Atomax барои муолиҷаи беморони дорои ташхиси гиперхолестеролемия, гиперлипидемияи меросӣ, дисбеталипопротеинемия истифода мешавад. Агенти гипогликемии шифоҳӣ ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи липидҳо, нишондиҳандаҳои холестирини умумӣ, триглицеридҳоро бо ғайримуассирии терапияи парҳезӣ ва фаъолнокии ҷисмонӣ мӯътадил кунед. Истифодаи дарозмуддати дору эҳтимолияти тағир додани атеросклеротикро дар эндотелияи рагҳо ва лавҳаҳои холестерин кам мекунад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Аторвастатин.
ATX
C10AA05 нест.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Дору дар шакли планшет барои маъмурияти шифоҳӣ таҳия карда мешавад. Ҳар як воҳиди маводи мухаддир ҳамчун компонентҳои фаъол 10 ё 20 мг трихидрат калорияи аторвастатин дорад. Якто инчунин компонентҳои иловагиро дар бар мегирад, ки барои беҳтар кардани биозаврӣ ва азхудкунии моддаҳои фаъол дар рӯда заруранд:
- дуоксиди кремний;
- шакар шир;
- крахмал;
- триацетин;
- стеарати магний;
- повидон;
- натрий croscarmellose.
Дору дар шакли лавҳаҳо барои истифодаи даҳонӣ таҳия карда мешавад, ҳар як воҳиди дору аз 10 ё 20 мг трихидрати калорияи аторвастатин иборат аст.
Планшетҳои даври сафед бо филми рӯда, ки аз диоксиди титан, тальк, кросповидон, гипромеллоза иборатанд.
Амали фармакологӣ
Механизми таъсири доруи липидӣ-пасткунанда ба аторвастатин асос ёфтааст, ки блокатори редуктазаи HMG-CoA мебошад. Ин фермент барои ташаккули кислотаи mevalonic, пешгузаштаи холестирин, зарур аст. Вақте ки фаъолияти функсионалии редуктазаи HMG-CoA манъ карда мешавад, аторвастатин метавонад ташаккули холестирин, липопротеинҳои зичии кам (LDL) ва триглицеридҳоро дар ҷигар боздорад.
Дору шумораи ретсепторҳои LDL-ро дар мембранаҳои ҳуҷайраҳои бофтаҳо афзоиш медиҳад, ки ҳосил ва мубодилаи липопротеинҳоро зиёд мекунад. Дар пасманзари коҳишёбии консентратсияи LDL, зиёдшавии шумораи липопротеинҳои зичии баланд (HDL) ба назар мерасад.
Фармакокинетика
Вақте ки он ба бадан дохил мешавад, ҷузъи фаъол ба деворҳои рӯдачаи хурд ҷаббида мешавад. Биозаврӣ 100% аст. Ҳангоми ба ҷараёни хун ворид шудан, аторвастатин бета-оксидшавии ҳуҷайраҳои ҷигарро бо ташкили ҳосилшавии метаболикӣ бо таъсири коҳишдиҳандаи липид мегузарад. Дору дар ҳузури изоэнзимии P450 биотрансформатсия карда мешавад. Таъсири табобатӣ аз ҳисоби метаболитҳои фаъол 70% ба даст оварда мешавад.
Atomax барои муолиҷаи беморони дорои ташхиси гиперхолестеролемия, гиперлипидемияи меросӣ, дисбеталипопротеинемия истифода мешавад.
Аторвастатин 95% ба сафедаҳои плазма пайваст аст. Моддаҳои фаъол ва маҳсулоти метаболикӣ организмро асосан аз роҳи рӯда пас аз мубодилаи ҷигар тарк мекунанд. Тақрибан 2% маводи мухаддир дар шакли аслаш аз пешоб хориҷ карда мешавад. Нисфи мӯҳлати кор 14 соат аст.
Нишондод барои истифода
Дору барои паст кардани сатҳи холестирин, триглицеридҳо ва LDL истифода мешавад. Дору барои беморони зерин самаранок аст:
- мероси ё гиперхолестеролемияи ибтидоӣ;
- дисбеталипопротеинемия бо нокомии парҳез;
- гиперлипидемияи омехта;
- триглицеридҳои хуноба баланд.
Таъсири пурраи гиполипидемия танҳо дар якҷоягӣ бо терапияи махсуси парҳезӣ барои коҳиш додани холестирини баланд имконпазир аст.
Гайринишондод
Доруворӣ дар ҳолатҳои зерин хилофи аст:
- баландшавии ҳассосият ба маводҳои дору;
- зиёдшавии фаъолнокии трансаминазҳои ҷигар дар хуноба аз меъёр зиёд на камтар аз 3 маротиба бо сабабҳои номаълум;
- бемории вазнини ҷигар;
- занони ҳомиладор ва ширмаккон;
- дар кӯдакӣ ва наврасӣ то 18 сол.
Ҳангоми қабули таблетка барои одамони гирифтори ихтилоли эндокринӣ бояд эҳтиёт шавад.
Ҳангоми қабули таблетка барои шахсони дорои эҳтиёт бояд эҳтиёт шавад.
- патологияи ҷигар вазнинии миёна ё миёна:
- синдроми алкоголизия;
- вайронкунии ҷиддии мубодилаи моддаҳои об-намак;
- ихтилоли системаи эндокринӣ;
- мусодираи эпилептикӣ.
Атомаксро чӣ гуна бояд гирифт
Пеш аз оғози терапияи Atomax ба бемор парҳези липидҳоро коҳиш медиҳанд.
Микдори барои калонсолон дар мархилаи ибтидои муолича барои як бор истифодашаванда 10 мг аст. Барои баланд бардоштани самараи табобатӣ, вояи пасти липидро бо таҳаммулпазирии хуб метавон то 80 мг зиёд кард. Мултиқаи қабул - 1 маротиба дар як рӯз.
Ҳар 14-28 рӯз, шумо бояд барои консентратсияи плазмаи липидҳо санҷиш гузаронед. Дар асоси маълумотҳои бадастомада, миқдор аз ҷониби духтури ташрифоваранда тасҳеҳ карда мешавад.
Бо гиперлипидемия ва гиперхолестеролемияи якҷояшуда, вояи муқаррарӣ дар як рӯз 10 мг аст. Таъсири терапевтӣ дар давоми 14 рӯз мушоҳида карда мешавад, самараи максималии пастшавии липид 4 ҳафта пас аз оғози табобат зоҳир мешавад. Бо истифодаи дарозмуддати Atomax, самараи табобатӣ боқӣ мемонад.
Бо диабети қанд
Дору ба консентратсияи глюкоза дар бадан таъсир расонида наметавонад ва ба бета-ҳуҷайраҳои гадуди заҳролуд нест. Дар давраи табобат мунтазам сатҳи глюкозаро назорат кардан лозим аст. Дар ҳолати тағироти назаррас, бо эндокринолог машварат диҳед, ки дар бораи ислоҳи режими истфодабарии доруҳои гипогликемикӣ.
Таъсири иловагии Atomax
Таъсири манфӣ дар бисёр ҳолатҳо бо истифодаи нодурусти як агенти пасткунандаи липид пайдо мешавад.
Аз ҷониби узви чашм
Конъюнктиваи хушк, хунравии чашм, баланд шудани фишурдаи чашм.
Аз бофтаи мушакҳо ва пайвандкунанда
Бо вайрон кардани системаи мушакӣ, рушди артрит, фишурдани мушакҳо, дард дар буғумҳо ва мушакҳо имконпазир аст. Дар ҳолатҳои истисноӣ, рабдомиолиз, миопатия инкишоф меёбад.
Рости меъда
Ихтилоли ҳозима бо пайдоиши эҳтимолии зерин тавсиф мешавад:
- асабоният
- зардаҷӯш
- дарунравї
- ҳамворшавӣ, қабз;
- стоматит, глоссит;
- осеби захми эрозиявии меъда ва 12-дувоздаҳ;
- илтињоби гадуди зери меъда;
- зиёдшавии аминотрансферазаҳои ҷигар;
- мелена;
- хунравии рӯда.
Мақомоти гемопоэтикӣ
Дар вайрон кардани гемопоэзияи мағзи устухон шумораи ҳуҷайраҳои хунгузар коҳиш меёбанд.
Системаи марказии асаб
Ихтилоли системаи асаб ҳамроҳ бо рушди чарх ва дарди сар, ихтилоли хоб, невропатияи периферӣ, аз даст додани назорати эҳсосӣ ва пайдоиши ҳолати депрессивӣ мебошад.
Аз системаи пешоб
Хатари варамҳои перифералӣ, сирояти системаи пешоб, дизурия, илтиҳоби гурда, гематурия, хунравӣ ва уролития вуҷуд дорад.
Аз системаи нафаскашӣ
Шояд рушди равандҳои илтиҳобӣ дар бронхҳо, синусҳои параназалӣ, норасоии нафас.
Дар қисми пӯст
Дар мардҳо мӯй метавонад рехта шавад. Афзудани араќ, пайдоиши дандана, экзема ба назар мерасад.
Аз системаи генитурия
Бо вайрон кардани системаи репродуктивӣ, либидо коҳиш меёбад, вайроншавии эректилӣ ва вайроншавии ejaculation ба назар мерасанд.
Аз системаи эндокринӣ
Дарди сандуқ, аритмия, вазодилатсия, флебит ва гипотензияи артерия вуҷуд дорад.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо
Бо вайрон шудани мубодилаи моддаҳо, зиёдшавии консентратсияи хун дар фосфокиназаи креатин имконпазир аст. Аз даст додани назорати гликемикӣ, инкишофи альбуминурия ва баланд шудани фаъолияти ALT, AST истисно карда намешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, зиёдшавии вазн, шиддатёбии нишонаҳои gout, гипертермия ба назар мерасанд.
Аллергия
Аксуламалҳои аллергӣ дар беморони гирифтори таҳаммулпазирии инфиродӣ ба ҷузъҳои сохтории Atomax рух медиҳанд. Аллергия бо рушди доғ, доғҳо ва дерматит тамос тавсиф мешавад. Дар ҳолатҳои хеле кам, ангиоэдема, ҳассосияти баланд ба рӯшноӣ, зарбаи анафилактикӣ, бемории Стивенс-Ҷонсон ва Лейл метавонанд ба миён оянд.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Дору ба фаъолияти системаи перифериявӣ ва марказии асаб таъсири манфӣ намерасонад ва допинг нест, аз ин рӯ ҳангоми табобат бо Atomax иҷозат дода мешавад, ки механизмҳои мураккаб ва мошинро идора кунанд.
Дастурҳои махсус
Ингибиторҳои редуктазҳои HMG-CoA боиси тағирот дар фаъолияти биохимиявии гепатоцитҳо мешаванд. Аз ин рӯ, пеш аз терапия, дар 6 ва 12 ҳафта пас аз таъин кардани Атомакс, назорат кардани ҷигар зарур аст. Бо таҳаммулпазирии хуб ва ферментҳои муқаррарии ҷигар, санҷишҳои функсияи ҷигар бо зиёд кардани миқдори шабонарӯзӣ ва ҳар шаш моҳ гузаронида мешаванд.
Беморони фарбеҳ бояд кӯшиш кунанд, ки холестирини худро то оғози табобат оғоз кунад.
Дар хотир доштан муҳим аст, ки гирифтани аторвастатин метавонад ба миопатия оварда расонад. Зарур аст, ки ба духтур дар бораи пайдоиши дард ва заиф дар мушакҳо, хусусан бо рушди табларза ва бадшавии умумӣ, хабар диҳед. Агар миалгия ба амал ояд, тавсия дода мешавад, ки гирифтани Atomax-ро қатъ кунед. Агар натиҷаи санҷиши хун афзоиши фосфокиназаи креатинро аз меъёри 10 ё бештар аз он нишон дода бошад, табобат бо аторвастатин бекор карда мешавад.
Дар давраи терапияи маводи мухаддир хатари миоглобинурия вуҷуд дорад. Дар заминаи раванди патологӣ рабдомиолиз ва вайроншавии гурдаҳо метавонанд ба амал оянд. Агар нишонаҳои миопатия ё норасоии гурда рух диҳанд, табобатро бо Atomax қатъ кунед.
Беморони фарбеҳро пеш аз оғози терапия бояд кӯшиш кунанд, ки сатҳи холестиринро бо истифодаи терапияи парҳезӣ, фаъолнокии ҷисмонӣ ва дигар тадбирҳо барои кам кардани вазни бадан мӯътадил кунанд.
Дар пирӣ истифода баред
Ҳангоми расидан ба синни зиёда аз 65 сола тавсия дода мешавад, ки режими вояи истфодашударо риоя кунед ва тавсияҳои мутахассиси соҳаи тибро риоя кунед.
Таъин ба кӯдакон
Дору барои кӯдакони то 18 сола манъ аст. Маълумот дар бораи таъсири аторвастатин ба афзоиш ва рушди бофтаҳои бадани ҷавон мавҷуд нест.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Доруворӣ дар давраи ҳомиладорӣ аз сабаби мавҷуд набудани маълумот дар бораи фитотоксикалии Atomax манъ аст. Аторвастатин ба шири сина ворид намешавад, аз ин рӯ тавсия дода мешавад, ки ҳангоми табобат кӯдаки худро ба ғизо бо омехтҳои сунъӣ интиқол диҳед.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Патологияи гурдаҳо ба сатҳи ихроҷи аторвастатин ва таркиби он дар хун таъсир намерасонад, аз ин рӯ тавсия дода мешавад, ки барои бемориҳои гурда миқдори стандартӣ гирифта шавад.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Беморони гирифтори бемориҳои ҷигар бояд доруҳоро таҳти назорати қатъии табиб қабул кунанд. Истисно одамоне мебошанд, ки фаъолнокии аминотрансферазаҳои ҷигарро аз 3 ё зиёда маротиба зиёд мекунанд. Дар ин ҳолат, агенти пасткунандаи липид барои истифода манъ аст.
Микдори аз меъёр зиёди Atomax
Дар таҷрибаи пост маркетинг ҳеҷ гоҳ ҳолатҳое, ки воязиёдкунӣ буданд, вуҷуд надоштанд. Агар меъёри ҳадди ҷоизи 80 мг зиёд бошад, эҳтимолияти таъсири тарафҳоро зиёд ё зиёд кардан мумкин аст. Аз сабаби набудани маълумот антидотси муайян таҳия карда нашудааст. Терапияи симптоматикӣ барои бартараф кардани аксуламалҳои манфӣ истифода мешавад. Гемодиализ барои рафъи фаврии дору бесамар аст.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Хатари инкишофи миопатия бо ҳамҷоякунии агентҳои зиддифунксияи Atomax аз гурӯҳи азолҳо, антибиотикҳои сиклоспорин, Ниацин, ҳосилаҳои кислотаи фибрикӣ, Эритромицин.
Ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо суспензияҳо, ки намакҳои алюминий ва магний доранд, консентратсияи плазмаи аторвастатин 35% кам мешавад, дар ҳоле ки сатҳи маҷмӯи LDL-холестирин тағир намеёбад. Компоненти фаъоли Atomax ба фармакокинетикаи Антипирин, Азитромицин таъсир намерасонад. Ҳангоми истифодаи 80 мг Дигоксин сатҳи хунгузаронии онро 20% зиёд кардан мумкин аст. Беморони ин тағирёбии консентратсияи Digoxin таҳти назорати тиббӣ қарор доранд.
Аторвастатин афзоиши назорати AUC-и этилади эстрадиолро дар асоси таваллуд 20% афзоиш медиҳад.
Колестипол метавонад ба 25% паст шудани сатҳи плазмаи аторвастатин оварда расонад. Дар ин ҳолат, зиёд шудани амали липидҳо вуҷуд дорад.
Мутобиқати спиртӣ
Дар давраи муолиҷа, нӯшидани машруботи спиртӣ ва доруи дорои этил спиртдор тавсия дода намешавад. Спирти этилӣ заҳролудшавӣ, тромбоцитҳо ва ҷамъшавии ҳуҷайраҳои хунро ба вуҷуд меорад, ки ба ҳолати системаи дилу раг таъсири манфӣ мерасонад. Суст шудани таъсири терапевтӣ ва бад шудани патологияҳои системаи гардиши хун мушоҳида мешавад.
Аналогҳо
Дар сурати мавҷуд набудани таъсири липидҳо, лавҳаҳои Atomaxро бо яке аз доруҳои зерин иваз кардан мумкин аст:
- Липримар;
- Аторис;
- Липтонорм;
- Лола;
- Вазотор;
- Аторвастатин-С.З.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Дору бо амри тиббӣ фурӯхта мешавад.
Метавонам бидуни дорунома харам
Фурӯши ройгони доруи липидӣ аз сабаби хатари зиёди таъсири тараф дар сурати истифодаи нодуруст маҳдуд аст.
Нарх
Арзиши миёнаи Atomax 400-500 рубл аст.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Ҳабҳоро аз нури офтоб дар ҳарорати кам дошта нигоҳ доред. Доруро дар ҳарорати + 8 ... + 25 ° C тавсия дода мешавад.
Мӯҳлати истифода
2 сол
Истеҳсолкунанда
ҶСП МАКИЗ-ФАРМА, Россия.
Дар ҳолати набудани таъсири коҳишдиҳандаи липидҳо, лавҳаҳои Atomax метавонанд бо Липримар иваз карда шаванд.
Бознигариҳои
Эдуард Петухов, 38 сола, Ростови лаби Дон
Ман фикр мекунам, ки маводи мухаддир роҳи самараноки мубориза бо холестирин аст. 6 моҳ пеш ба онҳо тавсия дода шуд, ки барои нӯшидани лавҳаҳои холестирин бо 7,5 ммол. Санҷиши охирини хун 2 ҳафта пеш коҳиш то 6 ммольро нишон дод. Ман табобатро идома медиҳам. Дар тӯли тамоми давраи табобат ягон аксуламал аллергия набуд.
Василий Зафираки, кардиолог, Санкт-Петербург
Дар ҷараёни таҳқиқот оид ба муодили терапевтии Atomax ва Lipirimar, сатҳи триглицеридҳо ва фаъолияти функсионалии эндотелияи рагҳо бо истифодаи дарозмуддати 2 дору муқоиса карда шуданд. Тадқиқот манфиатҳои Atomax-ро нишон доданд. Дигар истеҳсолкунандагони аторвастатин озмоишҳои шабеҳро анҷом намедиҳанд ва нархи пасти доруҳоро таъйин мекунанд, ки ин моро водор месозад, ки самаранокии доруҳои онҳоро муайян созем. Ман мехоҳам, ки Atomax як қатор истфодаҳо дорад.
