Glimecomb ба доруҳое дахл дорад, ки барои диабети намуди 2 истифода мешаванд.
Восита дорои амволи муттаҳидшудаи гипогликемикӣ мебошад.
Пас аз гирифтани дору, ба эътидол овардани сатҳи глюкоза дар хуни бемор қайд карда мешавад.
Маълумоти умумӣ, таркиб ва шакли нашр
Маводи мухаддир ба агентҳои гипогликемикии ба таври шифоҳӣ гирифташуда дахл дорад. Восита таъсири омехта дорад. Илова ба таъсири коҳишдиҳандаи шакар, Glimecomb таъсири панкреатикӣ дорад. Дар баъзе ҳолатҳо, дору таъсири экстрапанкреатикӣ дорад.
Препарат дорои гидрохлориди Metformin ба миқдори 500 мг ва гликлазид - 40 мг, инчунин супоритҳои сорбитол ва крокмармеллои натрий мебошад. Дар миқдори ками он стеарати магний ва повидон дар тибб мавҷуданд.
Дору дар намуди лавҳаҳои силиндрӣ дар сояҳои сафед, яхмос ё зард мавҷуд аст. Барои лавҳаҳо мармар қобили қабул аст. Ҳабҳо хатар ва ҳифз доранд.
Glimecomb дар 10 ҳаб дар бастаҳои блистер фурӯхта мешавад. Як баста аз 6 баста иборат аст.
Фармакология ва фармакокинетика
Glimecomb - маводи мухаддирест, ки агентҳои гипогликемии гурӯҳи biguanide ва ҳосилаҳои сулфанилюториро дар бар мегирад.
Агент бо таъсироти панкреатикӣ ва экстрапанкреатикӣ хос аст.
Гликлазид яке аз унсурҳои асосии дору мебошад. Он ҳосили сулфанилюреа мебошад.
Модда мусоидат мекунад:
- истеҳсоли фаъоли инсулин;
- коҳишёбии консентратсияи глюкоза дар хун;
- адгезияи тромботерапияро кам кунад, ки ба ташаккули лотинҳои хун дар зарфҳо монеъ шавад;
- муътадилшавии шаффофияти рагҳо.
Гликлазид пайдоиши микротромбозро манъ мекунад. Ҳангоми истифодаи тӯлонии дору дар беморони гирифтори нефропатияи диабетикӣ, камшавии протеинурия (мавҷудияти сафеда дар пешоб) ба назар мерасад.
Гликлазид ба вазни беморе, ки дору мегирад, таъсир мекунад. Бо парҳези мувофиқ дар беморони гирифтори диабети Glimecomb, вазни зиёдатӣ қайд карда мешавад.
Метформин, ки як қисми маводи мухаддир аст, ба гурӯҳи biguanide дахл дорад. Модда миқдори глюкозаро дар хун кам мекунад, ба суст шудани ҷараёни азхудкунии глюкоза аз меъда ва рӯдаҳо мусоидат мекунад. Метформин ба тезонидани раванди истифодаи глюкоза аз бофтаҳои бадан мусоидат мекунад.
Модда холестирин, липопротеинҳои зичии пастро кам мекунад. Дар ин ҳолат, Метформин ба сатҳи липопротеинҳои зичии гуногун таъсир намекунад. Мисли Гликлазид, вазни беморро коҳиш медиҳад. Ҳангоми набудани инсулин дар хун ҳеҷ таъсире надорад. Ба пайдоиши аксуламалҳои гипогликемикӣ мусоидат намекунад. Гликлазид ва метформин аз бемор ба таври гуногун ҷаббида мешаванд ва хориҷ мешаванд. Гликлазид нисбат ба Метформин ҳисси баланд дорад.
Консентратсияи максималии Гликлазид дар хун пас аз 3 соат аз истеъмоли дору мерасад. Модда тавассути гурдаҳо (70%) ва рӯдаҳо (12%) бароварда мешавад. Муҳлати нопадидшавӣ то 20 соат мерасад.
Биофобияи Метформин 60% -ро ташкил медиҳад. Модда дар ҳуҷайраҳои сурхи хун фаъолона ҷамъ мешавад. Нисфи мӯҳлати кор 6 соат аст. Хуруҷ аз бадан тавассути гурдаҳо ва рӯдаҳо (30%) ба амал меояд.
Нишондодҳо ва зиддиятҳо
Дору барои диабетикҳои дорои диабети навъи 2 тавсия дода мешавад, агар:
- табобати қаблӣ бо парҳез ва машқ самаранокии дуруст надошт;
- дар беморони дорои сатҳи устувори глюкозаи хун бо истифодаи Гликлазид ва Метформин иваз кардани табобати қаблан гузаронидашуда зарур аст.
Тибби дору бо номгӯи васеи муқобилиятҳо тавсиф карда мешавад, аз ҷумла:
- ҳузури диабети намуди 1;
- таҳаммулпазирии шахсӣ ба ҷузъҳои маводи мухаддир;
- функсияи вайроншудаи гурда;
- ҳомиладорӣ
- нокомии ҷигар;
- ацидози лактикӣ;
- норасоии дил;
- coma диабетик;
- ширдиҳӣ
- сироятҳои гуногун;
- инфаркти миокард;
- бемории порфирин;
- прексияи диабетик;
- мудохилаҳои ҷарроҳии қаблӣ;
- давраи бемор аз таҳқиқоти рентгенӣ ва муоина бо истифода аз радиоизотопҳо бо ворид кардани моддаҳои йод муқовимат ба бадан (гирифтани 2 рӯз пеш аз ва баъд аз ин таҳқиқот манъ аст);
- ҷароҳатҳои вазнин;
- шароити шок дар заминаи бемориҳои дил ва гурда;
- норасоии нафас;
- заҳролудшавӣ аз алкоголизм;
- шакар пасти хун (гипогликемия);
- сирояти шадиди гурда;
- алкоголизми музмин;
- сӯхтаҳо дар бадан;
- риояи беморон бо парҳези гипокалорикӣ;
- гирифтани микроонзол;
- кетоацидози диабетик.
Дастурамал барои истифода ва дастурҳои махсус
Микдори дору барои ҳар як бемор алоҳида аст. Тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 1-3 таблетка қабул карда шавад. Дар рӯзҳои минбаъдаи табобат, дар асоси нишондиҳандаҳои шакар дар хуни бемор ва дараҷаи зуҳуроти бемории ӯ, зиёд кардани миқдор имконпазир аст. Барои Glimecomb, миқдори максималии истеъмол дар як рӯз 5 ҳаб аст.
Дору тавсия дода мешавад, ки субҳ ва шом гирифта шавад. Дору ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё пас аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад.
Восита барои беморони аз 60 сола боло, ки дар шароити вазнини ҷисмонӣ кор мекунанд, тавсия дода намешавад. Бо кори вазнин ва гирифтани Glimecomb дар пиронсолон, метавонад ацидози лактикӣ пайдо шавад.
Ҳомиладорӣ яке аз ҳолатҳои зиддият ба гирифтани ин дору мебошад. Ҳангоми ҳомиладорӣ ва инчунин пеш аз банақшагирии он, бояд дору бо терапияи инсулин иваз карда шавад.
Синамаконӣ инчунин метавонад монеаи азхудкунии зиёди компонентҳои дору ба шири сина бошад. Зарур аст, ки таъом дар давраи гирифтани Glimecomb аз ҷониби модар бекор карда шавад ё худи истеъмоли дору ҳангоми ширдиҳӣ қатъ карда шавад.
Бо эҳтиёт ин доруро ба беморони гирифтори:
- табларза;
- мушкилоти сипаршакл;
- норасоии adrenal.
Дору барои беморони гирифтори бемориҳои ҷигар ва инчунин функсияи вайроншудаи гурда, ки бо шок, деградатсия ва дигар падидаҳои вазнин ҳамроҳ аст, манъ аст.
Дору танҳо дар сурати парҳези кам калория бо истеъмоли карбогидрат кам қабул карда мешавад. Дар рӯзҳои аввали табобат, назорати миқдори хун лозим аст. Табобат бо дору танҳо дар он беморон гузаронида мешавад, ки мунтазам ғизо мегиранд.
Сульфонилюреас, ки як қисми дору ҳастанд, метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад. Он бо хӯроки камғизо ва фаъолияти ҷисмонӣ рух медиҳад. Зарур аст, ки доимо вояи маводи мухаддир, махсусан дар беморони калонсол муқаррар карда шавад.
Гипогликемия метавонад дар беморон ҳангоми гирифтани ҳолатҳои зерин сурат гирад:
- спирти этилӣ;
- доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ.
Рӯза инчунин хатари гипогликемияро дар беморон зиёд мекунад ва доруҳо аз қабили резерпин бо клонидин онро маска мекунанд.
Дар ҳолатҳои амалиёти ҷарроҳӣ дар беморон, агар онҳо сӯхта, захмдор шаванд, сироятҳои табларза, инчунин миалгия, литик ацидоз, фавран қатъ намудани дору зарур аст.
Маводи мухаддир метавонад ба ронандагӣ таъсир расонад. Эҳтиёт шудан лозим аст.
Барои гирифтани Glimecomb 2 рӯз пеш аз ва пас аз ба бадани бемор ворид намудани агенти радиоактив бо йод, бояд қатъ карда шавад.
Таъсироти иловагӣ ва воязиёдкунӣ
Дар байни таъсироти тараф, ки бо истифодаи маводи мухаддир рух медиҳанд:
- гипогликемия бо арақи шадид, заифӣ, чарх задани сар, гуруснагӣ ва хастагӣ;
- ацидози лактикӣ бо хоболудӣ, фишори пасти хун, заифӣ, дарди шикам, миалгия;
- асабоният
- камхунӣ
- мушкилоти биниш;
- пешоб;
- васкулит аллергӣ;
- дарунравї
- нутқашон
- камхунии гемолитикӣ;
- нутқашон
- эритропения;
- дар баъзе ҳолатҳо, гепатит;
- нокомии ҷигар.
Аломатҳои маъмултарини истеъмоли аз меъёр зиёд гипогликемия ва лактик ацидоз мебошанд. Ҳарду аломатҳо табобати фавриро дар шароити бемористон талаб мекунанд. Дар ҳарду ҳолат, маводи мухаддир қатъ карда мешавад. Дар ҳолати аввал, бемор ёрии тиббӣ мерасонад, гемодиализ гузаронида мешавад.
Ҳангоми гипогликемияи ҳалим ва мӯътадил барои беморон гирифтани маҳлули шакар дар дохили он кифоя аст. Дар шакли вазнин, глюкоза ба дохили варид ба бемор ворид карда мешавад (40%). Алтернатива метавонад глюкагон бошад, ки ҳам ба дохили дохилӣ ва ҳам ба кор дароварда мешавад. Табобати минбаъда вақте сурат мегирад, ки бемор аз хӯрокҳои аз карбогидрат бой иборат бошад.
Таъсироти байниҳамдигарии маводи мухаддир ва аналогҳо
Маводи мухаддир бо дигар доруҳо чунин ҳамкорӣ мекунад:
- вақте ки якҷоя бо эналаприл, циметидин, микрооназол, клофибрат, этионамид, анаболик стероидҳо, циклофосфамид, тетрациклин, резерпин ва дигар агентҳо бо таъсири гипогликемикӣ якҷоя карда мешаванд, таъсири гипогликемикӣ тақвият дода мешавад;
- ҳангоми коҳиш додани таъсири гипогликемикӣ ҳангоми Клонидин, Фенитоин, Ацетазоламид, Фуросемид, Даназол, Морфин, Глюкагон, Рифампицин, кислотаи никотинӣ дар миқдори калон, эстроген, намаки литий, контрасептивҳои даҳонӣ;
- истифодаи яквақта бо nifedipine ҷараёни метформинро суст мекунад;
- ҳамбастагӣ бо доруҳои катионӣ консентратсияи ҳадди метформинро дар хун 60% зиёд мекунад;
- консентратсияи муштараки метформинро бо фуросемид зиёд мекунад.
Glimecomb аналогӣ ва синонимӣ дорад:
- Гладиаб;
- Глформин;
- Glidiab MB;
- Глиформин Пролонг;
- Метглиб;
- Формметин;
- Гликлазид MB;
- Диабеталон;
- Гликлазид-Акос.
Дар видеои видео нишонаҳо ва табобати диабети қанд нишон дода шудааст:
Андешаҳои мутахассисон ва беморон
Аз таҳлили беморон метавон хулоса кард, ки Glimecomb шакарро хуб коҳиш медиҳад ва ба хубӣ таҳаммул карда мешавад, аммо духтурон аз он, ки як қатор таъсири тарафҳо доранд, эҳтиёт мекунанд.
Glimecomb табобати нисбатан самараноки диабети намуди 2 мебошад. Аммо бо назардошти бисёр ҳолатҳои зиддунақиз, тавсия дода мешавад, ки он ба як қатор беморон боэҳтиёт таъин карда шавад. Хусусан пиронсолон.
Анна Железнова, 45 сола, эндокринолог
Доруи хуб барои назорати шакар дар хун. Ман онро барои як моҳ гирифтам, ҳеҷ гуна таъсири тараф мавҷуд набуд, гарчанде ки онҳо дар дастурҳо зиёданд. Бо нархи писандида.
Муҳаббат, 57-сола
Чанд муддат ман аз диабети навъи 2 азият мекашидам. Ман Glimecombро қабул мекунам. Дору хуб аст ва чандон гарон нест. Ин хуб шакарро коҳиш медиҳад. Хӯроки асосии хуб ва дуруст хӯрок хӯрдан аст.
Александра, 51 сола
Доруи мазкур бо дорухат дода мешавад. Арзиши он аз 440-580 рубл аст. Нархи дигар ҳамтоёни дохилӣ аз 82 то 423 рубл аст.
