Ҳабҳои Амарил барои тағир додани сатҳи глюкозаи хун истифода мешаванд. Ҳангоми табобат бо ин агент, таъсири мустақим ба гадуди зери меъда гузаронида мешавад, ки аз ин рӯ истеҳсоли инсулин афзоиш меёбад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Глимепирид.
Ҳабҳои Амарил барои тағир додани сатҳи глюкозаи хун истифода мешаванд.
ATX
A10BB12
Таркиб
Маҷмӯи химиявии фаъол глимепирид мебошад. Компонентҳои дигар дар таркиб фаъолияти гипогликемиро нишон намедиҳанд ва танҳо барои ба даст овардани мутобиқати дилхоҳонаи дору истифода мешаванд:
- лактоза моногидрат;
- повидон 25000;
- крахмал карбоксиметилҳои натрий (навъи А);
- стеарати магний;
- целлюлозаи микрокристаллӣ;
- рангҳо;
- индиго кармин (E132).
Микдори глимепирид дар 1 ҳаб метавонад гуногун бошад: 1, 2, 3, 4 мг. Шумо метавонед маҳсулотро дар бастаҳои 30 ва 90 дона бихаред. Барои роҳатии нигоҳдории лавҳаҳо блистерҳо дода мешаванд (15 дона дар ҳар кадом).
Амали фармакологӣ
Амарил ба агентҳои гипогликемикӣ, ки барои истифодаи даҳонӣ истеҳсол шудааст, дахл дорад. Дору аз маъмултарин ҳосилаҳои сулфанилюторӣ мебошад. Ин асбоби насли охирин аст ва аз ин рӯ, дар муқоиса бо аналогҳои 2 ё 1 насл, як қатор нуқсонҳо нест. Дору ба глюкоза мустақиман таъсир намерасонад, аммо тавассути рафтан бо ҳуҷайраҳои гадуди меъда боиси аз байн рафтани нишонаҳои аз ҳад зиёди ин модда мегардад.
Амарилро дар бастаҳои 30 ва 90 дона харидан мумкин аст. Барои роҳати нигаҳдории лавҳаҳо блистерҳо пешбинӣ шудаанд.
Дар ин ҳолат, раванди тавлиди инсулин фаъол мешавад, ки дар натиҷа сатҳи консентратсияи глюкоза дар хун ба эътидол меояд. Дигар маводи мухаддир ба ҳассосии матоъҳои перифералӣ нисбат ба таъсири инсулин мусоидат мекунад. Афзоиши суръати вокуниши баданро ба афзоиши глюкоза дар плазма таъмин менамояд.
Механизми истеҳсоли инсулин бо иштироки Амарил ба бастани каналҳои калий вобаста ба ATP асос ёфтааст. Дар натиҷа каналҳои калсий кушода мешаванд. Дар натиҷа, консентратсияи калтсий дар ҳуҷайраҳо ба таври назаррас меафзояд. Баландшавии миқдори инсулин натиҷаи пайдарҳамии пайванди глимепирид бо сафедаи ҳуҷайраҳои бета ва гадуди он мебошад.
Амарил инчунин дигар хосиятҳоро нишон медиҳад: антиоксидант, antiplatelet, муқовимати инсулинро коҳиш медиҳад. Бо шарофати ин, бадан ҳатто ба миқдори ками глимепирид посух медиҳад. Ҳангоми терапия ҷараёни истифодаи глюкоза бо бофтаҳои периферӣ фаъол мешавад, ва ин модда ба ҳуҷайраҳои мушакҳо ва адипоцитҳо (ҳуҷайраҳои бофтаҳои қабз) интиқол дода мешавад.
Дар диабети навъи дуюм ин раванд суст карда мешавад, зеро суръати татбиқи он маҳдудият дорад. Глимепирид ба тезонидани истифодаи глюкоза кӯмак мекунад, ки бо ин сабаб ҳолати бадан бо гипогликемия ба эътидол меояд. Ҳамзамон бо равандҳои тавсифшуда, истеҳсоли глюкоза дар ҷигар суст мешавад.
Нисфи ҳаёти маводи мухаддир Амарил аз бадан аз 5 то 8 соат давом мекунад.
Бо вуҷуди ин, глимепирид бо амали интихобӣ тавсиф мешавад ва ба функсияи фермент циклооксигеназа ба таври интихобӣ таъсир мерасонад. Дар натиҷа шиддатнокии табдилёбии кислотаи арахидонӣ ба тромбоксан кам мешавад. Бо ин сабаб, суръати пайдоиши лотинҳои хун коҳиш меёбад, зеро тромбоцитҳо дар деворҳои рагҳои хун камтар фаъол нигоҳ дошта мешаванд. Ҳамзамон, пастшавии шиддатнокии оксидшавии липидҳо, инчунин консентратсияи онҳо ба эътидол оварда мешаванд.
Фармакокинетика
Сатҳи он ки консентратсияи баландтари глимепирид дар хун ба вояи маводи мухаддир ва аз таркиби моддаҳои фаъол дар таркиби он вобаста аст. Моддаҳои фаъол ҳангоми баробар ба меъда ва хӯрок истеъмол шудан ба зудӣ азхуд карда мешаванд. Бартарии дору ҳатмии баланд барои сафедаҳои плазма ва биожетобияти баланд (100%) мебошад.
Компоненти фаъол ҳангоми ҳаракатҳои рӯда ва пешоб хориҷ карда мешавад. Муҳлати нисфи дору аз 5 то 8 соат давом мекунад. Ҳангоми гирифтани миқдори зиёди Амарил, раванди хориҷ кардани он аз бадан ба таъхир гузошта мешавад. Дар заминаи пайдоиши бемориҳои гурда, консентратсияи ин агент аз сабаби суръатбахшии ними он кам мешавад.
Нишондод барои истифодаи планшетҳои Амарил
Дору ҳангоми табобати навъи 2 диабет самаранок аст, дар сурате, ки хатари пайдоиши зуҳуроти манфӣ ва мушкилии он кам аст. Амарил ҳамчун як тадбири мустақили табобатӣ ё дар якҷоягӣ бо дигар воситаҳо истифода мешавад.
Гайринишондод
Маводи мухаддир барои чунин шароити патологӣ таъин карда намешавад:
- таҳаммулнопазирӣ ба ҳама гуна ҷузъҳо бо ҳассосият ба глимепирид аксар вақт инкишоф меёбад;
- навъи 1 диабети қанд;
- вайрон кардани мубодилаи моддаҳои карбогидрат, ки бо кам шудани миқдори инсулин ҳамроҳ мешаванд;
- кома, прекома;
- алкоголизми музмин, зеро дар ин ҳолат сарборӣ ба ҷигар меафзояд;
- аксуламали манфӣ ба ҳама гуна маводи мухаддир аз гурӯҳи sulfonylurea.
Бо эҳтиёт
Дар чунин шароити патологӣ эҳтиёткор будан зарур аст, ки беморро ба табобати инсулин интиқол диҳанд: зарари ба минтақаҳои калони пӯст бар асари гармидиҳӣ, мудохилаи ҷарроҳӣ, ихтилоли ҳозима ва суст ҷаббида шудани ғизо ва кимиёвҳо дар деворҳои ҳозима.
Истифодаи маводи мухаддир Trulicity?
Метформин 1000 барои паст кардани шакар дар хун таъин карда мешавад. Маълумоти бештар дар бораи ин маводи мухаддирро дар мақола хонед.
Истифодаи Metformin Zentiva аз ҷониби табибон тавсия дода мешавад.
Чӣ гуна таблеткаҳои Амарилро гирифтан лозим аст
Дору пеш аз хӯрок ё хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад. Давомнокии табобат вобаста ба ҳолати бемор, дараҷаи инкишофи беморӣ муайян карда мешавад, аммо аксар вақт курси терапия дароз аст.
Бо диабети қанд
Дар аввали табобат бояд на зиёдтар аз 1 мг қабул карда шавад. Табобат: ҳабҳо дар як рӯз 1 бор аз саҳар гирифта мешаванд. Дар ҳолати зарурӣ, вояи шабонарӯзии дору зиёд карда мешавад, аммо ин ба марҳила сурат мегирад: 1 мг модда мунтазам илова карда мешавад, дар марҳилаи охирин - 6 мг. Зиёд кардани миқдори вояи дору манъ карда шудааст, зеро ҳадди максималии он 6 мг аст.
Амарил пеш аз хӯрок ё хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад.
Таъсири иловагии таблетҳои Амарил
Аз ҷониби узви чашм
Норасоии қобилияти визуалии баръакс аз сабаби дабати муваққатии линзаҳо. Бо ин сабаб, кунҷи refraction нур тағйир меёбад.
Рости меъда
Дилбењузурї, ќайкунї, дард дар шикам, ихтилоли ихтилол, як ќатор шароити патологии љигар.
Мақомоти гемопоэтикӣ
Тағирот дар хусусият ва таркиби хун, ба монанди тромбоцитопения.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо
Гирифтани ин дору баъзан сабаби коҳиши сатҳи глюкоза мегардад. Дар ин ҳолат, нишонаҳо ба вуҷуд меоянд: дарди сар, дилбеҳӣ, кайкунӣ, заифии умумӣ, хашмгинӣ меафзояд, диққат халалдор мешавад, афсурдагӣ, депрессия, тағирёбии суръати дил, ларзиш қайд карда мешавад, сатҳи фишор тағйир меёбад (боло).
Аллергия
Ҳангоми табобати Амарил зуд-зуд рух медиҳад, пешоб, ки ҳамроҳаш бемулоҳиза ва нутқ аст. Камтараш, ҳолати шокӣ, васкулит, парҳез инкишоф меёбад.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Хатари гипо- ва гипергликеми вуҷуд дорад, ки метавонад боиси суст шудани диққат, тағири тафаккур ва инчунин бад шудани аксуламалҳои психомоторӣ гардад. Ҳангоми рондан бояд эҳтиёт шавад.
Дастурҳои махсус
Ҳангоми табобати якҷоя бо Метформин беҳтар шудани назорати метаболикӣ қайд карда шудааст.
Ба ҷои Метформин, инсулин метавонад таъин карда шавад. Ҳамзамон, раванди назорати мубодилаи глюкоза низ содда карда мешавад.
Агар бемор аксуламали инфиродӣ ба маводи дорувориро дар миқдори камтарин (1 мг) инкишоф диҳад, барои нигоҳ доштани миқдори глюкоза риоя кардани парҳез кофӣ аст.
Муолиҷа бо ин дору ташхиси мунтазамро талаб мекунад: параметрҳои асосии ҷигар ва хунро арзёбӣ кунед. Нақши калидиро дар ин маврид лейкоцитҳо ва тромбоцитҳо мебозанд.
Дар пирӣ истифода баред
Низоми муолиҷа ва вояи назорат аз назар гузаронида мешавад, зеро аксар вақт дар беморони ин гурӯҳ, функсияи гурда вайрон мешавад.
Таъин ба кӯдакон
Агар ба маълумоте дар бораи бехатарии маводи мухаддир оид ба табобати беморони то 18 сола маълумот мавҷуд набошад, аз он истифода намешавад.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Амарил ба занон ҳангоми таваллуд ва синамаконӣ тавсия дода намешавад.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Асбоб истифода бурда намешавад.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Зарари шадид ба ин узв як монеаест барои истифодаи Амарил. Агар норасоии ҷигар инкишоф ёбад, хавфи мураккабӣ меафзояд.
Аз меъёр зиёд
Гипогликемия зоҳир мешавад. Нишонаҳои ин ҳолат 1-3 рӯз давом мекунанд. Шумо метавонед бо гирифтани вояи карбогидратҳо нишонаҳоро бартараф кунед. Барои тезтар барқарор кардани сатҳи глюкоза тавсия дода мешавад, ки шумо варақаро такмил диҳед ва моеъҳои бештарро бинӯшед.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Эҳтимолияти кам шудани глюкоза вуҷуд дорад, агар дар якҷоягӣ бо Амарил, инсулин ё агентҳои гипогликемии даҳонӣ, Аллопуринол, анаболикҳо, Хлорамфеникол, доруҳои гормонӣ, доруи ACE таъин карда шаванд.
Таъсири баръакс бо якҷоягии Амарил бо барбитуратҳо, GCS, диуретикҳои гурӯҳи тиазид, Эпинефрин ба даст меояд.
Фаъолияти ҳосилаҳои коумарин метавонад коҳиш ё афзоиш ёбад, агар ин доруҳо ҳамзамон бо доруи дахлдор таъин карда шаванд.
Мутобиқати спиртӣ
Ҳамзамон бо Амарил нӯшидани машруботи спиртдор имконнопазир аст, зеро натиҷаи таркиби ин моддаҳо пешгӯинашаванда аст: таъсири гипогликемикӣ метавонад шиддат ёбад.
Аналогҳо
Агар бемор ба ҳассосияти доруи ҳассос эҳсос дошта бошад, ба ҷои дигар доруҳо истифода мешаванд:
- Манинил;
- Гликлазид;
- Диабетон;
- Гладиаб.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Доруи дорунома аст.
Метавонам бе дорухат харам?
Не.
Онҳо чанд пул доранд?
Нархи миёнаи: 360-3000 руб. Арзиш аз консентратсияи глимепирид ва шумораи ҳабҳо вобаста аст.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Ҳолати ҳарорати тавсияшаванда: на зиёдтар аз + 25 ° С. Дастрасӣ барои кӯдакон ба муассиса бояд баста шавад.
Мӯҳлати истифода
Маводи мухаддир хосияти худро дар тӯли 3 сол нигоҳ медорад.
Истеҳсолкунанда
Aventis Pharma Deutschland GmbH, Олмон.
Бознигариҳои
Анна, 32 сола, Новомосковск
Дору самаранок аст, аломатҳои гипогликемияро зуд бартараф мекунад. Аммо ҳангоми терапия сатҳи глюкоза аллакай якчанд маротиба коҳиш ёфтааст.
Елена, 39 сола, Нижний Новгород
Дору нарасид. Он дар категорияи худ аз ҳама самаранок ҳисобида мешавад, аммо вақте ки ман ба истеъмоли дору шурӯъ мекунам, асабӣ мешавам. Ва нархи он баланд аст.
