Gentadueto яке аз доруҳоест, ки дар табобати диабет истифода мешаванд. Таъсири доимии гипогликемикӣ дорад ва ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи глюкозаро дар муддати тӯлонӣ нигоҳ доред.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
INN: Linagliptin + Metformil
Gentadueto яке аз доруҳоест, ки дар табобати диабет истифода мешаванд.
ATX
A10BD11
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Дору дар шакли лавҳаҳои пӯшонидашуда мавҷуд аст. Моддаҳои асосии фаъол: линаглиптин 2,5 мг ва гидрохлориди метформин дар миқдори 500, 850 ё 1000 мг. Компонентҳои иловагӣ пешниҳод карда мешаванд: аргинин, крахмал ҷуворимакка, коповидон, диоксиди кремний, стеарати магний. Мембранаи кино бо гази диоксиди титан, рангҳои зард ва сурх аз оҳан, пропилен гликол, гипромеллоза, талқ.
Планшетҳои 2,5 + 500 мг: бионвекс, байзавии, бо пӯшиши ранги зард ранг карда шудаанд. Аз як тараф гравери истеҳсолкунанда ва дар тарафи дигараш навиштаҷоти "D2 / 500" ҳастанд.
Таблеткҳои 2,5 + 850 мг якхелаанд, танҳо ранги пӯшиши филм норинҷии сабук ва 2,5 + 1000 мг планшетҳои ранги ниҳонии гулобӣ доранд.
Амали фармакологӣ
Линаглиптин яке аз ингибиторҳои фермент DPP-4 мебошад. Он incretins ва полипептиди insulinotropic вобаста ба глюкоза ғайрифаъол мекунад. Интрретинҳо дар нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии глюкозаи хун иштирок мекунанд. Компоненти фаъол ферментҳоро мепайвандад ва консентратсияи интретинҳоро зиёд мекунанд. Сирри инсулин вобаста ба глюкоза меафзояд ва секрецияи глюкагон кам мешавад, ки арзиши глюкозаро ба эътидол меорад.
Метформин як бигуанид аст. Он дорои таъсири доимии гипогликемикӣ. Консентратсияи плазма глюкоза кам мешавад. Дар ин ҳолат истеҳсоли инсулин ҳавасманд карда намешавад, аз ин рӯ гипогликемия танҳо дар баъзе ҳолатҳо ривоҷ меёбад. Синтези глюкозаи ҷигар аз сабаби ҷилавгирӣ аз гликогенез ва глюконеогенез кам мешавад. Бо сабаби баланд шудани ҳассосияти инсулин ба ретсепторҳои рӯизаминӣ, истифодаи глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳо беҳтар мегардад.
Метформин синтези гликогенро дар дохили ҳуҷайраҳо таҳрик медиҳад.
Метформин синтези гликогенро дар дохили ҳуҷайраҳо таҳрик медиҳад. Он ба мубодилаи моддаҳои липид таъсири хуб дорад. Консентратсияи холестирин ва триглицеридҳоро дар хун коҳиш медиҳад. Истифодаи линаглиптин дар якҷоягӣ бо ҳосилаҳои сулфанилюторӣ ва метформин HbA1c-ро коҳиш медиҳад (дар муқоиса бо плацебо 0,62%; ибтидои HbA1c 8,14% буд).
Фармакокинетика
Моддаҳои фаъол аз рӯдаи ҳозима зуд ҷаббида мешаванд. Мақомҳо нобаробар тақсим карда мешаванд. Биозавр будан ва қобилияти пайвастшавӣ ба сохторҳои сафеда хеле каманд. Ихроҷ пас аз филтратсияи гурда асосан бетағйир мемонад.
Нишондод барои истифода
Нишондиҳандаҳои бевоситаи истифодаи ин дору инҳоянд:
- табобати диабети навъи 2 дар беморони дорои назорати нокифояи гликемикӣ бо ҳадди ниҳоии метформин;
- дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо ва инсулин дар калонсолон бо патологияи диабет, агар истифодаи метформин ва ин доруҳо назорати кофии гликемикиро таъмин накунанд;
- табобати одамоне, ки қаблан метформин ва линаглиптинро алоҳида қабул мекарданд.
Аломати бевоситаи истифодаи ин дору табобати диабети навъи 2 дар беморони дорои назорати гликемикии нокифоя бо ҳадди ҳадди метформин аст.
Он ҳамчун илова ба парҳез ва машқҳои ҷисмонӣ барои беҳтар кардани назорати гликемикӣ дар одамони гирифтори патологияи навъи 2 истифода мешавад.
Гайринишондод
Истифодаи дору дар чунин ҳолатҳо қатъиян манъ аст:
- навъи 1 диабети қанд;
- ҳассосият ба ҷузъҳои инфиродӣ;
- ketoacidosis диабетик;
- ацидози лактикӣ;
- ҳолати кома диабетикӣ;
- норасоии шадиди гурда;
- бемориҳое, ки гипоксия матоъро ба вуҷуд меоранд: декомпенсасияи нокомии мушакҳои дил, кӯтоҳ будани нафас, сактаи дил;
- нокомии ҷигар;
- заҳролудшавӣ аз алкогол.
Бо эҳтиёт
Ба беморони аз 80 сола болотар эҳтиёт бояд шуд.
Чӣ тавр Gentadueto мегирад?
Дору барои маъмурияти шифоҳӣ пешбинӣ шудааст. Бо мақсади коҳиш додани пайдоиши таъсироти номатлуб, ҳабҳоро бо хӯрокхӯрӣ тавсия медиҳанд.
Табобати диабет
Вояи шабонарӯзӣ 2,5 мг + 500 мг, 2,5 мг + 850 мг ё 2,5 мг + 1000 мг аст. Табларза ду маротиба дар як рӯз. Микдор бо назардошти вазнинии аломатҳои клиникии беморӣ ва ҳассосияти инфиродии моддаҳои фаъол ба организм интихоб карда мешавад. Микдори максималии шабонарузи набояд аз 5 мг + 2000 мг зиёд бошад.
Таъсири иловагии Gentadueto
Аксар вақт, ҳангоми истифодаи якҷояи метформин бо линаглиптин, дарунравӣ рух медиҳад. Ҳангоми гирифтани линаглиптин бо метформин дар якҷоягӣ бо ҳосилаҳои сулфанилюторӣ, гипогликемия аксар вақт рух медиҳад. Он инчунин ҳангоми гирифтани линаглиптин, метформин бо инсулин рушд мекунад.
Аломатҳои маъмулии аломатҳои манфӣ:
- назофарингит;
- ҳамлаҳои сулфидан;
- кам кардани иштиҳо;
- дарунравї
- асабоният
- донаҳои пӯст, ки бо нутқашон ҳамроҳ мешаванд;
- баланд шудани сатҳи липазҳои хун;
- гипогликемия;
- қабз
- функсияи функсионалии ҷигар;
- ацидози лактикӣ;
- вайрон кардани таъми;
- дарди шикам.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Таъсир намерасонад.
Дастурҳои махсус
Тибқи таҳқиқот, агар шумо маводи мухаддирро бо ҳосилаҳои сулфанилмочевӣ муттаҳид кунед, таъсири гипогликемикӣ нисбат ба реаксияи плацебо тезтар ба амал меояд. Худи маводи мухаддир қариб ҳеҷ гоҳ гипогликемияро ба вуҷуд намеорад. Дар сурати истифодаи нодуруст, ацидози лактикӣ метавонад рух диҳад, ки ба ҳаёти инсон таҳдид мекунад.
Истифодаи такрории метформин ҳангоми табобати заҳролудшавӣ аз майзадагӣ боиси инкишофи ацидоз, махсусан ҳангоми гуруснагӣ, норасоии ғизо ё норасоии мавҷудаи ҷигар шуда метавонад.
Дар пирӣ истифода баред
Доруворӣ барои таъин кардани шахсони аз 65 сола боло қабул карда мешавад. Аммо дар айни замон, шумо бояд доимо функсияи гурдаҳоро назорат кунед, зеро дар синни калонсолӣ, хавфи ташаккули патологияи гурда баланд аст, ки истифодаи метформин хилофи он аст.
Таъин ба кӯдакон
Дору дар амалияи педиатрӣ истифода намешавад.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Дар давраи ҳомиладорӣ шумо дору гирифта наметавонед. Барои роҳ надодан ба хатари вайроншавии бавоситаи дохили ҳомила, шумо бояд ҳарчи зудтар ба инсулини стандартӣ гузаред.
Тадқиқотҳои кофӣ дар бораи он ки чӣ қадар моддаҳои фаъол ба шири сина мегузаранд, аммо барои тифли навзод хавф вуҷуд дорад. Аз ин рӯ, дар давраи чунин терапияи доруворӣ, аз синамаконӣ даст кашидан беҳтар аст.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Бо тозакунии баланд аз креатинин, дору хилофи он аст. Ин инчунин ба норасоии шадиди гурда бо курси музмин дахл дорад.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Дар норасоии музмини, маводи мухаддир иҷозат дода намешавад, зеро ҳангоми гирифтани дору аз системаи гепатобилӣ, вайроншавии гепатит ва ҷигар имконпазиранд.
Гентадуэто аз меъёр зиёд
Маълумот дар бораи вояи зиёд вуҷуд надорад. Дар озмоишҳои клиникӣ, вояи зиёдтари линаглиптин мушоҳида карда нашуд. Бо як вояи як метформин гипогликемия мушоҳида карда нашуд, аммо ҳолатҳое буданд, ки ацидози лактикӣ вуҷуд дошт. Ацидози лактикӣ ҳолати мураккабест, ки ҳатман дар беморхона хобонданро талаб мекунад. Метформин бо гемодиализ бароварда мешавад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Истифодаи такрории дору ё ҷузъҳои фаъол он алоҳида фармакокинетикаро иваз намекунад. Шумо метавонед ин дору дар якҷоягӣ бо Глибенкламид, Варфарин, Дигоксин ва баъзе доруҳои контрасептӣ гормонӣ истифода баред.
Омезиши хилофи
Шумо метавонед маводи мухаддирро дар якҷоягӣ бо ритонавир, рифампицин ва баъзе контрасептҳои даҳонӣ истифода набаред.
Шумо метавонед маводи мухаддирро дар якҷоягӣ бо ritonavir истифода набаред.
Комбинатсия тавсия дода намешавад
Якҷоя кардани таблеткаҳоро бо тиазолидиндионҳо ва баъзе ҳосилаҳои сулфанилюторӣ тавсия дода намешавад, зеро онҳо ба якбора паст шудани глюкоза мусоидат мекунанд ва гликемияро ба вуҷуд меоранд.
Комбинатҳое, ки эҳтиёткорона талаб мекунанд
Бо доруҳои фаъолонаи катионӣ, масалан, циметидинро истифода баред. Дар ин гуна ҳолатҳо зарур аст, ки кори системаҳои нақлиёти рӯдаи гурда ва назорати миқдори глюкоза дар плазмаи хун бодиққат назорат карда шавад.
Мутобиқати спиртӣ
Шумо метавонед доруҳоро бо машрубот якҷоя карда наметавонед, зеро таъсири табобатӣ кам шуда, таъсири дору ба системаҳои асаб ва ҳозима меафзояд.
Шумо метавонед доруҳоро бо машрубот якҷоя карда наметавонед, зеро самараи табобатӣ паст мешавад.
Аналогҳо
Ин дору аналогҳои зиёде дорад, ки ба он дар як ё якчанд моддаҳои фаъол ва таъсири табобатӣ монанданд:
- Авандамет;
- Амарил;
- Дуглимакс;
- Velmetia;
- Ҷанумет;
- Воканамет;
- Галвусмет;
- Глибомет;
- Глибофор;
- Глюковҳо;
- Duotrol;
- Дианорм-М;
- Доварид-М;
- Casano;
- Comboglize;
- Синҷарди;
- Tripride.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Барои харидани доруи тибби лозим аст.
Метавонам бе дорухат харам?
Хориҷ карда шуд.
Нархи Gentadueto
Маълумот дар бораи нархҳо дастрас нест, чун Ҳоло доруҳо аз нав сертификатсия шуда истодаанд.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Ҷои хушк ва торикро дар ҳарорати на зиёдтар аз + 25 ° C пайдо кардан зарур аст.
Ҷои хушк ва торикро дар ҳарорати на зиёдтар аз + 25 ° C пайдо кардан зарур аст.
Мӯҳлати истифода
На бештар аз 3 сол аз рӯзи баровардани он дар бастаи аслӣ. Пас аз ин давра истифода набаред.
Истеҳсолкунанда
Ширкати истеҳсолӣ: Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. КГ, Олмон.
Gentadueto Шарҳи
Ирина, 37 сола, Иваново
Доруи хубе, ки сатҳи меъёрии шакарро то 12 соат нигоҳ медорад. Афсӯс, ки ҳоло онро дар дорухонаҳо ёфтан ғайриимкон аст, барои интихоб кардани дигар доруҳо бо ҳамин эффект зарур аст.
Владимир, 64-сола, Мурманск
Ман ин доруро барои чандин сол гирифтам, то даме ки он ба фурӯш наравад. Шакар дар он нигоҳ дошта мешуд, ҳеҷ гуна таъсири тараф мавҷуд набуд, ворид кардан қулай буд. Ҳоло ман бояд ҷойгузинро меҷустам.
Ярослав, 57-сола, Челябинск
Ин дору дар якҷоягӣ бо инсулин истифода шудааст. Дарунравӣ шадид буд. Ман бояд онро бо дигар дору иваз мекардам.
