Доруҳои гипогликемикӣ хеле гуногунанд. Ба ин доруҳо маводи мухаддир Novonorm дохил мешаванд.
Бемороне, ки аз он истеъмол мекунанд, бояд хусусиятҳои ин доруро бо дарназардошти эҳтиёт истифода баранд.
Маълумоти умумӣ, таркиб ва шакли нашр
Истеҳсоли Novonorm дар Дания. Ин доруи камкунандаи шакар дар асоси Репаглинид аст. Он барои табобати диабет таъин карда мешавад. Табобатро бо ин табобат мустақилона оғоз кардан ғайричашмдошт аст, зеро он дорои ҳолатҳои истисноӣ дорад.
Маводи мухаддир метавонад таъсироти иловагиро ба бор орад. Барои пешгирии ҳодисаҳои номусоид, Novonorm танҳо бо дорухат фурӯхта мешавад. Интизор меравад, ки беморон мувофиқи дастурҳои духтурон амал кунанд, то бад шудани вазъро ба вуҷуд наоранд.
Дору дар лавҳаҳои дорои мундариҷаҳои гуногуни компоненти фаъол (0,5, 1 ё 2 мг) мавҷуд аст. Илова ба моддаҳои фаъол, дар ин асбоб компонентҳои иловагӣ ҷойгир карда мешаванд.
Инҳо дар бар мегиранд:
- крахмал ҷуворимакка;
- полоксамер;
- фосфати гидроген гидрогении калтсий;
- повидон;
- глицерол;
- стереои магний;
- целлюлозаи микрокристаллӣ;
- Меглумин;
- полакрили калий;
- оксиди оҳании сурх.
Доруро дар блистерҳои ҳуҷайра ба 15 дона бастед. дар ҳар як. Баста метавонад 2 ё 4 блистер (30-60 лавҳ) дошта бошад.
Фармакология ва фармакокинетика
Маводи дору ҳамчун агенти гипогликемии намуди нав тасниф карда мешавад. Он ба бадан таъсири фаврӣ мерасонад, ки бо таъсири он ба гадуди зери меъда аст. Репаглинид фаъолнокии онро бармеангезад, ки дар натиҷа организм ба истеҳсоли инсулин фаъолона шурӯъ мекунад.
Вақти оптималии қабул чанде пеш аз хӯрок аст (15-30 дақиқа). Ин барои коҳиш додани консентратсияи глюкоза ҳангоми хӯрок кӯмак мекунад.
Ассимилясияи Репаглинид дар рӯдаи ҳозима рух медиҳад. Ҳадди ниҳоии модда дар бадан як соат пас аз гирифтани дору муқаррар карда мешавад. Ингредиенти фаъол бо сафедаҳои хун муошират мекунад. Нисфи Репаглинид дар як соат хориҷ карда мешавад ва пас аз 4-6 соат ин модда пурра безарар карда мешавад. Оғоз кардани миқдори назарраси он тавассути рӯдаҳо ва гурдаҳо амалӣ карда мешавад.
Нишондодҳо ва зиддиятҳо
Табобати муассир бояд дар ҷои аввал бехатар бошад. Аз ин рӯ, ҳангоми таъин кардани доруҳо, духтурон бояд дастурҳоро ба назар гиранд. Аммо, беморон набояд мустақилона як доруро бо доруи дигар иваз кунанд ва инчунин вояи онро зиёд ё кам кунанд.
Доруро дар шакли монотерапия таъин кардан мумкин аст (дар сурати набудани натиҷаҳои табобати парҳез), инчунин дар якҷоягӣ бо Метформин (дар сурати беҳбуди монотерапия нест).
Ҳолатҳое мавҷуданд, ки ҳатто доруи самараноки онро партофтан лозим аст. Баъзе бемориҳои бо диабет алоқаманд метавонанд аз ҷониби бадан ба маводи мухаддир аксуламали манфӣ расонанд.
Ин бемориҳо иборатанд аз:
- навъи 1 диабети қанд;
- норасоии шадиди ҷигар;
- ҳассосияти бемор ба таркиби дору;
- бемориҳои сироятӣ;
- ketoacidosis диабетик;
- кома, ки аз сабаби диабет.
Гирифтани ин доруҳоро ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ, манъ аст. Ба кӯдакон ва наврасон инчунин дору тавсия дода намешавад.
Дастурамал барои истифода
Ҷадвали гирифтани дору аз хусусиятҳои инфиродии бадани бемор ва тасвири клиникӣ вобаста аст. Он бояд аз ҷониби мутахассис таҳия карда шавад. Муваффақияти табобат аз риояи тавсияҳои тиббӣ вобаста аст.
Агар дастурҳои махсуси духтур набошанд, шумо бояд дастурҳои умумиро иҷро кунед. Ӯ табобатро бо вояи 0,5 мг пешниҳод менамояд.
Барои истеъмоли дору ба ин миқдор бояд пеш аз ҳар хӯрок (тақрибан 30 дақиқа) бошад. Ҳангоми табобат шумо бояд мундариҷаи глюкозаи хунро мунтазам тафтиш кунед. Дар ҳолати зарурӣ, ҷадвал тасҳеҳ карда мешавад.
Шумо метавонед вояи доруро дар як ҳафта як маротиба зиёд кунед. Дар ин ҳолат, шумо бояд ба миқдори максималии иҷозатдодашудаи дору тамаркуз кунед, то ки вояи аз меъёр зиёд оварда нашавад.
Як хидмати ҳадди аксарини Novonorm 4 мг аст. Бадан дар як рӯз набояд аз 16 мг зиёдтар ворид кунад.
Дар баъзе ҳолатҳо, Repaglinide бо Metmorphine якҷоя карда мешавад. Оғози чунин табобат ба худи ҳамон принсипҳо асос ёфтааст - вояи Репаглинид дар як вақт 0,5 мг. Минбаъд ҷадвал аз рӯи натиҷаҳои санҷиши хун тасҳеҳ карда мешавад.
Беморон ва дастурҳои махсус
Огоҳӣ на танҳо барои одамоне, ки ба компонентҳо ё бемориҳои иловагӣ тоқатнопазиранд, лозим аст. Баъзе гурӯҳҳои беморон низ танҳо ба он эҳтиёҷ доранд, ки онҳо ба гурӯҳи муайяни синну солӣ тааллуқ доранд ё дар ҳолати махсус ҳастанд.
Инҳо дар бар мегиранд:
- Кӯдакон ва наврасон. Маълум нест, ки репаглинид ба ин беморон чӣ гуна таъсир мерасонад. Аз ин рӯ, табобат бо Новонорм бо онҳо татбиқ карда намешавад.
- Одамони калонсол (синну сол аз 75 сола). Дар чунин беморон, аксарияти узвҳо ва системаҳо аз сабаби тағирёбии синну сол кор мекунанд. Аз ин сабаб, ин дору метавонад ба онҳо беҳтарин таъсир нарасонад.
- Занони ҳомиладор. Омӯзиши таъсири Репаглинид ба занон дар давраи ҳомиладории кӯдак гузаронида нашудааст. Тибқи санҷишҳои ҳайвонот, мо гуфта метавонем, ки ин модда метавонад ба рушди ҳомила таъсири манфӣ расонад. Аз ин рӯ, қабули Novonorm барои занони ҳомиладор манъ аст.
- Лактатсия. Компоненти фаъоли дору ба шири сина мегузарад. Чӣ гуна он ба кӯдакони хурдсол таъсир мекунад, таъсис дода нашудааст. Аз ин сабаб, ин маҳсулот ҳангоми ширдиҳӣ истифода намешавад.
Дуруст кардани сатҳи гликеми дар чунин беморон бо дигар доруҳо зарур аст.
Дар дастурҳо оид ба маводи мухаддир баъзе бемориҳо гуфта мешаванд, ки ҳангоми ҳузури онҳо шумо қабули Новонорм ё тағир додани миқдорро рад мекунед:
- нокомии ҷигар;
- ҳузури аломатҳои табларза;
- норасоии музмини гурда;
- майзадагӣ;
- ҳолати вазнин бемор;
- талхӣ аз сабаби гуруснагии дароз.
Ҳар яке аз ин хусусиятҳо метавонад сабаби рад кардани истифодаи дору бошад.
Таъсироти иловагӣ ва воязиёдкунӣ
Ҳар як дору метавонад оқибатҳои тарафро ба бор орад.
Аз ҳама маъмултарини онҳо ҳангоми истифодаи Novonorm инҳоянд:
- ҳолати гипогликемикӣ;
- ихтилоли рӯдаи рӯда;
- пӯсти пӯст;
- сустии визуалӣ;
- пешоб;
- асабоният
Принсипи рафъи ин падидаҳо бояд аз ҷониби мутахассис муайян карда шавад. Баъзан онҳо дар бораи мавҷудияти тоқатнопазирии маводи мухаддирро нишон медиҳанд, дар ин ҳолат онҳо табобатро қатъ мекунанд.
Истифодаи аз ҳад зиёд метавонад ба гипогликемия оварда расонад. Мубориза бар зидди ин ҳолат аз сатҳи вазнин будани зуҳуроти он вобаста аст.
Видео лексия дар бораи доруҳои нав барои диабет:
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо, аналогҳо
Ҳангоми якҷоя кардани Новонорм бо баъзе гурӯҳҳои доруворӣ, бояд эҳтиёт шавад, зеро онҳо метавонанд самаранокии онро кам ё зиёд кунанд. Дар ин ҳолатҳо, бояд вояи вояи маводи мухаддир дар назар дошта шавад.
Ҳангоми Новонорм ҳиссаи онро кам кардан зарур аст:
- доруҳои гипогликемикӣ;
- Ингибиторҳои MAO ва ACE;
- салицилатҳо;
- агентҳои зиддимикробӣ;
- бета-блокаторҳо ва ғайра.
Кам кардани миқдори репаглинид зарур аст, агар он якҷоя бо таъин карда шуда бошад:
- барбитуратҳо;
- глюкокортикостероидҳо;
- баъзе доруҳои гормоналӣ;
- воситаҳо барои пешгирии ҳомиладор ва ғайра.
Ин маънои онро дорад, ки бемор бояд ба духтур муроҷиат кунад, ки ӯ дигар маводи мухаддирро истифода мекунад ва онҳоро ном гузоред.
Барои иваз кардани доруи нодуруст воситаҳои аналогӣ лозиманд.
Новонормро бо доруҳо иваз кардан мумкин аст, ба монанди:
- Гуарем;
- Диаглинид;
- Форсига;
- Ҷардин.
Духтур бояд роҳи мувофиқро ҳамчун ҷойгузин интихоб кунад. Вай бояд пайравӣ кунад, ки чӣ гуна бадани бемор ба он мувофиқат мекунад.
Андешаҳои бемор
Аз таҳлилҳои истеъмолкунандагон, ки Novonorm-ро гирифтаанд, ба хулосае омада метавонем, ки маводи мухаддир барои ҳама мувофиқ нест - барои баъзеҳо он таъсири тарафҳои шадид ба вуҷуд омадааст, ки тағиротро дар дору талаб мекард.
Ман доруҳоро бо тавсияи духтур мегирам. Дар тӯли 3 моҳ ман тағйироти мусбатро дар сатҳи шакар ва умуман беҳбудӣ мушоҳида кардам.
Марина, 36 сола
Ман 5 сол пеш диабет доштам. Дар ин муддат ман бисёр маводи мухаддирро озмоиш кардам. Ҳоло ман Новонормро қабул мекунам. Дар ҳоле ки ман хушбахтам.
Михаил, 42 сола
Вай Новонормро дар муддати кӯтоҳ гирифт - вай аз сабаби таъсири тараф ба ман мувофиқ набуд. Ва дӯсти ман зиёда аз як сол ин доруҳоро нӯшид ва ҳамааш бо ӯ хуб аст. Чунин ба назар мерасад, ки ҳама чиз аз вазъ вобаста аст.
Екатерина, 39 сола
Шумо метавонед маҳсулотро дар ҳама гуна дорухона бо пешниҳоди дорухат харед. Нархи Novonorm вобаста ба вояи моддаҳои фаъол дар таркиб, инчунин аз шумораи ҳабҳои дар баста фарқ мекунад. Ба ҳисоби миёна, ин дору 150-350 рубл аст.
