Димарил доруи зидди антибиетикӣ мебошад. Он барои муолиҷаи диабет, ки аз инсулин вобаста нест, таъин карда мешавад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Глимеперид
Димарил доруи зидди антибиетикӣ мебошад. Он барои муолиҷаи диабет, ки аз инсулин вобаста нест, таъин карда мешавад.
Ат
A10BB12 - Glimepiride
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Компоненти фаъоли дору глимепирид мебошад. Дар як ҳаб 2, 3 мг ё 4 мг ин модда мавҷуд аст. Компонентҳои ёрирасон: лактоза моногидрат, лигамини индиго кармин, селлюлозаи микрокристаллӣ, гликолати натрий, стеарати магний, повидон, полисорбат 80, оксиди оҳан зард.
Амали фармакологӣ
Расидан ба осеб, глимепирид (моддаи фаъол) як қатор таъсирҳои фармакологӣ дорад:
- истеҳсол ва баровардани инсулини гормонро тавассути ҳуҷайраҳои бета-гадуди простатсия таҳрик медиҳад;
- бофтаҳои перифералӣ ба инсулинро ҳассос мегардонад;
- metabolism postprandial / metabolism C-пептидро ба меъёр медарорад.
Бо назардошти таъсири дар боло овардашуда, сатҳи шакар дар хун бемор ба меъёр бармегардад.
Фармакокинетика
Сатҳи шакар 2-3 соат пас аз гирифтани маҳсулот коҳиш меёбад, бештар аз як рӯз давом мекунад ва дар давоми 2 ҳафта ба эътидол меояд. Дар баъзе беморони сатҳи баланди глюкоза барои ноил шудан ба самараи табобат ҳадди аққал 6 г дору гирифтан лозим аст.
Сатҳи шакар пас аз гирифтани Димарил 2-3 соат паст мешавад, бештар аз як рӯз давом мекунад ва дар давоми 2 ҳафта ба эътидол меояд.
Нишондод барои истифода
Намуди 2 диабети қанд, муқовимати инсулин.
Гайринишондод
Истисноӣ барои истифода аз инҳо иборат аст: диабети навъи 1 (вобаста ба инсулин), кетоацидозҳои диабетикӣ, прекома ва кома, ихтилоли функсионалии гурдаҳо ва ҷигар. Дору набояд ба беморони ҳассос ба глимепирид, ҷузъҳои ёридиҳандаи дору, ҳосилаҳои сулфанилюреа ва дигар доруҳои сульфанамид таъин карда шавад.
Бо эҳтиёт
Дору бо эҳтиёт ба беморони эҳтиёҷ ба гузариши табобати инсулин таъин карда мешавад. Ин ҳолат ҳангоми ҷароҳатҳои вазнини зиёд, сӯхтаҳо ва мудохилаи ҷарроҳӣ рух медиҳад. Ғайр аз он, маҳдудиятҳои истифодаи маводи мухаддир инҳоянд: алкоголизм, хӯрдани вайроншавии ғизо ва доруҳо, синдроми фебрил, норасоии адреналия, патологияи сипаршакл, зиёд ё кам шудани истеҳсоли гормонҳои сипаршакл.
Нишондодҳо Димарил - намуди 2 диабети қанд, муқовимати инсулин.
Димарилро чӣ гуна бояд гирифт
Низоми истфода метавонад вобаста аз марҳилаи патология фарқ кунад.
Бо диабети қанд
Пеш аз оғози табобат, беморон барои таҳлил хун ва пешоб медиҳанд. Дар натиҷаи таҳқиқот, табибон сатҳи глюкозаро муайян мекунанд. Дар асоси нишондиҳандаҳои бадастомада духтурон миқдори дилхоҳро таъин мекунанд:
- Микдори аввалия дар як шабонарӯз 1 мг глимепирид аст. Инҳо ½ лавҳаҳои 2 мг мебошанд. Пас аз қабул, духтур аксуламали беморро бодиққат назорат мекунад. Агар мутахассис донад, ки чунин вояи назорат барои беморӣ, пас ӯ онро ҳамчун терапияи нигоҳдорӣ таъин мекунад.
- Микдори зиёдшуда дар як рӯз 2, 3 ё 4 мг маводи мухаддир аст. Агар 2 мг кофӣ набошад, он таъин карда мешавад. Давомнокии курси терапевтӣ ба таври инфиродӣ муқаррар карда мешавад.
- Микдори максималии он 4-6 мг дору мебошад. Ин режими истфода барои беморони сатҳи баланди глюкоза таъин карда мешавад (агар консентратсияи қавии модда ҳатто дар меъдаи холӣ ба назар расад).
Табобати омехта бояд таҳти назорати қатъии табиб гузаронида шавад. Ғайр аз ин, зарур аст, ки тарзи ҳаёти онҳоро пайгирӣ кунед: миқдори машқҳоро маҳдуд кунед, аз истифодаи моддаҳои гипогликемикӣ дурӣ ҷӯед (боиси коҳиш ёфтани сатҳи шакар) ва парҳезро риоя кунед.
Таъсири иловагии Димарил
Аксуламалҳои манфӣ метавонанд ба миён оянд.
Аз ҷониби узви чашм
Дар аввал ё миёнаи табобат, бемор метавонад муваққатан бинад. Таъсири иловагии мазкур бо тағйири якбора дар консентратсияи плазма глюкоза алоқаманд аст.
Рости меъда
Баъзе беморон норасоии ҳозимаро аз сар мегузаронанд, ки аз он дарди онҳо дар минтақаи эпигастрӣ, тағирёбии ғадуди, дилбеҳӣ ва қайкунӣ азият мекашанд. Аломатҳо аксар вақт вазнинии меъдаро ҳамроҳ мекунанд. Дар баъзе ҳолатҳо, фаъолияти ферментҳои ҷигар меафзояд. Дар ҳолатҳои вазнин, бемориҳо ба монанди гепатит, холестаз ва зардпарвин инкишоф меёбанд. Патология метавонад ба мушкилии нав оварда расонад - нокомии ҷигар.
Мақомоти гемопоэтикӣ
Ҳангоми санҷишҳои лабораторӣ тағирёбии консентратсияи тромбоцитҳо, лейкоцитҳо, эритроситҳо, гранулоцитҳо, агранулоцитҳо муайян карда мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, камшавии якбора дар ҳама унсурҳои хун, инчунин камхунии гемолитикӣ ё апластикӣ имконпазир аст.
Системаи марказии асаб
Вайроншавии системаи асаб дар шакли дарди сар ва астения зоҳир мешавад - ҳолати заъф ва тавоноӣ.
Аз системаи нафаскашӣ
Тағирот дар системаи нафаскашӣ имконпазир аст, агар бемор парҳезро инкишоф диҳад - ҳисси норасоии шадиди ҳаво. Илова бар ин, таъсири тараф метавонад дар натиҷаи аксуламалҳои вазнини аллергӣ, ки аксар вақт бо нафаскашӣ ба амал меоянд, ба амал ояд.
Дар қисми пӯст
Бо таҳаммулнопазирӣ ба ҷузъҳо ё тамоюл ба аксуламалҳои аллергӣ, ҳолати пӯст аксар вақт дар беморон тағйир меёбад. Кӯрӣ ва доғи гуногун ба мушоҳида мерасад, ки онҳо бо сӯзондан ва нутқашон шадид ҳамроҳӣ мекунанд. Аксуламали маъмултарини аллергия - пешоб. Ин як гурӯҳи бемориҳоест, ки як аломати умумиро дар бар мегирад - пайдоиши блистҳои сурх дар пӯст, ба решаҳояшон ба сӯзони хамир монанд аст.
Аз системаи эндокринӣ
Дар баъзе ҳолатҳо, якбора баланд шудани фишори хун имконпазир аст.
Аз системаи масуният
Шояд рушди аксуламалҳои ҳассосият, ки дар намуди доғҳо, омоси, нафаскашии аллергӣ ва фотосенсиалӣ зоҳир мешаванд. Дар ҳолатҳои вазнин, аксуламалҳои аллергии намуди фаврӣ инкишоф меёбанд - шишаи Квинке ва зарбаи анафилактикӣ.
Қабули Димарил ба консентратсияи беқурбшавии диққат оварда мерасонад ва суръати аксуламали психомотор паст мешавад.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Дар оғози табобат сатҳи глюкозаи хун бемор ноустувор аст. Дар мобайни курсҳои терапевт, инчунин метавонад зиёд ё кам карда шавад, ки ин ба истеъмоли номунтазамини дору ё хатогиҳои дигари бемор алоқаманд аст. Ин ба вайронкунии консентратсия оварда мерасонад ва суръати аксуламали психомотор паст мешавад.
Дастурҳои махсус
Дар баъзе ҳолатҳо, доруро эҳтиёт кунед.
Дар пирӣ истифода баред
Ассимилятсия ва ихроҷи дору аз параметрҳои монанд дар беморони ҷавон амалан фарқ надорад. Аз ин сабаб, тасҳеҳи вояи талаб карда намешавад.
Таъин ба кӯдакон
Тасҳеҳи вояи талаб карда намешавад.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Дар давраи ҳомиладорӣ, шумо бояд сатҳи глюкозаро дар хун ва пешоб мунтазам назорат кунед. Ҳама гуна вайроншавӣ метавонад боиси инкишофи нуқсони таваллуд, бачапартоӣ ё марги кӯдаки навзод гардад. Азбаски дору метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад, ҳангоми дар кӯдакӣ гирифтанаш дору тамоман имконнопазир аст. Зани ҳомиладор бояд ба табобати инсулин гузарад.
Глимепирид ба шири сина мегузарад, бинобар ин, ҳангоми табобат, зан бояд ба кӯдак омехтҳои сунъиро супорад.
Глимепирид метавонад ба шири сина дохил шуда, ба ҳомила таъсири манфӣ расонад. Агар шумо аз табобат даст кашида натавонед, зан бояд ба терапияи инсулин гузарад ва барои таъом додани кӯдак омехтҳои сунъиро истифода барад.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Дар ҳолати вайроншавии вазифаи гурда, бо назардошти Димарил хилофи он аст. Бемор бояд ба терапияи инсулин гузарад.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Дар сурати қонуншиканиҳои сабук, вояи инфиродӣ ислоҳ карда мешавад ва ҳангоми қабул, мунтазам назорат кардани фаъолияти ин мақомро талаб мекунад. Ҳангоми ихтилоли вазнин, табобат бо Димарил хилофи аст.
Микдори аз меъёр зиёди Димарил
Агар бемор миқдори зиёди дору истеъмол кунад, сатҳи шакар дар хун якбора паст хоҳад шуд. Ин ҳолат аз 12 соат то се рӯз давом мекунад ва метавонад ҳатто пас аз сабукӣ пайдо шавад. Гипогликемия бо нишонаҳои зерин ҳамроҳӣ мекунад:
- дарди эпигастрӣ;
- дилбењузурї ва ќайкунї
- биниш ва ҳамоҳангии вайроншуда;
- зиёд шудани изтироб;
- ларзондани даст;
- кома
- судоргаҳо
Ҳангоми нишонаҳои аввали гипогликемия, бемор бояд фавран бо духтур маслиҳат кунад.
Аз меъёр зиёд будани Димарил, сатҳи шакар якбора паст мешавад. Ҳангоми нишонаҳои аввали гипогликемия, бемор бояд фавран бо духтур маслиҳат кунад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Пеш аз оғози табобат, ба диққати ҳамдарсавии Димарил бо дигар доруҳо диққат диҳед. Баланд шудани сатҳи глюкоза ҳангоми якҷоя бо гурӯҳҳои зерини доруҳо имконпазир аст:
- эстрогенҳо ва прогестогенҳо;
- диуретикаи тиазид;
- салуретика;
- доруҳо, ки функсияи сипаршаклро ба эътидол меорад;
- глюкокортикоидҳо;
- симпатомиметика;
- адреналин
- кислотаи никотинӣ;
- laxatives;
- фенитоин;
- диазоксид;
- глюкагон;
- барбитуратҳо ва рифампицин;
- ацетозоламид.
Агар бемор дар як вақт Димарил ва дигар доруҳоро (масалан, ҳосилаҳои коумарин) истеъмол кунад, ин таркиб метавонад консентратсияи глюкозаро зиёд ва кам кунад, бинобар ин беҳтар аст, ки истифодаи доруҳоро бо духтур ҳамоҳанг кунед.
Мутобиқати спиртӣ
Этанол метавонад сатҳи шакарро баланд ё кам кунад, аммо ин раванд ғайриимкон аст. Бо ин сабаб, тавсия дода мешавад, ки нӯшидани машрубот манъ карда шавад ё дар бораи истеъмоли машрубот ба духтур муроҷиат кунед.
Аналогҳо
Агар шумо ин маводи мухаддирро таҳаммул накунед ё дар ягон арзонтар дору ҷустуҷӯ кунед, шумо бояд бо як қатор аналогҳо шинос шавед:
- Глимепирид - аз 129 сум;
- Амарил - аз 354 сум.;
- Диамерид - аз 226 рубл.
Пеш аз оғози курси таълим дастурҳоро бодиққат хонед ё ба мутахассиси ба табобати шумо муроҷиаткарда муроҷиат намоед.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Барои харидани дорунома як дорунома лозим аст.
Метавонам бидуни дорунома харам
Димарил бо дорухат аз дорухонаҳо бароварда мешавад.
Нархи Dimaril
Арзиши миёнаи маводи мухаддир 1000 рубл аст.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Доруро дар ҷои хушк нигоҳ доред, аз нури офтоб ва барои кӯдакон дастнорас бошад. Ҳарорати нигоҳдорӣ - то 25 ° C.
Мӯҳлати истифода
3 сол
Истеҳсолкунанда
ҶСП "Киевмедпрепарат", Украина.
Тавсия дода мешавад, ки истеъмоли машруботро қатъ кунед ё дар бораи истеъмоли машрубот ба духтур муроҷиат намоед.
Шарҳҳо дар бораи Димарил
Ирина, 29 сола, Харков
Дору аз ҷониби эндокринолог бо мақсади нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии шакар муқаррар карда шудааст. Мисли аксари доруҳои дигар, ин табобат боиси гипогликемия ва дигар паҳлӯҳо мебошад. Дар рӯзи дуюми табобат дарди меъда, дилбеҷузурӣ пайдо шуд. Аз ин сабаб, ман маҷбур будам, ки ба терапияи инсулин гузарам, зеро тоб овардан қариб ғайриимкон буд.
Александр, 41 сола, Киев
Духтур ин табобатро барои диабети навъи 2 таъин кардааст. Доруҳоро дар якҷоягӣ бо метформин истифода бурданд. Ман натиҷаро аллакай дар рӯзи 2-ум эҳсос кардам, ягон таъсири манфӣ мавҷуд набуд.