Хушхабар: тазриқи инсулинро бе мушкилӣ метавон анҷом дод. Танҳо донистани техникаи дурусти идоракунии зеризаминӣ зарур аст. Шумо шояд солҳои дароз диабетро бо инсулин табобат кардаед ва ҳар дафъае, ки ба шумо ворид карда мешавад, дард мекунад. Ҳамин тавр, ин танҳо ба хотири он аст, ки шумо сӯзандоруҳоро нодуруст ворид мекунед. Он чизеро, ки дар зер навишта шудааст омӯхтед, пас амалӣ шавед - ва шумо ҳеҷ гоҳ дар бораи тазриқи инсулин хавотир нахоҳед шуд.
Беморони гирифтори диабети навъи 2, ки ҳанӯз сӯзандоруи инсулинро қабул намекунанд, солҳои дароз аз тарси онанд, ки онҳо маҷбур мешаванд, ки аз инсулин вобаста бошанд ва аз сӯзандоруҳо азият кашанд. Бисёри диабетикҳо аслан шабона дар ин ҷо хоб намекунанд. Усули бедардкунии инсулинро азхуд кунед ва боварӣ ҳосил кунед, ки дар ҳақиқат ҳеҷ чиз барои ташвиш кардан вуҷуд надорад.
Чаро ҳама беморони диабети навъи 2 бояд донанд, ки чӣ гуна инсулин ворид кардан лозим аст
Омӯзиши ворид кардани инсулин барои ҳар як бемор 2 намуди диабет хеле муҳим аст. Шумо бояд ин корҳоро иҷро кунед, ҳатто агар шумо қобилияти хунини худро бидуни инсулин, бо парҳези кам-карб, машқҳо ва доруҳо назорат карда бошед. Бо вуҷуди ин, омӯзиши ин мақолот ва пешакӣ барои шумо муфид хоҳад буд, ки барои худ бо сӯзандоруи инсулин сӯзандоруи намакинро сохтан лозим аст.
Ин барои чӣ лозим аст? Зеро вақте ки шумо ягон бемории сироятӣ - хунукӣ, решаи дандон, илтиҳоби гурдаҳо ва буғумҳо - он гоҳ шакарии хун якбора баланд мешавад ва шумо бидуни инсулин кор карда наметавонед. Бемориҳои сироятӣ муқовимати инсулинро ба таври назаррас афзоиш медиҳанд, яъне ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин кам мекунанд. Дар вазъияти маъмулӣ, беморе, ки диабети навъи 2 дорад, метавонад барои нигоҳ доштани шакар дар хун миқдори кофии инсулин дошта бошад, ки онро гадуди меъдачааш истеҳсол мекунад. Аммо ҳангоми бемории сироятӣ, инсулини худ барои ин мақсад кофӣ нест.
Тавре ки шумо медонед, инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои панкреатикӣ истеҳсол карда мешавад. Диабет оғоз мешавад, зеро аксари ҳуҷайраҳои бета бо сабабҳои гуногун мемиранд. Бо диабети навъи 2, мо кӯшиш мекунем, ки бори онҳоро кам кунем ва ҳамин тариқ шумораи ҳадди аксарро зинда нигоҳ дорем. Ду сабаби паҳншудаи марги ҳуҷайраҳои бета ин бори аз ҳад зиёд ва инчунин заҳролудшавии глюкоза мебошад, яъне онҳо бо баланд шудани сатҳи глюкоза дар хун ҳалок мешаванд.
Ҳангоми бемории сироятӣ, муқовимати инсулин тақвият дода мешавад. Дар натиҷа, ҳуҷайраҳои бета барои синтез кардани ҳатто бештари инсулин талаб карда мешаванд. Мо дар хотир дорем, ки бо диабети навъи 2, онҳо аллакай дар аввал заиф шудаанд ва ҳатто дар шароити мӯътадил то ҳадди имконоти худ кор мекунанд. Дар заминаи мубориза бар зидди сироят, сарборӣ ба ҳуҷайраҳои бета мамнӯъ мешавад. Инчунин, шакарҳои хун баланд мешаванд ва заҳролудшавии глюкоза ба онҳо таъсири заҳролуд дорад. Ҳиссаи назарраси ҳуҷайраҳои бета метавонанд дар натиҷаи як бемории сироятӣ бимиранд ва диабети навъи 2 бадтар гардад. Дар ҳолати бадтарин ҳолат, диабети навъи 2 ба диабети 1 табдил хоҳад ёфт.
Он чизе, ки дар параграфи пешина шарҳ дода шудааст, хеле зуд-зуд рух медиҳад. Агар диабети навъи 2 ба диабети 1 табдил ёбад, пас шумо бояд барои ҳаёт дар як рӯз ҳадди аққал 5 тазриқи инсулин бигиред. Ногуфта намонад, ки хатари маъюбӣ дар натиҷаи вазнинии диабет меафзояд ва давомнокии умр коҳиш меёбад. Барои суғурта кардан аз мушкилот, тавсия дода мешавад, ки ҳангоми бемориҳои сироятӣ муваққатан инсулин ворид кунед. Барои ин, шумо бояд техникаи тазриқи бебаро пешакӣ азхуд кунед, машқ кунед ва ҳангоми зарурӣ барои истифода омода бошед.
Чӣ гуна тазриқро тазриқ диҳед
Шумо бояд тарзу усули безараргардонии инсулинро бо роҳи сӯзандоруи инсулин барои худ барои сӯзандоруи стерилизатсия гузаронед. Агар духтур тартиби тазриқи зеризаминии дардоварро медонад, пас ӯ метавонад онро ба шумо нишон диҳад. Дар акси ҳол, шумо метавонед худро омӯзед. Инсулинро одатан пӯст ба зер, ба қабати бофтаи чарбии зери пӯст ворид мекунанд. Соҳаҳои бадани инсон, ки бештари бофтаҳои чарбу доранд, дар расми зерин нишон дода шудааст.
Акнун дар пӯсти худ дар ин маҳалҳо машқ кунед, то пӯстро бо ангушти калон ва ангуштони ду даст бат кунед.
Дар дастҳо ва пойҳои одамон, фарбеҳи пӯсти одатан кофӣ нест. Агар дар он ҷо тазриқ кардани инсулин сурат гирад, онҳо на зери пӯст, балки ба дохили мушак ба даст оварда мешаванд. Дар натиҷа, инсулин зудтар ва ғайричашмдошт амал мекунад. Инчунин, сӯзандоруҳои дохиливарданӣ дардоваранд. Аз ин рӯ, тавсия дода намешавад, ки ба дасту пойҳо инсулин ворид карда шавад.
Агар мутахассиси тиб ба шумо тарзи идоракунии беэътимодии инсулинро омӯзад, пас вай аввалан ба худаш нишон хоҳад дод, ки чунин тазриқро чӣ гуна осон кардан мумкин аст ва ҳеҷ гуна дард нарасад. Он гоҳ ӯ аз шумо хоҳиш мекунад, ки машқ кунед. Барои ин шумо метавонед аз сӯзандоруи холии инсулин ё бо шӯр пур кардани тақрибан 5 адад истифода баред.
Бо як дастатон шумо тазриқ медиҳед. Ва акнун бо дасти дигар дасти шумо бояд пӯстро ба ҷои тарқиш дар ҷойе, ки пошидаед, гиред. Ангуштонатонро барои он кашед, ки танҳо бофтаи пустро ба кор гиред, тавре ки нишон дода шудааст.
Дар ин ҳолат, ба шумо лозим нест, ки аз ҳад зиёд фишор оред ва кӯфтаҳои худро гузоред. Шумо бояд бароҳат пӯшидани пӯстро бароҳат кунед. Агар дар атрофи камар як қабати ғафси равған дошта бошед, ба он ҷо равед ва зарба занед. Агар ин тавр набошад, он қисмати дигарро аз қисматҳои дар расм нишон додашуда истифода баред.
Қариб ҳар як одами доғҳо миқдори фарбеҳи пӯст доранд, то инсулинро бидуни ворид кардани пӯшиши пӯст ба он ҷо ворид кунанд. Танҳо фарбеҳро дар пӯст ҳис кунед ва гӯед.
Сӯзандоруро ба мисли тахтаи дарахтӣ бо ангушти калон ва ду ё се ангуштони дигар нигоҳ доред. Акнун чизи аз ҳама муҳим. Барои он ки сӯзандоруи инсулин дардовар набошад, он бояд хеле зуд бошад. Тартиб доданро омӯзед, масалан, ҳангоми бозӣ дард (тир). Ин техникаи идоракунии дардовар аст. Ҳангоми азхудкунии он, шумо ҳис намекунед, ки чӣ тавр сӯзанаки сӯзандоруи инсулин ба пӯст ворид шудааст.
Ламс кардани пӯст бо нӯги сӯзан ва сипас фишурдани он як техникаи иштибоҳест, ки дарди нолозимро ба вуҷуд меорад. Инсулинро ба ин тариқ сӯзандорӣ накунед, ҳатто агар шумо онро дар мактаби диабет дарс дода бошед. Пӯшиши пӯстро ташкил кунед ва вобаста ба дарозии сӯзан дар сӯзандору, тавре ки дар расм нишон дода шудааст, сӯзандору таъин кунед. Аён аст, ки сӯзандоруҳои нав барои сӯзанҳо аз ҳама қулай мебошанд.
Шумо бояд сӯзандоруро оғоз кунед, то 10 см то ба ҳадаф расидан оғоз шавад, то ки ӯ барои ба даст овардани суръат вақт дошта бошад ва сӯзан фавран ба пӯст ворид шавад. Тазриқи дурусти инсулин ба мисли тир андохтан як тирест аст, аммо сӯзандоруро аз ангуштони худ нагузоред, ба он парвоз накунед. Шумо шитоби сӯзандораро бо ҳаракат додани даст, аз ҷумла бозуи худ, шитоб мекунед. Ва танҳо дар ниҳоят дасте инчунин ҳаракат карда, нӯги сӯзандораро дақиқ ба майдони муайяни пӯст равона мекунад. Вақте, ки сӯзан ба пӯст ворид мешавад, поршенро ба сӯи тамоми сӯзишҳо тела диҳед. Сӯзанро фавран тоза накунед. 5 сония интизор шавед ва пас онро бо ҳаракати зуд хориҷ кунед.
Зарурати истифодаи тазриќ ба афлесун ва дигар меваҳо нест. Шумо аввал метавонед аз худ машқ кунед, ки сӯзандоруро ба маҳалли тазриқ, ба мисли як ҷунбиш дар зери ҳадаф, бо ҳадди ақалли сӯзан ба «партофтан» лозим аст. Дар ниҳояти кор, чизи асосӣ инсулинро бо истифода аз техникаи дуруст бори аввал аст. Шумо ҳис хоҳед кард, ки тазриқ комилан дардовар набуд ва суръати шумо низ чунин кард. Тазриби минбаъда шумо метавонед ибтидоӣ кор кунед. Барои ин ба шумо лозим аст, ки техникаро азхуд кунед ва далерӣ тамоман бо ин кор алоқаманд нест.
Сӯзандоруро чӣ тавр бояд пур кард
Пеш аз хондани сӯзандору бо инсулин пур кардани мақолаи "Сӯзандоруҳои инсулин, қаламҳои сӯзандоруҳо ва сӯзанҳо барои онҳо" тавсия дода мешавад.
Мо усули каме ғайриоддиро барои пур кардани сӯзандорҳо тавсиф хоҳем кард. Бартарии он дар он аст, ки дар дохили сӯзандораҳо пуфакҳои ҳавоӣ ба вуҷуд намеоянд. Агар бо сӯзандоруи футури ҳавоӣ ба пӯст расад, пас ин даҳшатнок нест. Бо вуҷуди ин, онҳо метавонанд дақиқиро вайрон кунанд, агар инсулин ба вояи хурд ворид карда шавад.
Дастурҳои қадам ба қадам дар зер овардашуда барои ҳама намудҳои тозаи шаффофи инсулин мувофиқанд. Агар шумо инсулини турбинро истифода баред (бо протеини бетарафи Ҳаҷорн - NPH, ки он низ протафан аст), пас тартиби дар поён дар қисмати "Чӣ гуна бояд сӯзандоруро бо NPH-инсулин аз шиша пур кунед" иҷро намоед. Илова ба NPH, ҳама гуна инсулинҳои дигар бояд шаффоф бошанд. Агар моеъ дар шиша ногаҳон абрнок шавад, ин маънои онро дорад, ки инсулинатон бад шудааст, қобилияти паст кардани шакарро гум кардааст ва он бояд партофта шавад.
Сарпӯшро аз сӯзанаки сӯзандору тоза кунед. Агар дар пистон дигар ҳадди аққал мавҷуд бошад, онро низ хориҷ кунед. Ҳамон тавре, ки шумо ният доред ба сӯзандору ҳаво гиред. Анҷоми мӯҳр дар поршени ба сӯзан наздиктарин бояд аз нишони сифр дар миқёс ба нишонае, ки ба вояи инсулинатон мувофиқ аст, гузарад. Агар герметик шакли конусӣ дошта бошад, пас вояи онро на дар нӯги тези он бояд дар қисми васеи он нигоҳубин кард.
Сӯзандоруро бо зарфи мӯҳркардаи резинӣ ба шиша тақрибан дар мобайн панк кунед. Ҳаворо аз сӯзандору ба шиша раҳо кунед. Ин барои он зарур аст, ки вакуум дар шиша пайдо нашавад ва дафъаи оянда ҷамъоварии вояи инсулин чунон осон аст. Баъд аз ин, сӯзандору ва шишаро ба даст гиред ва онҳоро тавре ки дар расм нишон дода шудааст, нигоҳ доред.
Сӯзандоруро ба дасти хурмо бо ангушти хурди худ нигоҳ доред, то сӯзан аз ҳадди резини шиша берун наояд ва сипас поршенро якбора ба поён кашед. Инсулинро дар дохили сӯзандору аз 10 миқдори зиёдтар аз миқдори воридкардаатон ҷамъ намоед. Ҳангоми нигоҳ доштани сӯзандору ва шишаи амудӣ, поршенро бо матоъ пахш намоед, то даме ки моеъи зарурӣ дар дохили сӯзандору боқӣ монад. Ҳангоми гирифтани шиша аз сӯзандору, тамоми сохтаро ба рост нигоҳ доред.
Сӯзандоруро бо протефан NPH-инсулин чӣ тавр пур кардан лозим аст
Инсулин ба ҳисоби миёна (NPH-инсулин, инчунин протафан номида мешавад) дар шишачаҳое дода мешавад, ки дар онҳо моеъи тунук ва шишаи хокистарранг мавҷуд аст. Вақте ки шумо шишаро тарк мекунед, зарраҳои хокистар зуд ба поён медароянд ва онро ларза надиҳед. Пеш аз ҳар як маҷмӯи вояи NPH-инсулин, шумо бояд шишаро ларзонед, то он даме, ки моеъ ва зарраҳо суспензияи яктарафаро ташкил кунанд, яъне зарраҳо дар моеъ дар консентратсияи ягона шино кунанд. Дар акси ҳол, амали инсулин устувор нахоҳад буд.
Барои ба ларза андохтани инсулин протафан, шумо бояд шишаро якчанд маротиба хуб ларзед. Шумо метавонед шишаро бо NPH-инсулин бехатар ларзонед, ҳеҷ чизи бад нест ва ҳеҷ зарурате ба паҳн кардани он дар байни хурмоҳо нест. Хӯроки асосии кафолат додани он аст, ки зарраҳо дар моеъ ҳамҷоя шино мекунанд. Баъд аз ин, сарпӯшро аз сӯзандору тоза кунед ва ҳаворо тавре ки дар боло тавсиф шудааст, ба шиша ворид кунед.
Вақте, ки сӯзандору аллакай дар шиша аст ва шумо онро пурра нигоҳ медоред, тамоми сохторро якчанд маротиба такон диҳед. 6-10 ҳаракат кунед, то ки як тӯфони воқеӣ дар дохили ҷараён гирад, тавре ки дар расм нишон дода шудааст.
Ҳоло поршенро ба сӯи худ кашед, то онро бо инсулини барзиёд пур кунед. Хӯроки асосии ин ҷо он аст, ки сӯзандоруро зуд пур кунед, пас аз он ки онҳо дар шиша тундбодро ташкил карданд, то ки заррачаҳои хокистар барои дубора ба девор мондан вақт надоранд. Баъд аз ин, нигоҳ доштани тамоми сохтори амудӣ, тадриҷан инсулинро аз сӯзандору хориҷ кунед, то он даме, ки ба шумо дар он боқӣ монанд. Сӯзандоруро аз шишачаатон бодиққат тоза кунед, тавре ки дар боби гузашта шарҳ дода шудааст.
Дар бораи аз нав истифода бурдани сӯзандоруҳои инсулин
Арзиши солонаи сӯзандоруҳои яквақтааи инсулин метавонад хеле назаррас бошад, хусусан агар шумо дар як рӯз якчанд тазриқи инсулинро қабул кунед. Аз ин рӯ, васвасаи истифодаи ҳар сӯзандору якчанд маротиба вуҷуд дорад. Аз эҳтимол дур аст, ки бо ин роҳ шумо ягон намуди бемории сироятиро гиред. Аммо эҳтимол дорад, ки полимеризатсияи инсулин аз ин рӯ ба амал ояд. Сарф шудани динор дар сӯзандоруҳо боиси аз байн рафтани инсулин мегардад, ки ин бад хоҳад шуд.
Доктор Бернштейн дар китоби худ сенарияи маъмулии зеринро тавсиф мекунад. Бемор ба ӯ занг мезанад ва шикоят мекунад, ки шакараш дар хунаш баланд боқӣ мондааст ва роҳи хомӯш кардани он вуҷуд надорад. Дар ҷавоб, духтур мепурсад, ки дар косахонаи инсулин тунук ва шаффоф боқӣ мемонад. Бемор ҷавоб медиҳад, ки инсулин каме абрист. Ин маънои онро дорад, ки полимеризатсия рух додааст, ки дар натиҷаи инсулин қобилияти паст кардани шакар дар хун гум шудааст. Барои барқарор кардани назорати диабет, фавран бояд шишаро бо нав иваз кунед.
Доктор Бернштайн таъкид мекунад, ки полимеризатсия инсулин зуд ё дер бо ҳама беморони ӯ, ки саъйҳои яккаратаро аз нав истифода мебаранд, рух медиҳад. Ин аз он вобаста аст, ки зери таъсири ҳаво, инсулин ба кристаллҳо мубаддал мешавад. Ин кристаллҳо дар дохили сӯзан мемонанд. Агар ҳангоми тазриқи навбатӣ онҳо ба шиша ё картридж дохил шаванд, ин реаксияи занҷираи полимеризатсияро ба вуҷуд меорад. Ин бо ҳам намудҳои васеъ ва ҳам босуръати инсулин рух медиҳад.
Якбора якчанд намудҳои гуногуни инсулинро бояд сӯзонд
Аксар вақт ҳолатҳое мешаванд, ки ба шумо лозим аст, ки дар як вақт якчанд намудҳои гуногуни инсулин тазриқ кунед. Масалан, субҳ ба меъдаи холӣ ба шумо лозим аст, ки вояи ҳаррӯзаи инсулинро дароз кунед, ва инсулини кӯтоҳро барои хомӯш кардани шакар баланд ва инчунин барои наҳорӣ кам кардани карбогидрат кӯтоҳ кунед. Чунин ҳолатҳо на танҳо субҳ рух медиҳанд.
Пеш аз ҳама, инсулини зудтаринро, яъне ултрасортро ворид кунед. Дар паси он кӯтоҳ аст ва баъд аз он аллакай дароз карда мешавад. Агар инсулини дарозмуддати шумо Lantus (гларгин) бошад, он гоҳ тазриқи ӯ бояд бо сӯзандоруҳои алоҳида анҷом дода шавад. Агар ҳатто миқдори микроскопии ҳама гуна инсулинҳои дигар ба шиша бо Lantus дохил шавад, кислотаҳо тағир меёбанд ва аз ин сабаб Lantus як қисми фаъолияти худро аз даст медиҳад ва ба таври ғайричашмдошт амал мекунад.
Ҳеҷ гоҳ намудҳои гуногуни инсулинро дар як шиша ё ҳамон ҳамон сӯзандоруро омехта накунед ва омехтаҳои тайёрро ба дохили сӯзанда ворид накунед. Зеро онҳо пешакӣ амал мекунанд. Ягона истисно хеле камёб истифодаи инсулин мебошад, ки протеини бетарафи Ҳаҷорнор (протафан) дошта бошад, то ки амали инсулини кӯтоҳ пеш аз хӯрок суст карда шавад. Ин усул барои беморони гирифтори гастропарези диабетӣ пешбинӣ шудааст. Онҳо пас аз хӯрокхӯрӣ холӣ кардани меъдаро суст карданд - ин як мушкилии ҷиддӣ, ки назорати диабетро душвор менамояд, ҳатто ҳангоми парҳези кам-карб.
Чӣ бояд кард, агар як қисми инсулин аз майдони тазриқ гузашта бошад
Пас аз тазриқ, ангушти худро ба сайти тазриқ гузоред ва онро бӯй кунед. Агар қисме аз инсулин аз пункт барояд, пас шумо консервантори метакрестолро бӯй хоҳед кард. Дар ин гуна ҳолат ба шумо лозим нест, ки як вояи иловагии инсулин ворид кунед! Дар рӯзномаи худдорӣ, қайд кунед, онҳо мегӯянд, талафот буданд. Ин ба шумо мефаҳмонад, ки чаро шумо шакарони зиёд доред. Баъдтар ҳангоми таъсири ин вояи инсулин аллакай муқаррарӣ кунед.
Пас аз тазриқи инсулин, доғҳои хун дар либос мемонанд. Хусусан агар шумо тасодуфан капиллярҳои хунро дар зери пӯст сӯзонед. Хонда шуд, ки чӣ гуна доғҳои хунро аз либос бо пероксиди гидроген тоза кунед.
Дар мақола, шумо фаҳмидед, ки чӣ тавр тазриқи инсулинро бидуни истифодаи усули фаврии тазриқ ба амал меорад. Усули чӣ тавр бидуни сӯзондани инсулин на танҳо барои беморони диабети навъи 1 муфид аст, балки инчунин барои ҳама беморони гирифтори диабети навъи 2 муфид аст. Ҳангоми бемории сирояткунанда дар диабети навъи 2, инсулини шумо метавонад кофӣ набошад ва шакари хун зиёд хоҳад шуд. Дар натиҷа, як қисми зиёди ҳуҷайраҳои бета метавонанд бимиранд ва диабети қанд бадтар хоҳад шуд. Дар ҳолати бадтарин ҳолат, диабети навъи 2 ба диабети 1 табдил хоҳад ёфт. Барои худро аз душвориҳо суғурта кардан, шумо бояд усули дурусти додани инсулинро пешакӣ азхуд кунед ва то барқарор шуданатон аз сироят, ғадуди гадуди худро муваққатан нигоҳ доред.
