Холестерини баланд ба саломатӣ таъсири манфӣ мерасонад. Барои коҳиш додани он, гурӯҳҳои доруҳо, ки мубодилаи моддаҳои липидро муқаррар мекунанд, пешбинӣ шудаанд.
Онҳо дар асоси табиати беморӣ ва хусусиятҳои функсионалии бадан муқаррар карда мешаванд.
Гурӯҳҳо ва гурӯҳбандӣ
Холестерини барзиёд дар бадан нигоҳ дошта мешавад ва ба деворҳои рагҳои хунгузар гузошта мешавад.
Аксар вақт ин ба бемориҳои ишемияи дил, сактаи қалб ва зарба оварда мерасонад. Барои паст кардани сатҳи равғанҳои органикӣ доруҳои гуногун истифода мешаванд.
Ин рӯйхат иборат аст:
- Статинҳо блокаторҳои фермент мебошанд, ки дар истеҳсоли холестерол иштирок мекунанд.
- Ниацин - LDL-ро кам кунед, хавфи рехтани хунро кам кунед.
- Доруҳо, ки ҷаббидаҳоро суст мекунанд - ҷабби холестиринро дар рӯда ва хориҷшавии он ба хунро бозмедоранд.
- Кислотаҳои фиброизӣ доруи паст кардани триглицеридҳои хун мебошанд.
- Севестественные кислотаҳо - ҷисми барзиёдро аз бадан хориҷ кунед.
Ҳар як дору хусусиятҳо, ихтилолҳо ва таъсири тараф дорад. Дар асоси таърих ва параметрҳои таҳлили бемор муайян карда мешавад.
Статинҳо, хосиятҳо ва хусусиятҳои татбиқи онҳо
Статинҳо доруҳое мебошанд, ки холестиринро паст мекунанд. Амали онҳо ба пешгирии фермент равона шудааст, ки боиси ташаккул ва рушди LDL (холестирини бад) мегардад.
Статинҳо бо 4 насл муаррифӣ мешаванд, охирин самаранок ҳисобида мешаванд. Номи тиббӣ ингибиторҳои HMG-CoA мебошад.
Дар ҷигар, пастшавии синтези холестирин ва дар хун, камшавии миқдори он ба назар мерасад.
Гурӯҳи доруҳо сифати хунро ба эътидол меорад, ҳолати рагҳои хунро беҳтар мекунад, тромбоз ва варақаҳои атеросклеротикиро блок мекунад. Ҳангоми гирифтани статинҳо, шояд каме дар сатҳи шакар кам шавад. Амали асосӣ ин манъ кардани истеҳсоли ферментҳои ҷигар мебошад.
Бо истифодаи муназзами статинҳо, холестирин ба ҳисоби миёна 40% коҳиш меёбад. Барои пешгирии инсулт ва сактаи қалб истифода мешавад. Он барои гиперхолестеринемия, атеросклероз, бемориҳои дилу рагҳо истифода бурда мешавад. Статинҳо ба ҷигар таъсир мерасонанд.
Ҳангоми муолиҷа бо доруҳо як биохимияи хун санҷида мешавад.
Видеои доктор Малышева дар бораи статинҳо:
Дар байни зуҳуроти номатлуб қайд карда мешавад:
- дарди сар, бехобӣ;
- аксуламалҳои аллергии пӯст;
- коҳиши либидо;
- судоргаҳо ва дардҳои мушакҳо;
- диққати суст ва гумшавии хотира;
- ихтилоли меъдаву рӯда;
- тромбоцитопения;
- вайрон кардани ҷигар;
- миопатия.
Гайринишондод барои истифода:
- халалдоршавии ҷигар;
- ҳомиладорӣ
- халалдоршавии гурда;
- синни то 18 сол;
- синамаконӣ;
- таҳаммулнопазирӣ ба ҷузъҳои маводи мухаддир.
Статинҳоро бо роҳҳои зерин муаррифӣ мекунанд: Зокор, Липостат, Ровакор (насли 1), Лескол (насли 2-юм), Аторис, Лолаи, Липобай (насли 3-юм), Росувастин, Крестор, Акорта (доруҳои насли нав).
Кислотаи фиброи
Ҳосилаҳои кислотаҳои фиброизӣ - як синфи доруҳо барои ислоҳи мубодилаи липидҳо. Онҳо дар марҳилаи дуюми самаранокӣ ва маъруфият пас аз статинҳо ишғол мекунанд.
Аввалин маводи мухаддир дар ин гурӯҳ клофибрат буд. Имрӯзҳо, бисёр кишварҳо аз сабаби заҳролудшавӣ ва таъсироти он аз он истифода намекунанд. Пас аз он Bezafibrates, Cyprofibrates ва Fenofibrates ба истифода дода шуданд.
Охирин роҳи беҳтар аст. Онҳо инчунин қодиранд, ки қанди хун, сатҳи кислотаи uric-ро назорат кунанд. Ин аст, махсусан барои беморони гирифтори диабет ва gout ҳамзамон.
Таъсири асосии кислотаҳо дар он аст, ки онҳо шакли мубодилаи липидҳоро иваз мекунанд. Ингредиенти фаъол LDL-ро паст мекунад, HDL-ро зиёд мекунад ва мубодилаи липидҳоро ба эътидол меорад.
Деворҳои рагҳои хунро мустаҳкам мекунад, чандириро афзоиш медиҳад, пайдоиши варақҳоро пешгирӣ мекунад. Он коагулятсияи хунро бозмедорад. Дар зери таъсири фибратҳо синтези триглицеридҳо коҳиш меёбад, ҷудошавӣ ва ҷудошавии афзоиши LDL суръат мегирад. Қабули доруҳо хавфи бемории ишемияи дилро коҳиш медиҳад. Як гурӯҳи доруҳо ба ҳолати системаи дилу рагҳо таъсири судманд мерасонанд.
Нишондодҳои истифода:
- дислипидемияи диабетик;
- холестирин баланд (дар якҷоягӣ табобат);
- миқдори зиёди триглицеридҳо;
- номутаносибии липид;
- gout
- фарбењї
- синдроми метаболикӣ.
Ҳангоми якҷоя кардани фибрҳо ва дигар доруҳо эҳтиёт бояд шуд. Ин метавонад таъсири манфиро ба гурдаҳо ва ҷигар зиёд кунад.
Дар байни таъсири тараф мушоҳида мешавад:
- ихтилоли меъдаву рӯда;
- функсияи гурда;
- дарди сар
- аксуламалҳои аллергӣ;
- зиёдшавии нишондиҳандаҳои ҷигар;
- вайрон кардани ҷигар;
- ихтилоли асаб.
Гайринишондодҳои асосӣ барои истифодаи фибратҳо:
- халалдоршавии ҷигар;
- ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ;
- норасоии гурда;
- майзадагӣ;
- сиррози ҷигар;
- холециститҳои ҳисобкардашуда;
- синни то 18 сол;
- холелитиаз.
Дорои доруҳо бо эҳтиёт бояд аз ҷониби шахсони калонсол истифода бурда шавад.
Севестественные кислотаҳо
Бо
equestrents of кислотаҳои safre - як гурӯҳи доруҳо вобаста ба доруҳои липидӣ. Онҳо доруҳои ёрирасон барои паст кардани холестирини баланди хун мебошанд.
Таъсири асосӣ ҳатмии кислотаҳои safre бо ихроҷи минбаъда ва қатъ шудани истеҳсоли холестирин мебошад. Моддаҳои фаъол бо кислотаҳо банданд ва онҳоро ҷудо мекунанд.
Ҷаббида баръакс гардидани saf пешгирӣ карда мешавад. Синтези HDL таъмин карда мешавад ва LDL аз хун бароварда мешавад. Ғайр аз он, дар беморони диабети қанд гемоглобин ва глюкоз кам карда мешаванд.
Доруҳо ба гардиши системавӣ ворид карда намешаванд, онҳо тавассути рӯдаҳо бароварда мешаванд. Дар ин робита, рушди таъсири тараф то ҳадди аққал коҳиш дода мешавад. Падидаи маъмултарини манфӣ аз рӯдаи рӯда - меъда, ҳамворшавӣ, қабз ва шамолкашӣ, тағирёбии мазза ба мушоҳида мерасад.
Дар консентратсияҳои баланд секвестрҳо метавонанд азхудкунии B6 ва витаминҳои ҳалшаванда дар D, A, K, E -ро кам кунанд. Ҳангоми муолиҷа бо доруҳо аз луобпардаи вайроншуда хатари хунравӣ вуҷуд дорад, зеро коагулятсияи хун коҳиш меёбад.
Ҳангоми табобати FFA холестиринҳои зарарнок то 45% хориҷ карда мешаванд, ҳолати комплекси липидҳо то 20% беҳтар мешавад. Истифодаи дарозмуддат сатҳи холестирини фоиданокро зиёд мекунад. Таъсири гипохолестеролемикӣ ба ҳисоби миёна пас аз як моҳи воридшавӣ ба даст меояд. Дар ҷараёни таҳқиқот, таъсири мусбати FFA дар бемориҳои дилу рагҳо ва мушкилии онҳо муайян карда шуд.
Номҳои доруҳо: Колестипол, Холестирамин.
Нишондод барои истифода:
- сактаи дил;
- Бемории ишемикии дил;
- дислипидемия;
- атеросклероз;
- гиперхолестеринемия;
- душвориҳои коронарӣ.
Бо эҳтиёт таблеткаҳо барои азхудкунии рӯда ва холелитиаз гирифта мешаванд.
Гайринишондод: ФФА:
- фенилкетонурия;
- аксуламал ба ҳассосият;
- гипертриглицеридемия;
- монеаи рӯдаи рӯда;
- захми меъда;
- ихтилоли хун;
- қабз музмин;
- монеаи билярд;
- гиперлипопротеинемияи навъҳои III ва IV.
Маводи мухаддир ба азхудкунии рӯда таъсир мерасонад. Истеъмоли оптималии он як соат ё 4 соат баъд аз хӯрок аст. Аввал дар миқдори хурд таъин карда мешавад, сипас вояи тадриҷан зиёд карда мешавад. Чунин як схема рушди таъсири тарафҳоро камтар мекунад.
Ҷангҷӯёни ФА ба азхудкунии як қатор доруҳо таъсир мерасонанд. Ба онҳо антибиотикҳои пенициллин, диуретикҳо, блокаторҳои адренергикӣ дохил мешаванд. Дар ҷараёни табобати дарозмуддат, биохимияи хун барои назорат кардани нишондиҳандаҳо дода мешавад.
Маънои онро дорад, ки ҷабби холестиринро дар рӯда бозмедорад
Доруҳое, ки азхудкунии холестеринро дар рӯдаҳо коҳиш медиҳад, ҷаббидашавиро коҳиш медиҳад, то консентратсияи он дар хун кам карда шавад.
Ба гурӯҳи пешниҳодшудаи маводи мухаддир Липобон, Эзетрол, Трибуспонин, Гуарем дохил мешаванд. Онҳо ба хун ҷаббида намешаванд, онҳо бо дигар доруҳо хуб омезиш меёбанд, баръакси FFA, онҳо secretion кислотаҳои өтро зиёд намекунанд.
Дар натиҷа, пас аз 14 рӯзи гирифтани доруҳо, ҷаббидашавии холестирин 50% кам мешавад. Истифодаи яквақтаи хӯрокворӣ ба мавҷудияти доруҳои гурӯҳи пешниҳодшуда таъсир намекунад. Дар ҷараёни гирифтани сатҳи холестирин то 20% кам карда мешавад.
Нишондод барои истифода:
- гиперхолестеринемияи оилавӣ;
- гиперхолестеринемияи ибтидоӣ;
- ғайрирасмии монотерапияи статин;
- ситозеролемияи homozygous.
Дар сурати набудани таъсир, онҳо дар якҷоягӣ бо терапияи парҳезӣ бо статинҳо якҷоя карда мешаванд. Аксар вақт ислоҳи липидҳо Essentiale, Lipostabil истифода мешаванд.
Миёни мавридҳои зидди истифода:
- нокомии ҷигар;
- таҳаммулнопазирӣ ё норасоии лактоза;
- аксуламал ба ҳассосият;
- синну сол аз 18 сол камтар аст;
- истифодаи якбора бо фибрҳо.
Дар байни таъсири тараф мушоҳидашуда:
- варам кардан;
- ростгӯӣ;
- ихтилоли ихроҷ (қабз ва дарунравӣ);
- функсияи функсионалии ҷигар;
- хастагй
- дарди сар.
Кислотаи никотинӣ
Кислотаи никотинӣ витамини дар об ҳалшаванда аст, ки барои фаъолияти мӯътадили бадан лозим аст. Таъсири табобатӣ: паст кардани холестерин ва фраксияи липидҳо, вазодилатсия.
Вай рушди бемориҳои дилу рагҳоро пешгирӣ мекунад, таъсири детокситикӣ ва оромкунанда дорад.
Ҳангоми ворид кардан, кислотаи никотинӣ ба моддаҳои фаъол никотинамид табдил меёбад. Вай дар равандҳои метаболикии витаминҳо, равандҳои синтетикӣ, нафаскашии бофтаи бадан иштирок мекунад.
Модда микросхемаҳоро такмил медиҳад, липопротеинҳоро ба эътидол меорад, LDL ва триглицеридҳоро коҳиш медиҳад ва HDL-ро афзоиш медиҳад. Он дар ҷигар metabolized, бо гурдаҳо хориҷ карда мешавад. Консентратсияи баландтарин модда пас аз 45 дақиқа мерасад.
Рӯйхати доруҳо: Enduracin, Niceritrol, Acipimox. Омодагиҳои кислотаи никотинӣ барои бисёриҳо арзон ва дастрас мебошанд.
Нишондод барои истифода:
- марҳилаи ибтидоии гиперлипидемия;
- садамаи мағзи сар;
- норасоии витамини ПР;
- фишори дароз;
- атеросклероз;
- ҳангоми барқарорсозӣ пас аз сактаи дил ва зарбаи дил;
- микроагниопатия;
- кардиосклерози атеросклеротикӣ;
- захмҳо дар луобпардаҳо ва пӯст;
- пекторис гулударди;
- невритҳои асаби рӯй;
- хунукиҳои рагҳои дасту пой;
- полиневропати диабетик;
- энтероколит, колит, гастрит.
Гайринишондод барои истифода:
- ҳассосият ба модда;
- захми пептикии меъда (шадид);
- синну сол аз 2 сол.
Бо эҳтиёт дору аз ҷониби шахсони норасоии ҷигар, глаукома, gout гирифта мешавад.
Таъсироти иловаги ҳангоми маъмурият:
- ҳангоми ворид намудани дору ба миқдори зиёд вояи инфилтратсияи ҷигар ба мушоҳида мерасад;
- гипотензия;
- зуҳуроти аллергии пӯст;
- зиёдшавии секрецияи шарбати меъда;
- кам шудани таҳаммулпазирии глюкоза;
- дашноми mucosa меъда;
- вайрон кардани ҷигар;
- гиперемияи пӯст;
- хатари инкишофи миопатия ҳангоми якҷоя бо статинҳо.
Усулҳои иловагӣ
Илова ба ислоҳи маводи мухаддир, дигар усулҳои самаранок ва хеле хуб барои паст кардани холестирин мавҷуданд. Ба онҳо тарзи ҳаёти дуруст ва ғизогирӣ дохил мешавад. Онҳо бо каме кам шудани холестирин истифода мешаванд - то 18% -и меъёр.
Чунин чораҳои пешгирикунанда иборатанд аз:
- хориҷ кардани ғизои зарарнок аз парҳез;
- фаъолияти ҷисмонӣ, стресс, машқ;
- бо назардошти хӯроки паст холестерин.
Барои кам кардани LDL, ба парҳез хӯрокҳои серғизо ва витаминҳо илова карда мешаванд. Истисмоҳои равғанӣ, пухта ва равғанӣ, хӯроки консервшуда, хӯрокҳои дорои миқдори зиёди холестирини бад истисно карда шаванд. Дар нахҳо миқдори зиёди нонҳои ғалладона, ғалладонагӣ, лӯбиёгиҳо, сабзавот ва меваҳо мавҷуданд.
Маҳсулоти хӯрокворӣ истеъмол кардан лозим аст, ки табиатан холестирини бадро кам мекунад. Инҳо авокадо, ҷуворимакка, зайтун ва равғани офтобӣ мебошанд. Кислотаҳои равғанӣ, ки дар равғани моҳӣ мавҷуданд, дар ҷисми липидҳо ба эътидол оварда мешаванд. Истифодаи мунтазами ин маҳсулот метавонад LDL-ро ба ҳисоби миёна то 10% коҳиш диҳад. Истифодаи кислотаи lipoic ва витаминҳои B ба нишондиҳандаҳо низ таъсири мусбӣ мерасонад.
Маводи видеои парҳез барои паст кардани холестирин:
Доруҳои паст кардани холестирин як қатор хусусиятҳо доранд. Онҳо дар маҷмӯъ ва монотерапия таъин карда мешаванд, ҳангоми дуруст истифода бурдан хосиятҳои мусбӣ доранд. Мақсади ҳар як дору бояд асоснок карда шавад.
