафилактикӣ (таърих);
- функсияи гурда;
- нитроген баланд;
- ҷарроҳии трансплантатсияи гурда;
- танг намудани даҳони аорта;
- стенозии халтаи митралӣ;
- гепатит;
- сиррози ҷигар;
- гипотензияи артериалӣ;
- зарбаи кардиогенӣ бо инфаркти миокард.
Агар дар таърихи тибб маълумоте дар бораи вазифаҳои вайроншудаи гурда нишон дода шуда бошад, дору таъин карда намешавад.
Гипотензия ва зуҳуроти ибтидоии халалдоршавии гурда монеаи мутлақ барои таъин намудани дору нестанд.
Микдори каптоприл 25
Доруи химиявӣ ба таври даҳонӣ бо 6.25-12.5 мг рӯзе 2-3 бор қабул карда мешавад. Агар самараи чашмрас ба даст наомада бошад, миқдори доруҳо то 25-30 мг зиёд карда мешавад ва 3 бор дар як рӯз истеъмол карда мешавад. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 150 мг аст.
Бо инфаркти миокард
Дору дар марҳилаҳои аввал таъйин карда шудааст, ки чунин таъсир дорад:
- бори дилро кам мекунад;
- хавфи фиброзро коҳиш медиҳад;
- функсияи эндотелияро мӯътадил мекунад;
- ретсепторҳои пептидро, ки рагҳои хунгардро васеъ мекунад, фаъол мекунад.
Дору дар давоми 5 ҳафта таҳти назорати фишори хун маст аст. Пас аз гирифтани дору, авҷи таъсири гипотензия пас аз 3-5 соат ба назар мерасад.
Микдори аввалини дору 6.25 мг аст.
Дору барои 3-16 рӯз баъд аз инфаркти шадиди миокард. Пас аз 2 соат, вояи ингибиторҳои ACE ба 12,5 мг зиёд карда мешавад ва 3 бор дар як рўз.
Муолиҷа дароз аст ва таҳти фишори хун амалӣ карда мешавад (фишори систолавии бемор набояд аз 100 мм рт.ст. паст шавад. Санъат.).
Каптоприл, ки барвақт дода шудааст, ба паст кардани стресс кӯмак мекунад.
Дар зери фишор
Микдори аввалини дору 25 мг 2 бор дар як шабонаруз аст. Агар зарурат пайдо шавад, миқдори дору дар муддати 14-28 рӯз то ба даст овардани самараи клиникӣ зиёд карда мешавад.
Ҳангоми гипертонияи дараҷаи I-II табобат бо истифодаи ингибиторҳои ACE ба миқдори 25 мг дар як рӯз 2 бор гузаронида мешавад. Ҳадди ниҳоии ҳаррӯзаи дору 100 мг аст.
Дар гипертензияи шадид доруи 30 мг дар як рӯз 3 бор иҷозат дода мешавад. Ҳангоми таъин кардани дору хавфи паст шудани фишори хун зиёд мешавад, агар бемор аз норасоии шадиди дил ранҷ мекашад, фишори хун паст аст.
Дар нокомии музмини дил
Барои табобати норасоии қалб, дору тавсия дода мешавад, агар табобат бо диуретик самараи клиникӣ надошта бошад. Миқдори аввалия - 3 бор дар як рӯз, 6,25 мг.
Миқдори нигоҳдории дору аз 3 бор дар як рӯз аз 25 мг зиёд нест.
Микдори максималии блокатор дар як рӯз 150 мг аст.
Бо нефропатияи диабетик
Дар ҳолати беқурбшавии функсияи гурда, ки дар беморони гирифтори диабети қанд инкишоф ёфтааст, бо клирин креатинин 30 мл / мин аст, дору дар як шабонарӯз 75-100 мг таъин карда мешавад.
Дору дар фишори баланд 1 соат пеш аз хӯрок маст мешавад.
Чӣ гуна капоприлро гирифтан мумкин аст
Дору дар фишори баланд 1 соат пеш аз хӯрок маст мешавад. Усули истифодаи агенти табобатӣ аз ҳолати бемор вобаста аст.
Таблет тавсия дода намешавад, ки вайро майда кунад ё газад.
Дору бо 125 мл оби ҷӯшонида шуста мешавад.
Дар зери забон ё бинӯшед
Бо бӯҳрони гипертония шумо метавонед планшетро дар зери забон ҷойгир кунед. Баъди 6,25 мг ё 12,5 мг маводи мухаддир, фишори хун пас аз 30 дақиқа 3 соат чен карда мешавад. Бо зиёд шудани миқдор тавсия дода мешавад, ки фишор 1 соат пас аз воридкунӣ назорат карда шавад.
Чанд маротиба ман метавонам нӯшам
Низоми истфода аз ҷониби духтур муқаррар карда мешавад. Ҳадди ниҳоии дору аз 300 мг дар як рӯз зиёд нест. Зиёд кардани вояи он ба бад шудани некӯаҳволии бемор ва рушди таъсири тараф оварда мерасонад.
Чӣ қадар вақт лозим мешавад
Фишор 1-1,5 соат пас аз истифодаи як вояи дору коҳиш меёбад. Таъсири доимии клиникӣ 8 ҳафта пас аз истифодаи мунтазами доруҳои зидди гипертония рух медиҳад.
Тартиби истфодабарии Captopril 25 аз ҷониби духтур муайян карда мешавад.
Таъсири иловагӣ
Эҳтимолияти пайдоиши лавҳаҳои он ба дохил шудани он ба рӯйхати доруҳои ҳаётан муҳим таъсир намерасонанд, зеро дору дар базаи Pubucol 12,500 маротиба зикр шудааст.
Рости меъда
Ҳангоми истифодаи дору шумо метавонед чунин зуҳуроти манфиро дучор шавед, ба монанди:
- асабоният
- набудани иштиҳо;
- тағири таъми;
- дарди эпигастрӣ;
- қабз
- гепатит;
- илтињоби гадуди зери меъда;
- вайрон кардани истеҳсоли safe;
- пӯсти қомат;
- дард дар гипохондриуми рост.
Мақомоти гемопоэтикӣ
Падидаҳои маъмул пас аз истифодаи маводи мухаддир чунин ҳисобида мешаванд:
- камхунӣ;
- кам шудани шумораи тромбоцитҳо;
- сатҳи пасти нейтрофилҳо дар хун.
Микдори ҳадди аксари маводи мухаддир дар одами аз 65 сола боло коҳиш ёфтани миқдори ҳуҷайраҳои сафед, зиёдшавии гирифторшавӣ ба сироятҳои fungal, ки махсусан барои беморони гирифтори бемориҳои аутоиммунӣ хатарнок аст.
Системаи марказии асаб
Ҳангоми табобат пайдоиши чунин аксуламалҳои манфӣ ба монанди:
- Дарди сар
- хастагй
- набудани ҳамоҳангсозӣ;
- тағирот дар ҳассосияти пӯст.
Дар беморони куҳансол, вайроншавии визуалӣ, хоболудӣ, дарди сар, вайроншавии маърифатӣ ва ҷамъшавии ортостатикӣ имконпазиранд.
Ҳангоми табобат, чарх задани одамон қайд карда мешавад.
Аз системаи пешоб
Реаксияҳои номувофиқи бадан чунинанд:
- функсияи гурда;
- полиурия;
- афзоиши миқдори сафеда дар пешоб;
- зиёдшавии равандҳои склеротикӣ дар бофтаҳои узвҳои пешоб.
Дар беморони норасоии музмини гурда хатари инкишофи микроалбуминурия зиёд мешавад, миқдори креатинин аз сатҳи аввалия 30% зиёд мешавад. Дар баъзе беморон, функсияи артерияи гурда бадтар мешавад ва нефропатияи ишемикӣ инкишоф меёбад.
Аз системаи нафаскашӣ
Ҳангоми табобат пайдоиши чунин аксуламалҳои манфӣ ба монанди:
- бронхоспазм;
- сулфаи хушк дард;
- овози баланд ва садои овоз;
- нороҳатӣ дар гулӯ;
- кӯтоҳ будани нафас ҳангоми хобидан.
- стенози ларингиалӣ;
- шишаи шуш.
Навзодон олигурия ва ихтилоли асабро инкишоф медиҳанд.
Каптоприл метавонад сулфаи хушк ва дарднокро ба вуҷуд орад.
Дар қисми пӯст
Ҳангоми истифодаи ингибитор ACE, бемор метавонад чунин зуҳуроти манфиро дучор ояд, ба монанди:
- папулаҳои зиччи инфилтратсияшуда;
- нутқашон дардовар;
- блистери гулобии саманд.
Зуҳуроти пӯст чанд дақиқа пас аз гирифтани дору ба амал меоянд, аломатҳо пас аз гирифтани вояи навбатии дору дубора барқарор мешаванд.
Бемориҳо дар паси пайдоиши шадиди дасту пой ба амал меоянд, табларза пайдо мешавад, пӯст мустаҳкам мешавад ва суст ҳаракат мекунад, фосса муддати дароз бо пахшкунӣ рост намешавад.
Аз системаи генитурия
Дору пас аз истифодаи дарозмуддат метавонад сустӣ, фаъолияти гурдаҳоро вайрон кунад.
Аллергия
Зуҳуроти инфиродӣ пас аз истеъмол кардани дору бо омоси рагҳо ва пешоб тавсиф мешаванд. Рушди реаксияҳои анафилактоид бо пайдоиши зуҳуроти қаҳрӣ дар атрофи болоӣ ва поёнӣ, рӯй, холигоҳи даҳон, қабати субмукозалии рӯдаи нафаскашӣ ва рӯдаи рӯда ҳамроҳӣ мекунанд.
Зуҳуроти инфиродӣ пас аз истеъмол кардани дору бо пайдошавии доғҳо тавсиф мешаванд.
Бемор нишонаҳои зерин дорад:
- афония;
- нафаси stridor;
- нафасгир шудан;
- оқибати марговар.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Ҳангоми табобат бо доруи зидди гипертония аз рондан ва дигар механизмҳое, ки таваҷҷӯҳи зиёдро талаб мекунанд, худдорӣ бояд кард.
Дастурҳои махсус
Ҳангоми табобат, дар беморони гирифтори бемории гурда эҳтиёткор будан лозим аст. Одамони гирифтори норасоии қалб ҳангоми табобат таҳти назорати духтур мебошанд. Эҳтиёти махсус ба беморони гирифтори бемориҳои бофтаи пайвасткунанда, агар онҳо Аллопуринол ё Циклофосфамидро бигиранд.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Дар модари оянда табобати гипертонияи артерия бо истифодаи доруи Metyldopa гузаронида мешавад.
Блокатор муқаррар карда нашудааст, зеро ӯ занг мезанад:
- норасоии гурда дар навзод;
- контрактураи даст ва деформатсияи косахонаи рӯй;
- номукаммалии бофтаи шуш;
- марги ҳомила.
Як дору дар шири сина ба саломатии кӯдак таъсири манфӣ мерасонад.
Мутобиқати спиртӣ
Доруро ҳамзамон бо нӯшокиҳои дорои спирти этилӣ гирифтан мумкин нест, то ки дигар нашъунамо нашавад.
Дар сурати заҳролудшавӣ аз Каптоприл, бемор қобилияти бинишро ба вуҷуд меорад.
Аз меъёр зиёд
Ҳангоми заҳролудшавӣ аз ҷониби ингибитор ACE, бемор ташаккул меёбад:
- гипотензия;
- инфаркти миокард;
- зарбаи;
- тромбоэмболизм;
- норасоии гурда;
- вайроншавии визуалӣ.
Барои муолиҷа, тоза кардани рӯдаҳо тавсия дода мешавад, тазриқ дар дохили доруҳои вазоконстриктор таъин карда мешавад. Барои табобат, маҳлулҳои коллоидӣ, доруҳои Допамин ва Норепинефрил истифода мешаванд.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Истифодаи муштараки дору бо вазодилатор боиси афзоиши гипотензия мегардад.
Истифодаи ингибитори ACE бо доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ ё клонидин ба паст шудани самаранокии он оварда мерасонад.
Истифодаи дору бо диуретик метавонад боиси аз меъёр зиёди ионҳои калий гардад.
Истифодаи яквақтаи намаки литий ва агенти гипотензиониро эҳтиёт кардан лозим аст, зеро консентратсияи пайвастаи ғайриорганикӣ дар хуноба афзоиш меёбад.
Истифодаи каптоприл бо доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ ба паст шудани самараи он оварда мерасонад.
Бемороне, ки Аллопуринол ва ингибитори ACE мегиранд, ба хавфи таҳияи аломати Стивенс-Ҷонсон таҳдид мекунанд.
Аналогҳо
Ҳамчун ивазкунандаи агенти химиявӣ истифода кунед:
- Ангиоприл;
- Blockordil;
- Нормопресс;
- Каприл;
- Капотен;
- Бурлиприл;
- Enap;
- Ренетек.
Ингибиторҳои ширкати Sandoz (Олмон) дар 1 ҳаб 6.25 мг компонентҳои фаъол дорад. Дору барои табобати гипертонияи реваскулярӣ, норасоии қалб, нефропатияи диабетикии диабети навъи 1 истифода бурда мешавад.
Алкадил метавонад ҳамчун ивазкунандаи дору амал кунад ва доруи таъсирбахш мебошад. Дору барои нокомии терапияи стандартӣ таъин карда мешавад.
Ангиоприл бо ингибитори ACE таъсири монанд дорад. Дору барои функсияи вайроншудаи LV-и дил, пас аз инфаркти миокард, бо альбуминурия на бештар аз 30 мг / рӯз муқаррар карда мешавад.
Шумо метавонед доруҳоро бо доруи ба монанди Капотен иваз кунед. Дору тавре ки аз ҷониби табиб муқаррар шудааст, 1 соат пеш аз хӯрок истеъмол карда мешавад.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Дору бо дорунома дода мешавад.
Метавонам бидуни дорунома харам
Дорувориро бе иҷозати хаттии духтур харидан мумкин нест.
Нарх барои капитоприл 25
Ҳабҳо 25 мг, 40 дона. бо нархи 12 сум мефурушанд. (истеҳсолот ОЗОН ОО, Россия). Inhibitor ACE, лавҳаҳои 25 мг, 20 дона. арзиши 8 сум. (истеҳсолот ОЗОН ОО, Россия).
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Дору дар ҷои хушк ва ҳифзшаванда бо ҳарорати камтар аз 30 ° C нигоҳ дошта мешавад.
Мӯҳлати истифода
Доруворӣ барои истифода 3 сол мувофиқ аст.
Доруворӣ барои истифода 3 сол мувофиқ аст.
Истеҳсолкунанда
Дору истеҳсол мешавад:
- Озон ОО, (Русия);
- Заводи дорувории Борисов (ҶДММ "BZMP"), Беларус.
Шарҳҳо барои Captopril 25
Василий, 67 сола, Воронеж
Ман аз фишори баланди хун ранҷ мекашам. Соли гузашта ду маротиба бӯҳрони гипертония ба вуҷуд омада буд. Фишораро ҳеҷ чиз гум накард, ҳатто пас аз тазриқ дар беморхона он осон набуд. Ман маводи мухаддирро ба ёд овардам, дар зери забонам як таблеткаи 25 мг гузошт ва пас аз 30 дақиқа фишор коҳиш ёфт. Ман ҳамеша доруҳоро дар кабинаи дору нигоҳ медорам.
Маргарита, 55 сола, Чебоксары
Дар шаб, фишор аз 230 то 115 буд. Ман 2 ҳаб дору дар зери забонам гузошта, пас шабона боз 2. Дар саҳар, фишор то ба 160 ба 100 паст фаромад. Духтур диуретикро сӯзонд ва фишор ба ҳолати муқаррарӣ баргашт. Ман боварӣ дорам, ки доруи аслии Капотенро барои табобат истифода бурдан беҳтар аст.
Тамара, 57-сола, Дербент
Ман ингибитори ACE -ро дар тӯли 15 сол, 1 ҳаб 0,25 мг як бор дар як рӯз истеъмол мекунам. Реҷаи рӯзона тағйир ёфтааст, фаъолияти мотор кам шудааст, аз ин рӯ ман дар як рӯз 2 ҳаб дору менӯшам. Таъсири иловагӣ вуҷуд надорад. Дар дору самаранок аст.
