Биосулин P як гликемикест, ки ба амали инсулини инсон асос ёфтааст. Охирин ба туфайли технологияи генетикӣ синтез карда мешавад. Бо сабаби сохторе, ки ба гормонҳои табиии гадуди зери меъда монанд аст, биосулинро барои намуди 1 ва диабети 2 истифода бурдан мумкин аст. Компоненти фаъол аз плацента намегузарад, аз ин рӯ дору ҳангоми ҳомиладорӣ иҷозат дода мешавад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Инсулини инсон Дар лотин - инсулин инсон.
Биосулин P як гликемикест, ки ба амали инсулини инсон асос ёфтааст.
ATX
А10АБ01.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Маҳлули тазриқӣ ҳамчун моеъи беранг ва тоза пешниҳод карда мешавад. Ҳамчун як пайвастагии фаъол, 1 мл суспензия 100 IU инсулини аз ҷиҳати генетикӣ сохташудаи инсонро дар бар мегирад. Барои ба тартиб даровардани сатҳи рН-и моеъ ва баланд бардоштани сатҳи мавҷудбуда, компоненти фаъол бо ҷузъҳои зерин илова карда мешавад:
- metacresol;
- оби хушкида;
- 10% маҳлули содаи каустикӣ;
- маҳлули кислотаи гидрохлоридии консентратсияи 10%.
Биосулинро дар зарфҳои шишагӣ ё картридҳо бо ҳаҷми 3 мл, ки барои истифода бо сӯзандоруи қалами биоматикии қалам пешбинӣ шудааст, дастрас кардан мумкин аст. Бастаи картон аз 5 қуттӣ дар бастаи блистер иборат аст.
Амали фармакологӣ
Инсулин сохтори гормонҳои гадуди инсонро тавассути рекомбинатсияи ДНК пайгирӣ мекунад. Таъсири гипогликемикӣ бо пайвастани моддаҳои фаъол ба ретсепторҳо дар сатҳи берунии мембранаи ҳуҷайра вобаста аст. Ба туфайли ин пайвастагӣ як маҷмӯи ҳуҷайраҳо бо инсулин ба вуҷуд меоянд, ки фаъолияти ферментативии гексоза-6-фосфотрансфераза, синтези гликогении ҷигар ва тақсимоти глюкозаро баланд мебардоранд. Дар натиҷа, камшавии консентратсияи глюкозаи хун ба хун мушоҳида мешавад.
Биосулин P ташаккули гликоген ва кислотаҳои равғаниро аз глюкоза зиёд намуда, ҷараёни глюконеогенезро дар ҷигар суст мекунад.
Таъсири табобатӣ тавассути зиёд шудани ҷабби шакар аз тарафи мушакҳо ба даст меояд. Интиқоли он дар дохили ҳуҷайраҳо тақвият дода мешавад. Ташаккули гликоген ва кислотаҳои равғанӣ аз глюкоза меафзояд ва раванди глюконогенез дар ҷигар суст мегардад.
Давомнокии таъсири гипогликемикӣ бо суръати ассимилятсия ҳисоб карда мешавад, ки ин, дар навбати худ, аз макон ва усули истифодаи инсулин, хусусиятҳои инфиродии диабетик вобаста аст. Таъсири терапевтӣ пас аз воридкунии пӯсти зеризаминӣ пас аз ним соат ба назар мерасад ва пас аз истифодаи картридж қудрати ҳадди аксарро аз 3 то 4 соат мерасад. Таъсири гипогликемикӣ 6-8 соат давом мекунад.
Фармакокинетика
Биозавӣ ва оғози амали табобатӣ аз омилҳои зерин вобаста аст:
- усули истифода - тазриқи зеризаминӣ ё дохилимушкӣ иҷозат дода мешавад;
- миқдори гормоне, ки ворид карда мешавад;
- макони тазриқӣ (rectus abdominis, раги пеш, gluteus maximus);
- концентрацияи инсулин.
Гормонҳои сунъии синтезшуда дар бадан нобаробар тақсим карда мешаванд. Маҷмаи фаъол дар гепатоцитҳо ва гурдаҳо нест карда мешавад. Нисфи ҳаёти онҳо 5-10 дақиқа аст. Моддаҳои фаъол организмро 30-80% бо пешоб тарк мекунад.
Кӯтоҳ ё дароз
Инсулин таъсири кӯтоҳ дорад.
Давомнокии таъсири гипогликемикӣ бо суръати азхудкунӣ ҳисоб карда мешавад.
Нишондод барои истифода
Доруро дар шароити зерин қабул кардан мумкин аст:
- диабети ба инсулин вобаста;
- диабети вобастагӣ ба инсулин дар заминаи самаранокии пасти терапияи парҳезӣ, физикӣ ва дигар тадбирҳо барои кам кардани вазн;
- ҳолатҳои фавқулодда дар беморони гирифтори диабети қанд, ки бо декомпенсасияи мубодилаи сахарид тавсиф карда мешаванд.
Гайринишондод
Истифодаи дору барои гипогликемия ва таҳаммулнопазирии инфиродӣ ба ҷузъҳои фаъол ва ёрирасон манъ аст.
Бо эҳтиёт
Зарур аст, ки мунтазам сатҳи глюкозаро назорат кунед ва дар чунин ҳолатҳо бо як духтур маслиҳат кунед:
- норасоии шадиди гурда бо сабаби кам шудани эҳтимолияти инсулин дар заминаи мубодилаи беқурбшавии он;
- синну соли калон, зеро бо гузашти солҳо фаъолияти функсионалии гурдаҳо коҳиш меёбад;
- норасоии музмини дил;
- бемориҳо ё норасоии ҷигар, ки ба паст шудани глюконеогенез оварда мерасонад;
- стенозии шадиди шоҳрагҳои коронарӣ ва мағзи сар;
- шикасти ретинопатияи пролиферативӣ бе терапияи дастгирӣ бо фотокоагулятсия, беморӣ бо рушди гипогликемия хавфи нобиноиро зиёд мекунад;
- бемориҳои дуюмдараҷа, ки ҷараёни диабетро мушкилтар мекунанд ва ниёз ба инсулинро зиёд мекунанд.
Чӣ тавр биосулин P мегирад
Микдори инсулин вобаста ба нишондиҳандаҳои қанди хун аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб ба таври инфиродӣ муайян карда мешавад. Биосулинро бо зеризаминӣ, дар ҷойҳо бо қабати амиқи мушакҳо ва ба рагҳо ворид кардан иҷозат дода мешавад. Истеъмоли миёнаи ҳаррӯзаи тавсияшуда барои калонсолон 0,5-1 IU ба 1 кг вазн (тақрибан 30-40 адад) аст.
Мутахассисони тиббӣ маслиҳат медиҳанд, ки ин доруро 30 дақиқа пеш аз оғози истеъмоли карбогидрат дар таркиби ғизо манъ кунанд. Дар ин ҳолат, ҳарорати доруи воридшаванда бояд ба ҳарорати муҳити атроф мувофиқ бошад. Ҳангоми монотерапия бо Биосулин, як агенти гипогликемикӣ дар як рӯз 3 маротиба, дар сурати хӯрокхӯрӣ байни хӯрок, басомади тазриқӣ дар як рӯз то 5-6 маротиба зиёд мешавад. Агар миқдори истеъмолот барои 1 кг вазни бадан аз 0,6 IU зиёд бошад, дар қисмати мухталифи бадан на дар минтақаи ягонаи анатомикӣ 2 тазриқ гузаронидан лозим аст.
Дорои пӯст ба пӯсти мушакҳои rectus abdominis тибқи алгоритми таҳияшудаи дору лозим аст:
- Дар сайти пешниҳоди пешниҳодшуда ба шумо лозим аст, ки бо истифода аз ангушти ангушт ва ангушти пӯст пӯстро дар ҷои бӯй гирд оваред. Сӯзанаки сӯзандораро бояд ба пӯсти пӯст дар кунҷи 45 ° гузоред ва поршен паст карда шавад.
- Пас аз ворид кардани инсулин, шумо бояд сӯзанро дар зери пӯст дар муддати 6 сония ё бештар тарк кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки дору пурра ворид карда шудааст.
- Баъди тоза кардани сӯзан, хун дар макони тазриқ метавонад ба вуҷуд ояд. Ҷои зарардида бояд бо ангуштон ё пашми пахтаи бо спирт тар кардашуда пахш карда шавад.
Ғайр аз он, ҳар як тазриқ бояд дар ҳудуди минтақаи анатомикӣ, макони сӯзандору гузаронида шавад. Ин барои кам кардани эҳтимолияти липодистрофия лозим аст. Сӯзандору ва ба дохили варид ба варид танҳо мутахассисони соҳаи тиб татбиқ карда мешаванд. Инсулини кӯтоҳмуддат бо навъи дигари инсулин бо таъсири табобатии дарозтар якҷоя карда мешавад.
Ҳангоми монотерапия бо Биозулин як агенти гипогликемикӣ дар як рӯз 3 бор қабул карда мешавад.
Таъсири иловагии биосулин P
Намуди таъсири тарафҳо бо он вобаста аст, ки аксуламали шахс дар бадан ба амали дору, режими нодурусти истфода ё ворид намудани сӯзандору.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо
Синдроми гипогликемӣ тавсиф мешавад:
- цианоз;
- зиёдтар араќ;
- тахикардия;
- ларзон;
- гуруснагӣ;
- зиёд ҳаяҷонангез;
- парестезияи таъми;
- дарди сар;
- комаи гипогликемӣ.
Аллергия
Дар беморони ҳассосияти матоъ ба пайвастагиҳои сохтории дору, ангиоэдемаи гулӯ ва аксуламалҳои пӯст метавонанд инкишоф ёбанд. Дар баъзе ҳолатҳо, зарбаи анафилактикӣ метавонад рух диҳад.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Дору ба қобилияти идоракунии механизмҳои мураккаб таъсир намерасонад. Аз ин рӯ, ҳангоми терапияи гликемикӣ, рондан ё кор бо дастгоҳҳои сахтафзор манъ аст.
Дастурҳои махсус
Шумо наметавонед ба ҳалли абрнок, маводи мухаддире, ки рангро иваз кардааст ё дорои ҷасади бегона бошад, дохил шавед. Ҳангоми терапияи инсулин, сатҳи қанди хунро назорат кардан лозим аст.
Хатари ҳолати гипогликемикӣ дар ҳолатҳои зерин меафзояд:
- гузаштан ба дигар агенти гипогликемикӣ ё навъи дигари инсулин;
- хӯроки ёдшуда;
- деградатсия аз сабаби ќайкунї ва дарунравї;
- баланд шудани фаъолияти ҷисмонӣ;
- бемориҳои дохилӣ;
- кам шудани секресияи гормоналии ғадуди адреналия;
- тағирот дар соҳаи маъмурият;
- ҳамкорӣ бо дигар доруҳо.
Агар табобати мувофиқ амалӣ карда нашавад, гипергликемия метавонад боиси пайдоиши кетоацидозҳои диабетӣ гардад.
Равандҳои ҳамоҳангшудаи патологӣ, хусусан сирояти сироятӣ ё шароите, ки бо рушди табларза тавсиф мешавад, ниёз ба бофтаи инсулинро зиёд мекунад. Табобати ивазкунии биозулин бо навъи дигари инсулини инсон бояд таҳти назорати қатъии шакар дар хун бошад.
Хавфи ҳолати гипогликемикӣ дар сурати ҳамкорӣ бо дигар доруҳо зиёд мешавад.
Микдори дору бояд дар холатхои зерин ба таври дақиқ ислоҳ карда шавад:
- кам шудани фаъолияти функсионалии ғадуди сипаршакл;
- бемории ҷигар ё гурда;
- Бемории Эдисон;
- синнашон аз 60 боло;
- баланд шудани фаъолияти ҷисмонӣ ё тағир додани парҳез.
Маводи мухаддир таҳаммулпазирии бофтаро ба этанол коҳиш медиҳад.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Инсулини аз ҷиҳати генетикӣ сохташуда аз монеаи пласенталӣ намегузарад, ки инкишофи табиии ҷанинро вайрон намекунад. Аз ин рӯ, ҳангоми ҳомиладорӣ терапияи инсулин манъ карда намешавад. Дору ба ғадудҳои сутунҳо дохил намешавад ва аз шири сина хориҷ намешавад, ки ба занони ширмак ширмак медиҳад, бидуни тарсу ҳарос ба Биосулин ворид шавад.
Дар пирӣ истифода баред
Одамони калонсол бо сабаби паст шудани синну соли фаъолияти гурда одатан бояд сатҳи қанди хунро назорат кунанд.
Таъмини биосулин P ба кӯдакон
Дар кӯдакӣ, ворид кардани 8 адад маводи мухаддир тавсия дода мешавад.
Микдори аз меъёр зиёди биосулин P
Ҳангоми як маротиба истифода бурдани миқдори зиёди инсулин, гипогликемия ба амал омада метавонад. Камшавии миқдори ками консентратсияи глюкоза метавонад аз ҳисоби худ бо истеъмоли хӯрокҳои шакарӣ ва карбогидратҳо аз байн бурда шавад. Аз ин рӯ, ба беморони гирифтори диабети навъи 2 тавсия дода мешавад, ки орд ё маҳсулоти қаннодӣ, афшураҳои мева ва шакар биёранд.
Агар бемор тафаккурро гум кунад, пас дараҷаи шадиди гипогликемия ба амал меояд. Дар ин ҳолат ба таври фаврӣ ҳалли маҳлули 40% глюкоза ё декстроза, 1-2 мг глюкагон ба дохили варид, зеризаминӣ ё ба дохили варим ворид карда мешавад. Ҳангоми дубора ҳушёр шудан, бояд қурбониҳои карбогидратҳо дар таркиби ғизо ба қурбонӣ коҳиш дода шавад, то хавфи такрорӣ коҳиш ёбад.
Агар бемор тафаккурро гум кунад, пас дараҷаи шадиди гипогликемия ба амал меояд.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
| Таҳкими амали гипогликемикӣ бо истифодаи мувозии агентҳои зерин мушоҳида мешавад | Доруҳои зерин боиси суст шудани таъсири табобатӣ мешаванд. |
|
|
Мутобиқати спиртӣ
Спирти этилӣ ба гардиши хун ва фаъолияти функсионалии ҷигар ва гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонад. Дар натиҷа, мубодилаи мубодилаи инсулин қатъ мешавад, ки метавонад боиси аз даст додани назорати гликемикӣ гардад. Эҳтимолияти рушди гипогликеми меафзояд. Аз ин рӯ, дар давраи табобат бо дору, нӯшидани машруботи спиртӣ манъ аст.
Аналогҳо
Доруро бо намудҳои зерини инсулини зуд амалкунанда иваз кардан мумкин аст:
- Insuman Rapid GT;
- Actrapid NM Penfill;
- Генсулин P;
- Ҳумулин мунтазам.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Доруро бо дорунома харидан мумкин аст.
Метавонам бидуни дорунома харам
Микдори нодуруст метавонад ба пайдоиши гипогликемия то саршавии комаи диабетӣ оварда расонад, бинобар ин дору бо сабабҳои бевоситаи тиббӣ фурӯхта мешавад.
Нарх барои биосулин P
Арзиши миёнаи бастабандӣ бо машк 1034 рублро ташкил медиҳад.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Картриджҳо ва ампулаҳои дорои инсулинро дар ҳарорати + 2 ... + 8 ° C дар ҷои гарм нигоҳ дошта, бо намии кам нигоҳ доштан тавсия дода мешавад.
Мӯҳлати истифода
24 моҳ. Пас аз кушодани ампула метавонад 42 рӯз нигоҳ дошта шавад, патриҷҳо - 28 рӯз дар ҳарорати + 15 ... + 25 ° C.
Истеҳсолкунанда
Marvel LifeSines, Ҳиндустон.
Шарҳҳо дар бораи Biosulin P
Маводи доруворӣ дар бозори дорусозӣ ба шарофати фикрҳои мусбии духтурон ва беморон ба вуҷуд омадааст.
Духтурон
Елена Каблючкова, эндокринолог, Нижний Новгород
Як табобат дар асоси инсулин, ки ба гипергликемияи фаврӣ дар диабет кӯмак мекунад. Қалами сӯзандоруҳо барои беморони дорои ҷадвали тағйирёбандаи ҳаёт ва кор қулай аст. Амали кӯтоҳ барои зуд тоб овардан бо шакарҳои баланд кӯмак мекунад. Бо зуд ба даст овардани самараи табобатӣ, шумо пеш аз хӯрокхӯрӣ аз картридж истифода бурда метавонед. Биосулин барои истифода бо дигар доруҳо дар асоси инсулини дарозмуддат иҷозат дода мешавад. Беморон метавонанд тахфиф дору бигиранд.
Олга Атаманченко, эндокринолог, Ярославл
Дар амалияи клиникӣ, ман аз моҳи марти соли 2015 доруро таъин мекунам. Бо пайдоиши инсулин дар диабет, сифати ҳаёт беҳтар мешавад, эҳтимолияти гипергликемия ва гипогликемия кам мешавад. Он барои истифода дар кӯдакон ва занони ҳомила иҷозат дода мешавад. Бо шарофати инсулини кӯтоҳ, бемор метавонад дар ҳолатҳои фавқулодда (бо миқдори зиёди шакар) доруро таъин кунад. Ман фикр мекунам, ки Biosulin доруи зудтаъсир ва баландсифат аст.
Диабет
Станислав Корнилов, 53 сола, Липецк
Инсулини самарабахши кӯтоҳ. Ман Генсулин ва Фармасулинро истифода бурдам, аммо танҳо ба шарофати Биозулин ба пастшавии хуби консентратсияи глюкоза ноил гардидам. Дору худро дар якҷоягӣ бо insuman Bazal - инсулини дарозмуддат исбот кардааст. Ба туфайли таъсири зуд, ман тавонистам парҳези меваҳоро васеъ кунам. Ман пайхас кардам, ки аз маводи мухаддирҳои қаблӣ сарам зуд-зуд дард мекунад, аммо ин таъсири тараф мушоҳида намешавад. Ман аз натиҷаи кор қаноатмандам, аммо чизи асосӣ риояи дастурҳои истифода ва парҳези муқарраршуда мебошад.
Оксана Рожкова, 37 сола, Владивосток
5 сол пеш вай дар робита ба авҷ гирифтани шиддати диабет, ки ӯ дар бораи он намедонист, дар реаниматсия буд.Пас аз ба даст овардани назорати гликемикӣ, духтур дар бораи ташхис ва Биозулинро ба таври доимӣ муқаррар кард. Вай гуфт, ки истифодаи қалами сӯзандору қулайтар аст. Ҳангоме ки маводи мухаддир ворид карда мешуд, меъёри қанд дар ҳудуди муқаррарӣ боқӣ монд. Аммо ин навъи инсулин кӯтоҳмуддат аст ва барои интихоби тӯлоние лозим буд, ки самараи бештар дошта бошанд. Ман метарсидам, ки доруҳо мувофиқ нестанд, аммо шубҳаҳо тасдиқ карда нашуданд. Он барои якҷоякунӣ бо навъи дигари инсулин хуб аст.
