Зуҳуроти диабет бисёртарафа ва гуногунҷабҳа мебошанд.
Ба онҳо халалдор шудани ҳама намуди метаболизми бофтаи бадан, аз ҷумла фарбеҳ, ки зуҳуроти он ҳам атрофии бофтаи равған ва инчунин дигаргунсозии хоси он - липохиптрофия мебошанд.
Он ба таври возеҳ дар ҳолати равғани пӯст пайдо мешавад, аммо ба дигаргуниҳо дар соҳаҳои дигари бадан таъсир мерасонад.
Ин чист
Мафҳуми липодистрофия (degeneration равғанӣ) гуногунтарин пайдоиш ва зуҳуроти ихтилолҳои мубодилаи моддаҳоро дар бофтаи равған дорад, ки ҳамчун як ҷузъи ҷудонопазири мавҷудияти ягон орган хизмат мекунад.
Ҳамин тариқ, мавҷудияти як қабати фарбеҳ гурдаи ба капсулаи бофтаи дастгоҳи он зич ҷойгиршаванда ба устувории ҳарорат дар дохили организм мусоидат намуда, онро дар ҷои худ устувор мекунад (пешгирии эҳтимолияти тарки).
Аммо ҳатто агар ин орган қабати намоёни чарбии равғанӣ надошта бошад, он дар сатҳи молекулавӣ мавҷуд аст - ягон ҳуҷайра наметавонад бидуни дохил кардани қабати липидҳо дар таркиби мембранааш кор кунад.
Фикри умумии липоатрофия метавонад ба бадани як варзишгар-бодибилдер бо мушакҳои релизии эътимодбахш диҳад. Аммо бо як “аммо”: ҳатто бо пурра маълум набудани равғани пӯсти зеризаминӣ, вай то ҳол онро дорад. Бо липоатрофия, мавҷудияти он, новобаста аз фароҳам овардани шароити махсуси ғизо ва пешниҳоди навъҳои зиёди хӯрок ва нӯшокиҳо, ки ба ҷамъшавии фарбеҳ (пиво, кремҳо, равғанҳо, куффинҳо) мусоидат мекунанд, ғайриимкон аст.
Хусусияти фарқкунандаи липодистрофия аз дистрофияи умумӣ, рушди мӯътадили бофтаи мушак бе ягон нишонаҳои монеа мебошад.
Дистрофияи липоҳипертрофӣ ин як ҳолати қабати равғани пӯст аст ва дар муқоиса бо боло.
Намунаи биопсия (маводе, ки микросхема мебошад, ки тавассути қисман ночиз аз узвҳо бароварда мешавад) на танҳо тасвири ҳузури аз ҳад зиёди матоъ дар таркиби бофтаҳои зеризаминиро, балки инчунин фаровонии шабакаи зиччи нахдор ва рагҳоеро, ки дар он ба воя мерасанд, нишон медиҳад, ки дар ҷараёни метаболизм ва носозӣ мушкилотро нишон медиҳад. сохторҳои минтақаро то вайроншавии амиқтар кунанд.
Видео дар бораи этиологияи липодистрофия:
Намудҳо ва хусусиятҳои патология
Кадом вариантҳои дар боло муҳокимашуда мавҷуданд - намудҳои деградатсияи равғанӣ?
Дар ҳолати аввал, норасоии узв (мушакҳо, пӯст, ҷигар) аз таъсири омилҳои номусоид ба назар мерасад:
- беруна (ҳарорат баланд ё паст, аз осеб);
- дохилӣ (тағирот дар таркиби хуни равон дар шакли кам ё баландтари глюкоза, токсинҳо ва дигар моддаҳои он ё мавҷудияти сироят дар он).
Дуюм аз он шаҳодат медиҳад, ки ҷудо шудани амиқи сайт ё минтақаи ҷасад аз сохторҳои ҳамсоя, ки дар сурати мусоид боиси эҷоди чоҳи қавитари муайянкунанда, дар камтар фоидаовар - марги бофтаи функсионалӣ ва иваз намудани он бо захм.
Сабабҳои пайдоиши
Барои пайдоиш ва прогрессияи липодистрофия чунинанд:
- шартӣ аз рӯи мерос (ба таври фаврӣ ё модарзодӣ);
- таҳрифи равандҳои ҳаёт дар бадан (ба даст оварда).
Ба категорияи аввал шароитҳое дохил мешаванд, ки бо:
- липодистрофияи қисман дар оила;
- Синдроми Берардинелли-Сейп.
Дуюмаш зиёдтар аст, липодистрофияро дар бар мегирад:
- қисман (алоҳида, вобаста ба узвҳои ҷудогонаи бадан), категорияҳои синдроми Барракуер-Симонс;
- умумӣ (бо тамоми бадан);
- пардаи кӯдакона (тавсифи кӯдакони нав);
- атрофияи шаклдори атрофии бофтаи равған (синдроми Феррейра-Маркиш);
- ҳолати инсулин;
- ВНМО алоқаманд аст
- намудҳои дигар, ки табиати маҳаллии раванд доранд.
Липодистрофия дар диабети қанд
Ҳолат бо дучоршавӣ бо ҷисми инсулин алоқаманд аст, ки барои:
- мубодилаи на танҳо карбогидратҳо, балки майҳо ва сафедаҳо;
- танзими равандҳои афзоиш ва дифференсиалии матоъ (ҷудошавӣ бо ташаккули сохтори дуруст, ки дурустии кори онҳоро таъмин мекунад);
- ҷараёни хондани генҳо, ки бе синтези ДНК имконнопазир аст.
Дар ҳузури диабети қанд, як синдроми муқовимати инсулин ба амал меояд - аксуламали хоси матоъ дар шакли беэътиноӣ ба гормон ё аксуламали дағал ба он.
Нисбати таъсири он ба бофтаи равған бо тазриқи пайваста ин маънои пайдоиши манбаи вайроншавии онро ҳам ба гипер- ва ҳам гипотрофия ифода мекунад.
Ба таври аёнӣ, он ба пайдоиши «қитъаҳои» равғании пӯст дар зери пӯст ё бо «чоҳҳо» –дараҷаҳои пӯст тавсиф меёбад.
Сохтори гистологии минтақаҳои таназзулёфта:
- раванди азхудкунии инсулинро аз ин минтақаҳо бадтар мекунад;
- он имкон намедиҳад, ки дар давраи аниқ муайяншуда дар ибтидо ва анҷомёбии амали инсулин (хусусан дар ҳолати доруҳои дарозмӯҳлат), ба даст оварда шавад.
Нишонаҳо ва зуҳурот
Бо назардошти он, ки вайроншавии равғанҳо ба таври дақиқ тавассути сӯзандоруи инсулин ба амал меояд, онҳо наметавонанд дар намуди диабети II (вобастагӣ ба инсулин) ба вуҷуд оянд.
Онҳо танҳо ҷараёни намуди диабети I -ро ҳамроҳӣ мекунанд, дар зуҳуроти:
- ташнагӣ;
- диабети қанд (зуд-зуд пешоб кардан бо миқдори зиёди пешоб);
- таъми ширини пешоб (бо таркиби глюкозаи он шарҳ дода мешавад);
- иштиҳои бебаҳо бе қаноатмандӣ;
- кам кардани вазни методӣ.
Липодистрофияи узвҳои дарунӣ ба таври назаррас ба назар намерасад (танҳо вайроншавии табиии функсияҳои ин узвҳоро мушоҳида кардан мумкин аст). Аммо дар мавриди пӯст, пайдоиши онҳоро пайхас кардан ғайриимкон аст.
Дар кӯдак - диабетик, ки ба инсулин вобаста аст, пайдоиши липодистрофияро пас аз як давраи мухталиф аз оғози тазриқ мушоҳида кардан мумкин аст: аз якчанд ҳафта то 8 ё ҳатто 10 сол.
Занҳо инчунин дар пайдоиши ин дигаргуниҳои пӯст ба амал меоянд, ки аксар вақт новобаста аз:
- навъи маводи мухаддире, ки истифода мешавад;
- вояи он;
- шиддатнокии беморӣ;
- сатҳи ҷуброн барои мубодилаи моддаҳои карбогидрат.
Намуди атрофии тағирот ё бо ретсепторҳо (минтақаи маҳдуд, маҳдуди воридшавии), ё онҳо бо нопадидшавии комил ва якхелаи қабати равғани пӯст дар зери тамоми бадан тавсиф мешаванд. Эҳтимол, пайдоиши онҳо бо дараҷаи нокифояи тозакунии доруҳо ва инчунин риоя нашудани техникаи тазриқ шарҳ дода мешавад: ворид намудани маҳлули тафсондашуда, ворид шудани спирт ба ғафсии пӯсти воридшаванда.
Навъи гипертрофӣ (липохиптрофия) бо пайдоиши туберкулез, аз инфилтратсияҳои ғафсии пӯст, ки аз бофтаи равғани вайроншуда бо рахҳои бофтаи ҷасадноки бофтаи талх пайдо мешаванд, зоҳир мешавад (ба акс нигаред). Намуди зоҳирӣ ва сохтори ин конгломератҳо бо таъсири интихобии инсулин ба мубодилаи фарбеҳии бофтаҳои бофтаҳои ин фазои маҳдуди маҳаллӣ вобаста аст.
Фото липодистрофия ҳангоми ворид намудани инсулин:
Мавҷудияти липодистрофия дар диабет метавонад бо зуҳуроти дигари пӯст якҷоя карда шавад:
- ксантоматоз;
- липоид некробиоз;
- фарбењии диспластикӣ.
Усулҳои табобат
Бо сабаби надонистан аз ҳама сабабҳои ба вуҷуд омадани ҳолати майна, таъсири муассир ба ҷараёни ташаккул ва афзоиш додани он ғайриимкон аст, аз ин рӯ усулҳои истифодашуда танҳо натиҷаи кӯтоҳмуддат медиҳанд.
Дар байни онҳо истифодаи инҳоянд:
- парҳез
- тарбияи ҷисмонӣ;
- усулҳои физиотерапевтӣ (индуктотермия ва ултрасадо).
Таъсири ултрасадо ба бофтаҳои амиқаш 10 см ворид мешавад, ки тағийрёбии он гардиши хунро ба вуҷуд меорад, ба парешонии бештари сохтори аксияҳо оварда мерасонад. Истифодаи он дар якҷоягӣ бо истифодаи равғани атрафшон гидрокортизон ба барқароршавии зудтари ҷойҳои атроф мусоидат мекунад. Татбиқи ин тадбирҳо ба шумо имкон медиҳад, ки пешрафти ин равандро аз шаш моҳ то ду сол маҳдуд кунанд.
Кӯшишҳои боздоштани афзоиши липодистрофия бо боздоштани истифодаи ингибиторҳои протеаз, тағир додани режими ARVT (терапияи антиретровирусӣ), инчунин истифодаи усулҳои liposuction ва косметикаи косметикӣ (бо истифодаи тазриқ ва имплантатсия) танҳо самараи муваққатӣ медиҳанд.
Усулҳои таъсири ин ҳолат санҷида мешаванд:
- гормонҳои афзоиши инсон;
- тестостерон
- доруҳо, ки консентратсияи триглицеридҳо ва холестиринро дар хун коҳиш медиҳанд, инчунин ҳассосияти инсулинро зиёд мекунанд.
Ҷузъи ҷудонопазири терапия баланд шудани дараҷаи фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳез мебошад (алахусус бо миқдори зиёди ҷузъҳои нахдор, ки ба шумо имкон медиҳад сатҳи муқовимат ба инсулинро баланд бардоред, оҳанги баданро зиёд кунед ва хатари патологияи дил ва рагҳоро коҳиш диҳед).
Пешгирии омилҳо
Азбаски мавҷудияти degeneration равған ҷараёни бемориҳои ба онҳо овардашударо душвор мегардонад, барои пешгирии онҳо маҷмӯи пурраи тадбирҳо зарур аст.
Нуқтаҳои маъмул ин нигоҳ доштани фаъолияти дурусти ҷисмонӣ ва риояи парҳези тавсияшуда ва инчунин истеъмоли доруҳои қатъии доруҳое мебошанд, ки аз ҷониби духтури шумо зери назорати доимии бадан таъин карда шудаанд.
Дар сурати пайдоиши инсулин, бемории зеризаминӣ табобат карда мешавад. Инчунин бояд қоидаҳои тазриќро ќатъиян риоя кунед (аз машруботи спиртӣ ба захми пӯст натарсед), доруи воридшударо ба ҳарорати бадан гарм кунед.
Истифодаи истиснои инсулинҳои аз тозашуда (монокомпонентӣ ва монопикӣ) ва танҳо доруҳои инсулини инсон низ барои пешгирӣ кардани мушкилӣ мусоидат мекунанд.
