Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир фаҳмидани принсипи амали онҳо хеле муҳим аст. Ҳангоми истифодаи номувофиқ ҳама гуна доруҳо метавонанд зараровар бошанд. Ин хусусан ба доруҳои дар патология истифодашаванда, ки хатари марговар доранд, дуруст аст.
Ба ин доруҳо доруҳо дар асоси инсулин дохил мешаванд. Дар байни онҳо инсулин мавҷуд аст, ки Аспарт ном дорад. Шумо бояд хусусиятҳои гормонро бидонед, то табобат бо он самарабахштар гардад.
Маълумоти умумӣ
Номи тиҷоратии ин дору NovoRapid мебошад. Он ба шумораи инсулинҳо бо амали кӯтоҳ мансуб аст, барои коҳиш додани миқдори шакар дар хун кӯмак мекунад.
Духтурон онро ба беморони диабети вобастагӣ ба инсулин таъин мекунанд. Моддаҳои фаъоли дору инсулин Аспарт мебошад. Ин модда аз ҷиҳати хосиятҳояш ба гормонҳои инсон хеле монанд аст, гарчанде ки он ба таври химиявӣ истеҳсол мешавад.
Аспарт дар шакли маҳлуле мавҷуд аст, ки зеризаминӣ ё ба рагҳои варид ворид карда мешавад. Ин ҳалли ду-марҳила аст (инсулинҳои ҳалшаванда Аспарт ва кристаллҳои протамин) Ҳолати агрегатии он моеъи рангин мебошад.
Илова ба моддаҳои асосӣ, дар байни ҷузъҳои он метавон ном бурд:
- об
- фенол;
- хлориди натрий;
- глицерол;
- кислотаи гидрохлорикӣ;
- гидроксиди натрий;
- руҳ;
- metacresol;
- натрий гидроген гидроген гидроген.
Инсулин Аспарт дар зарфҳои 10 мл паҳн карда мешавад. Истифодаи он танҳо бо риояи дастури духтур ва мувофиқи дастурҳо иҷозат дода мешавад.
Хусусиятҳои фармакологӣ
Аспарта таъсири гипогликемикӣ дорад. Он вақте рух медиҳад, ки ҷузъи фаъол бо рецепторҳои инсулин дар ҳуҷайраҳои бофтаи чарбу ва мушакҳо таъсир мерасонад.
Ин ба тезонидани интиқоли глюкоза байни ҳуҷайраҳо мусоидат мекунад, ки консентратсияи он дар хун кам мешавад. Ба туфайли ин дору, бофтаҳои бадан глюкозаро зудтар истифода мебаранд. Самти дигари таъсири дору суст кардани раванди истеҳсоли глюкоза дар ҷигар мебошад.
Дору ба гликогеногенез ва липогенез мусоидат мекунад. Инчунин, вақте ки онро истеъмол мекунанд, сафеда фаъолона истеҳсол мешавад.
Он бо азхудкунии босуръат фарқ мекунад. Пас аз ворид кардани тазриқ, ҷузъҳои фаъол аз ҷониби ҳуҷайраҳои бофтаи мушакҳо ҷаббида мешаванд. Ин раванд 10-20 дақиқа пас аз тазриқ оғоз меёбад. Таъсири аз ҳама пурқувват баъд аз 1,5-2 соат ба даст меояд. Давомнокии таъсири маводи мухаддир дар маҷмӯъ тақрибан 5 соатро ташкил медиҳад.
Дастурамал барои истифода
Дору метавонад барои намуди 1 ва диабети 2 истифода шавад. Аммо ин бояд танҳо мувофиқи супориши духтур иҷро шавад. Мутахассис бояд сурати беморро омӯзад, хусусиятҳои бадани беморро омӯзад ва баъдан усулҳои муайяни табобатро тавсия диҳад.
Дар диабети намуди 1, ин дору одатан ҳамчун усули асосии табобат истифода мешавад. Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, ҳангоми набудани натиҷаҳои табобат бо агентҳои шифоҳии гипогликемикӣ таъин карда мешавад.
Истифодаи маводи мухаддирро, ки духтур муайян кардааст. Вай инчунин вояи маводи мухаддирро ҳисоб мекунад, ки он асосан ба 1 кг вазн 0.5-1 UNITS аст. Ҳисоб аз санҷиши хун барои миқдори шакар иборат аст. Бемор бояд ҳатман ҳолати худро таҳлил кунад ва дар бораи ҳодисаҳои ногувор ба духтур хабар диҳад, то миқдори доруҳоро саривақт иваз кунад.
Ин дору барои маъмурияти зеризаминӣ пешбинӣ шудааст. Баъзан сӯзандоруҳои варидро таъин кардан мумкин аст, аммо ин танҳо бо кӯмаки мутахассиси соҳаи тиб анҷом дода мешавад.
Ҷорӣ намудани маводи мухаддир, одатан, як маротиба дар як рӯз, пеш аз хӯрок ё фавран пас аз он сурат мегирад. Сӯзандораҳоро дар китф, девори пешинаи шикам ва банд ҷойгир кардан лозим аст. Бо мақсади пешгирии пайдоиши липодистрофия, ҳар дафъа ба шумо лозим аст, ки минтақаи навро дар минтақаи номбаршуда интихоб кунед.
Дастурдиҳии видеоии сӯзандоруҳо барои идоракунии инсулин:
Истифодабарӣ ва маҳдудиятҳо
Нисбати ҳар гуна доруҳо бояд ҳолатҳои зиддиятҳо ба назар гирифта шаванд, то беҳбудии шахсро боз ҳам бадтар накунанд. Бо таъин шудани Aspart, ин ҳам мувофиқ аст. Ин дору чанд истисно дорад.
Дар байни қатори сахттарин ҳассосияти баланд ба компонентҳои маводи мухаддир мебошад. Манъи дигари он синни хурди бемор аст. Агар диабетик аз 6-сола бошад, шумо бояд аз ин табобат худдорӣ кунед, зеро маълум нест, ки ин ба бадани кӯдакон чӣ гуна таъсир мерасонад.
Инчунин баъзе маҳдудиятҳо мавҷуданд. Агар бемор майл ба гипогликемия дошта бошад, эҳтиёт бояд шуд. Микдори он барои паст кардан ва назорати рафти муолича зарур аст. Агар нишонаҳои манфӣ пайдо шаванд, беҳтараш аз истеъмоли дору даст кашед.
Микдори он ҳангоми таъин кардани дору ба пиронсолон низ ислоҳ карда мешавад. Тағироти вобаста ба синну сол дар бадани онҳо метавонад ба вайрон шудани фаъолияти мақомоти дохилӣ оварда расонад, аз ин рӯ таъсири маводи мухаддир тағир меёбад.
Дар бораи беморони патологӣ дар ҷигар ва гурдаҳо низ ҳаминро гуфтан мумкин аст, ки аз инсулин инсулин бадтар мешавад ва ин метавонад ба гипогликемия оварда расонад. Истифодаи ин дору ба чунин ашхос манъ карда намешавад, аммо вояи он бояд кам карда шавад ва сатҳи глюкоза бояд доимо тафтиш карда шавад.
Таъсири маводи мухаддир ба ҳомиладорӣ омӯхта нашудааст. Дар омӯзиши ҳайвонот, аксуламалҳои манфии ин модда танҳо пас аз ворид намудани вояи калон ба вуҷуд омадаанд. Аз ин рӯ, баъзан истифодаи маводи мухаддир ҳангоми ҳомиладорӣ иҷозат дода мешавад. Аммо ин бояд танҳо таҳти назорати наздики кормандони тиб ва бо ислоҳи доимии миқдори истеъмол анҷом дода шавад.
Ҳангоми таъом додани кӯдак бо шири сина, Аспарт низ баъзан истифода мешавад - агар фоида ба модар хатари кӯдакро зиёдтар кунад.
Дар таҳқиқот дар бораи он ки чӣ гуна таркиби дору ба сифати шири сина таъсир мекунад, маълумоти дақиқе ба даст оварда нашудааст.
Ин маънои онро дорад, ки ҳангоми истифодаи ин дору бояд чораҳои эҳтиётӣ андешида шаванд.
Таъсири иловагӣ
Истифодаи дору дар маҷмӯъ барои беморон бехатар номида мешавад. Аммо дар ҳолати риоя накардани тавсияҳои тиббӣ, инчунин вобаста ба хусусиятҳои шахсии бадани бемор, оқибатҳои иловагии он ҳангоми истифодаи он метавонанд ба миён оянд.
Инҳо дар бар мегиранд:
- Гипогликемия. Он миқдори аз ҳад зиёди инсулинро дар бадан меорад ва аз ин рӯ сатҳи шакар дар хун якбора паст мешавад. Ин тамоюл хеле хатарнок аст, зеро дар сурати саривақт расонидани кӯмаки тиббӣ бемор ба марг дучор мешавад.
- Реаксияҳои маҳаллӣ. Онҳо дар маконҳои тазриқӣ ҳамчун норасоӣ ё аллергия пайдо мешаванд. Хусусиятҳои асосии онҳо ин нутқ, дабдабанок ва шафақ мебошад.
- Ихтилоли визуалӣ. Онҳо метавонанд муваққатӣ бошанд, аммо баъзан аз ҳисоби зиёд будани инсулин, биниши бемор ба таври назаррас бад шуда метавонад, ки бебозгашт аст.
- Липодистрофия. Пайдоиши он бо вайрон кардани ассимилятсияи маводи дорувории воридшаванда алоқаманд аст. Барои пешгирии он, мутахассисон тавсия медиҳанд, ки ба соҳаҳои гуногун сӯзандору ворид карда шавад.
- Аллергия. Зуҳуроти он хеле гуногунанд. Баъзан онҳо барои бемор хеле душвор ва барои ҳаёт таҳдидкунанда мебошанд.
Дар ҳамаи ин ҳолатҳо, духтур бояд ташхис гузаронад ё миқдори доруашро тағир диҳад ё тамоман бекор кунад.
Таъсири байни маводи мухаддир, воязиёдкунӣ, аналогҳо
Ҳангоми гирифтани ягон дору, ба духтури муроҷиаткунанда дар бораи онҳо хабар додан зарур аст, зеро баъзе доруҳоро набояд якҷоя истифода бурд.
Дар ҳолатҳои дигар, эҳтиёт метавонад талаб карда шавад - мониторинг ва таҳлили ҳамешагӣ. Шояд то ҳол ба ислоҳоти истфодаҳо ниёз пайдо карда шавад.
Микдори инсулини Aspart бояд ҳангоми табобат бо доруҳо коҳиш дода шавад:
- доруҳои гипогликемикӣ;
- маводи мухаддир дорои спиртдор;
- стероидҳои анаболитикӣ;
- Ингибиторҳои ACE;
- тетрациклинҳо;
- сулфанамидҳо;
- Фенфлурамин;
- Пиридоксин;
- Теофиллин.
Ин доруҳо фаъолияти маводи мухаддирро ҳавасманд мекунанд ва аз ин рӯ раванди истифодаи глюкоза дар бадани инсон шиддат мегирад. Агар вояи кам карда нашавад, гипогликемия ба амал омада метавонад.
Камшавии самаранокии маводи дору ба назар гирифта мешавад, вақте ки он бо чунин василаҳо якҷоя карда мешавад:
- тиуретика;
- симпатомиметика;
- баъзе намудҳои антидепрессантҳо;
- контрасептивҳои гормоналӣ;
- глюкокортикостероидҳо.
Ҳангоми истифодаи онҳо, як вояи ислоҳкунӣ ба боло бояд гузарад.
Баъзе доруҳо низ мавҷуданд, ки метавонанд самаранокии ин маводи мухаддирро зиёд ва кам кунанд. Ба онҳо салицилатҳо, бета-блокаторҳо, ресерпин, доруҳои дорои литий дохил мешаванд.
Одатан, ин фондҳо кӯшиш мекунанд бо инсулини Aspart якҷоя нашаванд. Агар ин омезишро пешгирӣ кардан имкон надиҳад, ҳам духтур ва ҳам бемор бояд ба бодиққат аксуламалҳое, ки дар бадан рух медиҳанд, бодиққат бошанд.
Агар ин дору мувофиқи тавсияҳои духтур истифода шавад, эҳтимол надорад, ки воя зиёд карда шавад. Одатан, зуҳуроти номатлуб бо рафтори беэҳтиётии худи бемор алоқаманд аст, гарчанде ки баъзан мушкилот метавонад дар хусусиятҳои бадан бошад.
Дар ҳолати аз меъёр зиёд будан гипогликемияи шадидии гуногун ба амал меояд. Дар баъзе ҳолатҳо, қанди ширин ё як қошуқи шакар метавонад нишонаҳои онро сабук кунад.
Зарурияти иваз кардани Aspart метавонад бо сабабҳои гуногун ба вуҷуд ояд: таҳаммулпазирӣ, оқибатҳои манфӣ, пешгирӣ ва номувофиқии истифода.
Духтур метавонад ин табобатро бо доруҳои зерин иваз кунад:
- Протафан. Асоси онро инсулин Isofan ташкил медиҳад. Маводи мухаддир суспензия мебошад, ки онро бояд зеризаминӣ ворид карда шавад.
- Новомикс. Дору ба инсулин Aspart асос ёфтааст. Он ҳамчун боздоштани маъмурият дар зери пӯст амалӣ карда мешавад.
- Апидра. Маводи мухаддир ҳалли тазриқӣ мебошад. Ингредиенти фаъоли он glulisin инсулин мебошад.
Илова ба доруҳои тазриқӣ, духтур метавонад доруҳоро таъин ва ҳаб кунад. Аммо интихоб бояд ба мутахассиси соҳа тааллуқ дошта бошад, то мушкилоти иловагӣ дар соҳаи саломатӣ вуҷуд надошта бошанд.
